胃底平滑肌瘤需要做哪些检查
胃底平滑肌瘤需要做哪些检查
检查项目:消化道造影、血常规、X线检查 1.血常规检查 可有红细胞和血红蛋白减少,提示贫血存在。
2. 粪便潜血实验 消化道常呈间断性小量出血,表现为粪便潜血实验阳性或黑便。
3.组织病理学检查 肿瘤边界清楚,无包膜;镜下示分化好的梭状细胞交错成束,有含量不等的纤维结缔组织和成纤维细胞。
1.X线检查 上消化道钡餐典型征象为突入胃腔内之肿物,胃内圆形或椭圆形充盈缺损外形整齐,边缘清楚,周围黏膜和胃壁正常,无蠕动功能障碍,肿瘤并发溃疡者,于肿瘤形成的充盈缺损区,常可见一深在龛影,周围光滑,无黏膜聚集现象,与一般消化性溃疡不同,浆膜下肿瘤或肿瘤向胃外突出时,由于肿瘤的牵拉和压迫,可使胃壁产生畸形,或呈外在压迹样缺损之表现,但对腔外肿瘤及早期肿瘤较难发现,有时易将胃平滑肌瘤合并溃疡误诊为消化性溃疡。
2.腹部B超检查采用饮水法超声检查可清晰显示肿瘤的部位,大小,生长方式及其内部回声结构,对诊断胃平滑肌瘤有一定价值,缺点是难以确定其性质和组织来源,若能结合胃镜活检检查,则可大大提高诊断率,声像显示平滑肌瘤边缘光滑,内呈均匀性低回声。
3.超声胃镜 目前被认为是提高早期诊断率的最有价值的手段,文献报道其符合率达63%,能同时显示胃腔内外瘤体全貌,不仅可发现早期病变,还可了解肿瘤的大小和深度,但由于价格昂贵,国内尚未普及。
4.CT检查 影像特点为:上腹部实性肿块,与一侧胃壁关系密切,有时能清楚地显示胃壁向胃腔内突出或向胃外突出,肿块多小于5cm,呈圆形或类圆形,表面光滑,肿块密度多均匀,偶可见钙化,增强扫描可见动脉期病灶多呈低强化改变,延迟扫描多呈均匀中等强化,偶可见中心部坏死不强化的低密度灶。
5.胃镜检查 普通内镜可以直观腔内型肿瘤的形态大小及生长特点,亦可直接行组织活检以取得病理学证据,甚至可经胃镜行胃平滑肌瘤摘除术,但对于没有侵犯黏膜的肿瘤及腔外型肿瘤则意义不大,可见半球形或球形隆起,表面黏膜 紧张光滑,色泽与周围黏膜相同,顶部有时可出现缺血坏死性溃疡,术前确诊较困难,常需要组织学检查才能证实。
平滑肌瘤的饮食宜忌
一、食管平滑肌瘤饮食
1.术后切忌恶补营养(即短期内大量服用营养制品),应该慢补、平补、调养,最好在医生的指导下,缺什么补什么,缺多少补多少;
2.注意养生保健、生活规律、合理饮食、保持大便通畅、调节心理、家庭关爱等;
3.注意饮食保健,可以多吃营养丰富、好吸收、好消化的食物,口味清淡、少食多餐、多吃新鲜蔬菜瓜果、豆类、蘑菇类食物,多吃汤类、煲类食物,可吃猪肉、鸭肉、鸽子肉。不要吃牛羊肉、狗肉、鸡肉、鱼虾、辣椒等辛辣食物,不要吃生冷的、油腻的、油炸的、腌制的、烟熏的食物等。
二、子宫肌瘤的饮食其他注意事项:
1.饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。
2.忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。
