丙型病毒性肝炎的症状

丙型病毒性肝炎的症状

1、急性丙肝

急性丙肝主要分2型：

(1)急性黄疸型丙肝：丙肝起病相对较缓，仅部分丙肝患者有发热症状。少数丙肝症状以头痛、发热、四肢酸痛等为主，类似感冒。此型丙肝症状主要有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等，肝功能改变主要为ALT升高。随着病情发展，丙肝患者自觉症状好转，发热消退，但随后出现黄疸症状。

部分丙肝患者可有一过性粪色变浅、皮肤搔痒、心动徐缓等梗阻性黄疸表现。体征伴有肝大、压痛及叩痛，部分病例有轻度脾大。肝功能检查ALT和胆红素升高，尿胆红素阳性。病情持续发展，丙肝症状逐渐消失，黄疸消退，肝、脾回缩，肝功能逐渐恢复正常。

(2)急性无黄疸型丙肝：此型丙肝除无黄疸外，其他临床表现与黄疸型丙肝相似。相比之下，黄疸型起病更隐匿，丙肝症状轻，主要为全身乏力，食欲下降，恶心、腹胀，肝区痛，肝大，有轻压痛及叩痛等。有些丙肝病例无明显症状，易被忽视。

实际上无黄疸型丙肝发病率远高于黄疸型丙肝，无黄疸型占2/3之上。急性丙肝症状同样比急性甲肝和乙肝症状轻微，甚至无明显症状。多数丙肝病例无发热，血清ALT呈轻中度升高即使是急性黄疸型病例，血清总胆红素一般不超过52umol/L。

2、慢性丙肝

慢性丙肝的病程超过半年，或原有丙肝病毒携带史而再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者。发病不明确或虽无肝炎病史，但根据组织学和影像学检查符合慢性丙肝表现者。

慢性丙肝症状可出现不同程度的乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠不佳、可有肝大和轻度触痛触痛，可有轻度脾大。部分慢性丙肝病例无明显症状和体征。严重时丙肝症状明显，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，常伴肝病面容、肝掌、痴、脾大，ALT和/或天门冬氨酸氨酶(AST)反复或持续升高，白蛋白降低或A/G比值异常、丙种球蛋白明显升高。

丙肝可合并乙肝感染，丙肝合并乙肝感染时往往表现为丙肝症状突然加重，应防止肝衰竭的发生。

什么会引起肝炎

肝炎是多种原因引起的肝脏炎性改变，最常见的病因主要为病毒性肝炎，比方说甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎等可引起一个病毒性肝炎，另外长期大量饮酒，可以出现一个酒精性的肝炎，以及服用某些药物可以出现药物性肝炎，比方说抗结核药物、抗肿瘤药物， EB病毒感染和巨细胞病毒感染也可以引起肝炎; 还有脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎以及中毒性肝炎。

肝炎潜伏期多久

肝炎病毒入侵入体后，直到临床最初症状出现，这一段时期称为潜伏期。潜伏期随病原体的种类、数量、毒力、人体免疫状态而长短不一。

①甲型病毒性肝炎(简称甲型肝炎)的潜伏期为15~45日，平均30日。

②乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)的潜伏期为6周至6个月，一般为3个月左右。

③丙型病毒性肝炎(简称丙型肝炎)在输血后潜伏期平均为7.8周(5—12周)，最长可达30周，最短2周左右(见于血友病患者)。

④丁型病毒性肝炎(简称丁型肝炎)的确切潜伏期尚不清楚。有人用丁肝病毒阳性血液输给乙肝表面抗原携带者后14日即出现丙氨酸氨基转移酶增高和类似乙肝的临床表现。

⑤戊型病毒性肝炎(简称戊型肝炎)的潜伏期一般为40日(10一60日)，较乙型和丙型肝炎为短，但较甲型肝炎稍长。

⑥庚型病毒性肝炎(简称庚型肝炎)的潜伏期尚无公认的资料，有人认为输血后庚型肝炎的潜伏期平均为6l日。

什么是丙肝(HCV)

丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎，主要经输血、针刺、吸毒等传播，据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。未来20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)将继续增加，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。

