胸外心脏按压操作方法 掌握按压部位

胸外心脏按压操作方法 掌握按压部位

抢救者用食指和中指，沿病人一侧的肋弓下缘上移至胸骨下切迹，将中指置于切迹处，食指与中指并拢平放于胸骨下端。然后，将另一只手的手掌根紧靠于食指处。手掌根部的长轴应与胸骨的长轴平行，手指心翘起完全不接触胸壁。这样能使手掌接触胸壁面减少，保持下压力量集中于胸骨，不要偏向一侧，以免造成多发性肋骨骨折。不能按压剑突，以免冲击肝脏而引起肝破裂，顶住充盈胃而引起呕吐和误吸等并发症。

心肺复苏黄金抢救时间 心肺复苏抢救黄金时间的方法

首先，摆好姿势。让患者仰卧在坚实的平面上，头部不得高于胸部，应与躯干处在一个平面。如果患者在软床或沙发等软平面，则应将其移动到地面或在其背部垫上与床同宽的硬木板，便于施救者或站或跪在一侧进行按压。 其次，找准心脏按压部位。左手掌根部置于病人胸前胸骨下段(通常为胸骨中下段或两乳头连线的中点处)，右手掌压在左手背上，双手交叉互扣，手指翘起不接触病人的胸壁。伸直双臂，肘关节不要弯曲，用双肩向下压形成压力。 再次，掌握力度，胸腔按压。施救者上身前倾，以掌根垂直用力，将患者的胸骨下压至少5厘米。然后放松，但掌根始终不要离开胸壁，按压和放松时间各占50%。如按压强度有效，在按压中可感受到颈动脉的搏动。 最后，控制频率。胸外按压心脏的频率为每分钟至少100次。连续按压心脏30次后，人工呼吸2次。按照按压与呼吸比例30∶2循环进行。

胸外心脏按压操作方法 婴儿及儿童按压法

对于8岁以上的儿童在进行胸外心脏按压时，方法同成人。8岁以下的儿童及婴儿则方法与成人不同，其按压部位在：婴儿胸骨中部，两乳头之间的连线上；儿童的按压部位较婴儿为低。在对婴儿进行胸外心脏按压时，救护者需用中、食指两个指头进行按压，胸骨压下深度

为1.5—2.5厘米，按压频率为每分钟100次。对儿童用一只手掌根，胸骨压下深度为2.5—4.0厘米，频率约为每分钟80次。

胸外心脏按压的部位有哪些

胸外心脏按压是过去的名称，为了和开胸心脏按压相区别，现在将胸外心脏按压称为闭胸心脏按压，但胸外心脏按压似乎更易于接受，所以在此仍称为胸外心脏按压。

这种方法是通过连续的、有节律的压力按压胸骨下部1/3(“心窝”上两横指)，可通过增加胸内压或直接挤压心脏产生血流，使血流进入主动脉和肺动脉，建立有效的循环创造条件。

(1)患者体位：患者仰卧于硬板床或地面等平坦、坚实的表面，头部与心脏在同一水平，以保证脑血流量。如有可能应抬高下肢，以增加回心血量。

(2)操作者位置：紧靠病人胸部一侧，为保证按压力量垂直作用于病人胸骨，操作者应根据抢救现场的具体情况，采用站立地面或脚凳上，或采用跪式等体位。

(3) 按压部位：在胸骨下部1/3

(4) 按压方法(成人)

按压正确位置本身会影响到复苏的效果，通常手应放在胸骨下半部，简便的确定方法是两乳头连线的中间。救护者手掌根部的横轴与胸骨的长轴重合;定位之手放在另一只手的手背上，两手掌根重叠，十指相扣，手心翘起，手指离开胸壁。

按压者上半身前倾，双肩位于双手的正上方，两臂伸直(肘关节伸直)，有节律地、冲击地垂直向下用力，借助自身上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行操作，按压深度以能使胸廓下陷至少5厘米。按压与放开时间比例为1：1，让胸廓自行回到正常位置，但手掌不要离开胸壁;如此有节奏地反复进行，按压频率不少于100次/分。

(5) 按压与通气的协调

①一人操作：

现场只有一个人抢救，按压与吹气之比为30：2，即连续吹气2次，按压30次。

②两人操作：

负责按压者位于病人一侧胸旁，另一人位于同侧病人头旁，负责吹气，同时也负责监测颈动脉搏动。按压与吹气之比为30：2(图16-3)。为避免疲劳，按压质量下降，二人工作应互换，调换应在每2分钟或每5个CPR(心肺复苏)循环后间隙中进行。在按压过程中可暂停按压，看看病人是否恢复心跳。但核实过程和术者调换所用时间，均不应使按压中断10秒以上。

