胰腺癌的诊断
胰腺癌的诊断
基于胰腺癌患者的发病特点,目前认为:40岁以上、无诱因腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎或无家族遗传史的突发糖尿病,应视为胰腺癌的高危人群,就诊时应警惕胰腺癌的可能性。
对临床出现下列表现者应引起重视:
1.不明原因的上腹部不适或腹痛,位置较深,性质也较模糊,与饮食关系不一。
2.进行性消瘦和乏力。
3.不能解释的糖尿病或糖尿病突然加重。
胰腺癌应与胃部疾病、黄疸型肝炎、胆石症、胆囊炎、原发性肝癌、急性胰腺炎、壶腹癌、胆囊癌等病进行鉴别。
胰腺癌的检查方法都有哪些
(1) B超:为胰腺癌的首选检查方法,其优点是经济方便,不造成损伤,但对2厘米以下的胰腺癌诊断较困难。
(2) CT:是显示胰腺的较好的检查方法,其诊断阳性率约为94%。可发现l~2厘米的胰腺癌。CT还可显示胰腺肿瘤的大小、部位及与周围重要血管的关系。对预测手术能否切除有重要参考价值。
(3) 经皮肝穿刺胆管造影:此项检查对诊断的帮助很大,尤其对阻塞性黄疸。其缺点是难以掌握,如掌握不当,不但得不到一个清晰的图像,还易发生一些并发症,如胆汁性腹膜炎等。
(4) 胰腺细针穿刺活检:即细针穿刺胰腺抽吸细胞检查,对胰腺肿瘤有很高的诊断价值,其阳性率达88%~100%,是手术前取得病理诊断最好酶方法,并发症发生率很低。
(5) 逆行胰胆管造影:对胰腺癌的诊断有一定价值。可发现主胰管中断、狭窄、扩张或移位。有报道成功率为60%~90%。
(6) 肿瘤标志物:癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CAl9-9)、糖类抗原242(CA242)等肿瘤标志物对胰腺癌的诊断有一定的敏感性,但也有一定的假阳性。联合检测可提高早期诊断的阳性率。
胰腺癌的诱发因素
1、吸烟
吸烟是胰腺癌发病最主要的环境因素。烟草中的化合物运送到胰腺,在胰腺内进行生物代谢,从而诱发胰腺发生癌变。
烟草中引起胰腺癌的主要成分是:芳香胺、亚硝胺、亚硝酸盐、尼古丁。它们对遗传物质进行攻击,使得部分基因在不合适的时间和位置得到表达即在这些基因的指导下合成蛋白质。这些攻击日积月累,错误的基因表达逐渐将受攻击的胰腺细胞推向了人类健康的对立面:细胞癌变、侵犯和转移,导致人体死亡。
吸烟者发生胰腺癌的风险比不吸烟者增加3倍左右,戒烟10年就可以降到正常人的相同水平。终身吸烟者,其生命的最后15年,吸烟和胰腺癌风险之间存在非常明显的量效关系,也就是说,吸烟量越多胰腺癌的风险越大。
2、慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是胰腺癌最大的自身危险因素,危险性要超过吸烟。所有形式的慢性胰腺炎都可发生胰腺癌。需要指出的是,继发于胰腺炎的患者只占很少的一部分3%~4%。
3、糖尿病
人们很早就注意到糖尿病和胰腺癌之间存在某种关系。糖尿病可能是胰腺癌的危险因素,也可能是胰腺癌的早期征象。也就是说,有的患者糖尿病引起了胰腺癌,有的患者是胰腺癌引起了糖尿病。关键在于糖尿病、胰腺癌诊断的时间顺序。如果先诊断出了糖尿病,那么属于前者的可能性较大;如果先诊断出了胰腺癌,那么后者的可能性较大。当然这样的判断需要一个严谨的前提:我们现在所拥有的诊断方法足以发现任何时期的糖尿病和胰腺癌。