3.禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。
4.多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。女性要多食海藻类食物。
三、胃平滑肌瘤的饮食宜忌
胃平滑肌瘤是起源于平滑肌组织的良性肿瘤,是最常见的间质性良性胃部肿瘤,本病临床症状无特异,早期手术治疗预后良好,故值得临床重视,争取早期发现,达到早期诊断和治疗的目的,本病患者饮食也很重要,下面介绍胃平滑肌瘤患者的饮食禁忌。
1.胃平滑肌瘤吃哪些食物对身体好:
多吃营养丰富、易于消化的食物。
2.胃平滑肌瘤最好不要吃哪些食物:
(1)少吃或不吃油炸食物。
(2)忌食生冷、过硬或过热的食物。
(3)避免食用刺激性的食物如辣椒、咖喱、过量的食盐、酱油、香料及糖果、咖啡、浓茶、烟类等。
平滑肌肉瘤是癌症吗
平滑肌肉瘤主要是源自于哪里呢,主要是由于肠壁平滑肌以及肠壁血管平滑肌或肠壁粘膜肌的恶性间叶组织肿瘤。其中以直肠最多见,约占大肠平滑肌肉瘤的85%。
临床上,平滑肌肿瘤良、恶难辨,主要在于组织学形态有时与生物学行为不安全一致,常出现形态学良性、生物学行为恶性的现象。平滑肌肉瘤除局部浸润邻近器官和组织外,血行播散是最主要的途径。
平滑肌肉瘤的病因
病因尚不明。本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。
平滑肌肉瘤的发病机制
发病机制尚不明确。病理检查:肿瘤科呈灰或灰红色,如鱼,有出血、坏死。肿瘤细胞呈梭形,大小不等,胞质嗜酸性染色,胞膜清晰,可见肌原纤维。平行或交错丛的细胞。
与胃肠道其他间质肿瘤类似为平滑肌肉瘤主要起源于平滑肌组织,少部分可能为神经起源,部分由良性胃平滑肌肉瘤恶变而来。胃平滑肌肉瘤大多位于胃近侧的1/2,即贲门,胃底区域,其次是胃体部,巨大的平滑肌肉瘤有时可累及全胃。
胃平滑肌肉瘤引起的原因
肿瘤呈球形或半球形,主要在粘膜下扩展,与胃壁呈垂直性生长。可单发,亦可多发,部分由良性平滑肌瘤恶变而来。好发于胃壁的中上部,以胃体部为多见,其次是胃底部。
根据其大体形态,可分为三形
①胃内型,肿瘤位于粘膜下,突向胃腔;
②胃外型主要就是肿瘤处在浆膜的下面,会向胃壁突出。
③胃内和胃外型,肿瘤位于胃肌层,同时向粘膜下及浆膜下突出,形成哑铃状肿块。
半数的病例有肿瘤中心性溃疡,加之血循环丰富,故破溃后常易发生上消化道出血。肿瘤可直接侵犯胃周围组织,常累及大网膜及腹膜后,并经血行转移,多见于肝,其次为肺。淋巴转移不常见。
平滑肌肉瘤的诊疗措施越来越多,包括切除术、放化疗,而有些时候,这些措施却无法减轻平滑肌肿瘤细胞瘤患者的痛苦,事实上是因为没有找到康复的真正原因就是体液是酸化的,酸性体液不改变,变异细胞也就不会死亡,这就是为何做了手术和化疗后癌细胞再度转移和复发的原因。
平滑肌肉瘤的治疗方法
放射治疗
由于子宫肉瘤对放射线敏感性较低,文献报道,单独应用放疗很少有5年生存者。放疗对子宫内膜间质肉瘤及子宫混合性中胚层肉瘤的疗效比平滑肌肉瘤为佳。Gilbert认为,子宫内膜间质肉瘤术前、后应辅以放疗。
