中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗 敷药疗法

中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗 敷药疗法

配方：黄芩、黄柏、黄连、血竭、露蜂房、乳香、没药各10g、冰片6g、75%酒精500ml

用法：将烟叶晾干后，切成鼓膜大小圆片，药放入酒精中浸泡两周后，去渣滤酒，用烟叶放药酒中浸泡1昼夜，将穿孔处常规消毒后，贴服药片，每日换一次。

功效：此疗法可以治疗中耳腔无肉芽、无胆脂瘤、穿孔边缘残余鼓膜不小于1mm的鼓膜穿孔。

耳膜穿孔的治疗方法介绍

五官专家表示：鼓膜穿孔疾病并不可怕，关键在于防止，这就要对鼓膜穿孔多做了解，及早察觉鼓膜穿孔病症，及早去专业的五官医院针对鼓膜穿孔病情专业治疗。

鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，在耳鼻喉科门诊中，经常见到各种不同类型的鼓膜穿孔病人。有的是因感冒致急性中耳炎穿孔，或挖耳不慎挖穿;有些婴幼儿因哺乳不当，呕奶后致耳流脓;甚至打球时被球或手撞耳，吵架被人刮巴掌，鞭炮震耳也可引起鼓膜穿孔;偶尔还可见昆虫入耳引起鼓膜穿孔。

治疗1.药物治疗

一般药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的，但是单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合，极易复发。

2.传统手术治疗

需要在耳内或耳后开刀，取自体组织植入鼓膜位置，患者用此疗法治疗极易术后出血，还容易产生后遗症。

3.因外伤所致穿孔且无感染

可用消毒干棉球塞耳道，应用抗菌素预防感染，局部不用滴耳药。

4.有中耳炎症流脓

应予抗炎治疗，急性阶段要全身应用抗菌素，局部用氯霉素滴耳液或氧氟沙星滴耳液作耳浴。

5.有胆脂瘤形成

需要尽早行手术治疗。

6预防1.保持外耳道清洁干燥

外伤后即可用酒精消毒外耳道，擦净和取出外耳道异物、耵聍等。不要取下附在鼓膜上的血痂。以免引起细菌感染。用消毒的棉花轻轻塞在外耳道口，以防脏物进入耳内，引起感染。

2.禁止用水冲洗外耳道

也不要用任何药物滴耳，因为这样不但无益，相反可使细菌进入中耳引起感染。

3.不要用力擤鼻涕

如有鼻涕，可吸入口中吐出。也可服些消炎药物，以免感染。如果发生感染，引起化脓性中耳炎，要按中耳炎进行治疗。

4.慎挖耳朵

用不洁器具挖耳易将细菌带入。

5.慎防感冒

中耳炎的发作通常都是由感冒引起。

6.防止不恰当的擤鼻

如捏两鼻孔用力排鼻涕，易将鼻的分泌物经咽鼓管挤压到中耳，从而引起发炎。所以应堵一侧鼻孔轻轻喷鼻涕。

7.加强卫生

禁止用不卫生或较硬的东西掏耳朵。以免伤害耳朵或者细菌进入耳朵引发感染。

上文是对鼓膜穿孔知识的简单介绍，对鼓膜穿孔的治疗要找准方法，还请到专业的五官医院进行检查和治疗鼓膜穿孔。

中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗 鼓膜穿孔手术治疗

中耳炎鼓膜穿孔的患者可以通过鼓膜修补的手术方式治疗，其目的是为了封闭穿孔、防止外来感染的机会，使流脓、疼痛得到控制，挺高生活质量，例如：正常有用、洗澡、洗头等。最重要的是能够提高患者的听力。

中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗 实际有用的治疗方法

鼓膜穿孔手术治疗

中耳炎鼓膜穿孔的患者可以通过鼓膜修补的手术方式治疗，其目的是为了封闭穿孔、防止外来感染的机会，使流脓、疼痛得到控制，挺高生活质量，例如：正常有用、洗澡、洗头等。最重要的是能够提高患者的听力。

