肾盂癌早期可有哪些表现
肾盂癌早期可有哪些表现
(1)肿瘤转移表现。肾盂肿瘤常常发生早期转移，有时可扪及锁骨上肿大淋巴结。因此，肿瘤转移表现是肾盂癌早期的表现之一。
(2)全身症状。肾盂癌早期可有哪些表现?肾盂癌的早期表现还体现在全身症状上，患者感觉全身不适，食欲减退，体重下降等，有部分患者可能伴有不同程度的发热、贫血或高血压等症状。
(3)肿块。肿块也是肾盂癌早期的一种表现，多位于腰部或上腹部。专家表示，出现肿块则预示肿瘤阻塞导致肾积水或病情已近晚期，需要引起重视。
(4)血尿。肾盂癌早期可有哪些表现?血尿也是肾盂癌早期的重要表现之一，发生率约为90%，主要表现为间歇性、无痛性、肉眼、全程血尿，可排出条索状血块。
(5)疼痛。疼痛也是肾盂癌早期的重要表现，在血尿时血块致输尿管梗阻可引起肾绞痛，肿瘤引起肾积水可出现腰部胀痛不适的症状。
遗传是肾盂癌疾病的病因吗
(一)发病原因
染料、皮革、橡胶、油漆等工业原料中的芳香伯胺类物质如β-萘胺、联苯胺等是肾盂癌致癌质，色胺酸代谢紊乱、吸烟及长期服用非那西丁类药物者，肾盂癌发病率明显增高。感染或长期结石刺激可引起鳞癌或腺癌。囊性肾盂炎、腺性肾盂炎可发展为肾盂癌。
(二)发病机制
本病多数为移行细胞癌，少数为鳞癌和腺癌，后二者约占肾盂癌的15%左右，它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同时出现，因此，在诊断及处理上应视为一个整体，不能孤立地对待某一局部的移行细胞癌。
肾盂癌绝大多数为移行细胞癌，可分为4级。Ⅰ级：乳头状伴正常黏膜;Ⅱ级：乳头状伴少量多形性变和核分裂;Ⅲ级：扁平移行细胞伴显著多形性变和核分裂;Ⅳ级：极度多形性变。因肾盂壁薄，易发生淋巴或血行转移，预后不良。
鳞状细胞癌约占肾盂癌的15%，病变扁平，质硬，迅速浸润达肾脏周围、肾门及区域淋巴结，确诊时多已转移，预后差。腺癌极为少见。肾盂肿瘤可发生于肾盂的任何部位，有多中心发生的特点，可同时或先后发生输尿管肿瘤或膀胱肿瘤，在乳头状瘤或乳头状癌患者中较为多见，而在平坦的浸润性乳头状癌患者中较为少见。关于肾盂肿瘤的多发现象，目前有4种解释：①淋巴途径扩散;②经黏膜直接扩散;③多中心病灶;④肿瘤细胞脱落种植在输尿管或膀胱黏膜上，继续生长而成。
肾癌得病的原因有哪些呢
肾癌病因至今尚不清楚，多种化学药物是引起肾癌的重要因素。有报道芳香族碳氢化合物、芳香胺、黄曲霉毒素、激素、放射线和病毒可引起肾癌；某些遗传性疾病如结节性硬化症、多发性神经纤维瘤等可合并肾细胞癌；肾结合合并肾盂癌，可能与局部长期慢性刺激有关。
肾盂癌有哪些需要忌口的
首先我们要了解，在病人允许被进食和正常用餐之后，家人们不用过分的给与补品的喂食。如今我们的饮食中高蛋白、高脂肪食物层出不穷，因而绿色蔬菜、粗纤维食物的摄入就特别重要，而辛辣食物如葱姜蒜等也只需恰当操控即可，坚持正常摄入，不能完全不吃。在营养的同时也要保证肾盂癌患者的胃口和心情得到满足。
