心肌酶升高的症状及治疗方法
心肌酶升高的症状及治疗方法
一、心肌酶升高的症状
心肌酶高的相应临床症状主要有胸痛,心慌,呼吸困难等,此外,心肌酶高还有什么其他症状呢?
心肌酶高很有可能是心肌炎,但是,还不能确诊,而且医生还要有相关的体检体征,除了这些还需要心电图的检查证据,比如心肌损伤的表现和心律失常等,如果有条件的话也可以作心脏超声检查心脏大小和心功能。
如果确定心肌酶高是心肌炎。那么,对于感染性原因引起的心肌炎,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等,大多在病毒感染1~3周后出现心肌炎的症状。
二、心肌酶升高怎么治疗
对于心肌酶高,其实是要看高多少。一般高5~10倍以上意义比较大,为电击引起的,显然是心肌损害以后引起的,电击对心脏伤害最大了(心跳就是一种电位活动),一般会出现心律失常。那么,对于心肌酶高应该怎样进行治疗呢?
心肌酶高点会自己恢复的,一般2级以上医院(县级以上)都能处理,一般都是休息,营养心肌,预防心律失常等处理,如果没症状可以休息观察为主,但还是最好住院。
除此之外,心肌酶高可能是心肌炎导致的。患了心肌炎应该加强身体锻炼,提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒、细菌感染;发病后注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复;急性期应卧床休息,在症状、体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食;出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。
看过了小编关于心肌酶升高的症状及治疗方法的介绍,相信大家一定都有了不同程度的了解,心血管疾病是国人健康的第一杀手,当发现有以上的症状时,一定要及早发现,尽快要医院就诊,再次祝患者早日恢复健康,享受美好的愉快的生活。
心肌酶谱检查多少钱
心肌酶谱包括乳酸脱氢酶(LDH)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)。心肌炎早期主要是CK和CK-MB增高,其高峰时间一般在起病1周内,以2~3天最明显,1周后基本恢复正常;晚期主要是LDH和α-HBDH增高为主。由于影响心肌酶谱的因素较多,儿童正常值变异较大,在将其作为心肌炎诊断依据时,应结合临床表现和其他辅助检查。
心肌酶谱主要检查心肌的异常变化,常在心肌炎时发生心肌酶升高的现象,所检查的费用因医院的不同,会有所差别。
根据以上的相关介绍,这个价格有90元的,也有400多元的。每个医院设施以及检测的不同,价格有一定的浮动。
小孩为什么心肌酶高呢
据专家介绍,由于目前儿童心肌酶检测的正常值范围,参考的是成人标准,如果没有相应的症状体征,心肌酶检测中某些指标轻度升高没有临床意义。
近年来,很多医疗机构对儿童心肌酶谱偏高的情况进行了统计分析,国内外文献也有明确结论:儿童心肌酶谱值普遍高于成人,并且年龄愈小,心肌酶谱愈高。
据介绍,小孩各项酶的上限比成人心肌酶谱参考值增高的百分数分别是:CK(肌酸激酶)与AST(天门冬氨酸氨基转移酶)升高约为15%、CK-MB(肌酸激酶同功酶)升高约为30%,LDH(乳酸脱氢酶)与HBDH(羟丁酸脱氢酶)升高约为90%。
一般来说,心肌酶谱中各项数值显著升高,超出上述允许范围,才有临床价值。遇到儿童心肌酶谱升高的检测结果,医生一般会结合临床表现,决定是否需要做进一步检查或者采取临床干预。通常情况下,如果其他体检结果正常,无其他特殊症状、体征,医生都会认为某些心肌酶谱偏高是正常的。如LDH(乳酸脱氢酶)与HBDH(羟丁酸脱氢酶)波动范围较大,影响因素多,有轻度升高意义不大。
专家提醒:如果孩子精神食欲好,家长没有必要因为体检报告中的心肌酶谱某些值轻度升高,带着孩子反复检查。这样既增加了家长经济负担,也给孩子和家长带来不必要的精神压力。
新生儿心肌酶高怎么回事
