尿毒症应用人工血管造瘘的几个小体会
尿毒症应用人工血管造瘘的几个小体会
反复多年透析患者，往往是双侧腕部自体动静脉瘘已经废用，颈部的留置管也已经不通，很大部分这些患者需要行肘窝部的人工血管造瘘。人工血管造瘘相对容易血栓形成、近心端静脉容易发生向心性狭窄。笔者有些小体会如下：
1术前充分评估肘部静脉直径、瓣膜尤其是肱静脉的情况，术前常规检测腋静脉锁骨下静脉有无血栓是否通畅，否则术后容易形成血栓。
2术中应精细游离静脉、肝素水冲洗吹涨血管，如发现瓣膜，尽量在瓣膜近心端吻合，避免吻合于瓣膜处，否则易血栓形成。
3人工血管的走形宜“大迂回”，避免反向部位角度过大，容易折叠成角，导致血栓形成。
4吻合顺序是：先动脉-人工血管吻合，吻合完毕，于人工血管最接近吻合口阻断，人工血管内灌注肝素水，这样，既能保证人工血管内无“盲端效应”导致血栓形成，又保证动脉血流开放，减少动脉吻合附近血栓形成。
5吻合过程避免吻合口处自体血管内膜的损伤，减少人工血管瘘后吻合口附近血栓形成。
6围手术期血流动力学稳定。
尿毒症治疗措施
怎样治疗尿毒症方法1.血液透析
血液透析患者的血液和透析液还介绍，在透析膜两侧，通过半透膜清除血液中的代谢废物，纠正电解质和酸碱失衡，并清除体内多余的水分。血液透析可部分替代肾功能，是治疗尿毒症的常用方法之一。
怎样治疗尿毒症方法2.腹膜透析
应用人体自身的腹膜作为透析膜进行血液净化。将透析液引入患者腹腔，血液中的毒素和多余水分通过腹膜进入腹腔中的透析液然后排出体外。定时或不断更换腹腔中的透析液，达到净化血液的目的。
动脉硬化的手术治疗方法
根据病变部位、程度、范围及侧支循环情况，可选用以下手术方法：
(1)动脉旁路手术
应用人工血管或自体静脉，在闭塞动脉的近、远端，作桥式端侧吻合，以重建血流。可分为解剖位旁路(位于病变附近)和非解剖位旁路(远离病变部位)，前者常用，后者仅在局部感染或难以耐受剖腹、剖胸手术时应用。
(2)动脉内膜剥除术
适于病变范围短、中等以上的动脉，并且远端通畅者。
(3)网膜移植术。
(4)静脉动脉化手术
适于广泛性肢体动脉闭塞，而静脉正常者，多用于下肢，有三种手术类型：
①浅静脉型。应用健侧或患侧倒置的大隐静脉，近端与股动脉或N动脉吻合，远端在踝平面与大隐静脉远侧段吻合，建立大隐静脉向远端灌注血流的通道。
②高位深静脉型。应用人工血管或自体大隐静脉，先于闭塞动脉近端与股浅静脉之间搭桥。3～5个月后，再手术结扎吻合口近侧之股浅静脉，使其成为单向灌注。
③低位深静脉型。先在闭塞近端动脉与胫腓干静脉或胫后静脉之间搭桥，数月后二次手术结扎吻合口近端静脉。
尿毒症哪里治疗好的快
专家介绍，目前肾脏替代疗法包括：血液透析、腹膜透析和肾脏移植。血液透析是将患者的血液与透析液同时引入透析器膜的两侧，通过半透膜清除血液中的代谢废物、纠正电解质和酸碱失衡，并清除体内多余的水份。血液透析可以部分地替代肾脏功能，是目前广泛应用的尿毒症治疗方法之一;腹膜透析应用人体自身的腹膜作为透析膜进行血液净化;肾移植是将他人的肾脏通过手术植入尿毒症患者的体内，使其发挥功能。但是这些都只是肾脏的替代疗法，根本不能从根本治疗疾病，还会造成患者的反复发作。