肝炎的早期症状

1、甲型病毒性肝炎，由甲型肝炎病毒(简称HAV)引起。

2、乙型病毒性肝炎，由乙型肝炎病毒(简称HBV)引起。

3、丙型病毒性肝炎，由丙型肝炎病毒(简称HCV)引起。

4、丁型病毒性肝炎，由丁型肝炎病毒(简称HDV)引起。

5、戊型病毒性肝炎，由戊型肝炎病毒(简称HEV)引起。

6、庚型病毒性肝炎，由庚型肝炎病毒(简称HGV)引起。

其中乙型肝炎在我国是发病率最高的。此外还有两种或两种以上肝炎病毒的混合感染，如乙型肝炎病毒和丙型肝炎病素养、乙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的混合感染等。

肝炎的早期症状

1、甲型病毒性肝炎，由甲型肝炎病毒(简称HAV)引起。

2、乙型病毒性肝炎，由乙型肝炎病毒(简称HBV)引起。

3、丙型病毒性肝炎，由丙型肝炎病毒(简称HCV)引起。

4、丁型病毒性肝炎，由丁型肝炎病毒(简称HDV)引起。

5、戊型病毒性肝炎，由戊型肝炎病毒(简称HEV)引起。

6、庚型病毒性肝炎，由庚型肝炎病毒(简称HGV)引起。

其中乙型肝炎在我国是发病率最高的。此外还有两种或两种以上肝炎病毒的混合感染，如乙型肝炎病毒和丙型肝炎病素养、乙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的混合感染等。

上述分类方法是依据其病原学的特点进行分类的。临床上还有一种常用的分类方法，是依据肝炎患者的病程和临床表现进行分类的，通常可分为以下四种：

1、急性肝炎：根据其是否出现黄疸又分为急性黄疸型肝炎(较重)和急性无黄疸型肝炎两种。

2、慢性肝炎：根据临床是否反复发作等特点又分为慢性迁延性肝炎(慢迁肝)和慢性活动性肝炎(慢活肝)两种。

3、重症肝炎：根据发病经过又分为急性重症肝炎、亚急性重症肝炎和慢性重症肝炎三种。

4、淤胆型肝炎：根据发病经过分为急性型和慢性型两种。

很多人一听到肝炎就会害怕，害怕会传染。那么肝炎会传染吗?下面一起来看看专家的说法。

没有症状的丙肝更需警惕

丙肝(丙型病毒性肝炎)早期症状不明显，主要是由于病情处于潜伏期时，一般情况下没有肝炎症状，少数患者会出现食欲不振、恶心、呕吐的症状。

但是，随着病情的进一步发展，丙肝(丙型病毒性肝炎)患者会出现恶心、关节疼痛、腹痛、腹泻、肝区不适等症状，一些患者甚至会出现黄疸、蜘蛛痣、肝掌等症状，由于丙肝(丙型病毒性肝炎)早期症状和一般性疾病症状相似，患者应加以观察。

急性丙型病毒性肝炎干扰素抗病毒效果好，90%患者可获得完全应答而彻底痊愈;慢性丙型病毒性肝炎病情相对较乙型病毒性肝炎为轻，经标准抗病毒方案治疗，有机会清除病毒获得痊愈。部分患者感染20-30年后可出现肝硬化或肝癌。

据临床数据显示，只有25%的丙型肝炎患者会有轻微的症状，而达75.5% 的人没有任何症状。甚至很多丙肝病毒感染者的肝功能检查经常表现为正常，因此而被漏诊。由于丙肝的隐蔽性强，病程比较慢，尤其对于幼年感染的人，有的要20年甚至30年才有症状，所以丙肝也被称为是隐形杀手。丙肝症状隐匿，可在肝脏中“潜伏”20年左右，“悄无声息”地吞噬肝的健康，很容易被患者忽略。多数患者常在疾病发展到晚期时才发现，以致错过了最治疗时机，甚至已经进展为肝硬化或肝癌。这也是为什么丙肝被称为“沉默的杀手”的原因。