(6) 按压有效标志

① 可触及颈动脉和股动脉搏动，面色由紫绀变为红润。

② 动脉血压收缩压>60mmHg。

③ 意识改善，瞳孔由大变小;睫毛和瞳孔对光放射恢复、眼球四肢有活动表现等。

上面就是关于胸外心脏按压的正确部位的这一方面知识的详细讲解，相信现在大家对于正确的胸外心脏按压部位是哪应该已经有了更为深入的了解和认识了吧，希望大家在对事故现场对伤员进行急救时能正确熟练的运用心肺复苏技术。

触电急救心脏按压频率

1、触电急救心脏按压频率

抢救者双肘关节伸直,双肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按压,下压深度为4~5公分,按压频率为80~100次/分,按压与放松时间大致相等。对儿童进行闭胸心脏按压时,按压部位与按压频率与成人相同,但按压深度为3公分,动作要平稳,不可用力过猛。

2、心脏按压的注意事项

2.1、将患者置于空气新鲜、流通处的地面,以便施术。

2.2、抢救时,如必须搬运伤员,也必须坚持人工呼吸。

2.3、口内有异物,必须清除,必要时要用纱布包住舌头牵出,以免舌后缩阻塞呼吸道。

2.4、头要侧向一边,以便口鼻分泌物流出。

2.5、注意勿用力过猛,以免造成肋骨骨折。

2.6、在没有确认患者死亡的情况下,不得停止。

3、触电如何急救

3.1、触电急救,首先要使触电者迅速脱离电源,越快越好。因为电流作用的时间越长,伤害越重。

3.2、脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带电设备的开关、刀闸或其他断路设备断开;或设法将触电者与带电设备脱离。在脱离电源中,救护人员既要救人,也要注意保护自己。

3.3、触电者未脱离电源前,救护人员不准直接用手触及伤员,因为有触电的危险。

3.4、如触电者处于高处,触脱电源后会自高处坠落,因此,要采取预防措施。

3.5、触电者触及低压带电设备,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关或刀闸,拔除电源插头等;或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绳索等不导电的东西解脱触电者;也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服,将其拖开,切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身躯;也可戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上,绝缘自己来进行救护。

心肌缺血手术后复发了一定要手术吗

1.首先用拳头有节奏地用力叩击其前胸左乳头内侧(心脏部位)，连续叩击2-3次。拳头抬起时离胸部20-30厘米，以掌握叩击的力量。叩击后，心脏受到刺激，有时能恢复自主博动。

2.若脉博仍未恢复，则应立即连续做4次口对口人工呼吸，接着再做胸外心脏按压。

3.在对心脏病突发的患者进行心肺复苏的时候，则需要每做15次心脏按压后进行两次人工呼吸。

4.心脏按压以每秒钟1次的速度进行，连做15次。人工呼吸的速度为每5秒钟做1次，连做2次。如此交替持续进行。

5.两人合作进行心肺复苏时，同样先连做4次人工呼吸。Ⅵ随后，一人连续做5次心脏按压后停下，另一人做一次人工呼吸。如此交替持续进行，不要两人同时做。速度同上。

6.做人工呼吸的人，应时时注意检查伤病员的颈动脉有无博动或有无脉博。若伤病员原先放大的瞳孔开始缩小，脸色好转，出现脉博，开始自主呼吸，说明抢救成功，可以暂时停止心脏按压和人工呼吸，但要密切观察心脏博动情况，随时时准备再次进行抢救。

胸外心脏按压的操作方法是什么

胸外心脏按压，依传统的观点是“心泵机制”，即在胸外按压时，心脏在胸骨和脊柱之间挤压，使左右心室受压而泵出血液;放松压迫后，心室舒张，血液回心。近年临床观察证明，人体循环的动力不单是心泵机制，主要还是来自胸腔内压增减的变化， 心脏骤停病人的胸廓仍具有一定的弹性，胸骨和肋骨交界处可因受压下陷。因此，当按压胸部时，使血液向前流动的机制是由于胸腔内压力普遍增加，以致胸内压力>颈动脉压>头动脉压>颈静脉压。正是这个压差使血液向颈动脉，流向头部，回流到颈静脉。

操作方法⑴按压部位：胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5～5cm处。

⑵按压方法：①抢救者一手掌根部紧贴于胸部按压部位，另一手掌放在此手背上，两手平行重叠且手指交叉互握稍抬起，使手指脱离胸壁。

②抢救者双臂应绷直，双肩中点垂直于按压部位，利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压。

③按压应平稳、有规律地进行，不能间断，下压与向上放松时间相等;按压至最低点处，应有一明显的停顿，不能冲击式的猛压或跳跃式按压;放松时定位的手掌根部不要离开胸部按珏部位，但应尽量放松，使胸骨不受任何压力。

④按压频率为80～100次/分，小儿90～100次/分，按压与放松时间比例以1：2为恰当。与呼吸的比例同上述。⑤按压深度成人为4～5cm，5～13岁者3cm，婴、幼儿2cm。

