老年人过敏性紫癜的症状
老年人过敏性紫癜的症状
1.皮肤紫癜
为最常见的表现,以紫癜为主,多先发于下肢,臀部,踝关节部位最明显,病变常略高出皮面,多对称分布,分批出现,反复发作,病情重者可融合成瘀斑,有的还可在红肿性紫斑上出现水疱,甚至发生中心性坏死,溃疡等。
2.关节症状(Schönlein紫癜)
主要为关节肿胀和酸痛,以膝肘腕踝关节多见,数天后可消退,不遗留畸形。
3.腹部症状(Henoch紫癜)
主要为腹痛,恶心,呕吐等,腹部查体可有压痛,反跳痛,消化道出血时表现为呕血或黑便,有时因不规则蠕动而出现肠套叠,肠坏死,需手术治疗。
4.肾损害
10%~20%的成人患者出现肾损害,多在发病2个月内出现,一般仅为血尿或微量蛋白尿,多数患者可逐渐消失,少数病情进展者可出现高血压,肾功能障碍甚至肾衰竭。
老年人过敏性紫癜的治疗
1.去除诱因 避免接触可能的诱发因素,如有感染时,应予抗感染治疗。
2.抗过敏药 组胺拮抗药如氯苯那敏(扑尔敏),4mg,3次/d;同时可予维生素c、芦丁和钙剂,10%氯化钙10ml静注,1次/d或2次/d,连用7~10天。
3.肾上腺皮质激素 地塞米松10~20mg静注,1次/d,3~5天或泼尼松40~60mg/d,渐减量至最小维持量。
4.免疫抑制药 对肾型患者并发膜增殖性肾炎者可试用环磷酰胺、硫唑嘌呤等1~2mg/(kg·d),注意血象。
5.对症处理 腹痛者可予阿托品,可用酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克络(安络血)等止血。
老年人过敏性紫癜的病因
细菌感染(20%):
可能有很多因素致病,但均未能肯定,临床统计表明,病史中有细菌所致上呼吸道感染(β溶血性链球菌),病毒感染,寄生虫;食物中有某些蛋白质(鱼,虾,蟹,奶制品等),服用过某些药物(磺胺,青霉素,链霉素,解热镇痛药等)者多见,其他如昆虫叮咬,花粉,注射疫苗,外伤,寒冷等,其中常见的是食物中蛋白质成分引发本病,再次食用该食物有复发的报道。
免疫复合物(20%):
目前认为本病为免疫复合物引起,已经发现皮肤,肾血管系统可有IgA,IgG和C3沉积,约50%的患者IgA型类风湿因子阳性,本病早期血清中也可检出有关免疫球蛋白及免疫复合物,皮肤血管直接免疫荧光可见到IgA沉积,此类患者病程较长,对肾上腺皮质激素治疗反应较好,但肾,关节受累的发生率较高。
血管炎性病变(10%):
研究中发现皮肤,肾血管病变中有C5b6789复合物(膜攻击复合物),由此认为补体活化在发病中起着重要的作用;同样IgA肾病合并本病时血清中可见IgA-纤维连接蛋白的聚集,综上所述,目前认为本病属于免疫复合物病,是免疫因素介导的血管炎性病变。
老年人过敏性紫癜的症状
1、皮肤紫癜
过敏性紫癜的症状其中就有皮肤紫癜,我们知道这种情况最主要的是为最常见的表现,以紫癜为主,多先发于下肢、臀部,踝关节部位最明显。病变常略高出皮面,多分布的均匀,分批出现,复发,病情重者可融合成瘀斑,有的还可在红肿性紫斑上出现水疱,甚至发生性坏死、溃疡等。
2、关节症状
当老年人发生关节症状的时候就是会感觉患者的症状较为严重了、主要为关节肿胀和酸痛,以膝肘腕踝关节多见,数天后可消退,不遗留畸形。
3、腹部症状
老年性过敏性紫癜的症状还会法神腹部的症状。主要为腹痛、恶心、呕吐等,腹部查体可有压痛、反跳痛。消化道出血时表现为呕血或黑便。有时因不规则蠕动而出现肠套叠、肠坏死,需手术治愈。