丙肝患者中相当一部分是在体检或求治其他疾病时才被意外发现，而对何时、又怎样感染的丙肝病毒，患者往往一无所知。即使在美国，慢性丙肝的诊断率也只有20%，而这些患者大多是在感染丙肝病毒后10余年才被发现。

随着乙肝疫苗接种的普及、抗病毒药物的推陈出新以及慢性乙肝的防治知识的普及，乙肝的防治正逐渐被大众所熟悉。而其“同门师弟”慢性丙型肝炎’一直以来末获得充分的认识和重视。20年前，丙肝病毒被发现;20年后，这个沉默的杀手“伏击”了全球1.8亿人，每年有300万～400万的新感染者，30万人因为丙肝而失去生命。中国疾病预防控制中心传染病疫情报告数据显示，近年来，我国丙肝发病人数逐年上升，最近5年内报告人数增加了约5倍，2008年报告的发病人数达到约11万人，比2003年增长了约6倍。

丙肝和乙肝一样，病毒慢性感染可导致肝脏慢性炎症及纤维化，对健康和生命危害极大。未经治疗的丙肝慢性化率为50%-85%;感染后20年，一般人群肝硬化发生率为10%-15%;感染30年后，肝癌发生率为1%-3%;肝硬化患者中，肝癌每年发生率为l7%。

一项《丙型肝炎认知调查》显示，高达80%的被调查者选择“接种疫苗”能够预防丙型肝炎，而事实上，丙肝疫苗尚未问世。此外，仅有1%的人对丙肝的传播途径、预防措施等有正确的认识。调查中发现仅有5%的被调查对象进行过丙肝抗体检测。更有相当多的民众认为丙肝不可能治愈。在丙肝高危人群中，对于“为什么没有进行丙型肝炎检门给出的首要原因是“没有身体不适”。而即使是医护人员，不少人对丙肝也不甚了解。

既然丙肝如此可怕，并且又没有相应的疫苗。那日常的预防工作不得不做到位。其和乙肝病毒一样，都是血液传播的。若是身体有伤口，就要严格消毒，防止感染。

急性黄疸型肝炎的临床表现

急性肝炎发病较急，病程短小，大多经1-3个月康复，一般不超过半年。但急性乙型病毒性肝炎、急性丙型病毒性肝炎、急性丁型病毒性肝炎的恢复要较急性甲型病毒性肝炎、急性戊型病毒性肝炎要慢。

急性肝炎的临床表现：甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型病毒性肝炎，虽然在病原学、流行病学、血清学、疾病过程和肝外表现等方面有一定区别，但在临床表现都极为相似。

急性肝炎的临床表现以消化道症状为主，可见乏力、纳呆、恶心、腹胀、发热、有或无身目黄染(发热、黄疸以甲型、乙型、戊型病毒性肝炎为多见)。

急性肝炎的体征以肝脏肿大(表面光滑)为主，且多有压痛或触痛，肝脏质地软或充实，仅少数患者有脾脏肿大。

急性肝炎的实验室检查：急性肝炎白细胞常稍低和正常，淋巴细胞相对增多。肝功能试验，血清谷丙转氨酶明显高于正常，常大于正常最高值4倍以上，且持续时间较长。B超：急性肝炎为肝细胞光点增粗、增强改变为主。

急性肝炎的症状与体征一般1-3个月后逐渐消失，很少有超过半年者。

治疗丙型肝炎用什么药好

丙肝单纯的依靠药物治疗是很难治愈的，而且长期服用药物会出现耐药性和副作用。目前治疗丙肝(丙型病毒性肝炎)最好的方法是低频脉冲疗法，低频脉冲疗法能够把抗病毒药物直接渗透进肝脏局部，在肝脏局部对病毒进行靶向锁定、清除，肃清肝内丙肝(丙型病毒性肝炎)病毒，促进受损肝细胞再生修复，是治疗丙肝(丙型病毒性肝炎)的最佳选择，被誉为神奇的疗法。

病毒感染有哪些种类

1.呼吸道病毒性疾病

①病毒性呼吸道感染。包括鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒和冠状病毒等的感染。②流行性感冒。③流行性腮腺炎等。