以上内容就是针对胰腺癌的病因的相关介绍,希望看完了我们上面的介绍大家都有了一定的了解。在日常生活中我们一定要注意多多了解胰腺癌的知识,发现病情后及时检查,就可以让患者及时的发现病情,对治疗也有一定的帮助。
引起胰腺肿瘤的原因都有哪些呢
第一诱因 吸烟
吸烟是诱发胰腺癌发病的主要环境因素。烟草中的化学物质在胰腺内进行生物代谢,此化合物就打开了胰腺癌发生的魔盒。芳香胺、亚硝胺、亚硝酸盐、尼古丁是引起胰腺癌的主要成份。化合物质对遗传物质进行化学攻击,使得部分基因在不合适的时间和位置发生改变,这些攻击日积月累,错误的基因逐渐将受攻击的胰腺细胞推向了人类健康的对立面:细胞癌变、侵犯和转移,导致人体死亡。
吸烟者患胰腺癌的风险比例是正常人的三倍左右。胰腺癌患者与吸烟存在着很大关系,抽烟越多、胰腺癌的风险越大
第二诱因 慢性胰腺炎
胰腺炎是胰腺癌患者最大的自身因素,危险性要超过吸烟。慢性胰腺炎的所有型式都有可能导致胰腺癌的发生,继发于胰腺炎的患者只占很少的一部分(3%-4%)。
第三诱因 糖尿病
糖尿病和胰腺癌之间在某种程度上存在着一定的关系。糖尿病可能是胰腺癌的症状,也可能是导致胰腺癌的因素。也就是说,有的患者糖尿病引起了胰腺癌,有的患者是胰腺癌引起了糖尿病。关键在于糖尿病、胰腺癌诊断的时间顺序。
如果先诊断出了糖尿病,那么属于后者的可能性较大;如果先诊断出了胰腺癌,那么前者的可能性较大。当然这样的判断需要一个严谨的前提:我们现在所拥有的诊断方法足以发现任何时期的糖尿病和胰腺癌。
诊断胰头癌的方式有哪些
下面我们就一起来了解一下,诊断胰头癌的方式有哪些:
1.B超检查:B超是诊断胰头癌的首选方法,也可作为普查中的筛选方法。其优点是迅速、准确、低廉及无创伤性。
2.内腔镜超声显像:在胃镜顶端装上超声探头,紧贴胃后襞,显示出胰体、胰尾及胰周围组织血管,检查时不受气体干扰,可提高胰腺癌的诊断率,对小胰癌诊断有独特价值。
3.CT检查:CT扫描可以显示胰腺肿瘤的下确位置、大小及其周围血管的关系,可能发现直径约1cm的肿瘤,如进行增强扫描,可使一些平扫难以确定的病灶显示更加清晰。
4.磁共振成像:可显示胰腺轮廓异常,据T1加权像的信号高低,可判断早期局部侵犯和转移,对判断胰腺癌,尤其是局限在胰腺内的小胰癌以及有胰周扩散和血管侵犯方面,MRI优于CT扫描,是胰腺癌术前预测的较好方法。
作为一种罕见肿瘤,胰头癌给朋友们的健康造成了极大的影响。该病在中国的发病率越来越高,因此提早预防以及有效的治疗手段需要得到重视。肿瘤作为全身疾病的局部表现,中医药可以在调节患者自身免疫力上发挥更大的作用。
胰腺癌的诱发因素
胰腺癌是给患造成很大痛苦的疾病,对于胰腺癌的病因,经过医学工作者们的临床统计了解到,胰腺癌的病因主要和吸烟、饮酒等不良生活习惯有关,我们想预防胰腺癌的话,就要从生活中的这些病因入手,具体胰腺癌的病因请看下文的详细介绍。
1、吸烟
吸烟是胰腺癌发病最主要的环境因素。烟草中的化合物运送到胰腺,在胰腺内进行生物代谢,从而诱发胰腺发生癌变。
