细胞黑色素瘤怎么回事

细胞黑色素瘤怎么回事

中医认为：恶性黑色素瘤发生由于风邪搏于血气，变化所生;或脉络之血，滞于卫分，阳气束结而成;肾中浊气混于阳，阳气收束所致，和血凝气滞等因素有关。

正常黑色素细胞瘤变的真正原因尚不清楚，与下列因素可能有关：

(1)大气污染，氟里昂等有害物质的大量排放破坏了臭氧层，造成紫外线滤过不充分，有害的紫外线与空气中的有害物质携手共同作用于人体皮肤，造成黑素细胞异常表达，引发黑素瘤。

(2)爱美之心作怪，许多人为了追求皮肤的洁嫩而大量使用化学类化妆品，造成化学性皮肤污染，甚至有人用化学腐蚀剂去除掉皮肤上的黑痣，结果适得其反，刺激了黑素细胞的过度增殖。

(3)卫生知识缺乏，对长在足部、会阴部等易受摩擦部位的黑痣未引起足够重视，凭其长期受到挤压与摩擦，终致其发生恶性转变。

(4)免疫缺陷，随着生活水平的提高，中国人寿命明显延长。伴随年龄的增长，人体免疫功能逐渐衰退。研究发现，免疫功能低下是黑色素瘤发生的重要原因之一，所以临床上老年人黑色素瘤的发病率很高。

恶性黑素瘤的确认

1.组织病理检查 可见黑素细胞异常增生，表皮内或表皮-真皮界处有细胞巢，核仁通常呈嗜酸性的“鸟眼样”，在侵袭性黑瘤，可在真皮或皮下组织内见到黑瘤细胞。

对于典型的黑瘤，一般HE染色切片病理学检查，即可明确诊断，但非典型的黑瘤，如无色素性黑瘤等，常需辅加一些特殊技术(如S-100和HMB-45免疫组化检查)才有助于诊断。

(1)恶性雀斑痣：组织病理早期病变仅见表皮变薄或不变，基底层色素加深，但有些区域的色素可扩展到表皮的较上层，甚至达到角质层，基底层中黑色素细胞密度增高，排列不规则，真皮上层可有少许噬黑素细胞及轻度炎症浸润，比较成熟的损害中，则可见变平的表皮内基底层中黑色素细胞密度明显增高，很多黑素细胞沿表皮真皮交界处任意排列，细胞细长呈梭形，核呈显著异性性，有的皱缩，有的远较正常者大，真皮上部除结缔组织日光变性外，常有明显带状炎症浸润，浸润范围可达周围正常表皮的下方，其中含大量噬黑素细胞。

(2)浅表扩散性原位黑色素瘤：组织病理表皮棘层肥厚，在整个表皮内杂乱散布有相当一致而圆的黑素细胞，瘤细胞主要位于表皮下部，聚集成巢，似paget 细胞，而表皮上部的瘤细胞则单个散布，其核不典型，染色深，胞质丰富，含有多少不等的黑素颗粒，几乎都无树枝状突，真皮内有噬黑素细胞与炎症细胞浸润，其浸润范围可超过病变而达到周围正常表皮下方。

(3)肢端雀斑样原位黑色素瘤：组织病理早期损害表皮棘层肥厚，基底层黑素细胞及黑素增多，只有灶性黑素细胞不典型，故易认为是良性病变，以后，瘤细胞偶呈梭形并出现于表皮上部，但多数病例可同时见梭形与圆形Paget细胞，且有时以后者占优势，黑素明显增多，以致在真皮浅层出现噬黑素细胞，并在角质层也可见有大块黑素颗粒聚集。

(4)恶性雀斑样痣性黑素瘤：组织病理早期仍具有恶性雀斑样痣的特点，在深色皮损处取材时可见表皮基底细胞黑色素增多，整个基底层中可见奇形怪状的梭形黑色素细胞，其核有显著的异型性，在淡色皮损处取材时，基底层中可见多数大而异形的黑素细胞，严重者这些异形细胞几乎全部代替了基底层细胞，有些瘤细胞聚集成簇，并已侵袭至真皮，真皮中的瘤细胞呈梭形，聚集成团，含黑色素量不多，而周围的巨噬细胞中则含有很多黑色素，瘤细胞常侵犯毛囊的外根鞘，具有诊断价值，真皮浅层胶原纤维常有嗜碱性变，在肿瘤周围可见带状炎症浸润。

阴道黑色素瘤的发病特点

1、恶性雀斑样痣黑色素瘤表皮萎缩，基底层有较多不典型黑素细胞，并向下侵袭真皮，瘤细胞内或细胞间质中噬色素细胞含有相当多的黑素。这是黑色素瘤早期症状之一。

2、肢端雀斑样痣黑色素瘤表皮增厚，含大量色素的不典型黑素细胞巢位于表皮下部，黑色素瘤早期症状常见梭形黑素细胞。

3、浅表扩散性黑色素瘤表皮突向下不规则增生，真皮表皮交界处和真皮内可见不典型的痣细胞巢，除上皮细胞型与梭形细胞型的黑素细胞外。真皮炎症细胞浸润明显的黑色素瘤早期症状。