4、肾损害:0%~20%的成人患者出现肾损害,多在发病2个月内出现,一般仅为血尿或微量蛋白尿,大多病人会慢慢的消失,少数病情进展者可出现高血压、肾功能老年人发生过敏性紫癜的症状有哪些障碍甚至肾衰竭。
过敏性紫癜会传染吗
有许多过敏性紫癜家属都会提到过此病是否会传染?首先给予肯定的答复,过敏性紫癜是不会传染的。过敏性紫癜性肾炎是一种可能自然痊愈的疾病,多数病儿在血尿及蛋白尿持续一段时间后,症状逐渐好转,最终可以痊愈。也有少数病儿症状长时间不愈,肾功能逐渐恶化,最终发展为肾功能衰竭。此外,亦有反复发作的病例,每次发作后病儿的肾功能常出现进一步减退。
对于过敏性紫癜的治疗,控制饮食很重要。应给孩子吃没有蛋白、少渣的半流食物;如孩子有消化道出血,可吃流食;腹痛严重、大便有血的病儿应暂时禁止饮食。药物治疗轻者仅给对症治疗,如口服维生素、抗过敏药物、止血药即可。过敏性紫癜肾炎的治疗因病情轻重而不同,轻型紫癜性肾炎的病儿病情轻、病程短,在抗过敏治疗的基础上可加用治疗一般肾炎的药物,多数可完全康复。重者,如有大量蛋白尿或肾功能减退时需给予积极治疗,包括采用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、抗凝治疗等。中医中药有清热凉血、活血化瘀的作用,配合服用也有一定疗效。
传统抑制过敏性紫癜的方法的弊端:1. 仪器治疗:多违背新陈代谢的自然规律,强制性治疗过敏性紫癜 造成毛细血管的伤害, 易复发. 2. 口服激素治疗:只能从皮肤的表层改善过敏性紫癜症状,针对性很单一,治标不治本。刺激性成分激素直接接触伤害皮肤. 3. 外用激素:它能缓解症状,但是这类药有副作用大,多产生依赖性,症状将反复发作。
老年人过敏性紫癜吃什么好
气虚者应补气养气止血。 血瘀者可用活血化瘀之品。
应多吃高C,C有减低毛细血管通透性和脆性作用,患者多吃这些有助于康复。富含C的有柚子,橙子,柑橘,苹果,柠檬,草莓,猕猴桃,西红柿以及各种绿叶蔬菜等。
过敏紫癜患者吃什么对身体不好?
1、 忌食肥甘喉味,辛辣之品,以防胃肠积热;
2、 对曾产生过敏而发病的食物如鱼、虾、海味等绝对禁忌。
3、 忌食动物蛋白,如海鲜、牛羊肉、方便面(有防腐剂)。恢复期应逐渐试验性吃些廋肉、牛奶、鸡蛋。急性期这些食品也应忌食;
小孩过敏性紫癜症状
1、皮肤症状
皮疹是本病主要的表现,多见于下肢远端,踝关节周围密集。其次于臀部及上肢,也可发生于面部,躯干部罕见。皮疹的形态、色泽可有不同。初起为小型荨麻疹或粉红色斑丘疹,压之褪色。继而色泽加深,形成红斑。红斑中心发生点状出血,颜色由粉红色渐变成暗紫色,即为紫癜。紫癜可融合成片。最后色泽变为棕色而消退,不留痕迹。此外,尚有多形红斑和结节性红斑。血管神经性水肿可见于头部、眼睑、唇部、手足、肾及会阴部。有时肿胀处可有压痛。
2、消化道症状
比较常见,可见于三分之二的患儿,临床称为腹型。腹痛最常见,多为严重绞痛,发生于脐周,也可见于其他部位,四分之三的患儿可有压痛。同时可有呕吐。继而可见血便,严重者为血水样大便。吐血少见。常易误诊为急腹泻,特别在出现皮疹以前,为此而行剖腹检查者不在少数。少数患者可并发肠套叠,偶见发生肠梗阻、穿孔及出血性坏死性小肠炎。
3、关节症状
约半数患儿可有多发游走性关节痛或关节炎,以下肢关节多见。关节周围有皮疹者肿痛更为明显。临床称为“关节型”。关节腔积液多呈浆液性。关节症状多在数日内消失,不遗留变形。
