鼻骨骨折的正确处理方法是什么

鼻骨骨折的正确处理方法是什么

治疗

1.鼻骨骨折复位术，术后根据骨折情况可局部填塞纱条固定骨折端，2周内严防再次触碰患处。

2.止血

3.合并感染或有填塞纱条时，应用抗菌素。

鼻没有真正的骨头，但其内层坚硬且起支撑作用的软骨可能弯曲或出现裂缝。颧骨骨折检查位于眼眶下面的颧骨。

鼻受伤

鼻没有真正的骨头，但其内层坚硬且起支撑作用的软骨可能弯曲或出现裂缝，需要到医院处理。用卫生纸或类似物擦去血及液体，不要试图使鼻孔畅通，请求医疗急救，或送伤者去医院。用颈圈托住有可能也受伤的下颌。

颧骨受伤

颧骨骨折检查位于眼眶下面的颧骨。如果受伤，可能引起肿胀而影响通气。使用冷的潮湿的、不蓬松的敷带。比如浸过冷水的毛巾压迫受伤部位，使伤者安心并打电话请求医疗急救，或送伤者去医院。当等待中，要及时更换敷带使其保持湿冷。

鼻骨骨折挂什么科 鼻骨骨折后能喝酒吗

鼻骨骨折和喝酒之间完全是两回事，中间没有任何交集，没有任何一项治疗方针里面说鼻骨骨折不能喝酒，所以鼻骨骨折后是可以喝酒的。但是鼻骨骨折后不能因为能喝酒，就无限制的大喝，把自己喝得很醉，即使喝酒对鼻骨骨折不会产生什么影响，但是酒大伤身，会对消化系统，肝脏造成一定损害。

鼻骨骨折 哪些因素会导致鼻骨骨折

我们的鼻子是有骨骼支撑起来了，不论是高鼻子还是矮鼻子，都会有鼻骨，那么如果发生了鼻骨骨折怎么办呢，鼻骨骨折算轻伤吗，鼻骨骨折怎么手术呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

鼻骨骨折的病因是什么

鼻子是人类面部最突出的部分。而鼻腔结构，外伤易引起骨折。鼻骨骨折的病因是由于暴力的影响不同，对鼻骨骨折的程度也不同，所以它会显示各种图像形态。

鼻骨骨折的发病机制

鼻为面部最高点，已受到外力所伤。骨质薄而宽，且缺乏周围骨质的支撑，比较脆弱，易发生骨折。

鼻骨骨折是由什么引起的

鼻骨骨折是最常见的面部骨折

1、鼻骨骨折是最常见的面部骨折，其原因在于鼻是面部最突出者在受到外力作用时，比面部其他部位更易引起损伤。

2、鼻骨骨折造成的直接暴力，如故意或无意运动的创伤、打架、交通事故等。当鼻子或额头的摔跤时也能引起鼻骨骨折。

鼻腔内的神经分布非常丰富，鼻腔前段的感觉神经以三叉神经眼支的鼻睫神经分出之筛前神经为主。麻醉方法的选择决定复位手术能否顺利进行，特别是儿童。由于恐惧，患儿常不能良好地配合治疗，局部麻醉往往不能顺利完成手术。

对于14岁以下的儿童均采用全身麻醉下手术复位

对于14岁以下的儿童均采用全身麻醉下手术复位，传统的鼻骨复位术是将鼻骨复位钳沿鼻腔置于塌陷之鼻骨下，向上移动复位器，同时用手指于鼻外用力强行配合复位，操作盲目性大，出血多，复位效果多不理想。

有时需反复整复、检查，患者非常痛苦。鼻内镜下鼻骨复位时，寻找骨折部位准确，对周围组织损伤小。同时，复位器进入鼻腔的深度易于把握，避免了损伤筛板，防止并发症的发生。

在骨科的疾病当中，鼻骨的骨折是可以单独发生的，当然也是可以和其他的骨折同时发生的。

鼻骨骨折临床表现

一、鼻中隔

鼻中隔如发生骨折、脱位，可出现鼻塞，鼻中隔软骨偏离中线，近鼻前庭处突向一侧鼻腔，粘膜撕裂，软骨或骨质外露。如鼻中隔粘膜下出现血肿，则在中隔一侧或二侧显示膨隆。

鼻骨骨折的症状有哪些

鼻骨位于额骨下方的鼻部。是人体面部最突出的部位。且鼻骨结构菲薄。受到创伤时极易造成骨折。由于暴力作用的情况不同。鼻骨骨折的程度亦不同。那么，鼻骨骨折有什么症状呢?