针刺疗法

取穴：翳风穴、外关穴、中渚穴

针法：进针用泻法，留针10分钟，隔日一次。

疗效：针刺4次，鼓膜能够得到很好的修复，听力逐渐恢复正常。

激光疗法

将氦-氖激光光导纤维外端，佩戴消毒耳镜片指甲放入耳内进行照射，每日1次，每次10分钟。14次为1个疗程，每个疗程间隔1周。

疗效：大概治疗1-4个疗程，对于鼓膜穿孔有一定的疗效。

鼓膜穿孔能够治好吗

外伤后可用酒精消毒外耳道，擦净和取出外耳道异物、耵聍等。不要取下附在鼓膜上的血痂，以免引起细菌感染。

对于鼓膜来说，再生能力比较强。一般情况下，鼓膜穿孔后，大约两周左右可以愈合。但如果有慢性炎症等干扰因素的话，就要酌情而定了。

急性化脓性中耳炎急性化脓性中耳炎出现鼓膜穿孔后，鼓室流脓，经正确治疗，大约10天左右后，穿孔可以愈合。

慢性化脓性中耳炎一般情况下，慢性化脓性中耳炎出现的穿孔不大，呈间歇性流脓，在干耳时间较长的情况下鼓膜也会自行愈合。如果慢性中耳炎鼓膜穿孔较大，中耳腔内有积脓，则鼓膜穿孔一般不会愈合，有的患者甚至常年鼓膜穿孔，常年耳中流脓。

鼓膜外伤后穿孔检查可见鼓膜呈裂隙状穿孔，穿孔边缘有少量血迹，外耳道有时亦可见血迹或血痂。多数外伤性鼓膜穿孔患者2~4周内有自愈希望。

专家提醒，无论是何种因素导致的鼓膜穿孔，一定要尽早看医生，如果置之不理，危害很大，甚至会有生命危险。

中耳炎的治疗应该避免哪些误区

1误区一

治疗中耳炎，只要吃抗生素就可以了.专家观点：抗生素仅是中耳炎的治疗方法之一。专家分析：这种观点比较片面，中耳炎的治疗方法很多，并非吃吃抗生素那么简单。比如，分泌性中耳炎患者主要针对病因(如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等)进行治疗，可选用滴鼻剂、中成药、抗生素等药物;急性中耳炎患者除用抗生素外，有耳痛的患者还需要用滴耳剂;慢性中耳乳突炎反复发作者、胆脂瘤型中耳炎患者应尽早手术。

2误区二

中耳炎屡治屡发，无法根治.专家观点：部分中耳炎可被根治。专家分析：中耳炎反复发作、迁延不愈的主要原因是药物治疗不能彻底清除炎性病灶，鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症。随着耳科显微技术的发展，部分中耳炎，如慢性中耳乳突炎和胆脂瘤型中耳炎，可通过手术达到根治的目的。

3误区三

预防中耳炎，只要耳道防水就可以了.专家观点：预防耳道进水仅对鼓膜穿孔者有效。专家分析：预防耳道进水仅对慢性中耳炎、鼓膜穿孔者有一定效果，对其他类型的中耳炎效果甚微。比如，分泌性中耳炎和急性细菌性中耳炎，由于其发生与连通鼻子和耳朵的结构——咽鼓管的阻塞有关，故一切易导致咽鼓管阻塞的疾病均需防治，如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、急性上呼吸道感染、鼻腔肿瘤、儿童增殖体肥大等。另外，感冒鼻塞时尽量不要频繁、用力回吸鼻涕，气压急剧变化(如飞机下降时)时向耳内鼓气、嚼口香糖等，对预防中耳炎的发生也有帮助。

化脓性中耳炎鼓膜为什么会穿孔

很多病人非常害怕中耳炎导致的鼓膜穿孔，实际上中耳炎鼓膜穿孔可以视作机体的一种保护性的引流机制。让我们举一个日常生活中人们比较熟悉的例子说明这个问题。很多人皮肤上生过火山般隆起的疖肿，经过几天的红肿热痛之后，疖肿可能“熟了”，也就是说出现脓头，压力进一步增高，脓头可能自发破溃，形成一个火山口，此时疖肿内部压力减小，疼痛缓减，炎症逐渐趋向好转，最后火山消退，火山口被瘢痕组织充填，上皮组织覆盖，病变痊愈。而实质上急性化脓性中耳炎的病变与此相类似，脓液相当于岩浆，鼓膜穿孔相当于火山爆发，形成的鼓膜穿孔便是火山口。