4、肾脏症状
约有三分之一患儿发生肾炎,年龄越小发生越多,可为肉眼血尿或显微镜下血尿。一般出现于紫癜后2~4周,也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。临床称为“肾型”。病情轻重不等,轻者居多,重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数病例血尿、蛋白尿或高血压可持续2年以上。
5、其他
混合型病例可有中枢神经系统症状,如昏迷、视神经炎、蛛网膜下腔出血、格林巴利综合征,个别发生肢体抽搐。75%患儿有脑电图异常,脑电图在6~20个月恢复正常。重症病例可因心肌缺氧、缺血引起心电图暂时性异常。偶见并发急性胰腺炎、睾丸炎及肺出血的报道。
过敏性紫癜症状
过敏性紫癜是一种常见的疾病,生活中很多见,此病可出现在任何一个年龄段,其中以儿童和青少年最为容易出现此疾病,大概占到70-80% ,对患者的危害较大,因此需要大家了解过敏性紫癜临床表现,平时密切关注自身的身体变化,做到早确诊、早治疗。
1、泌尿系统症状。因泌尿道粘膜毛细血管通透性增加,可出现血尿及微量蛋白尿,随着紫癜的隐退而消失。
2、胃肠症状。不少患儿有腹痛,多为阵发性剧烈性绞痛,或为钝痛,以脐周或下腹部明显,有压痛,但无腹肌紧张。
3、过敏性紫癜临床表现很多,主要是关节症状。部分患儿有关节肿痛,多累及大关节,如膝、踝、腕、肘等,小关节不受累。可单发,多发或呈游走性。关节肿胀、疼痛,活动时疼痛加重,局部常伴微热,重者有灼热感。
导致过敏性紫癜发生的过敏物质非常多,中医学认为,本病为病邪侵扰机体,损伤脉络,离经之血外溢肌肤粘膜而成。其病因以感受外邪、饮食失节、瘀血阻滞、久病气虚血亏为主。以每年9月~12月患病者居多,希望大家能够在生活中多多预防,
以上就是为大家介绍的过敏性紫癜的临床表现,大家都了解了吗?治疗过敏性紫癜,方法较多,患者首先要祛除过敏源,如:过敏性食物以及过敏性药物等,从临床治疗效果观察所看,采用中医持续治疗效果较佳。
过敏性紫癜传染吗
可能是由于过敏性紫癜的形成多是细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起,这些很容易使人联想到传染疾病,所以很多患者会问过敏性紫癜会传染吗的问题。
过敏性紫癜不传染。但过敏性紫癜会反复出现,所以当出现过敏性紫癜症状时,务必要及时的进行治疗,以避免病情的严重性,给自身带来非常严重的影响。
病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿、血尿等,多见于儿童。治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免等。
老年人过敏性紫癜的病因
发病原因
可能有很多因素致病,但均未能肯定。临床统计表明,病史中有细菌所致上呼吸道感染(β溶血性链球菌)、病毒感染、寄生虫;食物中有某些蛋白质(鱼、虾、蟹、奶制品等),服用过某些药物(磺胺、青霉素、链霉素、解热镇痛药等)者多见,其他如昆虫叮咬、花粉、注射疫苗、外伤、寒冷等。其中常见的是食物中蛋白质成分引发本病,再次食用该食物有复发的报道。
发病机制