1、局部畸形

暴力来自一侧时，同侧鼻骨下陷，对侧隆起，成歪鼻畸形，正面暴力常使两侧鼻骨骨折，出现鼻梁塌陷，形成鞍状畸形，损伤2～4h后，鼻部软组织及眼睑肿胀，淤血则畸形暂时被掩盖，伴有鼻中隔脱位或骨折者，可见鼻中隔或鼻腔内软骨暴露现象。

2、触压痛及骨擦音

鼻骨骨折后疼痛不剧，但骨折部位触压痛明显，往往还可触到骨擦音，用两手指同时触诊两侧鼻骨下缘，骨折侧失去正常的坚硬抗力感，若患者在伤后有擤鼻动作，气流可能通过粘膜撕裂口弥散于鼻背及同侧眼睑，则可能致皮下捻发音。

3、鼻出血

鼻骨骨折当时几乎皆有鼻腔粘膜的撕裂及鼻出血。

鼻骨骨折复位及畸形矫正

由于鼻部血运丰富，骨片较薄，骨折后如未早期复位，易发生错位愈合，使复位发生困难，因此鼻骨骨折的治疗应及早进行移位骨折片的整复。鼻骨骨折治愈后，还需要进行鼻骨手术来对鼻子重新塑形。畸形鼻骨整形常用的手术方法有以下几种：

1.鼻内复位法：用于向内塌陷移位的鼻骨骨折。在局麻下将骨膜分离器插入患者鼻腔内，将内陷的骨折片向前外方推动，同时医生用手在患者鼻外侧辅助复位。复位后用碘仿纱条填塞于鼻内骨折部，以防止骨折片再移位，同时有助于止血。

2.鼻外复位法：适用于向侧方移位的鼻骨骨折。在局部浸润麻醉及鼻粘膜表现麻醉下，用双手拇指压迫向外突起的骨折片，使其复位。

3.歪鼻开放复位：适用于严重骨折或有骨碎片嵌顿者。做鼻梁正中皮肤切口或鼻尖切口，显露外鼻支架，在直视或触摸下，将主要骨折碎片加以整复，如有嵌顿，可将嵌顿骨片松解后再整复鼻骨。

鼻骨骨折后继发畸形整形

为改善明显的鼻部外形异常，维持鼻呼吸道通畅。对于骨突起、局部高出邻近组织者，可经鼻内切口用骨凿去除。鼻根坍塌明显者可作自体骨移植，常取自体肋骨，经外伤切口入路，以微型螺钉固定肋骨于鼻根部或额鼻交界处。伴中隔偏曲而有通气不畅者，应同时行中隔偏曲矫正术。

骨折后多久才可以走路

5、各部位骨折愈合时间

1、肢体骨折：锁骨骨折 70日;肩胛骨骨折 60;肱骨干骨折 90日;尺骨干或桡骨干单骨折90日;尺桡骨双骨折 120日;桡骨远端骨折 90日;指、掌骨骨折 70日;腕骨骨折130日;股骨颈骨折 270日～365日;股骨干骨折 120日;髌骨骨折 120日;胫腓骨骨折 120日;踝部骨折 120日。

2、胸部骨折：一处肋骨骨折 30日～40日;多根、多处肋骨骨折90日;胸骨骨折90日。

3、脊柱、骨盆部骨折：脊柱骨折120日;骨盆稳定型骨折90日～120日;骨盆不稳定型骨折120日～180日

4、颜面部骨折：鼻骨线状骨折30日;鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的60日;上、下颌骨骨60～120日。

