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胰腺癌的诊断

胰腺癌的诊断

基于胰腺癌患者的发病特点,目前认为:40岁以上、无诱因腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎或无家族遗传史的突发糖尿病,应视为胰腺癌的高危人群,就诊时应警惕胰腺癌的可能性。

对临床出现下列表现者应引起重视:

1.不明原因的上腹部不适或腹痛,位置较深,性质也较模糊,与饮食关系不一。

2.进行性消瘦和乏力。

3.不能解释的糖尿病或糖尿病突然加重。

胰腺癌应与胃部疾病、黄疸型肝炎、胆石症、胆囊炎、原发性肝癌、急性胰腺炎、壶腹癌、胆囊癌等病进行鉴别。

胰腺癌的检查方法都有哪些

(1) B超:为胰腺癌的首选检查方法,其优点是经济方便,不造成损伤,但对2厘米以下的胰腺癌诊断较困难。

(2) CT:是显示胰腺的较好的检查方法,其诊断阳性率约为94%。可发现l~2厘米的胰腺癌。CT还可显示胰腺肿瘤的大小、部位及与周围重要血管的关系。对预测手术能否切除有重要参考价值。

(3) 经皮肝穿刺胆管造影:此项检查对诊断的帮助很大,尤其对阻塞性黄疸。其缺点是难以掌握,如掌握不当,不但得不到一个清晰的图像,还易发生一些并发症,如胆汁性腹膜炎等。

(4) 胰腺细针穿刺活检:即细针穿刺胰腺抽吸细胞检查,对胰腺肿瘤有很高的诊断价值,其阳性率达88%~100%,是手术前取得病理诊断最好酶方法,并发症发生率很低。

(5) 逆行胰胆管造影:对胰腺癌的诊断有一定价值。可发现主胰管中断、狭窄、扩张或移位。有报道成功率为60%~90%。

(6) 肿瘤标志物:癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CAl9-9)、糖类抗原242(CA242)等肿瘤标志物对胰腺癌的诊断有一定的敏感性,但也有一定的假阳性。联合检测可提高早期诊断的阳性率。

胰腺癌的诱发因素

1、吸烟

吸烟是胰腺癌发病最主要的环境因素。烟草中的化合物运送到胰腺,在胰腺内进行生物代谢,从而诱发胰腺发生癌变。

烟草中引起胰腺癌的主要成分是:芳香胺、亚硝胺、亚硝酸盐、尼古丁。它们对遗传物质进行攻击,使得部分基因在不合适的时间和位置得到表达即在这些基因的指导下合成蛋白质。这些攻击日积月累,错误的基因表达逐渐将受攻击的胰腺细胞推向了人类健康的对立面:细胞癌变、侵犯和转移,导致人体死亡。

吸烟者发生胰腺癌的风险比不吸烟者增加3倍左右,戒烟10年就可以降到正常人的相同水平。终身吸烟者,其生命的最后15年,吸烟和胰腺癌风险之间存在非常明显的量效关系,也就是说,吸烟量越多胰腺癌的风险越大。

2、慢性胰腺炎

慢性胰腺炎是胰腺癌最大的自身危险因素,危险性要超过吸烟。所有形式的慢性胰腺炎都可发生胰腺癌。需要指出的是,继发于胰腺炎的患者只占很少的一部分3%~4%。

3、糖尿病

人们很早就注意到糖尿病和胰腺癌之间存在某种关系。糖尿病可能是胰腺癌的危险因素,也可能是胰腺癌的早期征象。也就是说,有的患者糖尿病引起了胰腺癌,有的患者是胰腺癌引起了糖尿病。关键在于糖尿病、胰腺癌诊断的时间顺序。如果先诊断出了糖尿病,那么属于前者的可能性较大;如果先诊断出了胰腺癌,那么后者的可能性较大。当然这样的判断需要一个严谨的前提:我们现在所拥有的诊断方法足以发现任何时期的糖尿病和胰腺癌。

以上内容就是针对胰腺癌的病因的相关介绍,希望看完了我们上面的介绍大家都有了一定的了解。在日常生活中我们一定要注意多多了解胰腺癌的知识,发现病情后及时检查,就可以让患者及时的发现病情,对治疗也有一定的帮助。