目前认为本病为免疫复合物引起,已经发现皮肤、肾血管系统可有IgA、IgG和C3沉积,约50%的患者IgA型类风湿因子阳性。本病早期血清中也可检出有关免疫球蛋白及免疫复合物,皮肤血管直接免疫荧光可见到IgA沉积,此类患者病程较长,对肾上腺皮质激素治疗反应较好,但肾、关节受累的发生率较高。
研究中发现皮肤、肾血管病变中有C5b6789复合物(膜攻击复合物),由此认为补体活化在发病中起着重要的作用;同样IgA肾病合并本病时血清中可见IgA-纤维连接蛋白的聚集,综上所述,目前认为本病属于免疫复合物病,是免疫因素介导的血管炎性病变。
过敏性紫癜传染吗
有许多过敏性紫癜家属都会提到过此病是否会传染?首先给予肯定的答复,过敏性紫癜是不会传染的。
过敏性紫癜性肾炎是一种可能自然痊愈的疾病,多数病儿在血尿及蛋白尿持续一段时间后,症状逐渐好转,最终可以痊愈。也有少数病儿症状长时间不愈,肾功能逐渐恶化,最终发展为肾功能衰竭。此外,亦有反复发作的病例,每次发作后病儿的肾功能常出现进一步减退。
对于过敏性紫癜的治疗,控制饮食很重要。应给孩子吃没有蛋白、少渣的半流食物;如孩子有消化道出血,可吃流食;腹痛严重、大便有血的病儿应暂时禁止饮食。药物治疗轻者仅给对症治疗,如口服维生素、抗过敏药物、止血药即可。过敏性紫癜肾炎的治疗因病情轻重而不同,轻型紫癜性肾炎的病儿病情轻、病程短,在抗过敏治疗的基础上可加用治疗一般肾炎的药物,多数可完全康复。重者,如有大量蛋白尿或肾功能减退时需给予积极治疗,包括采用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、抗凝治疗等。中医中药有清热凉血、活血化瘀的作用,配合服用也有一定疗效。
传统抑制过敏性紫癜的方法的弊端:1. 仪器治疗:多违背新陈代谢的自然规律,强制性治疗过敏性紫癜 造成毛细血管的伤害, 易复发.
2. 口服激素治疗:只能从皮肤的表层改善过敏性紫癜症状,针对性很单一,治标不治本。刺激性成分激素直接接触伤害皮肤.
3. 外用激素:它能缓解症状,但是这类药有副作用大,多产生依赖性,症状将反复发作。
小儿过敏性紫癜的预防
1、避免接触可能致敏的物质。花粉、家庭使用的各种清洁剂、汽油、油漆、地毯中隐藏的尘螨、草丛中的蚊虫、各种药物、除草剂、杀虫剂等都可能成为引发小儿过敏性紫癜的罪魁祸首。
2、有过敏体质的儿童不要养宠物。动物皮毛具有一定的致敏性,因此易过敏的儿童就要尽量减少与动物皮毛的接触,特别是已经患有过敏性紫癜的患儿,应当特别注意。
3、注意卫生,勤洗手。不要吃没有洗干净的瓜果,蔬菜尽量做熟再吃,以杜绝肠道感染细菌或寄生虫。肠道感染有可能会引发腹型过敏性紫癜。
4、预防感冒。注意天气变化,及时增减衣物,房间空气要保持清新,定时通风换气。少去人口密切的场所,避免接触感冒的病人。勤洗手、勤洗脸,多喝水。
5、锻炼身体,增强体质。提高身体素质可以提高身体抵抗各种感染的能力,避免过敏性紫癜的诱因。
6、身体未恢复不要接种疫苗。在病情尚未痊愈之前,不要接种疫苗,疫苗可能造成过敏性紫癜症状加重或复发。
过敏性紫癜如何治疗
1. 仪器治疗:多违背新陈代谢的自然规律,强制性治疗过敏性紫癜. 造成毛细血管的伤害, 易复发.
2. 中医治疗:是药三分毒,中医的功效具有多样性,不能准确界定有效活性成分,缺乏现代化生物工程技术,部分中药成份也会引起过敏.
3. 口服激素治疗:只能从皮肤的表层改善过敏性紫癜症状,针对性很单一,治标不治本.刺激性成分激素直接接触伤害皮肤.
4. 外用激素:它能缓解症状,但是这类药有副作用大,多产生依赖性,症状将反复发作.