4、结节性黑色素瘤不典型黑素细胞垂直向下增生侵入真皮，而不向表皮侵犯。这是黑色素瘤早期症状之一。上皮细胞型的黑色素细胞常排成腺泡状;梭形细胞型则类似成纤维细胞，有时作束状排列。

恶性黑色素瘤症状分型

根据皮肤黑色素瘤的病变和临床表现，有人分为4种常见的普通类型：结节型、表浅蔓延型、恶性雀斑型、少见的特殊类型、如恶性蓝痣、气球样细胞黑色素瘤、结缔组织形成性和无黑色性黑色素黑色瘤等型。

1、结节型 由各种黑色素瘤细胞混合构成，常以上皮样瘤细胞和梭形瘤细胞为主要组成部分。

2、蔓延型 则瘤细胞散在浸润于表皮各层，且真皮内有瘤细胞团浸润，可形成瘤细胞巢。其邻近真皮常有淋巴细胞浸润。

3、雀斑型 镜下不仅可见过多的良性色素细胞，且更多有较多的异形增生细胞呈痣样、梭形或多核巨细胞。

4、特殊类型 镜下可见少量黑色素，所以实质为少(隐)色素恶性黑色瘤。总之，恶性黑色素瘤的结构复杂，形态多样，诊断时应抓住有上皮样瘤细胞和梭形瘤细胞及黑色素形成为基本成分，即可确诊。

肾黑色素瘤怎么治疗

黑色素瘤是起源于皮肤的色素细胞的一种恶性肿瘤。我们都知道，皮肤的常见肿瘤，我们可以看看这个图片。常见的有基底细胞癌、鳞状细胞癌。黑色素瘤占皮肤肿瘤中的比例不超过10%，但是由于皮肤肿瘤死亡的病人中，黑色素瘤所占的比例超过80%，它的恶性程度非常高。

而老百姓所说的痦子，实际上包括了好多的其它疾病在里面，有黑痣，也有黑色素瘤，可能还有一些病毒感染引起的疣这类的疾病。所以，痦子不是一个学术的语言。黑色素瘤都是由色素细胞演变来的。大多数黑色素瘤都是呈黑色的，但是也有一部分是无色素形的，就是没有黑颜色这个成份在内，出现一个胀块，病理检查也是报的黑色素瘤。

国内常见的黑色素瘤有这么几个种类：我们下面一个一个看一下。这是国外最常见的黑色素瘤的表现形，浅表扩散形的黑色素瘤，国外发病比例比较高，但是在国内比例不是特别高。

这种黑色素瘤常常是黑痣的基础上出现了刺激增生，然后恶化，恶变，引发了黑色素瘤。这种类型的黑色素瘤常常是分期比较早的。

皮肤发黑是皮肤癌的征兆吗

黑色素瘤是众多肿瘤中的一种,黑色素瘤的症状表现是很明显的,但是唯有了解了这些症状,及时的进行诊断并且确诊,积极的进行治疗才是治愈的关键.那么黑色素瘤的早期症状是什么?下面由肿瘤科医院专家给大家介绍

肿瘤科医院专家给大家介绍黑色素瘤的早期症状是什么:

1.恶性雀斑样痣黑色素瘤表皮萎缩，基底层有较多不典型黑素细胞，并向下侵袭真皮，瘤细胞内或细胞间质中噬色素细胞含有相当多的黑素。

2.对于黑色素瘤的早期症状是什么?浅表扩散性黑色素瘤表皮突向下不规则增生，真皮表皮交界处和真皮内可见不典型的痣细胞巢，除上皮细胞型与梭形细胞型的黑素细胞外，有时表皮上部还可见少数paget样黑素细胞。真皮炎症细胞浸润明显。

3.结节性黑色素瘤不典型黑素细胞垂直向下增生侵入真皮，而不向表皮侵犯。上皮细胞型的黑色素细胞常排成腺泡状;梭形细胞型则类似成纤维细胞，有时作束状排列。》》》怎么有效辨别黑色素瘤

4.肢端雀斑样痣黑色素瘤表皮增厚，含大量色素的不典型黑素细胞巢位于表皮下部，常见梭形黑素细胞。那么黑色素瘤的早期症状是什么?表皮上部也可见paget样的黑素细胞，真皮乳头可见噬色素细胞。

通过肿瘤科医院专家介绍黑色素瘤的早期症状是什么。在黑色素瘤的治疗上要做到早期发现和局部扩大切除。但皮肤黑色素瘤临床表现复杂，容易误诊，尤其是无色素型黑色素瘤。若未能早期诊断，病变呈侵袭性发展，早期可出现淋巴转移，晚期发生血行转移，所以在出现类似病症的时候，一定要及时的到医院进行检查。

黑色素瘤的早期症状有哪些

1、结节性黑色素瘤不典型黑素细胞垂直向下增生侵入真皮，而不向表皮侵犯。上皮细胞型的黑色素细胞常排成腺泡状;梭形细胞型则类似成纤维细胞，有时作束状排列。这也是黑色素瘤的症状表现。