北京东城中医院的肾病专家们在几十年的临床经验中研制了纯中药“灵草活肾汤”系列方剂，在治疗急慢性肾病、尿毒症方面疗效显著，治愈率很高。肾病专家们在传统中药组方的基础上添加了一系列的稀有草菌，这些草菌来自于我国西域无污染的高原地区，通过我们近十年的研究发现，它们除了有着和同类如：冬虫夏草、灵芝等一样的功效外，在抗炎、扩张毛细血管、开通肝肾阻滞、解毒清毒、修复肾组织方面的疗效非常突出，运用到肾病、尿毒症的治疗中去，再配合传统的中药组方，结果取得了惊人的疗效，在临床中肾病专家们反复研究并改进，针对不同的病人和病情总结出了一个系统的治疗方案，经过一万多例肾病、尿毒症患者的临床验证，愈后良好。可以这样说，草菌在治疗肾病、尿毒症方面有特效。
尿毒症应该如何护理？
因为尿毒症患者在治疗期间可能会出现一些突发症状，所以在日常生活中要加强护理调养。正确的护理能够辅助尿毒症治疗，对取得良好的预后有很大的好处。那尿毒症应如何护理呢?这里，我们来说说尿毒症的护理措施。
由于疾病造成肾脏严重损害时，肾脏发生病变并失去净化血液、排泄代谢废物和毒素的功能，废物和液体就会在体内堆积。人体就会产生各种症状，即尿毒症。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化症、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
尿毒症的胃肠道症状出现最早，带有纳差、恶心、呕吐和腹泻，口中有氨味，齿龈也常发炎，口腔粘膜溃烂出血等。神经系统可有失眠、烦躁、四肢麻木灼痛，晚期町出现嗜睡甚至抽搐、昏迷。心血管系统可出现高血压以及由心包炎及心力衰竭引起的心前区疼痛、心悸、气急、—卜腹胀痛、浮肿、不能平卧等。血液系统可出现贫血及粘膜出血现象。呼吸系统可有肺炎及胸膜炎引起的咳嗽、胸痛。尿毒症是一种非常危险的疾病，如不及时治疗常会危及生命。
尿毒症患者除了需要及时、有效的治疗外，家庭护理也很重要，因为生活中的一些小细节也有可能导致尿毒症病情加重或者复发。尿毒症应如何护理?尿毒症护理措施主要有以下几点：
1、充分休息
尿毒症病人应保证充足的休息和良好的营养，不要从事力所不及的活动。
2、避免有损肾脏的化学物质
要避免含有镉、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境。它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中。
3、采用低蛋白饮食
对尿毒症患者应给予低蛋白饮食，正常成人每公斤体重需要蛋白量1—1.5克，尿毒症病人只能进食0.5克/公斤以下，以减少体内氮质代谢产物的生成和潴留。
4、选用蛋奶类食品
由于进食蛋白量少，因此应尽量选用营养价值较高的鸡蛋、牛奶等动物蛋白质食物，而少用豆制品等植物蛋白。
直肠癌对症护理
1、按外科一般术后护理常规护理。
2、直肠切除术后，病人血压平稳改半卧位，直肠癌术后24小时改斜坡位或侧卧位。
3、禁食、补液、保持胃肠减压通畅并观察引流液性质，准确记录引流量。
4、严密观察血压、脉搏的变化，注意伤口有无渗液渗血现象。
5、注意维持水电解质及酸碱平衡。