肾盂癌患者由于医治后食欲减弱，家人们常为此做一些高蛋白营养的事物。而肾盂癌患者牵强食用，却致使食欲日减，厌恶吐逆，膂力日衰，最终乃至不能持续医治。要知道中老年肾盂癌患者，特别是中晚期，一定要坚持“胃以喜为补”的准则，为肾盂癌患者供给甘旨、可口、易消化、患者喜爱的食物，喜爱吃啥就吃啥，既确保了养分，也愉悦了患者心境。此外还需注意的是，肾盂癌术后饮食饮食要注意低盐饮食，食用清淡而富含维生素的食物。水肿重者及高血压者应忌盐，约束蛋白食物的入量，少饮水。无浮肿，饮水和蛋白食物物的入量，镜下血尿者及宜上火者多饮水，可多食苹果、黑芝麻、木耳等阴降火的食物。
冬季是吃栗子的好时节，不管生吃仍是炒食、煨食，都可以到达补益预防肾盂癌的作用。栗子迟早各生食一两颗，对晚年肾亏、小便频频者有利，还合适肾盂癌患者的吐血、便血的情况。假设将栗子煨食、炒食，适宜于脾胃虚寒的吃。还有一种吃法，把栗子和食猪肾粥一同吃，可治通常肾虚导致的腰腿无力。在中医中以为，黑色入肾，冬季宜补肾，而海参色黑，食用黑色食物可以在隆冬时节协助养肾。现代药理说明，海参富含丰厚的碘、钙和蛋白质，对保持肝肾两脏的正常机能有协助，同时有预防肾盂癌的作用。大豆的营养成分对比彻底，其间蛋白质是含量较高的，含赖氨酸也高，能补偿粮食中赖氨酸的缺乏。它既可当蔬菜，又可替代粮食，冬季吃大豆格外有利。中医以为，大豆味甘，有和胃、调中、健脾、益气、补肾的成效。
肾盂癌的诊断依据是什么
肾盂癌占肾肿瘤总数的10%左右，其发病率有地区差别。大多数为移行上皮癌，少数为鳞状上皮癌及腺癌。
肾盂长期受到慢性刺激，如结石和炎症，有时可诱发肾盂鳞状上皮癌或腺癌。鹿角形肾结石有较高的移行上皮癌并发症。30～50%肾盂移行上皮癌患者可同时出现膀胱移行上皮癌。如肾盂与输尿管同时有肿瘤，则出现 膀胱癌 的可能性增至75%。肾盂癌最常见的症状为血尿。肾盂造影常可显示肾盂内有充盈缺损。
肾盂癌的诊断依据是什么?CT检查有助于观察肿瘤形态为乳头状抑广基型并可明显地区别肾癌与肾盂癌。恶性程度较高者尿中找到癌细胞的阳性率较高。有条件时，可行输尿管肾盂镜检查及擦刷活检。肾盂癌的治疗主要是手术，肾盂移行上皮癌患者应将患肾连同输尿管及输尿管口周围膀胱壁一起切除。这类患者如行肾盂癌局部切除，高度恶性者近乎100%将复发，低度恶性肿瘤50%左右复发。
本病多数为移行细胞癌，少数为鳞癌和腺癌，后二者约占肾盂癌的15%左右，它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同时出现，因此，在诊断及处理上应视为一个整体，不能孤立地对待某一局部的移行细胞癌。
约有70～90%的病人临床表现早期最重要的症状为无痛性肉眼血尿，少数病人因肿瘤阻塞肾盂输尿管交界处后可引起腰部不适、隐痛及胀痛，偶可因凝血块或肿瘤脱落物引起肾绞痛，因肿瘤长大或梗阻引起积水出现腰部包块者少见，尚有少部分病人有尿路刺激症状。晚期病人出现贫血及恶病质。
肾盂癌的发病机制是什么
肾盂癌的发病机制是什么，本病多数为移行细胞癌，少数为鳞癌和腺癌，后二者约占肾盂癌的15%左右，它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同时出现，因此，在诊断及处理上应视为一个整体，不能孤立地对待某一局部的移行细胞癌。
肾盂癌绝大多数为移行细胞癌，可分为4级。Ⅰ级：乳头状伴正常黏膜;Ⅱ级：乳头状伴少量多形性变和核分裂;Ⅲ级：扁平移行细胞伴显著多形性变和核分裂;Ⅳ级：极度多形性变。因肾盂壁薄，易发生淋巴或血行转移，预后不良。
