肋骨骨折要做哪些检查

肋骨骨折要做哪些检查

病人有典型的外伤史，患足承重困难和足跟疼痛，局部触痛、肿胀和皮下淤血斑亦多明显。在较严重的压缩骨折时，除可见到足后跟的高度变低和足跟横径变宽以及外踝下部正常凹陷消失外，距下关节话动亦完全丧失。但跟骨周边骨折仅有局部肿胀及压痛，而距下关节活动范围多属正常。x线正、侧、轴位片可明确跟骨的结节关节角和其横径宽度的改变。

X线平片(包括正，侧位及跟骨轴线位片)一般即可明确诊断，诊断困难者可行CT扫描或MRI检查，尤其是CT扫描在该骨折分型诊断及预后判定上作用较大。

本病的辅助检查方法主要是影像学检查，其主要表现为：

1.跟骨前突骨折。

2.跟骨结节的垂直骨折。

3.载距突骨折。

4.跟骨压缩性骨折。

5.跟骨粉碎性骨折。

肋骨骨折应该做哪些检查

肋骨骨折的病人可以用以下的检查方法进行检查：

(1)X 线片为诊断肋骨骨折的首选检查，主要由于其检查方便，在骨折定位上较方便，费用较低。

(2)CR 片由于增加了窗技术，在显示肋骨骨折上较传统X 线胶片有了明显提高，可以发现大多数的肋骨骨折，但由于重叠结构遮盖等原因，膈下肋骨及肋弓、前肋处骨折CR 片仍不易显示。对于一些断端无明显错位的骨折和裂隙性骨折常有漏诊发生，尤其对裂隙性骨折更易漏诊，对于一些骨痂不明显的陈旧性骨折诊断CR 片也存在缺陷，诊断不能明确。

(3)螺旋CT 及重建图像对显示肋骨骨折较CR 片敏感，且准确性高，二者有统计学差异，与一些文献报道相符。螺旋CT 可以快速连续扫描及容积性数据采集，能多角度、多平面进行后处理图像重组,能清晰直观地显示病变，对于病人的配合要求低于CR 摄片。在显示胸部损伤并发症比CR 片更清楚、更全面。

(4)结合CT 横断位及重建图像，能更准确地观察到骨折线的位置，对于显示CR 片易漏诊的膈下骨折;肋弓骨折、前肋骨折及没有错位的骨折、裂隙骨折优势明显，被认为目前诊断肋骨骨折最准确的方法。裂隙骨折CR 片只能提示可疑骨折，而且容易过诊。螺旋CT 的薄层扫描及重建可疑解决诊断问题。对于肋软骨损伤，螺旋CT 通过后重建图像能展示肋软骨的形态及内部结构改变，可以给出较为准确诊断。对于CR 片未能显示骨折， 而临床高度怀疑骨折者，尤其疑为膈下的不完全性骨折，建议行螺旋CT 检查，可以避免漏诊。有纠纷需要明确诊断患者，无论CR 片有无发现骨折，螺旋CT 检查都是应该要考虑的。

锁骨骨折一定要手术么

锁骨骨折不一定需要做手术，因为：

第一、锁骨骨折要看骨折患者的年龄。

第二、要看骨折移位的情况。

第三、是要看合并有无其他部位的损伤或者是血管和神经的损伤，假如是青少年或者是儿童的锁骨骨折，建议选择保守治疗，用八字绷带固定，就能很好的愈合不用手术。有些成年人的骨折，移位较严重，而且不能够忍受八字绷带这种痛苦，这时候建议手术治疗，可以利于患者的早期功能锻炼和功能恢复。如果合并有血管、神经的损伤，这种锁骨骨折还是建议手术的，如果说锁骨是开放的骨折，那更需要手术治疗了。

锁骨骨折需要做什么检查

本病的辅助检查方法主要是影像学检查，锁骨骨折常发生在中段。多为横断或斜行骨折，内侧断端因受胸锁乳突肌的牵拉常向上后移位，外侧端受上肢的重力作用向内、下移位，形成凸面向上的成角、错位缩短畸形。

1.X线检查

疑有锁骨骨折时需摄X线像确定诊断。一般中1/3锁骨骨折拍摄前后位及向头倾斜45°斜位像。拍摄范围应包括锁骨全长，肱骨上1/3、肩胛带及上肺野，必要时需另拍摄胸片。前后位像可显示锁骨骨折的上下移位，45°斜位像可观察骨折的前后移位。

