无排卵性功血的表现
无排卵性功血的表现
临床表现
典型无排卵性功血是在月经前有数周或数月的闭经,继而出现阴道大量出血,持续数日后常转为阴道淋漓出血,或时多时少,时流时止,持续时间长短不一,短则几天,长则数十天或数月不止。伴有继发贫血,头晕心慌,气短乏力,浮肿,食欲不振等。或伴有乳房胀痛,下腹坠胀,情绪激动等。
诊断
1、具有典型症状,月经无规律,时而闭经不行,时而出血不止,或量多如崩,或量少如漏,崩漏交替。
2、妇科检查子宫稍大而软,无器质性病变。
3、基础体温单相。
4、宫颈黏液结晶为羊齿状结晶,无椭圆体。
5、激素测定:田H、LH的测定可了解下丘脑一垂体一卵巢轴功能状态;雌孕激素测定可了解卵巢功能状态和有无排卵。
6、诊断性刮宫:子宫内膜病理检查出现不同程度的增殖期子宫内膜:如增殖期、增生期、增生过长、囊腺性增生过长、腺瘤性增生过长或非典型增生。
7、B超检查盆腔正常,监测排卵虽有卵泡发育,但无优势卵泡形成,无排卵征象。
8、鉴别诊断
(1)与妊娠有关的出血:功血常有一段时间停经而出血,而与妊娠有关的各种出血如流产、异位妊娠、葡萄胎流产等也有停经史,但同时具有妊娠反应,且妊娠试验阳性,B超检查有助于鉴别。如鉴别困难可借助诊断性刮宫鉴别。
(2)绒毛膜癌:多继发于流产或分娩后,阴道持续不规则出血,早早孕阳性或血H(X)持续阳性。B超、宫腔镜、盆腔动脉造影等均有助于鉴别。
(3)子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤:表现为经量增多、经期延长,但周期正常,基础体温双相,子宫输卵管碘油造影和官腔镜检查可鉴别。
(4)子宫颈癌:也表现为阴道不规则出血,常为接触性出血和血性白带,借助妇科检查、宫颈刮片和阻道镜检查可明确诊断。
(5)子宫内膜癌:子宫不规则出血,量时多时少,经官腔镜检查及诊断性刮宫可确诊。
(6)全身性疾病:如血液病、肝脏疾病及甲状腺疾病等也可伴有阴道不规则出血,经询问病史、体格检查及实验室检查可确诊。
月经不调临床表现
1.不规则子宫出血
不规则的子宫出血就是月经时间长。
2.功能失调性子宫出血
指内外生殖器无明显器质性病变,而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种,常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类,约85%病例属无排卵性功血。
3.闭经
是妇科疾病中常见的症状,可以由各种不同的原因引起。通常将闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经;在月经初潮以后,正常绝经以前的任何时间内(妊娠或哺乳期除外),月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。
4.绝经
绝经意味着月经终止,指月经停止12个月以上。但围绝经期常有月经周期和月经量的改变。表现为月经周期缩短,以滤泡期缩短为主,无排卵和月经量增多。
月经不调的临床表现
1.不规则子宫出血
不规则的子宫出血就是月经时间长。
2.功能失调性子宫出血
指内外生殖器无明显器质性病变,而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种,常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类,约85%病例属无排卵性功血。
无排卵性功血的病因有哪些
对于子宫出血,相信大家并不陌生。通常情况下,大家讨论的子宫出血,一般都是无排卵型子宫出血。对于无排卵型子宫出血的诱发原因,基本都是子宫类疾病造成的。关于这类子宫类疾病,一般有:子宫肌瘤、子宫囊肿和宫颈炎症等。所以,想要治疗无排卵型子宫出血,就需要从引发这种出血的疾病本身入手,当疾病被治愈了,出血状况也就随之停止了。
