妊娠中毒检查
妊娠中毒检查
做好产前检查:妊娠早期应测血压,检查尿蛋白和体重。自妊娠5个月开始按期进行产前检查,密切注意血压、水肿及体重改变,检查尿蛋白,以便早期发现妊娠中毒症并早期治疗,防止病情发展。
注意既往病史:初产妇、双胎、羊水过多、原发性高血压、慢性肾炎或糖尿病患者,因容易并发妊娠中毒症,更应注意。
妊娠中毒的原因
少数的孕妈咪会在孕中后期得妊娠中毒症,而引起妊娠中毒的原因尚不明确,据国外研究报告,如果准爸和准妈的基因相似,容易引发妊娠中毒。胎儿的基因一半来自准爸,一半来自准妈,准爸的基因会指导合成很多蛋白质,但是准妈的身体会对这些蛋白质进行排斥,准爸和准妈的基因相似情况很少出现,所以大多数情况下,准妈的身体很少会出现这种排斥。
也有子宫胎盘缺血、家族遗传因素、免疫学说、血流动力学的改变、血液粘稠度的改变引起妊娠中毒的说法。妊娠中毒症多数出现在第一次怀孕、多胎妊娠,羊水过多或者有肾脏疾病的准妈身上。另外,准妈妈比较肥胖,或者怀孕前有高血压、糖尿病、肾病等都会是引起妊娠中毒的原因。
剖腹产后42天复查都检查什么 测血、尿常规检查
剖腹产后新妈妈可以通过血常规、尿常规检查检测身体各系统的运作情况,从微观上把握健康状况。特别是妊娠合并贫血及产后出血的妈妈,要复查血常规,如贫血,应及时治疗,若出现高热等症状的妈妈也需要进行血常规检查,便于确定身体是否有炎症。患妊娠中毒与当时自我感觉小便不适的妈妈,需要做尿常规检查,一方面看妊娠中毒是否以及恢复正常,另一方面可检查出小便不适的妈妈是否有尿路感染等。
妊娠中毒的表现
妊娠中毒一般出现在孕中、晚期,孕20周后,得妊娠中毒症的孕妈咪会有高血压、水肿以及蛋白尿等症状,严重时还会抽搐和昏迷。妊娠中毒按程度分为轻度妊娠中毒、中度妊娠中毒以及重度妊娠中毒,不同程度的妊娠中毒会有不同的表现,一起看看。
轻度妊娠中毒症:血压略有升高,有微量尿蛋白或轻度水肿。
中度妊娠中毒症:有高血压、尿蛋白、水肿,或者是其中任意两种。
重度妊娠中毒症:有高血压、水肿、尿蛋白。而且会头痛、眼花、胸闷、恶心,上腹不适或呕吐。
有时候出现水肿或许是妊娠中毒的预兆,当然水肿有可能是长时间站立工作、来回走动,或持续同一姿势不变造成,但即使是普通的水肿也不能掉以轻心,需要到医院就诊。
妊娠中毒会出现浮肿,但是有些浮肿表面上看不出来,如果1周内体重增加1斤,这种浮肿可能是潜在浮肿,不管能不能看出,孕妈咪都不要掉以轻心,特别是出现高血压、蛋白尿,甚至出现昏迷、抽搐,极大可能得了妊娠中毒症。妊娠中毒根据严重程度分为轻度妊娠中毒、中毒妊娠中毒以及重度妊娠中毒。一旦发现妊娠中毒,需要及时到医院治疗。
如何防止妊娠中毒
1、为了减少和减轻妊娠中毒症的发生,做好孕期保健成其重要。
2、孕女要学习掌握妊娠、分娩和产褥的一般常识,解除对妊娠和分娩不必要的思想顾虑,心情愉快,思想放松。注意科学营养,保持营养素平衡,满足各阶段婴儿生长需要的热量,选择富营养、易消化、多蛋白质和维生素的食物。保证有足够的休息和睡眠时间。
3、做好产前检查:妊娠早期应测血压,检查尿蛋白和体重。自妊娠5个月开始按期进行产前检查,密切注意血压、水肿及体重改变,检查尿蛋白,以便早期发现妊娠中毒症并早期治疗,防止病情发展。
4、注意既往病史:初产妇、双胎、羊水过多、原发性高血压、慢性肾炎或糖尿病患者,因容易并发妊娠中毒症,更应注意。