据了解,很多新生儿存在异常的出生现象,比如窒息、宫内窘迫、脐带绕颈、羊水混浊等情况,上述情况均提示新生儿在宫内已经存在缺氧。
而缺氧对令脑、心、肝、肾等重要器官受损;脑缺氧令脑细胞水肿而产生颅内压增高,就会出现呕吐严重的现象;心肌缺氧就会出现心肌酶高的表现;心肌受损就要用果糖及维生素C等营养心肌治疗。
新生儿窒息后,会使心肌酶谱值升高;心肌缺氧,无氧酵解过程中酸性代谢产物堆积,细胞内酸中毒,心肌细胞能量代谢障碍,ATP减少,使细胞膜结构破坏,细胞通透性改变,使心肌酶谱及其同工酶释放增多,导致血清心肌酶谱的活性升高。
目前临床上常用血清AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH作为缺氧缺血性心肌损害的相关检测指标,其中AST及LDH在体内分布较广泛,特异性较差,以肾、骨骼肌含量较多;CK以骨骼肌含量丰富,其次是心肌和脑组织;CK-MB主要存在于心肌细胞胞浆内,心肌以外组织含量甚低,是一种心肌特异性酶;α-HBDH是酮体氧化利用过程中的一个重要酶,主要存在于脑、心肌中,该酶升高提示脑、心肌的损害,特别是α-HBDH升高>LDH升高时提示心脑损害明显。
心肌酶高怎么办
孩子心肌酶高,多见于病毒感染侵犯心肌有关的,可注意最近有无病毒感染,感冒等症状,体温如何,可注意休息,营养心肌治疗,一般可用果糖,VC,辅酶Q10等治疗的,预防感冒,定期复查心肌酶谱。
如果孩子心肌酶结果,肌酸激酶与其他酶均正常,只有肌酸激酶同工酶轻微升高,CK-MB比例(47.42)升高,这种结果应除外检验因素引起的假性肌酸激酶同工酶升高。
如果遇到心肌酶结果出现肌酸激酶同工酶(CK-MB)比例超过30%以上,数值超过肌酸激酶的现象,应疑有因检验方法所致的假性升高误差,需要进一步鉴定。羟丁酸脱氢酶正常,单纯羟丁酸比例升高,一般无病理意义。
儿童心肌酶谱五项标准
健康的儿童在检测心肌酶谱时,检验结果也会经常出现向上的箭头,意思是比检测指标参考值要偏高一点。这是为什么呢?专家表明,这与医院该项检测采取的是成人标准有关,儿童心肌酶谱值普遍高于成人,并且年龄愈小,心肌酶谱愈高。
那么,儿童心肌酶谱五项的标准又是什么呢?
目前,心肌酶谱正常值多为成人标准,而儿童的正常值要高于成人,绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。
儿童各项酶的上限比成人心肌酶谱参考值增高的百分数分别是:CK(肌酸激酶)与AST(天门冬氨酸氨基转移酶)升高约为15%、CK-MB(肌酸激酶同功酶)升高约为30%,LDH(乳酸脱氢酶)与HBDH(羟丁酸脱氢酶)升高约为90%。一般来说,心肌酶谱中各项数值显著升高,超出上述允许范围,才有临床价值。
遇到儿童心肌酶谱升高的检测结果,医生一般会结合临床表现,决定是否需要做进一步检查或者采取临床干预。通常情况下,如果其他体检结果正常,无其他特殊症状、体征,医生都会认为某些心肌酶谱偏高是正常的。
心肌酶检查多少钱
心肌酶谱包括乳酸脱氢酶(LDH)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)。心肌炎早期主要是CK和CK-MB增高,其高峰时间一般在起病1周内,以2~3天最明显,1周后基本恢复正常;晚期主要是LDH和α-HBDH增高为主。由于影响心肌酶谱的因素较多,儿童正常值变异较大,在将其作为心肌炎诊断依据时,应结合临床表现和其他辅助检查。
心肌酶谱主要检查心肌的异常变化,常在心肌炎时发生心肌酶升高的现象,所检查的费用因医院的不同,会有所差别。
根据网上的相关介绍,这个价格有90元的,也有400多元的。每个医院设施以及检测的不同,价格有一定的浮动。
心肌酶都检查哪些项目
心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称,一般将心肌酶谱的检查来间接衡量心肌细胞的损害程度。但是,许多医院检验科没能把该项目列为急诊检验项目,或者临床科室不及时送检,使患者不能得到及时治疗,使身体受到威胁。
那么,心肌酶都检查哪些项目呢?