鳞状细胞癌约占肾盂癌的15%，病变扁平，质硬，迅速浸润达肾脏周围、肾门及区域淋巴结，确诊时多已转移，预后差。腺癌极为少见。肾盂肿瘤可发生于肾盂的任何部位，有多中心发生的特点，可同时或先后发生输尿管肿瘤或膀胱肿瘤，在乳头状瘤或乳头状癌患者中较为多见，而在平坦的浸润性乳头状癌患者中较为少见。关于肾盂肿瘤的多发现象，目前有4种解释：①淋巴途径扩散;②经黏膜直接扩散;③多中心病灶;④肿瘤细胞脱落种植在输尿管或膀胱黏膜上，继续生长而成。
肾肿瘤的治疗方法有哪些
1.错构瘤小于4cm可不予处理。错构瘤较大者可行剜除术或部分肾切除术，瘤体较大、肾结构被破坏、功能丧失者，可以考虑行肾切除术。
2.各类肾恶性肿瘤确诊后均应早期施行根治性肾切除术，包括肾周围脂肪组织、腹主动脉旁淋巴结、大部输尿管及周围组织、受累的肾上腺;如肾静脉内瘤栓已延及腔静脉则应将其一并摘除，然后再修复腔静脉。
3.肾盂癌除行根治性肾切除外，还应将全部输尿管及输尿管口周围的膀胱壁一并切除。
4.肾母细胞瘤瘤体过大者可在术前先行放射治疗，待瘤体缩小后再行根治性肾切除术。放射治疗对肾盂癌及肾细胞癌的疗效较差。
5.化学药物治疗对肾母细胞瘤应常规应用，对肾盂癌及肾细胞癌可酌情应用，可选用丝裂霉素、氟尿嘧啶等。肾癌术后患者可酌情选用。生物治疗如γ干扰素、白细胞介素2等。
6.双侧肾癌或孤立肾肾癌病变局限者可应用离体肾技术行肾部分切除术。
肾癌需要做哪些检查项目
l.一般检查：血尿是重要的症状红细胞增多症多发生于3%～4%;亦可发生进行性贫血双侧肾肿瘤总肾功能。通常没有变化血沉增高某些肾盂癌患者，并无骨骼转移，却可有高血钙的症状以及血清钙水平的增高。肾盂癌切除后，症状迅速解除，血钙亦回复正常，有时可发展到肝功能不全，如将肿瘤肾切除可恢复正常。
2.CT扫描：CT对肾盂癌的诊断有重要作用，可以发现未引起肾盂肾盏改变和无病状的肾盂癌，可准确的测定肿瘤密度，并可在门诊进行，CT可准确分期。有人统计其诊断准确性：侵犯肾静脉91%，肾周围扩散78%，淋巴结转移87%，附近脏器受累96%。肾盂癌CT检查表现为肾实质内肿块，亦可突出于肾实质，肿块为圆形，类圆形或分叶状，边界清楚或模糊，平扫时为密度不均匀的软组织块，CT值>20Hu，常在30～50Hu间，略高于正常肾实质，也可相近或略低，其内部不均匀系出血坏死或钙化所致。有时可表现为囊性CT值但囊壁有软组织结节。经静脉注入造影剂后，正常肾实质CT值达120Hu左右，肿瘤CT值亦有增高，但明显低于正常肾实质，使肿瘤境界更为清晰。如肿块CT值在增强后无改变，可能为囊肿，结合造影剂注入前后的CT值为液体密度即可确定诊断。肾盂癌内坏死灶，肾囊腺癌以及肾动脉栓塞后，注入造影剂以后CT值并不增高。肾血管平滑肌脂肪瘤由于其内含大量脂肪，CT值常为负值，内部不均匀，增强后CT值升高，但仍表现为脂肪密度，嗜酸细胞瘤在CT检查时边缘清晰，内部密度均匀一致，增强后CT值明显升高。
3.超声扫描：超声检查是最简便无创伤的检查方法，可作为常规体检的一部分，肾脏内超过lcm肿块即可被超声扫描，所发现重要的是鉴别肿块是否是肾盂癌，肾盂癌为实性肿块由于其内部可能有出血坏死囊性变，因此回声不均匀，一般为低回声。