6、开放人工肛门后，病人应取侧卧位，腹部伤口用宽胶布复盖，以防粪便污染伤口，如果大便稀烂或太多，可用茄类或次碳酸铋。如开放三天后无排便或排气，应查明原因，也可用导尿管从造瘘口注入石蜡油50-100ml，如仍不能排便，2小时后可用温盐水300ml灌入，一周后教患者戴手套用食指插入瘘口扩张瘘口，隔日一次，出院后定期扩张瘘口，防止狭窄。
7、肠瘘周围伤口愈合后，可用人工肛收集大便，并教病人用人工肛袋。
8、结肠造瘘口约2-3cm肠管外露，应注意观察，如有水可用高渗盐水湿敷，如颜色变紫变暗，说明肠道血流障碍，应及时报告医生。
9、直肠癌手术后，常因骶丛神经损伤并发尿潴留。一般留置尿管5-7天，保持尿管通畅，多饮水，勤翻身，防止泌尿系结石。
10、拔除各种引流管后，要鼓励病人离床活动，术后1-3月内避免重体力劳动，防止增加腹压造成结肠外翻。
11、观察排便情况，防止粪便阻塞造瘘口而造成梗阻。
12、出院前，指导病人自理人工肛袋，并做好生活和饮食卫生宣教工作。
动脉硬化闭塞症可以治好吗
1。非手术疗法
包括控制饮食，适当锻炼，忌烟，保暖;应用降血脂药物、血管扩张剂及中医药;肢体负压治疗等。以上治疗也可用于手术前后。
2。手术疗法
根据病变部位、程度、范围及侧支循环情况，可选用以下手术方法：
(1)动脉旁路手术
应用人工血管或自体静脉，在闭塞动脉的近、远端，作桥式端侧吻合，以重建血流。可分为解剖位旁路(位于病变附近)和非解剖位旁路(远离病变部位)，前者常用，后者仅在局部感染或难以耐受剖腹、剖胸手术时应用。
(2)动脉内膜剥除术
适于病变范围短、中等以上的动脉，并且远端通畅者。
(3)网膜移植术。
(4)静脉动脉化手术
适于广泛性肢体动脉闭塞，而静脉正常者，多用于下肢，有三种手术类型：①浅静脉型。应用健侧或患侧倒置的大隐静脉，近端与股动脉或腘动脉吻合，远端在踝平面与大隐静脉远侧段吻合，建立大隐静脉向远端灌注血流的通道。②高位深静脉型。应用人工血管或自体大隐静脉，先于闭塞动脉近端与股浅静脉之间搭桥。3～5个月后，再手术结扎吻合口近侧之股浅静脉，使其成为单向灌注。③低位深静脉型。先在闭塞近端动脉与胫腓干静脉或胫后静脉之间搭桥，数月后二次手术结扎吻合口近端静脉。
血液透析建立血液通路常见问题
一 概述
血液透析指把肾功能衰竭患者的血液引出体外，经透析机交换后再回输到体内去，该通路被称为血管通路。血液透析与腹膜透析是肾功能衰竭患者赖以生存的两大替代治疗手段。血液透析的完成依赖良好的血管通路。1960年Quinton等将患者的肢体动静脉血管用聚四氟乙烯管(PTFE)在体外连接起来，首次建立动静脉外瘘。1966年Brescia及Cimino发明了自体动静脉内瘘，使血液透析技术进入了新的时代，目前仍是慢性肾衰竭患者最安全有效的血管通路。70年代开始试行移植血管内瘘。
血管通路主要以下三种方式：血液透析临时血管通路是指能在短时间建立并能使用的血管通路，包括动静脉外瘘、直接动静脉穿刺、经皮中心静脉管穿刺放置临时血液透析管等;半永久血液透析通路主要指长期插管(Permcath)，它维持时间较长，一般主张使用6个月至2年。临时及半永久性插管常见的并发症有血栓形成、气胸、血胸、出血、上腔静脉狭窄、透析流量低、感染、败血症等;血液透析长期血管通路是指在血液透析中能够长期使用的血管通路，主要为各种动静脉内瘘，适用于维持性血液透析患者。本文重点讨论永久性血管通路建立以及并发症和其他复杂情况的处理。