鼻子骨折后应该怎么办

1.急救措施

鼻外伤后，应及时到医院就诊。同时用冰袋等对鼻背部冷敷，但尽量避免用力按压。若合并鼻腔出血，可捏住双侧鼻翼，同时低头，以防止血液流向咽部。

2.无移位骨鼻骨折

对于无移位的单纯性骨折，鼻腔外形、鼻通气不受影响者不需特殊处理，待其自然愈合。

3.移位鼻骨骨折

有鼻骨移位的鼻骨骨折，应待局部软组织肿胀消退后复位。

常用的复位方法有：

(1)闭合式复位法复位的时机最好在伤后10～14天以内进行，超过2周时因骨痂形成可给复位带来困难。

(2)开放式复位法闭合复位不成功，或陈旧性鼻骨骨折需采用开放式复位。

(3)鼻内镜下鼻骨复位术适用于闭合式复位术失败、外伤后14～30天、合并鼻中隔偏曲者。

鼻骨骨折的治疗首先要把骨折的鼻骨复位到原来的位置，然后行鼻腔填塞固定以支撑鼻骨，填塞时松紧要适宜，术后注意保护鼻部，2周内避免受压，戴眼镜的患者暂不要佩戴眼镜。

祖国医学对于鼻骨骨折早有论述。临床可分为瘀血肿痛和气血虚亏两类分型论治。治以活血化瘀为主，依据其证候表现灵活加减变化，方宗通窍活血汤(《医林改错》)。药物如下：赤芍 15g，桃仁10g，红花12g，川芎10g，枳壳15g，当归15g，泽兰12g，丹参20g，防风12g，白芷10g，甘草6g。水煎服，日1剂。

鼻骨骨折会塌陷吗 鼻骨骨折多少天能长好

一般来说鼻骨骨折经过正确的复位和治疗之后，在预防感染和其他并发症出现的情况下，大约一个月左右基本上可以恢复正常了，但是这时骨折愈合不是很结实，如果遭受外力还会发生移位。等骨折长得比较结实需要三个月，所以鼻骨骨折从复位一直到三个月之后，这个期间一定要注意保护自己，不要让鼻骨遭受什么碰撞，同时要补充些营养，要吃一些含钙的食物或者是服用些钙片。

鼻骨骨折的治疗

1.闭合性鼻骨骨折复位法

以含肾上腺素的麻药棉片置于鼻粘膜表面，5～10min取出即可进行手术。以鼻中隔剥离器或枪状镊等缠以凡士林纱布或棉花，插入鼻内，置于鼻骨的后面，向前上方用力将移位的骨片抬起，此时常可闻及鼻骨复位声。如为双侧鼻骨骨折或有鼻中隔骨折或脱位，宜用鼻骨复位钳整复。可将复位钳的两页伸入两侧鼻骨后方，高度不应超过两内眦连线，将两侧下陷的鼻骨同时抬起，并挟正鼻中隔，另一手抚捏鼻背，两手配合复位。有时亦可用手指经前鼻孔缓慢伸入鼻腔内推移鼻中隔的折片使之复位。整复后鼻腔应塞凡士林纱条24～48h。在2周内禁止压迫骨折部位。

2.开放性鼻骨骨折的处理

在局麻或全麻下先行保守性清创，尽可能保留软组织，除去异物，鼻内插入通气管后堵塞碘仿纱条，整复骨折部位，两侧尽可能一致，缝合皮肤，鼻外用印膜胶或金属薄板作固定夹板，保持4～7d。鼻内堵塞若须起内夹板的作用时，每2～3日更换一次，7d后撤除。应给予足量抗生素及TAT注射。有脑脊液鼻漏时，一般不宜堵塞纱条。

鼻骨骨折中医治疗方法

辨证选方

1.鼻梁骨折，瘀血肿痛。治法：活血化瘀，行气止痛。方药：活血止痛汤(《伤科大成》)加减。当归10g，川芎10g，乳香10g，没药10g，苏木10g，红花5g，地鳖虫5g，紫荆藤10g，田七5g，赤芍10g，陈皮10g，落得打10g。衄血多者加仙鹤草、白及、栀子炭;局部红肿甚者，加银花、蒲公英、野菊花等。

2.鼻梁骨折，气血虚亏。治法：补气养血，坚骨生筋。方药：人参紫金丹(《医宗金鉴》)加减。人参10g，茯苓15g，当归15g，五加皮10g，血竭10g，没药6g，丁香5g，骨碎补10g，五味子10g，菟丝子15g。失血量多者，加首乌、桑椹子等。