⑶按压有效的主要指标：①按压时能扪及大动脉搏动;收缩压2>8.OkPa;②患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红;③扩大的瞳孔再度缩小;④出现自主呼吸;⑤神志逐渐恢复，可有眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚抽动，肌张力增加。

⑷在胸外按压的同时要进行人工呼吸，更不要为了观察脉搏和心率而频频中断心肺复苏，按压停歇时间一般不要超过10秒，以免干扰复苏成功。按压与人工呼吸的比例按照单人复苏方式应为30:2。

根据以上的说法，我们可以按照以上的4种的方法去治疗头晕目眩，不过对于胸外心脏按压的方法，我们建议大家可以告诉你们身边的朋友，让他们可以防范于未然。如果真的不能我们才能进行急救，但是我们也要注意不能太过于的用力，希望能帮到大家。

干性溺水怎么急救

1、清理口鼻异物

首先，你应该迅速将孩子的头向后仰，清除孩子口鼻里的淤泥、杂草、呕吐物等，打开气道;如果孩子已经昏迷，应让孩子保持侧躺，清理口鼻异物。

2、人工呼吸

干性溺水会让气道封闭，所以家长们最好先做人工呼吸，帮助打开孩子气道。

3、胸外按压

对孩子进行胸外心肺复苏，每做2次口对口吹气后，立即做30次胸外心脏按压，要确保正确的按压部位，双手重叠，与胸骨垂直进行稳定、有规律地按压，同时口对口呼吸时吹气量要大。

4、送往医院

孩子的症状稍缓后，要立刻带孩子前往医院就医。

心肺复苏急救程序是什么？

一、先要判断患者意识

大声地呼叫他，或者摇摇他，看是否有反应。凑近他的鼻子、嘴边，感受是否有呼吸。摸摸他的颈动脉，看是否有搏动，切忌不可同时触摸两侧颈动脉，容易发生危险。

二、开放气道

将患者置于平躺的仰卧位，昏迷的人常常会因舌后坠而造成起到气道堵塞，这时施救人员要跪在患者身体的一侧，一手按住其额头向下压，另一手托起其下巴向上抬，标准是下颌与耳垂的连线垂直于地平线，这样就说明气道已经被打开。

三、人工呼吸

如患者无呼吸，立即进行口对口人工呼吸两次，然后摸颈动脉，如果能感觉到搏动，那么仅作人工呼吸即可。

四、胸外心脏按压

如果患者一开始就已经没有脉搏，或者人工呼吸进行一分钟后还是没有触及，则需进行胸外心脏按压。

1、成人的心脏按压方法

A、首先要找准按压的地方;一般在胸部正中的位置(两边乳头连线的中间);

B、先把一只手的掌根部放在按压的部位上，再把另一只手叠放在手的上面，把两手的手指扣在一起，容易用力;放在下面的手，手掌向上翘一点，以免戳伤到胸部。

C、把肘部完全升值，把身体的重量压在手腕部，用力按压使胸部向下3.5-5cm 连续地快速按压，以每分钟100次的频率按压30次(30次大概20秒)再进行2次人工呼吸。

2、小孩心脏按压方法(1-8岁)

按压的部位与成人相同; 根据伤病者身材大小调节按压的力量，可用一只手按压也可以用两只手按压，一只手时用手掌掌根， 用两只手按压的时候和成人相同;按压的深度与成人不同，大约是胸部厚度的1/3-1/2. 以每秒100次的频率按压30次进行2次人工呼吸。

3、婴儿(不到一岁)心脏按压方法

检查脉搏的方法

上臂动脉：在肩与肘的中间内侧部位;把拇指放在上臂外侧，食指与中指放在内侧夹起来进行测量。

大腿动脉：在大腿根部(生殖器两侧大腿根部)，用手指进行测量，如果有脉搏就不要进行心脏按压;如果没有脉搏就要进行心脏按压。

按压的部位：在两个乳头的连线中间位置，

按压方法：用中指和无名指从正上方垂直往下按，按压的深度大约为胸部厚度的1/3-1/2

教你正确的心肺复苏方法

五、停止心肺复苏的指证

在施救的同时也要时刻观察患者的生命体征。触摸患者的手足，若温度有所回升，则进一步触摸颈动脉，发现有搏动即可停止心肺复苏，尽快把患者送往医院进行进一步的治疗。

现场心肺复苏术的注意事项及操作方法

现场心肺复苏术是乡镇助理医师考试临床实践技能的重要考点，主要内容包括心肺复苏术的适应症、禁忌症以及操作方法。

适应症：因各种原因所造成的循环骤停(包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极弱)。

禁忌症：

1、胸壁开放性损伤;

2、肋骨骨折;

3、胸廓畸形或心包填塞;