二 血液透析动静脉通路的建立
创建血液透析用动静脉瘘，外科手术有其不可替代的优点：直接、方便、手术选择方式多样。外科手术创建透析用自体内瘘，常用的头静脉和桡动脉吻合瘘(Brescia-Cimino AVF)。尺动脉与贵要静脉、肱动脉与肘正中静脉，下肢动脉和大隐静脉也是自体内瘘的选择。自体内瘘常用部位一般为先上肢后下肢、先桡后尺。自体内瘘常用部位首选非惯用侧肢体，然后依次为惯用侧肢体，最后选特殊部位。鼻烟壶动静脉瘘可最大限度利用血管，缺点是不符合美学原则，使用期较短。肘部动静脉瘘易发生穿刺部位动脉瘤，应注意瘘口小于5mm，或加以约束吻合口，防治回心血量过大。静脉转位是自体瘘建立的另一种方式，笔者体会此种方式虽然增加皮肤切口，却能够长期方便患者透析。
人工血管动静脉瘘主要适用于自身血管条件差和多次内瘘术后自身血管无法再利用的患者。在慢性肾衰(CRF)患者，由于长期输液治疗，浅表静脉常常闭塞，也可选用自体静脉移植、e-PTFE人工血管创建内瘘，具体手术方式多样。人工血管动静脉瘘常用前臂肱动脉――肘部静脉袢状人工血管瘘、前臂挠动脉 ――肘部静脉直型人工血管瘘，下肢股动静脉袢状人工血管瘘，下肢股动脉――腘静脉人工血管瘘，锁骨下动脉――锁骨下静脉人工血管瘘。下肢人工血管瘘只在上肢无法建立移植血管通路时采用。因尿毒症患者常合并血管闭塞性疾病或糖尿病，可能合并肢体远端缺血，移植血管吻合口距腹股沟近，感染发生率较高。特殊如股浅动脉根部与腹壁浅静脉袢状搭桥、移植血管通过皮下隧道在腋动静脉、股动静脉之间行直形搭桥，临床少用。
建立和使用动静脉内瘘，尽可能延长维持性透析时间。手术中注意轻柔操作，静脉端尽量剔除脂肪组织;注意静脉瓣膜的影响;移植血管穿过隧道时应避免扭曲、成角和受压;移植血管跨越关节时避免影响血管压迫和关节活动;当浅静脉不能使用时，是否选用深部的肱静脉仍有争议;显微镜下吻合有利于长期通畅率;缝合皮肤不宜过紧，伤口敷料勿包扎过紧以免压迫血管桥;术后勿过早使用内瘘;穿刺时采取阶梯式穿刺法;透析后采取定点压迫等。
三 血液透析通路的并发症和复杂情况的外科处理
血液透析通路的外科再处理是较为棘手的局面。血管通路常见并发症有血栓形成、血流量不足(吻合口狭窄、侧枝分流、静脉不能成熟)、充血性心力衰竭、感染、窃血综合征、肿胀综合征、假性动脉瘤、曲张综合征等。
1. 假性动脉瘤
血液透析内瘘假性动脉瘤由于逐渐增大的特性，常需外科干预。外科手术治疗是假性动脉瘤最主要的方法，可采用修补、切除假性动脉瘤重建新瘘、结扎等术式，但需要注意术中血栓脱落导致肺栓塞的危险。假性动脉瘤大多有附壁血栓形成，术中谨慎操作、轻柔取栓、血液倒流等可减少肺栓塞的发生。笔者曾报道治疗外科治疗血液透析内瘘假性动脉瘤20例，上肢假性动脉瘤16例，下肢人工血管袢形成假性动脉瘤4例，均通过手术修补或置换完成治疗。其中2例人工血管同心均匀扩张，形似真性动脉瘤，未见破裂口存在。查阅文献未见这种情况的命名，应当称之为真性动脉瘤抑或假性动脉瘤，值得讨论。