1、 乳酸脱氢酶(LDH)2、 肌酸磷酸激酶(CK)3、 肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)4、 α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDE)以上是民众体检中心专门设置的心肌酶四项检查项目,中心都是先进的体检设备,提供准确的数据分析。以下为您介绍心肌酶检查的临床意义: <<<问题在线咨询1 急性心肌梗死当急性心肌梗死发生时,由于大量心肌细胞损伤,使血清中各种酶因病程的不同出现不同程度增高。如果有并发症或梗死延展则酶不下降,若梗死再度发生,已趋下降的CK MB会再次升高。
2 脑卒中急性期及急性脑血管病据文献报道脑卒中急性期及急性脑血管病患者均出现心肌酶增高现象,其原因可能与脑组织损伤或破坏释放出较多的酶所致,导致交感神经兴奋性增高,引起儿茶酚胺分泌增多,儿茶酚胺在心肌组织积聚,出现继发性心肌损伤,使血清中心肌酶值增高。
3 新生儿窒息和肺源性心脏病缺氧对机体的损伤是全身性和多脏器的。心脏是重要受损脏器之一。正常时,心肌细胞主要是有氧代谢,所以对缺氧极其敏感,新生儿窒息时心肌缺血,无氧酵解过程中的酸性物质堆积,导致细胞内酸中毒,心肌细胞代谢障碍,ATP减少使心肌受损。血清心肌酶升高。
4 其它如活动性风心病、病毒性心肌炎、皮肌炎、肾炎、肺炎以及一些恶性肿瘤、白血病等许多能够引起心肌细胞、骨骼肌细胞和其它组织细胞破坏的疾病均可出现心肌酶升高。心肌酶检查是一项非常重要的体检科目,不要忽视了其检查的意义。需要注意的是,检前一定要听取专家的意见,保证身体更加全面的检查。
胸痛常规体检项目分析
【检验项目选择】
血常规,血沉,痰涂片及培养,肝功能,血清心肌酶谱,乙型肝炎抗原抗体测定,甲胎蛋白,血、尿淀粉酶测定。
【检验结果判定】
(1)痰涂片找到癌细胞,提示可能为支气管癌。
(2)血、尿淀粉酶测定值升高,提示为急性胰腺炎。
(3)白细胞计数升高,白细胞分类有幼稚细胞,提示为白血病。
(4)心肌酶谱测定天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶升高,提示可能为心肌梗死。
(5)肝功能检查如丙氨酸氨基转移酶升高,提示为肝炎。
(6)白细胞计数及中性粒细胞百分比升高,提示为各类肺炎、胸膜炎、心包炎、脓 胸等。
如何区分心绞痛和心肌梗塞
从心绞痛发展成心肌梗塞只是一步之遥,也就是从心肌缺血过渡到心肌坏死的转变。因此,鉴别诊断很重要。接下来就为大家介绍一下如何鉴别心绞痛和心肌梗塞:
心绞痛的特点:疼痛成绞榨样痛,疼痛时间短一般不超过15分钟,口含硝酸甘油有效,心电图无变化或出现缺血性改变,心肌酶不升高。
心肌梗塞的特点:心前区疼痛严重,个别的表现为牙痛、肩膀痛或后背痛,持续时间长达数小时或l~2天,含服硝酸甘油一般无效,心电图出现心肌损伤和坏死样改变,血清心肌酶增高。
如果不知道是心绞痛还是心肌梗塞,建议患者到医院做检查,确认是哪种病症,并及时采取治疗措施。
专家提醒,心梗时的症状、心电图和心肌酶升高这三大主症,症状是主要的。持续严重的心绞痛用硝酸甘油治疗不能缓解,无论心电图和心肌酶有无变化就应立即按心肌梗塞治疗。