2.胃肠道病毒性疾病

①脊髓灰质炎。②库克萨基病毒感染。③ECHO病毒感染。④病毒性胃肠炎。包括轮状病毒性胃肠炎、诺瓦克病毒性胃肠炎、腺病毒性胃肠炎、星状病毒性胃肠炎、冠状病毒性胃肠炎和杯状病毒性胃肠炎等。

3.肝脏病毒性疾病

包括甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、EB病毒性肝炎和巨细胞病毒性肝炎等。

早期肝炎的症状

虽然五型病毒性肝炎的病原不同，但临床上有很大的相似性。但病程有所不同，病程在6月之内的为急性肝炎，病程超过6月者为慢性肝炎，其中甲型、戊型病毒性肝炎只表现为急性肝炎 乙型 丙型 丁型病毒性肝炎可以呈急性肝炎或慢性肝炎的表现，并有发展为肝硬化和肝细胞癌的可能。需注意，由于病毒感染的潜隐性，对于乙型、丙型、丁型病毒性肝炎，即使患者不能提供6月以上的病史，也不一定能排除慢性肝炎的可能。

⑴急性肝炎：患者在近期内出现、持续几天以上但无其他原因可解释的症状，如乏力、食欲减退、恶心等。肝肿大并有压痛、肝区叩击痛，部分患者可有轻度脾肿大。化验发现血清ALT升高，血清病原学检测阳性。若不伴有胆红素的升高，为急性无黄疸型肝炎;若伴有胆红素升高则为急性黄疸型肝炎。

⑵慢性肝炎：急性肝炎病程超过半年，或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史，本次又因同一病原再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者可以诊断为慢性肝炎。发病日期不明或虽无肝炎病史，但肝组织病理学检查符合慢性肝炎，或根据症状、体征、化验及B超检查综合分析，亦可作出相应诊断。

按照我国2000年病毒性肝炎防治方案，慢性肝炎临床上可分为：轻度(临床症状、体征轻微或缺如，肝功能指标仅1或2项轻度异常)、中度(介于轻度和重度之间)及重度(有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大并排除其他原因，且无门静脉高压征者。实验室检查血清ALT和/或AST反复或持续升高，白蛋白降低或A/G比值异常、丙种球蛋白明显升高)。除前述条件外，凡白蛋白≤32g/L，胆红素大于5倍正常值上限、凝血酶原活动度60%～40%，胆碱酯酶<2500U/L，四项检测中有一项达上述程度者即可诊断为慢性肝炎重度。

对于多数的慢性乙型肝炎整个病程又可分为免疫耐受期、免疫清除期、非活动期及再活跃期。不同时期的临床转归不尽相同。

⑶ 重型肝炎：2000年我国病毒性肝炎防治方案给出的定义如下：

①急性重型肝炎:以急性黄疸型肝炎起病，2周内出现极度乏力，消化道症状明显，迅速出现Ⅱ度以上肝性脑病，凝血酶原活动度低于40%并排除其它原因者，肝浊音界进行性缩小，黄疸急剧加深。

病毒性肝炎不能吃什么

病毒性肝炎不可以乱吃东西，否则，极容易就会诱发病情恶化，病毒性肝炎常见的有甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎等五种，其中最为熟知的是乙型病毒性肝炎，即我们常说的乙肝。

既然饮食不合理会导致病情恶化，那么，病毒性肝炎不能吃什么，病毒性肝炎吃什么会诱发病情恶化呢?

病毒性肝炎应严格戒烟，酒，过多的甜食也不可以，也不能吃辛辣食品，为了自身病情着想，也不要盲目进补，禁忌油腻，油炸食物等，这些饮食方面的习惯，如果不注意，都会有诱发病情恶化的可能。

病毒性肝炎最重要的是要做好抗病毒治疗，这些保肝常识只能一定程度上的缓解这种肝损伤症状，并不能从根本上清除病毒，因此，也就无法让患者摆脱病毒性肝炎带来的疼痛和折磨。

具有疗程短、作用快、疗效确切、康复率高的优势，能够快速识别并清除变异的病毒株，避免耐药的发生;同时还能避免传统治疗停药后造成停药后病毒反复反弹的弊病。