早期穿刺导致假性动脉瘤在超声引导下压迫常可奏效，需要短期停止抗凝和实行无肝素透析，无需外科手术干预。最近介入治疗已经用于假性动脉瘤的治疗。 Najibi 等报告用覆膜支架(wallgraft)隔绝动静脉瘘的假性动脉瘤10例。即时透析处理可采用同期临时静脉插管透析，如果修补人工血管袢，则无需同期临时静脉插管，可直接用未修补段穿刺行血液透析。
2.术后心衰
动静脉瘘是一组低阻力侧支循环系统，动静脉瘘可引起维持性血液透析患者高输出性心力衰竭。贫血、水电解质紊乱、酸碱失衡、心肌营养障碍、高血压以及动静脉瘘手术后血流动力学的改变与心衰有关，动静脉瘘引起或加重心力衰竭的机制主要与吻合口的大小、血流量及继发性血容量增加有关。
心力衰竭的药物治疗方针已衍变为症状控制与预防相结合，外科处理动静脉瘘回流过多导致心力衰竭时，首先要减少血液过多回流入心的问题，可采用以下方法：外部压迫动静脉瘘，直接减少或阻断回流入心的血液，缺点是容易导致血液透析通路血栓形成。应用带戒技术缩窄吻合口或其近心端通路，限制回心血量。如果曲张或者侧枝广泛沟通，建议自吻合口处结扎动静脉瘘，则心衰症状往往得到改善。
3. 血栓形成
血栓形成是内瘘失败的主要因素，早期血栓形成多发生在术后短时期，主要原因是吻合口的扭曲、成角、包扎压迫，以及血压过低、脱水过度或高凝状态等因素。术后严密观测血管杂音与震颤，及时发现血栓形成，尽可能避免血栓形成因素。溶栓或行切开取栓有效，建立新的内瘘是另一种选择。
4.内瘘狭窄多见于静脉端吻合口处，主要与自身血管条件、吻合技术、内瘘维护技术有关。输血及大量促红素应用，人工血管动静脉瘘闭塞机会增加。处理内瘘狭窄的手段有药物治疗、球囊扩张及外科手术三种方法，球囊扩张一般适于短段狭窄。临床上静脉插管导致的中心静脉狭窄较为多见。半永久血液透析管植入后，由于静脉狭窄压迫、血栓形成、感染、管道扭曲等原因，导致无法透析或透析流量不足。可采取溶栓、更换透析管道(如临时透析管更换为永久血液透析管)、创建自体或人工血管瘘等措施予以处理。
5.远端窃血综合征
动静脉瘘远端肢体缺血是动静脉瘘术后的严重并发症，其原因为动静脉瘘分流动脉血使吻合口远端的动脉血液供应下降，同时由于吻合口附近血管内膜增生、远端静脉回流受阻、压力升高而加重缺血症状。肾衰合并动脉硬化、糖尿病的患者更易于发生窃血综合征。将侧侧吻合口远端静脉结扎，改瘘口为功能性端侧吻合。缩小动静脉瘘吻合口，可降低窃血程度。
其他血管通路问题如静脉曲张、肿胀综合征、血流量不足、静脉不能成熟、感染等问题，需要参照一般治疗原则，分门别类予以处理。
膀胱结石肾积水是怎么回事
结石是一种良性疾病，但有时候可能堵塞尿路阻碍尿液的排出，造成疼痛、尿积水，严重的可能造成尿毒症甚至肿瘤。小便失禁可能并非是真性尿失禁，而是充盈性尿失禁，也就是指膀胱过度充盈所导致的不自主拍尿。而膀胱过度充盈可能会导致膀胱抗返流机制的失效，引发双肾积水。
膀胱结石除了会导致肾积水之外，也会并发以下几种疾病：
1.与腹压增高有关并发症：较大的膀胱结石或伴有前列腺增生、尿道狭窄者，由于排尿时腹压增加，长期腹压增加可引起直肠脱垂、腹股沟疝等。
2.膀胱破裂、膀胱瘘：当较大或巨大膀胱结石长期压迫膀胱壁组织及周围组织可造成缺血坏死，造成膀胱直肠瘘、膀胱阴道瘘，较大膀胱结石能嵌顿于膀胱颈部。