中药

1.三七粉：散瘀止血，消肿定痛。每次3g冲服，每日3次;或三七片，每次3片，每日3次。

2.云南白药：止血愈伤，活血散瘀，消炎消肿。每次0.25g～0.5g，每日4次。

3.跌打丸：活血散瘀，消肿止痛，每次1丸，每日2次。

4.接骨紫金丹：活血逐瘀，接骨止痛。每服1丸(10g)，每日2次。

5.七厘散：活血散瘀，定痛止血。每次1～1.5g，温黄酒送服，每日2次。孕妇忌服。

鼻骨骨折多因外伤所致，临床皆有鼻腔的撕裂及鼻出血，可为闭合性或开放性。亦常伴有其他面骨或颅底骨折。

鼻骨骨折很疼吗 鼻骨骨折需要手术吗

单纯的鼻骨骨折没有移位，鼻腔内可以止血，就可以不做其他处理。

但是，很多鼻骨骨折是移位的，鼻骨骨折移位之后，在外伤后的两到三个小时之内复原是最好的。这时候肿胀没形成，复位还比较容易，如果这时间不能进行复原，那就一般得十天之后，再晚就不可以了，就容易出现畸形愈合。

鼻骨骨折的复位方法：

第一点：闭合性鼻骨骨折，主要是借助器械，把鼻骨骨折进行复位，然后给予内固定。

第二点：开放性鼻骨骨折，必须得一期做清创术，然后顺便把位置给复位。

第三点：鼻骨骨折只有轻度的、没有移位的才可以保守治疗，剩下的产生移位的，尤其移位比较明显的，都需要手术治疗。手术治疗的方法有那复位钳复位、切开复位、鼻内镜下鼻骨复位。

骨折一般多久能好 各部位骨折愈合的时间

1、肢体骨折：锁骨骨折70日；肩胛骨骨折60；肱骨干骨折90日；尺骨干或桡骨干单骨折90日；尺桡骨双骨折120日；桡骨远端骨折90日；指、掌骨骨折70日；腕骨骨折130日；股骨颈骨折270日～365日；股骨干骨折120日；髌骨骨折120日；胫腓骨骨折120日；踝部骨折120日。

2、胸部骨折：一处肋骨骨折30日～40日；多根；多处肋骨骨折90日；胸骨骨折90日。

3、脊柱、骨盆部骨折：脊柱骨折120日；骨盆稳定型骨折90日～120日；骨盆不稳定型骨折120日～180日

4、颜面部骨折：鼻骨线状骨折30日；鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的60日；上、下颌骨骨60～120日。

鼻骨骨折可以不复位吗 鼻骨骨折的术后护理

鼻骨骨折得到正确治疗之后，在护理方面一定要注意以下几点。

第一点，要充分休息，只有休息好了，才能有利于病情的恢复，而且在休息过程中，一定注意就是不要让风扇对着头吹。

第二点，在饮食方面，骨折初期因为又痛又肿，有时候甚至出现发烧和食欲不振，所以饮食要清淡一些，不宜太油腻。 等到后期，肿痛得到缓解，食欲也基本恢复正常，这时候要加强营养，可以吃一些有营养的、稍微油点的食物。

第三点，鼻骨骨折在四周之内是不建议戴眼镜，如果要是戴眼镜的人，或者戴隐形眼镜，或者把眼镜摘去。

第四点，如果病人有过敏性鼻炎或者正处于咳嗽期，一定要积极治疗这两个疾病，尽量控制咳嗽和打喷嚏。

第五点，因为鼻骨骨折通常需要复位和固定，鼻腔是不通的，所以需要借助口式呼吸，这时候可以戴个口罩，经常保持口罩的湿润，这样有利于骨折的恢复。

鼻骨骨折挂什么科

鼻骨骨折是要挂耳鼻喉科的。 虽然都是骨折，但是鼻骨骨折是属于一个特殊的骨折，它隶属于耳鼻喉科，而不是骨科。 所以说怀疑得了鼻骨骨折的话，到医院去一定要挂耳鼻喉科，耳鼻喉科的医生会给予一个非常专业正确的治疗。