不少专家认为术后辅以放疗比单行手术好。Badib报告各种子宫肉瘤(临床Ⅰ期)病人的手术合并放疗和单行手术治疗比较,5年存活率由57%提高为74%。对转移或复发的晚期肉瘤患者,可考虑放疗作为姑息治疗,以延长生命。
胃平滑肌瘤可不可以吃花生
胃平滑肌瘤不宜多吃煮花生 您好,平滑肌瘤是最常见的胃良性间叶组织肿瘤,出血为最常,可以引起呕血或黑便。饮食应注意食品卫生,避免或减少摄入可能的致癌物质,可多吃些含维生素C丰富的蔬菜,水果等,对所谓癌前期病变,要进行密切随访,以早期发现变化,及时进行治疗。煮花生不建议多吃,因为,花生是高热量食物,油脂含量很高,且再煮制花生的过程中,常会加入一些香辛料,对身体的恢复不利。
平滑肌瘤的饮食宜忌
皮肤平滑肌瘤常发生于肢体伸侧或躯干,多发,直径小于2厘米,疼痛;外生殖器平滑肌瘤单发,无疼痛,包膜完好,直径可达15厘米,可位于皮下,肌束收缩时可出现剧烈疼痛,单发皮肤平滑肌瘤不易于复发。平滑肌瘤的治疗方法以手术切除为主。
一、食管平滑肌瘤饮食
1.术后切忌恶补营养(即短期内大量服用营养制品),应该慢补、平补、调养,最好在医生的指导下,缺什么补什么,缺多少补多少;
2.注意养生保健、生活规律、合理饮食、保持大便通畅、调节心理、家庭关爱等;
3.注意饮食保健,可以多吃营养丰富、好吸收、好消化的食物,口味清淡、少食多餐、多吃新鲜蔬菜瓜果、豆类、蘑菇类食物,多吃汤类、煲类食物,可吃猪肉、鸭肉、鸽子肉。不要吃牛羊肉、狗肉、鸡肉、鱼虾、辣椒等辛辣食物,不要吃生冷的、油腻的、油炸的、腌制的、烟熏的食物等。
二、子宫肌瘤的饮食其他注意事项:
1.饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。
2.忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。
3.禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。
4.多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。女性要多食海藻类食物。
三、胃平滑肌瘤的饮食宜忌
胃平滑肌瘤是起源于平滑肌组织的良性肿瘤,是最常见的间质性良性胃部肿瘤,本病临床症状无特异,早期手术治疗预后良好,故值得临床重视,争取早期发现,达到早期诊断和治疗的目的,本病患者饮食也很重要,下面介绍胃平滑肌瘤患者的饮食禁忌。
1.胃平滑肌瘤吃哪些食物对身体好:
多吃营养丰富、易于消化的食物。
2.胃平滑肌瘤最好不要吃哪些食物:
(1)少吃或不吃油炸食物。
(2)忌食生冷、过硬或过热的食物。
(3)避免食用刺激性的食物如辣椒、咖喱、过量的食盐、酱油、香料及糖果、咖啡、浓茶、烟类等。
临床上怎么诊断肺部平滑肌肉瘤
胃平滑肌肉瘤是一种常见的恶性软组织肿瘤,是起源于胃平滑肌组织的恶性肿瘤。胃平滑肌肉瘤多从胃固有肌层发生,较为少见,仅占胃内瘤的20%,那么,临床上怎么诊断胃平滑肌肉瘤?