引起胰腺肿瘤的原因都有哪些呢

第一诱因 吸烟

吸烟是诱发胰腺癌发病的主要环境因素。烟草中的化学物质在胰腺内进行生物代谢,此化合物就打开了胰腺癌发生的魔盒。芳香胺、亚硝胺、亚硝酸盐、尼古丁是引起胰腺癌的主要成份。化合物质对遗传物质进行化学攻击,使得部分基因在不合适的时间和位置发生改变,这些攻击日积月累,错误的基因逐渐将受攻击的胰腺细胞推向了人类健康的对立面:细胞癌变、侵犯和转移,导致人体死亡。

吸烟者患胰腺癌的风险比例是正常人的三倍左右。胰腺癌患者与吸烟存在着很大关系,抽烟越多、胰腺癌的风险越大

第二诱因 慢性胰腺炎

胰腺炎是胰腺癌患者最大的自身因素,危险性要超过吸烟。慢性胰腺炎的所有型式都有可能导致胰腺癌的发生,继发于胰腺炎的患者只占很少的一部分(3%-4%)。

第三诱因 糖尿病

糖尿病和胰腺癌之间在某种程度上存在着一定的关系。糖尿病可能是胰腺癌的症状,也可能是导致胰腺癌的因素。也就是说,有的患者糖尿病引起了胰腺癌,有的患者是胰腺癌引起了糖尿病。关键在于糖尿病、胰腺癌诊断的时间顺序。

如果先诊断出了糖尿病,那么属于后者的可能性较大;如果先诊断出了胰腺癌,那么前者的可能性较大。当然这样的判断需要一个严谨的前提:我们现在所拥有的诊断方法足以发现任何时期的糖尿病和胰腺癌。

诊断胰头癌的方式有哪些

下面我们就一起来了解一下,诊断胰头癌的方式有哪些:

1.B超检查:B超是诊断胰头癌的首选方法,也可作为普查中的筛选方法。其优点是迅速、准确、低廉及无创伤性。

2.内腔镜超声显像:在胃镜顶端装上超声探头,紧贴胃后襞,显示出胰体、胰尾及胰周围组织血管,检查时不受气体干扰,可提高胰腺癌的诊断率,对小胰癌诊断有独特价值。

3.CT检查:CT扫描可以显示胰腺肿瘤的下确位置、大小及其周围血管的关系,可能发现直径约1cm的肿瘤,如进行增强扫描,可使一些平扫难以确定的病灶显示更加清晰。

4.磁共振成像:可显示胰腺轮廓异常,据T1加权像的信号高低,可判断早期局部侵犯和转移,对判断胰腺癌,尤其是局限在胰腺内的小胰癌以及有胰周扩散和血管侵犯方面,MRI优于CT扫描,是胰腺癌术前预测的较好方法。

作为一种罕见肿瘤,胰头癌给朋友们的健康造成了极大的影响。该病在中国的发病率越来越高,因此提早预防以及有效的治疗手段需要得到重视。肿瘤作为全身疾病的局部表现,中医药可以在调节患者自身免疫力上发挥更大的作用。

胰腺癌的诱发因素

胰腺癌是给患造成很大痛苦的疾病,对于胰腺癌的病因,经过医学工作者们的临床统计了解到,胰腺癌的病因主要和吸烟、饮酒等不良生活习惯有关,我们想预防胰腺癌的话,就要从生活中的这些病因入手,具体胰腺癌的病因请看下文的详细介绍。

1、吸烟

吸烟是胰腺癌发病最主要的环境因素。烟草中的化合物运送到胰腺,在胰腺内进行生物代谢,从而诱发胰腺发生癌变。

烟草中引起胰腺癌的主要成分是:芳香胺、亚硝胺、亚硝酸盐、尼古丁。它们对遗传物质进行攻击,使得部分基因在不合适的时间和位置得到表达即在这些基因的指导下合成蛋白质。这些攻击日积月累,错误的基因表达逐渐将受攻击的胰腺细胞推向了人类健康的对立面:细胞癌变、侵犯和转移,导致人体死亡。

吸烟者发生胰腺癌的风险比不吸烟者增加3倍左右,戒烟10年就可以降到正常人的相同水平。终身吸烟者,其生命的最后15年,吸烟和胰腺癌风险之间存在非常明显的量效关系,也就是说,吸烟量越多胰腺癌的风险越大。

2、慢性胰腺炎

慢性胰腺炎是胰腺癌最大的自身危险因素,危险性要超过吸烟。所有形式的慢性胰腺炎都可发生胰腺癌。需要指出的是,继发于胰腺炎的患者只占很少的一部分3%~4%。

3、糖尿病

人们很早就注意到糖尿病和胰腺癌之间存在某种关系。糖尿病可能是胰腺癌的危险因素,也可能是胰腺癌的早期征象。也就是说,有的患者糖尿病引起了胰腺癌,有的患者是胰腺癌引起了糖尿病。关键在于糖尿病、胰腺癌诊断的时间顺序。如果先诊断出了糖尿病,那么属于前者的可能性较大;如果先诊断出了胰腺癌,那么后者的可能性较大。当然这样的判断需要一个严谨的前提:我们现在所拥有的诊断方法足以发现任何时期的糖尿病和胰腺癌。