急性化脓性中耳炎进一步发展，中耳腔内逐渐为脓液所充满。脓液不断增多引起中耳内压力逐渐增高，中耳和外界相隔的鼓膜受到压迫，出现坏死破溃，形成鼓膜穿孔，鼓膜穿孔后中耳脓液经此穿孔流出。此时中耳炎的各种症状迅速缓解，大多数化脓性中耳炎都经历这样一个发生发展过程。随着炎症的静止，多数鼓膜穿孔经由人体自身的组织修复过程达到愈合。在小儿和少数成年人，由于其鼓膜较厚，不易发生穿孔或仅有极小的穿孔，中耳内积聚的脓液难以流出，所以压力增高引起剧烈的耳深部疼痛;进而对中耳腔内的听骨链、面神经等组织产生严重的损害，导致听骨链中断、面瘫;中耳腔的脓液还可能流向耳后，或流入脑内，引起严重的耳后脓肿或瘘管，甚至导致化脓性脑炎、脑膜炎等颅内并发症危及病人生命。

就像医生对于成熟的疖肿主动干预，切开引流一样，对部分患急性化脓性中耳炎中耳积脓，但是鼓膜迟迟不穿孔的小儿，进行鼓膜切开术可通畅引流，利于炎症迅速消散，预防严重的并发症发生，此时的鼓膜穿孔反而有益。

鼓膜穿孔与耳鸣

一、外伤性鼓膜穿孔

1、外伤性鼓膜穿孔有自愈可能。

2、外伤性穿孔应特别注意保护，勿使污水入耳，不应滴用任何药物入耳。

3、外伤性穿孔后超过3个月仍未自行愈合，可以考虑行鼓膜修补手术。修复后耳鸣可能停止。

二、鼓膜切开后鼓膜穿孔

1、分泌性中耳炎需要进行鼓膜切开、或置管引流，因此形成穿孔。

2、此类穿孔(或置管后已经拔除)一般情3个月内可自行愈合。

3、如果穿孔仍未愈合，可考虑行鼓膜修补手术。

三、化脓性中耳炎鼓膜穿孔

1、急性化脓性中耳炎所致的鼓膜穿孔，在炎症消失后的三个月内可自行愈合。如果超过3个月不愈合，可以考虑行鼓膜术，耳鸣多可消失。

2、如果耳内停止流脓，鼓室干燥，穿孔亦有可能自行愈合。如果不愈，可以考虑行鼓膜修补手术。

3、慢性化脓性中耳炎可能存在耳鸣。

治疗方法主要是：

(1)有流脓者，以局部治疗为主，滴耳药，促进炎症尽快消退与消失。平时应注意预防感冒与污水入耳，以免复发。

(2)上呼吸道感染或污水进入后引起流脓复发：可口服消炎药物或静脉给药;同时加强局部治疗和滴药。

(3)如流脓停止3个月以上，鼓室干燥无炎症，咽鼓管功能正常，亦无明显的鼻腔疾病，可考虑行鼓膜修补手术。

(4)如乳突腔慢性炎症较重或有胆脂瘤、耳鸣较重，则应手术治疗乳突腔的病变。

(5)如中耳炎手术后仍耳鸣、或原无耳鸣术后却出现耳鸣，可能是手术腔仍有炎症存在，应加强术腔的局部消炎处理;待术腔干燥后，耳鸣有可能消失。术腔干燥后仍有耳鸣，既有可能是神经性耳鸣，也有可能仍是中耳炎问题未彻底解决。此时应根据检查的情况，听从医生对耳鸣的治疗意见。如果考虑是神经性者，可再查纯音测听，从神经性耳鸣的角度进行治疗。