3.造成尿管造瘘管阻塞：留置有尿管造瘘管者当有结石存在时可造成尿管造瘘管阻塞而致尿潴留。
4.膀胱肿瘤：膀胱结石对膀胱粘膜反复撞击摩擦刺激，造成局部粘膜损伤，加上炎症作用，长期刺激可致膀胱粘膜上皮增生而形成囊性腺性膀胱炎、乳头状瘤，继而可转成腺癌。
5.肾功能衰竭：多引起慢性肾功能衰竭，为结石刺激膀胱三角区及双侧输尿管口引起输尿管口慢性炎症并逐渐形成瘢痕狭窄而引起双侧上尿路积水，长期引起肾功能衰竭。临床表现为无力、浮肿、贫血、尿少、恶心厌食。临床也有报道巨大膀胱结石压迫双侧输尿管口同时伴发感染而引起急性肾功能衰竭者。
尿毒症的治疗详情
1、血液透析。(即“人工肾”)是目前广泛应用的尿毒症治疗方法之一，方法是将患者的血液与透析液同时引入透析器，清除血液中的尿毒症毒素及体内多余的水分。
2、腹膜透析。应用人体的腹膜作为透析膜进行血液净化，将透析液引入患者腹腔，血液中的毒素和多余水分通过腹膜进入腹腔中的透析液然后排出体外。国内很多透析中心尿毒症患者的生存期已能延长十几到二十年，国外甚至有存活三十余年的报导，所以说尿毒症并不可怕，只要科学治疗，依然有你意想不到的效果。
3、肾移植。是将来自供体的肾脏通过手术植入受者体内，从而恢复肾脏功能。目前肾移植手术已相对成熟和标准化,对相关内科问题的管理是影响患者长期存活率的关键。此外，积极解决供肾短缺是让更多终末期肾病患者受益面临的紧迫问题。
慢性动脉闭塞症的治疗方法有哪些
外科治疗无统计学意义。Sala 等[ 6 ] 的研究也显示自体静脉与人工血管膝上旁路术的4 年通畅率分别为82. 2 % 和80. 6 % , 其4 年二期通畅率分别达到84. 7 % 和79. 5 % , 差异无统计学意义。根据我们的经验,无论选择哪种移植材料,影响近期(30 d 以内) 通畅率的主要因素是患者血管流入道和流出道情况、围手术期的抗凝措施和医生的技术操作等,而影响远期( > 90 d) 通畅率的主要因素是动脉硬化的进展、吻合口的内膜增生再狭窄以及动脉硬化病变的进展等。
2. 人工血管旁路术:主要是应用PTFE 材料的人工血管行股动脉旁路术,适于自体静脉条件差、有静脉曲张存在或者大隐静脉已经被取出的患者。一般认为PTFE 人工血管膝上旁路术的2 年通畅率可达到或接近70 %～80 % , 而膝下通畅率则很低,只有30 %～40 % , 但人工血管远端联合静脉构成复合旁路术可使2 年通畅率提高到50 % 以上[ 7 ] 。人工血管取材方便,使手术简便和创伤相对小,在流入道血流压力和流出道血管条件好的情况下,同样可以达到较为满意的临床效果。近年来随着血管材料的进步,有肝素涂层的涤纶血管应用于临床,其远期通畅率明显优于PTFE 人工血管的通畅率[ 8 ] 。我们体会,这种肝素涂层血管的柔软性和缝合针感好,针孔不容易漏血,近期效果满意,但其远期通畅率有待进一步证实。
3. 血管腔内治疗,即球囊扩张或支架植入:血管腔内治疗以其创伤小、恢复快的特点,已经受到普遍关注。目前一致认为,膝上病变在TASC 分级的A 、B 级,腔内球囊扩张和支架植入效果较好,甚至优于动脉旁路手术,而对于TASC C 、D 级则腔内治疗效果较差。Surowiec 等[9] 报道股浅动脉支架植入后3 、6 、12 、24 、36 、48 、60 个月的通畅率分别达到86 % 、80 % 、75 % 、66 % 、60 % 、58 % 和52 % 。Galied 等[10] 总结了大量下肢动脉闭塞的腔内治疗数据,包括923 例球囊扩张和473 例支架植入,其中球囊扩张对于狭窄性病变的3 年通畅率为61 %, 闭