胃镜检查可见粘膜下肿块的特征,如有溃疡时,从该处取活检较易确诊。
X线钡餐检查所见,胃内型呈半圆形充盈缺损,边缘整齐,有时其中央可见脐样的溃疡龛影;胃外型表现为胃受压,胃壁粘膜完整,皱襞有拉平现象。
以上是胃平滑肌肉瘤的诊断方式,希望对您有所帮助,若有相关的症状请及时就医,掌握最佳的治疗时机。
胃内平滑肌瘤怎么办
一、治疗:
1.由于胃平滑肌瘤与平滑肌肉瘤鉴别较为困难,而平滑肌瘤又可以发生恶性变,所以应以外科手术治疗为宜。一般选择局部广泛切除术,切缘应距肿瘤边缘至少2~3cm以上。疑有恶变者应作胃大部切除术或全胃切除。
2.对单发的、有蒂的瘤体直径小于2cm者,可经内镜电切除;对多发的、无蒂的、直径大于2cm或有出血、梗阻等症状或内镜活检、细胞学检查疑有恶变者,应予以腹腔镜下或剖腹手术切除。
3.手术方式可视病变的具体情况而定,对直径小于5cm的胃体、胃窦及胃底平滑肌瘤,若肿瘤界限清楚,瘤体无坏死,瘤体部位胃黏膜无溃疡,腹腔又无转移灶,可行肿瘤局部切除,切缘距肿瘤1cm。位于幽门或贲门部位的平滑肌瘤,当肿瘤直径小于3cm时可行保守的局部切除或连同部分胃壁作楔行切除。
4.若对于体积较大的平滑肌瘤(直径≥5cm),必须按恶性肿瘤处理,除非能最后病检等方法能肯定它的真正性质。或幽门、贲门部位的肿瘤直径大于3cm,则行远端或近端胃大部切除,手术切缘距肿瘤2~3cm。
二、预后:
1.本病临床症状无特异,诊断率为21.1%~42.9%,癌变率为2.1%,早期手术治疗预后良好,故值得临床重视,争取早期发现,达到早期诊断和治疗的目的。
胃平滑肌瘤的检查
1.血常规检查 :可有红细胞和血红蛋白减少,提示贫血存在。
2. 粪便潜血实验: 消化道常呈间断性小量出血,表现为粪便潜血实验阳性或黑便。
3.胃镜及超声Qg镜:表现为黏膜下隆起,超声内镜有助于判断瘤体浸润深度。
4.组织病理学检查 :肿瘤边界清楚,无包膜,镜下示分化好的梭状细胞交错成束,有含量不等的纤维结缔组织和成纤维细胞。
平滑肌肉瘤怎么回事
平滑肌肉瘤主要是源自于哪里呢,主要是由于肠壁平滑肌以及肠壁血管平滑肌或肠壁粘膜肌的恶性间叶组织肿瘤。其中以直肠最多见,约占大肠平滑肌肉瘤的85%。
临床上,平滑肌肿瘤良、恶难辨,主要在于组织学形态有时与生物学行为不安全一致,常出现形态学良性、生物学行为恶性的现象。平滑肌肉瘤除局部浸润邻近器官和组织外,血行播散是最主要的途径。
平滑肌肉瘤的发病机制
发病机制尚不明确。病理检查:肿瘤科呈灰或灰红色,如鱼,有出血、坏死。肿瘤细胞呈梭形,大小不等,胞质嗜酸性染色,胞膜清晰,可见肌原纤维。平行或交错丛的细胞。
与胃肠道其他间质肿瘤类似为平滑肌肉瘤主要起源于平滑肌组织,少部分可能为神经起源,部分由良性胃平滑肌肉瘤恶变而来。胃平滑肌肉瘤大多位于胃近侧的1/2,即贲门,胃底区域,其次是胃体部,巨大的平滑肌肉瘤有时可累及全胃。
胃平滑肌瘤诊断鉴别
诊断标准
对于胃平滑肌瘤的诊断除临床上出现上消化道出血,腹痛,腹部包块者,应疑及本病外,主要依靠X线及胃镜检查,X线检查可见孤立的,圆形或椭圆形的充盈缺损,肿瘤周围黏膜正常,充盈缺损区有龛影,提示平滑肌瘤有溃疡,肿瘤向胃外突出时,可见胃壁畸形,或呈外在压迹样缺损,胃镜检查可见半球形或球形隆起,黏膜紧张光滑,色泽正常,顶部可有缺血坏死性溃疡,术前确诊较困难,常需要才能证实。
鉴别诊断
主要应与胃息肉,胃消化性溃疡等鉴别,应根据肿瘤大小,生长特点,溃疡形态,有无转移和浸润生长,囊性变的有无,术后是否复发及病理检查综合分析,尤以病理检查为重要,一般认为发病年龄>50岁,病灶多发,瘤体直径>5cm,生长较快,呈结节状,有囊性变和大而不规则的溃疡者支持平滑肌肉瘤,应及时行病理检查以明确。