5、及时纠正异常情况:如发现贫血,应及时采用补铁等治疗;下肢出现浮肿,要增加卧床休息时间,血压偏高时要按时服药。
孕妇水肿的原因及治疗方案
妊娠中臃肿是危险的信号之一,必须立刻接受医生的诊断和检查。
臃肿的原因有的是因贫血、营养不足(特别是蛋白质、维生素的缺乏)、心脏病和肾脏病;或是因妊娠子宫压迫下腹部的静脉而产生的。尤其要加以注意的是妊娠中毒症。
妊娠中毒症对孕妇来说,为什么是如此可怕呢?首先罹患此症的孕妇比例很高,约占所有孕妇的10%~15%。妊娠中毒症多半发生在妊娠7—8个月的时候。
30岁以上的高龄初产妇,家中有高血压患者记录的妇女,患过肾炎和高血压的妇女及曾有过糖尿病、羊水过多症、双胞胎的妇女等,都极容易患上妊娠中毒症。
其次,病情若恶化的话,会形成胎盘早期剥离和肺水肿等可怕的疾病,甚至造成母体的死亡。另一方面,会造成胎儿发育不良,很容易变成早产儿或虚弱儿,死产率极高,亦是形成先天异常的原因之一。因为子宫和胎盘的血管收缩,传给胎儿的血液量因而减少,胎儿能够吸收到的营养就很少了。
这种妊娠中毒症发生的原因不明。显著的症状是臃肿、高血压、尿多等3种。其中最早出现的症状是下肢的水肿渐渐上升到腹部、面部,然后扩大到全身,往脚部一按,肉就会凹下去,上眼睑肿胀,体重急速地增加。如果在一星期内体重增加500克以上的时候,就知道臃肿已经开始了。
妊娠臃肿的治疗方法:
1.着下肢水肿,就应及早地接受妇产科医生的诊查,检查血压和尿蛋白。如果确认是妊娠中毒症的话,上班工作的人必须停止工作,保持安静,在寒冷季节时要注意身体的保温。
2.在臃肿极厉害时,食物中的盐分要减少并增加蛋白质的含量。尿量少的时候,要减少对水分的吸收。另外,用药物使尿量增多,减少水肿或使血压降低。但是为了避免药物对胎儿有影响,一定要依照医生的指示用药。
3.妊娠中毒症很严重的时候,必须入院接受治疗,不要随便听信妊娠中下肢水肿是正常的说法而顺其自然。
妊娠中毒症该怎么预防
1.注意休息,环境宜清静,饮食以低盐、低热量、高蛋白为宜,卧床休息以左侧卧位较好。
2.重度妊娠中毒者住院治疗,严密观察,适时终止妊娠。
3.调整情绪,克服恐惧心理。
4.做好产前检查,及时治疗轻度妊娠中毒症。
上面就是预防妊娠中毒症的方法,虽然说妊娠中毒症发现的及时救治得当并无大碍,但是依然是非常危险的。孕妇自身要注意在平时的生活中做好预防工作,孕妇的家属也应该密切关注孕妇的身体状况,一旦发现异样应及时送往医院。
农药中毒检查
1.急性农药中毒的诊断原则
具体如发病前数小时或数十小时内有前述的农药接触,常具提示意义。临床表现符合所接触的农药的毒性特点,且病情严重度与接触强度、食入量、皮肤污染程度密切相关,及时终止接触、清除毒物(洗胃、导泻、清洗皮肤等)、给予解毒剂后病情有改善;中毒现场空气检测证实有某种农药存在,或可疑食物、水、饮料、蔬菜或呕吐物、排泄物、血液检测证实有某种农药存在,或患者生化指标改变符合某种农药的毒性特点,如胆碱酯酶活性明显降低(符合有机磷中毒)、凝血时间及凝血酶原时间明显延长(符合茚满二酮或羟基双香豆素中毒)等。此外,还应注意排除传染病、食物中毒、中暑、其他化学中毒或内科疾病引起的类似表现。对农药中毒而言,还需注意以下两点:
(1)严格遵循序贯式诊断程序。如:
①首先进行全血乙酰胆碱酶( AchE)活力检测,先将引起AchE活力下降的一类农药(主要是有机磷和氨基甲酸酯类农药)筛检出来。此一步骤的重要意义在于使最为常见、具有特殊解毒剂的有机磷中毒得以早期确诊,不致延误抢救时机;需要注意的是,氨基甲酸酯类中毒虽然也可引起AchE活力下降,但恢复甚快,仅用阿托品即可,使用肟类化合物反对病情不利,应注意鉴别。
②早期识别其他具有特殊解毒剂的农药中毒,以及时得到有效治疗,不致贻误病情。属于这一类的农药主要有:a.有机氟类,诊断要点是病人早期即有各种心律失常伴反复抽搐,血氟及尿氟水平明显升高,血中及呕吐物(口服时)可查见该类农药原形等。b.有机砷类,诊断要点是病人出现剧烈呕吐、腹泻等明显胃肠道反应,且同时伴有皮肤损害及周围神经病表现;血砷及尿砷增高有提示意义。C.毒鼠强,临床突出表现为意识障碍伴剧烈全身抽搐,且发病迅速;血、尿或其呕吐物中检出病原物质,具诊断意义。
③其余农药皆无特殊解毒剂,按对症支持治疗即可。
(2)积极保护重要器官功能。由于大多数农药并无特殊解毒剂,故靶器官损伤的防治即成为其抢救治疗的关键,务需尽早发现,及早进行,如:
①急性中毒性脑病,主要病理改变为脑水肿,由于多以细胞性水肿为主,故典型的颅内压升高表现如剧烈头痛、频繁呕吐等并不明显,最初2~3天眼底及脑脊液检查常无异常,极易漏诊;脑部CT检查有助于早期发现此一病变,有条件可尽早进行。
②急性中毒性心肌损害,早期主要表现为明显心悸、胸闷、心前区不适或疼痛,心电图示有ST-T波异常、心律失常、传导阻滞,而心肌酶增高多在24小时后方可见;必须及时处理,以防出现心力衰竭、休克、心搏骤停等。
③急性中毒性肝损伤,主要表现为急性肝功能损伤指标(SGPT、SGOT、LDH、胆汁酸、胆红素等)异常,严重者可有肝大、肝区疼痛、黄疸等。
④急性中毒性肾损伤,农药对肾脏的急性损伤主要定位于近曲小管,由于缺乏特殊的症状体征,多不易引起注意,故尿液监测十分重要,尿常规检查发现有多量红细胞、蛋白、血红蛋白或大量肾小管上皮细胞,或查见尿钠、滤过钠排泄率、BUN、血肌酐等升高,均提示有肾损伤存在;严重者可发生少尿、甚至急性肾衰竭。
得了妊娠中毒症怎么治疗
此病很难彻底根治,会留下后遗症,大多会在不知不觉中继续存在高血压和蛋白尿的症状。因此,患过妊娠中毒症的人,在生完孩子后仍要定期到医院做检查,通过医疗手段以便彻底治愈此病。
想要后遗症彻底治愈需要的时间,短长不一,短的需要半年时间,长则达到2年才可根治此病。所以在分娩后要坚持不懈地去医院进行定期检查。如果不彻底治愈的话,等到下次妊娠时,就很容易患上此病,而且从早期就患妊娠中毒症。你说我只要一个孩子,不会再生了,这样就不会存在患妊娠中毒症的可能。可你即使不妊娠,不根治的话长期妨害身体健康,甚至会导致暂时性失明。也有的因胎盘早期剥离等,不得不进行切除子宫的手术。
在初次妊娠得妊娠中毒症的人,如果还想要孩子,那么再次怀孕的间隔时间要拉长,这样复发率就越小。因此,在确定下次妊娠的时间时要考虑多重因素,像女方的年龄、家庭的情况,以及初次患妊娠中毒症的轻重程度等,并且要与医生进行商量和沟通。
什么是妊娠中毒
妊娠中毒是指女性妊娠满20周后出现蛋白尿、浮肿和高血压等症状,有时伴随现昏迷、抽搐等严重生理反应。妊娠中毒可根据孕妇出现症状的严重程度可分为轻度、中度及重度,如果怀孕时出现中毒症状,准妈妈一定要及时就医,以防危害自己和宝宝的健康。