塞性病变48 %, 重症狭窄病变43 % 和重症闭塞性病变30 %; 而支架植入的3 年通畅率为63 %～66 % 。
尿毒症如何治疗
怎样治疗尿毒症-方法1.血液透析。血液透析是将患者的血液与透析液同时引入透析器膜的两侧，通过半透膜清除血液中的代谢废物、纠正电解质和酸碱失衡，并清除体内多余的水份。血液透析可以部分地替代肾脏功能，是目前广泛应用的尿毒症治疗方法之一。
怎样治疗尿毒症-方法2.腹膜透析应用人体自身的腹膜作为透析膜进行血液净化。将透析液引入患者腹腔，血液中的毒素和多余水分通过腹膜进入腹腔中的透析液然后排出体外。定时或不断更换腹腔中的透析液，达到净化血液的目的。
怎样治疗尿毒症-方法3.肾移植是将他人的肾脏通过手术植入尿毒症患者的体内，使其发挥功能。植入的肾脏可以完全地替代肾脏功能，是尿毒症疗法中疗效最好、长期费用最低的治疗方法，也是目前公认的最好的尿毒症治疗手段。
尿毒症的西医治疗方法
1、根治病因：因尿管结石所造成的尿毒症，除去结石就可治愈;肾炎引起的则用类固醇等药物治疗;电解质不平衡引起，视情况输血或打营养针。治愈后只要小心不再复发，肾功能都可以回升，甚至有机会恢复正常。
2、慢性病所引起的尿毒症：控制来源疾病并注意饮食，维持体内电解质平衡，并小心感染，可以控制不再恶化。
3、肾脏移植
4、人工透析：俗称洗肾，是将血中有害物质利用人工方法排出体外。
(1)腹膜透析法：利用患者的腹膜，和灌流液接触后，利用扩散、传导及浓度差去除有害物质和体内多余水分。
(2)血液透析法：将体内血液利用导管送到人工肾脏，经过滤膜将血中的有害物质去除，再回流体内。
介入治疗主动脉瘤怎么样
(一)肾动脉平面以下的腹主动脉瘤经腹腔或腹膜后途径，显露肾动脉下腹主动脉及双侧髂动脉，游离瘤体上缘腹主动脉及双侧髂总动脉，全身投以肝素后阻断主动脉及双侧髂动;切开动脉瘤壁，迅速缝扎腰动脉。清除瘤腔内血栓及粥样化碎片;根据动脉瘤的形态和规范，植入直形或Y形人工康复血管;完成吻合后，用先前切开的动脉瘤壁将人工血管包裹缝合。肠系膜下动脉可以缝至人工血管侧壁，或予结扎，应根据左侧结肠的血供情况而定，远端吻合口如建在髂总动脉分叉平面远侧时，至少应保留一侧髂内动脉的血流。
(二)肾动脉平面以上的腹主动脉瘤需经胸腹腔联合切口，暴露并阻断胸腔主动脉;与上述手术暂时步骤相同，在植入人工血管后，必须迅速将周三腹腔动脉、肠系膜上动脉及肾动脉依次与人工血管完成吻合，尽可能缩短内脏缺血时间，减少缺血引起的损害。
(三)20世纪30年代初，已研制出人工血管的金属支架。利用特制的传递装置经股动脉将其送入动脉瘤腔内，借助球囊导管扩张支架.依靠金属支架的弹性及头端的钩状附件与动脉壁固定。这一方法被称为腹主动脉瘤腔内支架旁路术，具有创伤小、康复快的优点，尤其适用于不能耐受手术的高危病人，目前仍是临床试用阶段，尚需积累经验及验证远期效果。