以上内容就是针对胰腺癌的病因的相关介绍,希望看完了我们上面的介绍大家都有了一定的了解。在日常生活中我们一定要注意多多了解胰腺癌的知识,发现病情后及时检查,就可以让患者及时的发现病情,对治疗也有一定的帮助。

CT或MRI检查是前列腺癌常用的诊断方法

前列腺癌诊断具体如下:

1.前列腺特异性抗原(PSA)血清测定患者血清PSA水平可增高,游离PSA与总PSA的比值降低;有转移时血清酸性磷酸酶可能增高。二者合并前列腺癌诊断的符合率较高。

2.B超检查前列腺内低回声结节,但须与炎症或结石相鉴别,这也是前列腺癌诊断方法之一。

3.前列腺癌诊断:核素骨扫描较X线拍片常能早期显示转移病灶。

4.前列腺癌诊断还有:CT或MRI检查可显示前列腺形态改变、肿瘤及转移。

5.前列腺穿刺活检,可作为前列腺癌诊断的方法。未能穿刺取出肿瘤组织不能否定的前列腺癌诊断。

胰腺癌的诊断需要什么检查

内腔镜超声显像(eus) 在胃镜顶端装上超声探头,紧贴胃后襞,显示出胰体、胰尾及胰周组织血管,检查时不受气体干扰,可提高胰腺癌的诊断率,对小胰癌诊断有独特价值,可诊断出小于1.0cm的胰腺癌。另外,可根据肿瘤大小、淋巴结是否转移等,对胰腺癌的临床分期作出较准确的判断。对胰腺癌术前诊断率可达92%,对胰腺癌的诊断高于b超、ct和ercp,可在ercp前进行。

胰腺癌ct扫描可以显示胰腺肿瘤的正确位置、大小及其与周围血管的关系,可能发现直径约1cm的肿瘤,如进行增强扫描,可使一些平扫难以确定的病灶显示更加清晰。ct还可发现胰腺癌进展时邻近器官受浸润及血管受损、淋巴结转移情况。借此检查可以进行分期,以利于判断手术方式和预后。目前ct 检查已成为诊断胰腺癌的主要方法,其准确率可达98%。

磁共振成像(mrl) 可显示胰腺轮廓异常,据t真加权像的信号高低,可判断早期局部侵犯和转移,对判断胰腺癌,尤其是局限在胰腺内的小胰癌以及有胰周扩散和血管侵犯方面,mri优于ct扫描,是胰腺癌术前预测的较好方法。

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胰腺肿瘤深藏不露的杀手

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如今胰腺癌的患者有很多,作为一种常见的恶性肿瘤,胰腺癌的危害性也是大家不能忽视的。要治疗胰腺癌疾病,首先要做出正确的诊断,因为胰腺癌的症状并不是特别明显,患者的发病部位也不固定。 1B超检查:为诊断胰腺癌的首选方法及在普查中的筛选方法。可显示胰体外形不规则,能发现2cm以上的肿瘤,还能发现胰管扩张、胆管肝内或/和肝外扩张、胆囊肿大以及肝内转移灶等。对3cm左右的胰癌阳性率可达80%。 2纤维胃镜的超声检查:在胃镜顶端装上超声探头紧贴胃后壁对胰腺做全面检查。此项检查不受气体干扰,大大提高了胰腺癌诊断率,可

通过B超检查能够检查出来胰腺癌

胰腺癌是恶性癌症,对人们的身体伤害很严重,需要尽早的检查出来,并及时的治疗。但是胰腺癌的早期症状不明显,患者很难察觉,因此很少能在早期检查相出来,一般检查出来都是晚期了,这是胰腺癌治疗弊端,也是胰腺癌难治的原因之一。B超是检查胰腺癌的一种方法,具有无创性。B超检查出胰腺癌的几率可达80%。一般是能检查出来的,但是有一些人B超无法确定诊断,可结合CT、ERCP等联合检查,免得误诊,延误治疗时机,增加病人经济和身体上的痛苦。目前显示胰腺癌的最好方法是螺旋CT,应用广泛,使胰腺癌的发现率有所增加。CT诊断胰腺癌