婴幼儿的锁骨无移位骨折或青枝骨折有时在原始X线像上难以明确诊断，可于伤后5～10天再复查拍片，常可呈现有骨痂形成。

外1/3锁骨骨折中，一般可由前后位及向头倾斜40°位X线像做出诊断。锁骨外端关节面骨折，常规X线像有时难以做出诊断，常需摄断层X线像或行CT检查。

锁骨内1/3前后位X线像与纵隔及椎体相重叠，不易显示出骨折。拍摄向头倾斜40°～45°X线像，有助于发现骨折线。在检查时，不能满足于X线正位片未见骨折而诊断为软组织损伤，需仔细检查是否有锁骨内端或对局部骨折征象，以便给予正确的诊断。

2.CT检查

CT检查多用于复杂的桡骨骨折，如波及关节面及肩峰的骨折。尤其对关节面的骨折优于X线检查。

导致成年人肋骨骨折的原因

如果肋骨骨折，这对患者的影响是很大的。那么，导致患者肋骨骨折的原因是哪些呢?了解了肋骨骨折的原因，这对患者恢复健康是很有帮助的。常见的肋骨骨折的原因都有哪些呢?

儿童的肋骨富有弹性，承受暴力的能力铰强，不易折断。成年和老年入的肋骨骨质疏松，腑性较大，容易发生肋骨骨折的原因。发生肋骨骨折的原因都有哪些呢?下面是对肋骨骨折的原因的详细介绍：

1.直接暴力：骨折多在暴力作用部位，骨折端多向内刺，容易损伤肋间血管、胸廓内血管、胸膜、肺组织及邻近脏器。这是肋骨骨折的原因之一。

2.间接暴力：肋骨骨折的原因多由于胸廓受到挤压，暴力沿前后肋骨传导引起肋骨成角处折断，一般多在胸廓外侧。如果暴力过大，除传导骨折外暴力点处也可发生直接肋骨骨折的原因，此时亦应注意暴力局部内脏损伤的可能性。

通过前文对肋骨骨折的原因的详细介绍，您一定对肋骨骨折的原因有一定的了解了。以上关于肋骨骨折的原因的内容仅供大家参考。如果您对肋骨骨折的原因还有什么问题，请咨询我们的在线专家。

颅骨骨折要做哪些检查

颅骨骨折要做哪些检查?颅骨骨折是一种比较常见的骨折类型。发生颅骨骨折。那么，颅骨骨折要做哪些检查呢?广大患者的比较关心的问题进行细致的阐述，希望能给正在经历疾病折磨的人们提供帮助!

颅骨骨折都有哪些表现?

1、颅底骨折

颅底骨折以线形骨折为主，因骨折线常通向鼻旁窦或岩骨乳突气房，由此分别与鼻腔或外耳道连通，亦称为内开放性骨折。其临床表现虽然都是骨折的间接征象，却是临床确诊的重要依据。颅底骨折依其发生部位不同，分为颅前窝骨折，颅中窝骨折和颅后窝骨折，临床表现各有特征。

2、颅盖骨折

颅盖骨折有多种形式，除开放性及某些凹陷形颅盖骨折，在临床上可能显示骨折的直接征象外，闭合性骨折往往只显示骨折的间接征象，其确诊常有赖于X线检查。

颅骨骨折要做哪些检查?骨科疾病是人们经常遇到的一种常见病和多发病，得了病千万不要害怕，要采取积极的态度面对这种疾病，同时要积极的配合医院的医生的药物治疗，同时在日常生活中要学会呵护自己!

肋骨骨折伤残鉴定方法

肋骨骨折时，无移位性骨折是误诊的主要原因，肋骨的结构比较单薄，缺乏对比，无移位的骨折线比较细微，容易误诊，当伴有其他严重伤病时易忽略肋骨骨折的存在，如发生肺挫伤合并液气胸，心脏损伤，锁骨骨折，肩胛骨骨折及结核性胸膜炎胸膜肥厚时易造成误诊，故临床上应仔细进行鉴别。

临床上肋骨骨折还需与肺内结节状病变进行鉴别：

肋骨骨折在愈合过程中，在骨折两端形成膨胀状骨痂，类似结节状肺内病变，特别是年长者，在无明显外伤史情况下容易误诊为肺内结节状病变，尤其当肋骨横行骨折时，骨痂形成呈结节状，因骨折缝呈上下走向，近骨折缝骨痂厚，形成半园形，在正位胸片上，肋骨上下缘半园形，形成园形结节影，非常像肺部结节状病变与肋骨重叠，因肋骨腋侧骨折，所以其外侧与侧胸壁相贴，在肺野衬托下，真假难辨，因骨痂形成有连贯性，所以其边缘光整，规则，无分叶凹陷及胸膜凹陷征象，故在难以确诊的情况下，应做CT检查，CT检查分辨率高，骨小梁通过骨折缝清晰可见。

上文就是今天介绍的骨骼伤残的坚定方法。通过上述详细的讲解，相信你已经清楚的认识到了骨骼对我们的重要性，以及骨骼伤残对我们带来的伤害。所以我们要保护好我们的骨骼，只有这样骨骼伤残的现象才会远离我们。以上就是今天介绍的的有关骨骼伤残的内容。