2、浅表扩散性黑色素瘤表皮突向下不规则增生，真皮表皮交界处和真皮内可见不典型的痣细胞巢，除上皮细胞型与梭形细胞型的黑素细胞外，有时表皮上部还可见少数paget样黑素细胞。这些黑色素瘤的症状比较常见。

3、恶性雀斑样痣黑色素瘤表皮萎缩，基底层有较多不典型黑素细胞，并向下侵袭真皮，瘤细胞内或细胞间质中噬色素细胞含有相当多的黑素。这也属于黑色素瘤的早期症状表现。

4、肢端雀斑样原位黑素瘤发病可能与外伤有关。其特点是发病于掌、跖、甲床和甲床周围无毛部位，特别好发于足跖。此瘤在原位生长时间较短，很快发生侵袭性生长。早期表现为深浅不一的色素沉着斑，边缘不规则，边界不清楚。如病变位于爪甲和甲床，则表现为纵行色素带。

黑色素瘤与痣有什么区别

构成所有的恶性黑色素瘤只有一种恶性细慨类型，即被称作黑色素细胞的恶性色素产生细胞，但它们通过其形态，如梭形、圆柱形，而存在一些很少的区别。虽然眼部恶性黑色素瘤的形态是决定其行为的一个有意义的指标，但在皮肤恶性黑色素瘤中，每一种类型的形态基本类似。 即使它们的细胞不是黑色或暗褐色时，所有的黑色素细胞都含有色素小颗粒。在所有的病例中，都有产生黑色素——黑的色素所必需的酶。当恶性黑色素瘤扩散时，它们通常并不产生黑色素，因此被称为无色素沉着型，但是无色素沉着和有色素沉着型恶性黑色素瘤的恶性程度几乎是一样的。 恶性黑色素瘤最常见于皮肤，但有10%出现在眼部。在皮肤的最常见种类被称为表浅扩散型恶性黑色素瘤和小结节型恶性黑色素瘤，术语名称即代表所描述的放大的疾病模型。 恶性黑色素瘤能够出现在一些很少见的部位，如指或趾的指甲下，或在口腔、阴道或肛门内部的黏膜上。原发的恶性黑色素瘤还发现于覆盖大脑的色素组织(脑膜)上。不要把位于指甲下的恶性黑色素瘤与真菌感染相混淆，这点很重要，尽管有时在疾病初期易犯这种错误。 眼部恶性黑色素瘤发生于前部的有色区域(虹膜)、在虹膜后面控制晶状体形态的结构(睫状体)和覆盖在眼球后面视网膜的色素层上。 黑素细胞 多数恶性黑素瘤均起源于正常皮肤的黑素细胞，约40%~50%发生于色素痣(参见第125节痣和发育不良性痣)。恶性黑素瘤在儿童中很少见，但可源于出生即有的非常巨大的色素痣。晕痣通常会自行消失但在极少数病例会成为黑素瘤。虽然怀孕期易罹患黑素瘤，但妊娠并不增加色素痣恶变为黑素瘤的可能性。在怀孕期间，痣的形状和大小常有变化。以下危险信号提示色素痣恶变：大小改变，颜色改变，变红，变白，变蓝，特别是色素沉着区向周围正常皮肤扩散;表面特征改变，质地形状的改变;尤其是痣周围皮肤出现炎症反应，可能有出血，溃疡，瘙痒或疼痛等表现。 恶性黑素瘤在大小，形状和颜色(通常色素沉着)及局部侵袭和远处转移的倾向方面均有不同。该肿瘤扩散迅速，可在诊断数月后死亡。早期，非常表浅的病损5年治愈率可为100%。所以治愈率取决于早期诊断，早期治疗。

黑色素瘤到底是怎么引起的

多数认为与内分泌因素有关。在外伤刺激，日光照射有促发成黑色素瘤的作用。

黑色素瘤又称为恶性黑色素瘤，是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤，大多见于30岁以上成人，发生于皮肤者以足底部和外阴及肛门周围多见，可以一开始即为恶性，但通常由交界痣恶变而来。凡黑痣色素加深、体积增大、生长加快或溃破、发炎和出血等常是恶变的象征。此瘤也可发生于粘膜和内脏器官。

黑色素瘤的组织结构呈多样性，瘤细胞可呈巢状、条索状或腺泡样排列。瘤细胞可呈多边形或梭形，核大，常有粗大的嗜酸性核仁，胞浆内可有黑色素颗粒。也有胞浆内没有黑色素颗粒的黑色素瘤，称为无黑色素性黑色素瘤，但多巴反应可为阳性。电镜下，则可见其胞浆内含有少数典型的黑色素小体或前黑色素小体，有助于诊断。黑色素瘤的预后大多很差，晚期可有淋巴道及血道转移。因此，本瘤早期诊断和及时治疗十分重要。

在临床上黑色素瘤恶性程度极高。黑色素瘤多数是在色素病变的基础上发生，少数发生于正常皮肤或粘膜的色素细胞。