胰腺癌的早期症状 忽然被诊断2型糖尿病

虽然糖尿病的诊断并不意味着你肯定会患上胰腺癌,但糖尿病与患胰腺癌 的风险上升之间存在着相关性。 有40%的胰腺癌患者在癌症被诊断前的数月内被诊断患有糖尿病。胰腺负责制造胰岛素,所以 肿瘤的早期阶段会影响胰腺生产胰岛素的能力,从而引发糖尿病。

胰腺癌诊断方法有什么

胰腺癌诊断方法都有什么 1、最初应选择的诊断性检查是CT扫描。这种扫描器不依赖手术,不受病人体形和胃肠道气体的限制,可确定肝脏转移灶、淋巴病变和周围血管侵犯,但对小于2cm的损害或腹膜小结节的诊断不可靠。CT可判断病人所处的病期,并对不能进行手术的病例提供信息。如发现有远处转移、邻近器官的侵犯,血管被包裹或侵犯,以及淋巴病变则不能手术切除肿瘤。然而,CT对可以切除的肿瘤的诊断却不够精确。可在CT引导下进行经皮细针穿刺活检,因为需确定组织学诊断,尤其对不能手术的病人更为重要。 2、超声检查比CT费用低,易

壶腹癌可以做哪些检查

1.粪便和尿液检查 约85%~100%患者粪便潜血试验持续阳性,多有轻度贫血,尿胆红素阳性而尿胆原阴性。 2.血液检查 血清胆红素增高多在256.5~342μmol/L,碱性磷酸酶,γ-谷氨酰转肽酶增高,转氨酶轻至中度增高,癌胚抗原,CA19-9和CA125均可升高。 3.十二指肠引流液检查 十二指肠可引流出血性或暗褐色液体,其潜血试验阳性,镜检可见大量红细胞,脱落细胞学检查60%~95%患者可发现癌细胞。 4.胃肠钡餐及十二指肠低张造影检查 有时可见十二指肠外上方有胆囊压迹,及其第一,二段交界处有增粗的

胰腺炎和胰腺癌诊断区别

1. 临床表现胰腺癌患者早期出现的临床症状均无特异性,易与上腹部的其他脏器如胃十二指肠、肝胆等器官的疾病相混淆。胰腺癌的症状取决于肿瘤所在的位置和大小,主要包括非特异的消化道症状、消瘦和黄疸。 慢性胰腺炎初期表现为相对无症状期与发作期交替出现,晚期主要表现为胰腺功能不全。腹痛为最主要的症状,可伴有发热、黄疸、消化不良和胰腺内外分泌功能不足的表现。少数患者的病情以隐匿性慢性炎症方式进展,临床上可不发生腹痛。 因此,虽然胰腺癌的早期诊断与其疗效和预后关系密切,但根据临床表现进行早期诊断或与慢性胰腺炎进行鉴别诊

无痛性黄疸可能是胰腺癌

胰腺癌是一种高度恶性肿瘤,近几年来发病率呈逐年上升趋势。患者年龄多在40~60岁。在美国,胰腺癌已被列为第二大消化道肿瘤的死因。在我国,据某城市统计,该市近20年发病率增加了4倍。由于胰腺癌在临床上缺乏特异性表现,在黄疸未出现前,胰腺癌常被忽视,容易造成漏诊或误诊。因其恶性程度高,极易转移,患者早期虽有些上腹闷胀感或不适,多未引起重视。待出现黄疸就诊时,约3/4的病人已属晚期,确诊病例手术可切除肿瘤率仅为4%~27%。手术后的远期疗效亦不太好。因此,早期诊断和早期治疗是提高和改善胰腺癌预后的关键。早期彻底

胰腺癌的诊治现状

首先,胰腺癌的早期诊断率低。哪些是胰腺癌发病的危险因素,目前尚不明确。胰腺癌也无特异的临床表现和肿瘤标志物,影像学特征亦不典型。胰腺癌I期患者仅占2。3%~7%。随之而来的是胰腺癌手术切除率低,80%以上的胰腺癌病人确诊时只能行探查或姑息性手术,能根治者仅占5%~30%。此外,胰腺癌与慢性胰腺炎的鉴别困难。术后复发转移早、发生率高。单一放疗或化疗的治疗效果不理想,预后极差。 三点共识 21世纪国际学术界对肿瘤临床治疗有三点共识:(1)应当由经验医学向循证医学转变;(2)实施个体化治疗;(3)推行标准化治疗