肋骨骨折应该做哪些检查

(1)X 线片

为诊断肋骨骨折的首选检查，主要由于其检查方便，在骨折定位上较方便，费用较低。可以观察骨折部位，也可见到肋骨骨折的骨折线或断端错位。还可以了解胸内脏器有无损伤及并发症。但应注意在没有移位的骨折，腋区范围的骨折或肋软骨处的骨折，X线照片不易显示，早期易漏诊，待伤后3～6周再次摄X线胸部照片，可以显示骨折后有骨痂形成阴影。胸骨骨折则在胸骨侧位片才能清楚显示骨折的影像。

(2)CR

片由于增加了窗技术，在显示肋骨骨折上较传统X 线胶片有了明显提高，可以发现大多数的肋骨骨折，但由于重叠结构遮盖等原因，膈下肋骨及肋弓、前肋处骨折CR 片仍不易显示。对于一些断端无明显错位的骨折和裂隙性骨折常有漏诊发生，尤其对裂隙性骨折更易漏诊，对于一些骨痂不明显的陈旧性骨折诊断CR 片也存在缺陷，诊断不能明确。

(3)螺旋CT

及重建图像对显示肋骨骨折较CR 片敏感，且准确性高，二者有统计学差异，与一些文献报道相符。螺旋CT 可以快速连续扫描及容积性数据采集，能多角度、多平面进行后处理图像重组，能清晰直观地显示病变，对于病人的配合要求低于CR 摄片。在显示胸部损伤并发症比CR 片更清楚、更全面。

(4)结合CT

横断位及重建图像，能更准确地观察到骨折线的位置，对于显示CR 片易漏诊的膈下骨折;肋弓骨折、前肋骨折及没有错位的骨折、裂隙骨折优势明显，被认为目前诊断肋骨骨折最准确的方法。裂隙骨折CR 片只能提示可疑骨折，而且容易过诊。螺旋CT 的薄层扫描及重建可疑解决诊断问题。对于肋软骨损伤，螺旋CT 通过后重建图像能展示肋软骨的形态及内部结构改变，可以给出较为准确诊断。对于CR 片未能显示骨折， 而临床高度怀疑骨折者，尤其疑为膈下的不完全性骨折，建议行螺旋CT 检查，可以避免漏诊。有纠纷需要明确诊断患者，无论CR 片有无发现骨折，螺旋CT 检查都是应该要考虑的。

肋骨骨折症状诊断

1、在腋窝部的第6～9肋。

当肋骨本身有病变时，如原发性肿瘤或转移瘤等，在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折，称为病理性肋骨骨折。

2、肋骨骨折多发生在第4～7肋;

第1～3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折;第8～10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上，有弹性缓冲，骨折机会减少;第11和12肋为浮肋，活动度较大，甚少骨折。但是，当暴力强大时，这些肋骨都有可能发生骨折。

3、仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折。

2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折。肋骨骨折可以同时发生在双侧胸部。每肋仅一处折断者称为单处骨折，有两处以上折断者称为双处或多处骨折。序列性多根多处肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋软骨骨骺脱离或双侧多根肋软骨骨折或骨骺脱离，则造成胸壁软化，称为胸壁浮动伤，又称为连枷胸。

4、局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状，

且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重，有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感。疼痛以及胸廓稳定性受破坏，可使呼吸动度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少，病人不敢咳嗽，痰潴留，从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张。这在老弱病人或原有肺部疾患的病人尤应予以重视。在连枷胸，当吸气时，胸腔负压增加，软化部份胸壁向内凹陷;呼气时，胸腔压力增高，损伤的胸壁浮动凸出，这与其他胸壁的运动相反，称为“反常呼吸运动”。反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡，纵隔随呼吸而向左右来回移动，称为“纵隔摆动”，影响血液回流，造成循环功能紊乱，是导致和加重休克的重要因素之一。连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重，反常呼吸运动更使呼吸运动受限，咳嗽无力，肺活量及功能残气量(FRC)减少，肺顺应性和潮气量降低，常伴有严重的呼吸困难及低氧血症。过去曾认为，连枷胸时有部份气体随着吸气和呼气而在健侧和伤侧肺内之间来回流动，不能与大气交换，称为残气对流或摆动气，是造成呼吸功能障碍的主要原因。而目前认为摆动气并不存在，而连枷胸所常伴有的肺挫伤可使肺泡和间质出血、水肿、肺泡破裂和不张，是引起呼吸功能障碍的重要原因。