烟草中引起胰腺癌的主要成分是:芳香胺、亚硝胺、亚硝酸盐、尼古丁。它们对遗传物质进行攻击,使得部分基因在不合适的时间和位置得到表达即在这些基因的指导下合成蛋白质。这些攻击日积月累,错误的基因表达逐渐将受攻击的胰腺细胞推向了人类健康的对立面:细胞癌变、侵犯和转移,导致人体死亡。
吸烟者发生胰腺癌的风险比不吸烟者增加3倍左右,戒烟10年就可以降到正常人的相同水平。终身吸烟者,其生命的最后15年,吸烟和胰腺癌风险之间存在非常明显的量效关系,也就是说,吸烟量越多胰腺癌的风险越大。
2、慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是胰腺癌最大的自身危险因素,危险性要超过吸烟。所有形式的慢性胰腺炎都可发生胰腺癌。需要指出的是,继发于胰腺炎的患者只占很少的一部分3%~4%。
3、糖尿病
人们很早就注意到糖尿病和胰腺癌之间存在某种关系。糖尿病可能是胰腺癌的危险因素,也可能是胰腺癌的早期征象。也就是说,有的患者糖尿病引起了胰腺癌,有的患者是胰腺癌引起了糖尿病。关键在于糖尿病、胰腺癌诊断的时间顺序。如果先诊断出了糖尿病,那么属于前者的可能性较大;如果先诊断出了胰腺癌,那么后者的可能性较大。当然这样的判断需要一个严谨的前提:我们现在所拥有的诊断方法足以发现任何时期的糖尿病和胰腺癌。
以上内容就是针对胰腺癌的病因的相关介绍,希望看完了我们上面的介绍大家都有了一定的了解。在日常生活中我们一定要注意多多了解胰腺癌的知识,发现病情后及时检查,就可以让患者及时的发现病情,对治疗也有一定的帮助。
CT或MRI检查是前列腺癌常用的诊断方法
前列腺癌诊断具体如下:
1.前列腺特异性抗原(PSA)血清测定患者血清PSA水平可增高,游离PSA与总PSA的比值降低;有转移时血清酸性磷酸酶可能增高。二者合并前列腺癌诊断的符合率较高。
2.B超检查前列腺内低回声结节,但须与炎症或结石相鉴别,这也是前列腺癌诊断方法之一。
3.前列腺癌诊断:核素骨扫描较X线拍片常能早期显示转移病灶。
4.前列腺癌诊断还有:CT或MRI检查可显示前列腺形态改变、肿瘤及转移。
5.前列腺穿刺活检,可作为前列腺癌诊断的方法。未能穿刺取出肿瘤组织不能否定的前列腺癌诊断。
胰腺癌的诊断需要什么检查
内腔镜超声显像(eus) 在胃镜顶端装上超声探头,紧贴胃后襞,显示出胰体、胰尾及胰周组织血管,检查时不受气体干扰,可提高胰腺癌的诊断率,对小胰癌诊断有独特价值,可诊断出小于1.0cm的胰腺癌。另外,可根据肿瘤大小、淋巴结是否转移等,对胰腺癌的临床分期作出较准确的判断。对胰腺癌术前诊断率可达92%,对胰腺癌的诊断高于b超、ct和ercp,可在ercp前进行。
胰腺癌ct扫描可以显示胰腺肿瘤的正确位置、大小及其与周围血管的关系,可能发现直径约1cm的肿瘤,如进行增强扫描,可使一些平扫难以确定的病灶显示更加清晰。ct还可发现胰腺癌进展时邻近器官受浸润及血管受损、淋巴结转移情况。借此检查可以进行分期,以利于判断手术方式和预后。目前ct 检查已成为诊断胰腺癌的主要方法,其准确率可达98%。
磁共振成像(mrl) 可显示胰腺轮廓异常,据t真加权像的信号高低,可判断早期局部侵犯和转移,对判断胰腺癌,尤其是局限在胰腺内的小胰癌以及有胰周扩散和血管侵犯方面,mri优于ct扫描,是胰腺癌术前预测的较好方法。