小儿过敏性紫癜的正确预防方法是什么
1、锻炼身体,增强体质。提高身体素质可以提高身体抵抗各种感染的能力,避免小儿过敏性紫癜的诱发因素。
2、小儿过敏性紫癜的患儿在病情未恢复前不要接种疫苗。在病情尚未痊愈之前,不要接种疫苗,疫苗可能造成小儿过敏性紫癜症状加重或复发。
3、注意卫生,勤洗手。不要吃没有洗干净的瓜果,蔬菜尽量做熟再吃,以杜绝肠道感染细菌或寄生虫。肠道感染有可能会引发腹型小儿过敏性紫癜。
4、预防小儿过敏性紫癜首先要防止感冒。注意天气变化,及时增减衣物,房间空气要保持清新,定时通风换气。少去人口密切的场所,避免接触感冒的病人。勤洗手、勤洗脸,多喝水。
5、有过敏体质的儿童不要养宠物。动物皮毛具有一定的致敏性,因此易过敏的儿童就要尽量减少与动物皮毛的接触,特别是已经患有小儿过敏性紫癜的患儿,应当特别注意。
6、避免接触可能致敏的物质。花粉、家庭使用的各种清洁剂、汽油、油漆、地毯中隐藏的尘螨、草丛中的蚊虫、各种药物、除草剂、杀虫剂等都可能成为引发小儿过敏性紫癜的罪魁祸首。
紫癜性肾炎严重吗
过敏性紫癜是皮肤表皮下出现的一种皮疹。主要累及胃肠、关节及肾脏等毛细血管壁,使其渗透性和脆性增加,以致造成出血症状。导致过敏性紫癜的内在因素是由于自身具有过敏体质,外在因素有食物、花粉、灰尘、药物等。
过敏性紫癜病变主要发生于皮肤,但也可发生于心、肺、肝、头颅内的血管,引起器官损害及出血。肾脏病变是本病病理变化的一个重要方面,轻型的病例表现为肾内局灶性病变,仅有蛋白尿;病变进展时,肾小球毛细血管基底膜有广泛的增殖性病变,反覆发作时,肾小球基底膜及粘合质上有大量纤维蛋白、IgG、IgA及C3等沉着,出现肾功能不全;严重者肾小球毛细血管有灶性坏死及血小板血栓形成,肾小管上皮细胞肿胀、管腔堵塞。
紫癜性肾炎,又称过敏性紫癜性肾炎,是过敏性紫癜(Henoch-Schonlein Purpura,HSP,以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,可累及全身多器官)出现肾脏损害时的表现。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。
根据过敏性紫癜发病机制为过敏反应,可有两类情况:
1、速发型过敏反应:由致敏原与体内蛋白质结合,形成抗原。产生的IgE抗体吸附在肥大细胞上,释放出组胺及慢反应物质(SRS-A)。这类物质引起小动脉及毛细血管扩张,血管通透性增加。
2、免疫反应:是由于抗原-抗体复合物的形成所致。这类可溶性、小分子的复合物可刺激嗜碱粒细胞释放组胺及5-羟色胺,也可沉着于血管壁及肾小球的基底膜上激活补体,引起组织损伤。
紫癜性肾炎有哪些症状表现
1、单纯性紫癜一般无全身症状,两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点,压之不退色。七天以后颜色逐渐变淡而消退。但又有新的瘀点产生。
2、特发性血小板减少性紫癜可分为急性型及慢性型两种。急性型较少见,可发生于儿童,发病前常有感染史。发病特点是忽然发病,发热,出现广泛性的皮肤出血,可有大片瘀斑、血肿,并出现粘膜及泌尿生殖系统出血,血小板明显减少,可低于5、000/mm3。慢性型较常见,以青年女性较多,起病缓慢,为持续性或反复发作出血。不仅发生于皮肤,粘膜或内脏亦可出现严重出血。
3、风湿性紫癜症状两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑,也可出现瘀点,风团或水肿性红斑。同时可有关节肿胀疼痛,也可有发热、四肢无力等全身症状。
4、腹部型紫癜皮肤表现同于风湿性紫癜症状,但可出现腹痛、呕吐、腹泻、里急后重、大便出血等症状,严重者可并发肠套叠。