5、无合并损伤的肋骨骨折称为单纯性肋骨骨折。

除了合并胸膜和肺损伤及其所引起的血胸或(和)气胸之外，还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤，诊断中尤应注意。第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折，并可能合并胸内脏器及大血管损伤、支气管或气管断裂、或心脏挫伤，还常合并颅脑伤;下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤，特别是肝、脾和肾破裂，还应注意合并脊柱和骨盆骨折。但是，当第7肋以下的肋骨骨折时，由于骨折处肋间神经受刺激，产生传导性腹痛，应注意与腹腔脏器损伤所引起的示位性腹痛相鉴别。

6、辅助检查：

X线胸片上大都能够显示肋骨骨折，但是，对于肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处，均不易发现，应结合临床表现来判断以免漏诊。

如有胸部外伤史、胸壁有局部疼痛和压痛、胸廓挤压试验阳性，应想到胸廓骨折可能，结合X线检查可确诊。如果压痛点可触到摩擦音，诊断可确立。如果胸壁出现反常呼吸运动，说明有多根多处肋骨骨折。

肋骨骨折怎么办

肋骨骨折的临床表现

偶尔由于剧烈的咳嗽或喷嚏等，胸部肌肉突然强力收缩而引起肋骨骨折，称为自发性肋骨骨折，多发生在腋窝部的第6～9肋，当肋骨本身有病变时，如原发性肿瘤或转移瘤等，在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折，称为病理性肋骨骨折。

肋骨骨折大多数发生在第4～7肋，第1～3肋受到锁骨、肩胛骨以及肩带肌群的保护从而不容易发生骨折的情况。而第8～10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上，有弹性缓冲，因此骨折的机会也是相对较少的。第11和12肋为浮肋，活动度比较大，很少有骨折的情况。但是，如果暴露情况比较强大的话，这些肋骨统统都有可能发生骨折。

仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折，2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折，肋骨骨折可以同时发生在双侧胸部，每肋仅一处折断者称为单处骨折，有两处以上折断者称为双处或多处骨折，序列性多根多处肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋软骨骨骺脱离或双侧多根肋软骨骨折或骨骺脱离，则造成胸壁软化，称为胸壁浮动伤，又称为连枷胸。

两根肋骨骨折应该算几级伤残呢

目前我国的伤残等级的证明是需要相关的机构才可以鉴定的，而肋骨骨折来判断伤残级别，主要还是根据肋骨损伤的程度而定，一般损伤二根以下的肋骨属于九级的伤残，而肋骨损伤达到三根以上就属于十级的伤残了。

建议患者可以当病症完全治愈以后，在进行相关的伤残鉴定，这样鉴定才会较为准确。而目前临床上治疗该病症，首先还是以镇痛以及固定胸廓、恢复胸壁功能和防治并发症为主，只要积极配合治疗，病症都可达到治愈目的。

肋骨共12对，平分在胸部两侧。肋骨骨折一般是根据肋骨骨折的数目来评定伤残的，四根肋骨就是算伤残的情况，四根肋骨骨折的话，就能评定为10级伤残，每增加4根肋骨骨折增加一个伤残等级。

肋骨骨折的患者一定是要及时地到正规的医院进行相关的检查和治疗的，还有就是一定是不要过于担心的，目前治疗的方法是相对比较多的，治疗的效果也是比较好的，患者一定要有信心。

肋骨骨折的患者时也是要多加注意休息的，要保证充足而且良好的睡眠，不要过于劳累，要劳逸结合，尽量不要熬夜。不要久坐久立，要适当地走动一下，可以做一些较为轻松的运动。

肋骨骨折的话也不算轻伤，患者一定是不能大意的，一定是要及时地到正规的医院进行相关的检查和治疗的。

肋骨骨折的患者在治疗之后也是要多加注意的，平时的话可以做一些比较轻松的运动或者是体育锻炼，要进行功能性锻炼，但是一定是不要做一些剧烈的或者是危险的运动的，一定是要多加注意的。

肋骨骨折的患者要注意合理的饮食，一定是不要吃一些过于辛辣的食物的，还有就是刺激性的食物也是尽量少吃，尽量是不要喝酒的。平时的话饮食尽量是以清淡为主，可以多吃一些新鲜的蔬果。

肱骨骨折需要做哪些检查

1、上臂部X线正侧位照片可明确骨折的部位、类型和移位情况，并有助于鉴别是否为骨囊肿等所致的病理性骨折。

2、旋转暴力所致的肱骨干骨折，应与上臂扭伤相鉴别。后者有牵拉痛，压痛局限于损伤部位，但无环形压痛、纵向叩击痛及异常活动。

3、若出现桡神经损伤，要鉴别清楚是术前损伤还是术中损伤，通过询问病史、发病时间和发病经过、临床表现、结合肌电图检查则不难诊断。如果术前无桡神经损伤表现而术后立即出现者考虑为牵拉伤和粗暴操作所致，如果术后渐进性出现桡神经损伤表现应考虑为骨痂或瘢痕粘连所致。