鼓膜穿孔会引发什么疾病

1、中耳炎 中耳炎是鼓膜穿孔引起的最常见的并发症，由于鼓膜穿孔，导致外界的细菌极易进入中耳，引起中耳炎发生，严重的甚至并发中耳胆脂瘤，危害患者的耳部健康。

2、外耳道炎鼓膜穿孔之后，鼓膜的防御作用减弱，外耳道与中耳直接相通，更容易受到中耳影响，引起外耳道炎。

3、耳聋耳鸣鼓膜穿孔的并发症还表现在患者的耳部听力上，鼓膜穿孔之后，鼓膜的有效振动面积减少，对声音的敏感度降低，就会引起听力下降的现象，造成耳聋耳鸣的发生。

4、脑部脓肿鼓膜穿孔不及时处理，导致穿孔变大，中耳更容易受到炎症侵袭，诊治蔓延至骨质、颅部，就会引起脑膜炎、脑脓肿等严重的鼓膜穿孔的并发症。

老年人中耳炎的治疗方法

不同类型的中耳炎特点不同，非化脓性中耳炎如卡他性中耳炎可以有听力下降、堵闷感，自听过强等症状，化脓性中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎，急性中耳炎可以有耳痛、听力下降、外耳道流脓等症状，慢性中耳炎分为慢性单纯性中耳炎、慢性骨疡性中耳炎和慢性胆脂瘤性中耳炎，都有长期外耳道流脓症状，听力下降症状，骨疡性和胆脂瘤性中耳炎脓液有臭味，可以引起脑脓肿。

急性卡他性中耳炎一般是由于鼻粘膜水肿、充血导致的咽鼓管不通畅，而使中耳气压失衡(鼓室负压)所致。应该使用糖皮质激素+抗生素+呋麻液滴鼻，必要时行咽鼓管吹张，早期一般不难治愈。后期有时候可行鼓膜穿刺术(抽液)或者鼓膜置管术。

急性化脓性中耳炎鼓膜未穿孔者全身使用抗生素治疗，耳内疼痛严重的使用酚甘油滴耳，伴有急性鼻炎的使用呋麻液滴鼻;鼓膜穿孔者则不能使用酚甘油滴耳，应该使用过氧化氢清洗外耳道和中耳，清洗干净后在使用抗生素滴耳液滴耳，配合全身使用抗生素治疗，一般不难治愈，穿孔的鼓膜也可以愈合。

慢性中耳炎分为慢性单纯性中耳炎、慢性骨疡型中耳炎和慢性胆脂瘤型中耳炎。慢性单纯性中耳炎的治疗要使用过氧化氢溶液清洗外耳道和中耳，将外耳道和中耳的脓性分泌物清洗干净后，吸干或擦干，再使用抗生素滴耳液滴耳，配合全身使用抗生素治疗，一般可以控制急性炎症，炎症控制后中耳内粘膜恢复正常，无分泌物，这时叫“干耳”，干耳后如果咽鼓管功能正常可行鼓膜修补术，以便达到治愈的目的;慢性骨疡型中耳炎和慢性胆脂瘤型中耳炎的治疗则必须行手术治疗才能彻底治愈

我们应该根据以上介绍的老年人中耳炎的治疗方法挑选适合自己的治疗方法，都能够帮助我们更快的恢复自身的身体健康，同时日常也一定要多进行听力方面的检查，一旦发现了问题，及时采取有效的措施是非常有必要的。

耳膜穿孔能自愈吗

鼓膜有较强的再生能力,一般情况下鼓膜穿孔以后,只要10~15天就能愈合.但如果有慢性炎症等干扰因素的话,穿孔能否愈合,就要酌情而定了.具体分析如下:

(1)鼓膜外伤后穿孔 鼓膜外伤后穿孔,检查见鼓膜呈裂隙状穿孔,穿孔边缘有少量血迹,外耳道有时亦可见血迹或血痂,在口服或注射抗生素控制感染后,禁用外耳道冲洗或滴药,避免感冒及用力擤鼻涕,禁止游泳,防止污水进入外耳道.大多数外伤性鼓膜穿孔2~4周内可自行愈合.

(2)急性化脓性中耳炎 急性化脓性中耳炎在鼓膜穿孔后,鼓室流脓,如果正确治疗,用双氧水清洗脓液,耳内滴入抗生素,全身应用抗生素,一般在10~15天后穿孔即可愈合.