4、凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术。如晚期癌症等。

操作方法

心肺复苏(CRP)是一个连贯、系统的急救术，各个环节应紧密结合不间断进行。现场心肺复苏术的步骤如下：

1、证实：迅速用各种方法刺激病人，确定是否意识丧失，心跳、呼吸停止。主要采取“一看”：看形态、面色、瞳孔：“二摸”：摸股动脉、颈动脉搏动：“三听”：听心音。证实病人心跳停止后应立即进行抢救。

2、体位：一般要去枕平卧，将病人安置在平硬的地面上或在病人的背后垫上一块硬板，尽量减少搬动病人。

3、畅通呼吸道：其操作方法是仰额举颌法：一手置于前额使头部后仰，另一手的食指与中指置于下颌骨近下 或下颌角处，抬起下颌。有假牙托者应取出。

4、人工呼吸：一般可采用口对口呼吸、口对鼻呼吸、口对口鼻呼吸(婴幼儿)。

方法：1、在保持呼吸道通畅的位置下进行;2、用按于前额之手的拇指和食指，捏住病人的鼻翼下端;3、术者深吸一口气后，张开口贴紧病人的嘴，把病人的口部完全包住;4、深而快地向病人口内用力吹气，直至病人胸廓向上抬起为止;5、一次吹气完毕后，立即与病人口部脱离，轻轻抬起头部，面向病人胸部，吸入新鲜空气，以便作下一次人工呼吸。同时使病人的口张开，捏鼻的手也应放松，以便病人从鼻孔通气，观察病人胸廓向下恢复，并有气流从病人口内排出;6、吹气频率：12~20次/min，但应与心脏按压成比例。单人操作，心脏按压15次，吹气2次(15：2)。双人操作按5：1进行。吃名气时应停止胸外按压;7、吃名气量：一般正常人的潮气量500~600ml.目前比较公认以800~1200ml/次以免引起肺泡破裂。

5、胸外心脏按压：在人工呼吸的同时，进行人工心脏按压。

(1)按压部位：胸骨中、下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5~5cm处。

(2)按压方法：1、抢救者一手掌根部紧放在按压部位，另一手掌放在此手背上，两手平行重叠且手指交叉互握抬起，使手指脱离胸壁。2、抢救者双臂应绷直，双肩中点垂直于按压部位，利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压，使胸骨下陷4~5cm(5~13岁3cm，婴、幼儿2cm)。3、按压应平稳、有规律地进行，不能间断，下压与向上放松时间相等;按压至最低点处，应有一明显的停顿，不能冲击式的猛压或跳跃式按压;放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点，但应尽量放松，务使胸骨不受任何压力。4、按压频率：传统用80~100次/分。小儿90~100次/min，按压与放松时间比例以0.6：0.4为恰当。与呼吸的比例同上述。

(3)按压有效的主要指标：1、按压时能扪及大动脉搏动，收缩压>8.0kPa;2、患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红;3、扩大的瞳孔再度缩小;4、出现自主呼吸;5、神志逐渐恢复，可有眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚抽动，肌张力增加。

(4)在胸外按压的同时要进行人工呼吸，更不要为了观察脉搏和心率而频频中断心肺复苏，按压停歇时间一般不要超过10秒，以免干扰复苏成功。

心肌缺血性心脏病发作时应如何处理

行急救的。那心脏病的急救方法有哪些呢?

1.首先用拳头有节奏地用力叩击其前胸左乳头内侧(心脏部位)，连续叩击2-3次。拳头抬起时离胸部20-30厘米，以掌握叩击的力量。叩击后，心脏受到刺激，有时能恢复自主博动。

2.若脉博仍未恢复，则应立即连续做4次口对口人工呼吸，接着再做胸外心脏按压。

3.在对心脏病突发的患者进行心肺复苏的时候，则需要每做15次心脏按压后进行两次人工呼吸。

4.心脏按压以每秒钟1次的速度进行，连做15次。人工呼吸的速度为每5秒钟做1次，连做2次。如此交替持续进行。

5.两人合作进行心肺复苏时，同样先连做4次人工呼吸。Ⅵ随后，一人连续做5次心脏按压后停下，另一人做一次人工呼吸。如此交替持续进行，不要两人同时做。速度同上。

6.做人工呼吸的人，应时时注意检查伤病员的颈动脉有无博动或有无脉博。若伤病员原先放大的瞳孔开始缩小，脸色好转，出现脉博，开始自主呼吸，说明抢救成功，可以暂时停止心脏按压和人工呼吸，但要密切观察心脏博动情况，随时时准备再次进行抢救。

关于“伤口”和“切口”的定义区分

根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。

(一)清洁切口。手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。

(二)清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。

(三)污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域;开放性创伤手术;胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染;术中有明显污染(如开胸心脏按压)。

(四)感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术。