当无排卵型子宫出血现象出现时,如果女性患者有强烈的腹痛感,并且疼痛时间较长,那么,就需要考虑是否为子宫肌瘤引发的。如果患者检查发现是由于子宫肌瘤引发的,那么就需要立即进行治疗。一般治疗方法为微创手术,这种方法对患者的身体伤害较小,并且术后恢复的也较快。通常,在做完手术后,无排卵型子宫出血现象就会即刻消失。
倘若患者出现无排卵型子宫出血的症状,是由于和外界物质进行接触引发的。那就需要考虑宫颈囊肿这项疾病。因为,通常情况下,宫颈囊肿患者是不会出血的,但是当发生性生活等与外界物质接触的事件时,就会引发接触性出血的症状。通常,对于这类型的出血,是需要将囊肿切除的,否则很可能会发生癌变。
综上所诉,对于无排卵型子宫出血的原因,多数情况下都是由疾病引发的。而要想治愈无排卵型子宫出血,就需要将引发出血的疾病治愈。换句话说就是,治本方能治标。此外,患者也需要注意日常的护理工作,要时刻保持个人的卫生,尽量不要劳累,要为身体时刻补充充足的营养。不要抽烟、喝酒和做剧烈运动。当然,平缓的运动时可以适量进行的,因为患者如果能长期坚持运动,对疾病的恢复会很有帮助。
无排卵性功血怎么治疗
一、支持治疗
加强营养,改善全身状况。出血期间注意休息。出血时间长者给予抗生素预防感染。
二、药物治疗
根据不同年龄的对象采取不同方法。青春期少女应以止血、调整周期、促使卵巢恢复功能和排卵为主;围绝经期妇女止血应以调整周期、减少经量为原则。使用性激素治疗时应制订合理方案,尽可能使用最低有效剂量,以免性激素使用不当而引起出血。
1、止血:主要运用雌激素、孕激素、雄激素、性激素联合用药、抗前列腺素药物等等。
2、调整月经周期:功皿病人在止血后继续使用性激素人为地控制周期,暂时抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,使之能恢复正常月经的内分泌调节。一般连续用药3个周期。
3、促进排卵:适用于育春期功血和育龄期功血尤其不孕的病人。促排卵治疗可从根本上防止功血复发。
三、手术治疗
刮宫术最常用,既能明确诊断,又能迅速止血,围绝经期出血病人治疗前宜常规刮宫,最好行分段诊断性刮宫,以排除子宫腔内器质性病变。青春期功血病人刮宫应持谨慎态度。
更年期月经不调的症状 功能性子宫出血
指内外生殖器无明显器质性病变,而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种,常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类,约85%病例属无排卵性功血。
排卵障碍造成患者哪些不适
1、无排卵性功血
无排卵性功血也叫做无排卵型功能失调性子宫出血,即完全无规律的子宫出血,这是排卵障碍的常见症状之一,多见于青春期的女性朋友。发生该症状可见出血间隔时间可长可短,少至几天多至几个月,甚至可能间隔一年才吹按。发生这种无规律的子宫出血持续时间长短不一,出现无排卵性功血,出血量少时仅点滴出血,多时可有大血块,严重时可能出现贫血,可伴有头晕、头昏、无力、食欲缺乏、失眠、多梦等不适症状。长期出血时因盆腔充血而下腹坠胀,乳房受雌激素影响而胀痛,也可出现面部与四肢水肿。
2、月经失调和闭经:
排卵障碍也会影响正常月经,排卵障碍的较为直接的一个症状就是会发生月经失调和闭经。如果女性在18岁还没出现月经初潮,则为原发性闭经。如果曾有月经但停经半年以上称为继发性闭经。
3、第二性征出现异常:
(1)身材高大和第二性征发育不良也是不排卵其中的一个症状,主要是因为中枢神经异常,继而引发性功能不正常,导致全身毛发增多,肾上腺分泌雄激素出现增多。
(2)体格检查一般无特殊体征,少数患者可有多毛,提示可能为多囊卵巢综合征,但不能确诊。