(3)慢性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎的穿孔不大,呈间歇性流脓,在干耳时间较长的情况下鼓膜也会自行愈合.如果慢性中耳炎鼓膜穿孔较大,中耳腔内有积脓,则鼓膜穿孔一般不会愈合,有的患者甚至常年鼓膜穿孔,常年耳中流脓.R>所以,无论是什么原因引起的鼓膜穿孔,只要在穿孔后正确治疗和护理,一般都是可以愈合的.

要把鼓膜修好的.如果不修好鼓膜,你将会得传导性耳聋的.千万不要让耳朵进水,不要吃辣的或者带有刺激性的食物。

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外伤引起耳鸣怎么办呢

耳鸣的主要原因是一种疾病的耳朵，外耳疾病：外耳道炎，耵聍栓塞，外耳异物，急性和慢性炎症，中耳炎，鼓膜穿孔，耳硬化症，美国尼尔氏综合症，听神经瘤，耳内可引起耳鸣。

头部外伤的病人出现耳鸣耳聋的现象也比较常见。分为两大类：一类是传导性耳鸣耳聋，如耳膜穿孔;一类是神经性耳鸣耳聋，因听神经受到刺激后造成的，治疗土同前面所述。

目前有一种专治耳鸣的治疗仪(电疗)效果不错。

如果是外伤性鼓膜穿孔，建议保持外耳道干燥，不要进水，也不要使用任何滴耳液。外伤性鼓膜穿孔一般情况下在一个月左右大部分可以自行愈合。到耳鼻喉科就诊，可以进一步明确诊断。如果鼓膜穿孔长期不愈合，可以行鼓膜修补术

中耳炎鼓膜穿孔会导致耳聋吗

1、中耳炎鼓膜穿孔会影响听力

鼓膜穿孔在一定程度上会影响听力，穿孔小对听力的影响小，穿孔大则对听力的影响大。穿孔位置不同对听力的影响也不同，穿孔在鼓膜的紧张部位比在松弛部位对听力的影响更大。鼓膜前部穿孔则比后部穿孔引起的听力损失要小些。

2、单纯的鼓膜穿孔不会导致耳聋

即使鼓膜全部缺失，也不会一点声音也听不到。因为在这种情况下，外来的声波就不再经过听骨链传导，而是逆向地振动膜状的圆窗膜，同样可引起淋巴液的压力改变，产生听觉。

3、中耳炎反复发作可能导致耳聋

单纯鼓膜穿孔对听力的影响不会很严重，但是鼓膜穿孔会引起中耳炎反复发作，甚至破坏听小骨和中耳其他结构，或引起耳内病变，导致较严重的耳聋。因此鼓膜穿孔要及时到医院诊治，修补鼓膜。

耳膜穿孔到底是什么原因造成的

鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。

鼓膜穿孔的发生内因是，良性中耳炎久治不愈，化脓性急性乳突炎等炎症性耳病的刺激，继发感染。外因有被人重打耳光、打水球、网球、滑水、深潜时使外耳道气压突然增加;闪电或爆炸性损伤，用牙籤，髮夹挖耳，电焊时金属碎屑溅入外耳道，耳腔外压力异常增大，使耳压气压与外界相比成为负压等因素，导致鼓膜破裂或穿孔。

鼓膜穿孔后有两种方法治疗：

(1)如有中耳炎症流脓，应予抗炎治疗，急性阶段要全身应用抗菌素，局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴;

(2)若因外伤所致穿孔无感染，可用消毒干棉球塞耳道，应用抗菌素预防感染，局部不用滴耳药。

中耳炎不治疗有什么危害

1、中耳炎反反复复发作会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化，使听力下降。假设疗不当的话，还可能会引起内耳神经功能下降，在无形之中给医治难度加大。

2、中耳反反复复发作还可能会导致骨疡型或者是胆脂瘤型中耳炎，骨头受侵蚀的时候有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症的出现，甚至有的时候会有生命危险。

3、中耳炎还会感染临近的器官和组织，进而造成更多的并发症的出现，比方说像是咽喉炎，鼓膜穿孔，还会影响大脑的健康，威胁人的生命。