妊娠中毒怎么办
1.有的孕妇没有按时做产检,不知道自己是否患有这种疾病,等到发现的时候,已经迟了。轻则产后遗留肾脏疾病,重则导致胎儿和母体死亡。因此,孕妇首先一定要重视产检。
2.孕妇如果妊娠中毒了,只要及时治疗,危险的发生率还是很低的,大多孕妇可以安全地生下健康活泼的宝宝,而且生产后不会留下肾脏方面的后遗症。
3.轻度妊娠中毒症患者可以在家治疗也可以去医院治疗,但是重度妊娠中毒症患者必须住院治疗。不论症状轻重,孕妇每天要保证十个小时以上的睡眠,并使用左侧卧位。对于精神紧张,睡不着觉的孕妇,可以适当使用镇静剂,使用减压方面的药物。
4.如果是重度妊娠中毒症状,孕妇就需要使用利尿剂或者降压剂,更严重者需要两者同时使用。不过在使用药物时,一定要谨遵医嘱,服用的药量要准确无误,此外平时最好还要控制食用盐的摄入量。
5.如果已经采取了应对措施,症状还是没有得到控制,或者胎儿发育出现异常,那么,不用等到宝宝满十个月,可以提前生产,但是,要在医生的建议下选择正确的生产方式。
6.其实,我们都知道治疗妊娠中毒症最有效的方法是停止妊娠,但是,很多孕妇不会愿意,所以,孕妇及家人平时要多多关注孕妇的身体状况,尽量生个健康活泼的宝宝,别影响产妇日后的身体健康。
防止胎盘早剥有何良策
这样进行胎盘早剥的预防:(1) 由于本病与妊娠中毒症、高血压等有密切关系,为防止胎盘早剥的出现,必须普遍开展孕期保健,提高产前检查和产科处理质量。(2) 积极作好计划生育宣传工作,对患有高血压、慢性肾炎或过去屡患妊娠中毒症之妇女,应劝其绝育。(3) 加强产前检查,积极预防和治疗妊娠中毒症。控制病情的发展,减少重度妊娠中毒症的发病率,是防止胎盘早剥的重要措施。(4) 注意孕期保健,避免强烈的精神刺激,防止体力过劳与腹部外伤,孕末期严禁性交。
妊娠中毒的预防
1、控制体重,有足够的睡眠。
孕妈咪超重,也有可能导致妊娠中毒。因此孕妈咪需要进行适当的体育锻炼,还要合理膳食,保证有足够的休息和睡眠时间。
2、定时做产检。
妊娠早期测血压,检查尿蛋白和体重。妊娠5个月需要多留意血压、水肿及体重改变,检查尿蛋白,第一时间发现并解决。孕妈咪也可以数胎动,确保胎宝宝是否安全健康,每天早中晚各测一小时,三次数字相加乘以四即为十二小时的胎动数,正常30~100次之间。
3、注意既往病史
第一次怀孕、多胎妊娠,羊水过多或者有肾脏疾病的准妈更应该注意。
4、及时纠正异常情况
发现贫血,应及时采用补铁;下肢出现浮肿,血压偏高时要按时服药。
妊娠中毒的原因
目前,关于妊娠中毒症还没有什么明确的原因,但是有很多说法。
主要原因:胎盘形成不良和胎盘氧化应激
这一说法是大多数学者认同的,但是具体原理如何并不明确。
重要原因:子宫、胎盘缺血
大多初次妊娠、多胎妊娠、葡萄胎、羊水过多及肾脏疾病的女性会出现妊娠中毒的症状,因为胎儿过大会压迫她们的胎盘和子宫,使得胎盘和子宫供血不足。因此,对于此类问题的发生孕妇要重视,以防产生妊娠中毒症。
重要原因:怀孕年龄和有家族病史
如果女性怀孕的年龄过小或超过三十五岁受孕,本身又有高血压和高血糖家族疾病史的,或者怀多胞胎,怀孕期间过度紧张和劳累等等,这些状况都可能导致妊娠中毒症的发生。
此外,还有免疫学说、血液粘稠度的改变及血流动力学的改变等等说法。但是这种疾病的直接原因难以确定。