(3)盆腔检查均属正常范围,偶可有单侧或双侧卵巢囊性增大。
4、不孕:
排卵障碍可能会导致女性不孕。不孕是指正常性生活并未采取避孕措施12个月后未妊娠,排卵障碍或稀发排卵约占女性不孕因素的40%。
功能性子宫出血原因
子宫功能性出血的分类无排卵型功血:多见于青春期和更年期,青春期往往由于月经初潮后1-2年中因下丘脑----垂体----卵巢轴调节功能尚未健全,可出现周期稀发、经期长、经量多少不定而不规则出血,出现无排卵月经。更年期往往由于卵巢完全衰退之前反馈失调而引起无排卵月经达数年之久。排卵型功血:大多发生在育龄妇女,可分为黄体不全或黄体萎缩不全或月经中期出血,排卵型月经量多等。子宫功能性出血的病因1、无排卵子宫内膜出血属于雌激素撤退性或雌激素突破性出血。2.功能失调性出血:大多由于雌激素水平下降或雌孕激素比例失调引起出血。功能性子宫出血的定义月经失去正常规律周期,月经过多,经期延长的子宫出血,多见于青春期和更年期.内外生殖器无器质性病变.无妊娠,并发及全身出血性疾病。子宫功能性出血的诊断1、通过病史、月经周期、经期时间、血量多少可知。2.妇检,可排除器质性病变。3.诊刮,为诊断性治疗。子宫功能性出血的治疗1、无排卵功血治疗大剂量性激素止血法:青春期功血,多用雌激素+孕激素人工周期止血调节周期;更年期多用丙睾+甲基睾丸素。全周期治疗:雌孕激素人工周期治疗。促排卵。2、排卵性功血治疗睾丸素对抗高雌激素...查看更多>>
绝经后又来月经是怎么回事
功血是功能失调性子宫出血的简称,医生的习惯用语。是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血,分为无排卵性功血和有排卵性功血。临床上常见的典型症状有月经持续时间延长或月经增多>80ml,但月经周期规律;月经变频,月经期间隔少于21天;月经周期不准,间隔时间增长,有时次数过频且伴有月经量增多及持续时间增长;月经中期出血。功血是一个排除性的诊断,排除了子宫、阴道、外阴器质性病变和妊娠,血液病及其他消耗性疾病才可以诊断。功血多以对症治疗为先,逐步明确病因后可望因病施治。
是功能失调性子宫出血的简称,医生的习惯用语。是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血,分为无排卵性功血和有排卵性功血。
临床表现
1)月经持续时间延长或月经增多>80ml,但月经周期规律。
2)月经变频,月经期间隔少于21天。
3)月经周期不准,间隔时间增长,有时次数过频且伴有月经量增多及持续时间增长。
4)月经中期出血。
月经很少是不是患了月经紊乱
月经紊乱的表现很多,那么,月经很少是不是患了月经紊乱?月经紊乱的表现可能是因为妇科疾病导致的。比如不规则子宫出血,包括:月经过多或持续时间过长常见于子宫肌瘤子宫内膜息肉子宫内膜增殖症子宫内膜异位症等;月经过少经量及经期均少;月经频发即月经间隔少于25天;月经周期延长即月经期间间隔长于35天;不规则出血可由各种原因引起出血全无规律性以上几种情况可由局部原因内分泌原因或全身性 疾病引起;
还有功能性子宫出血,指内外生殖器无明显器质性病变。而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血,是月经失调中最常见的一种,常见于青春期及更年期分为排卵性和无排卵性两类约85%病例属无排卵性功血;
月经很少是不是患了月经紊乱?绝经后阴道出血指月经停止6个月后的出血常由恶性肿瘤炎症等引起;闭经指从未来过月经或月经周期已建立后又停止3个周期以上前者为原发性闭经后者为继发性闭经。
月经很少是不是患了月经紊乱?月经紊乱主要的突出特点是:月经周期提前或错后7天以上或先后无定期;月经量少或点滴即净;月经量多或行经时间超过8天以上