脑肿瘤西医治疗方法
脑肿瘤西医治疗方法
脑肿瘤西医治疗方法
1.放射治疗：其治疗范围包括脑肿瘤切除术后防止肿瘤复发或中枢神经系统内播散，以及未能全切的肿瘤，脑深部或累及重要结构、估计手术不能切除或手术可使原有症状加重的肿瘤。对放射治疗高敏感的肿瘤如生殖细胞瘤、髓母细胞瘤、恶性淋巴瘤或神经母细胞瘤，也有可能单独应用放射治疗获得控制。视神经胶质瘤确诊后单独应用反射治疗，可在较长时期内缓解症状。⑴常规放射治疗;⑵间质内近距离放射治疗;⑶立体定向放射治疗。放射治疗宜在术后尽早开始以提高疗效。放射线治疗是利用放射线或者γ射线、高速中子射线对肿瘤细胞进行杀灭，简称放疗。
放射线治疗是最常见的肿瘤辅助治疗手段，一般于手术后1至2星期开始。放射线治疗主要利用肿瘤细胞对放射线比较敏感，容易受到放射线的伤害来杀死肿瘤细胞，一般治疗约需四至八个星期，会依据不同的肿瘤病理诊断、分化程度及影像医学检查结果而决定照射范围的大小及剂量。对许多恶性肿瘤及无法安全切除的深部位良性瘤，放射线治疗是一种有效的方法。放射线治疗己发展至随形或定位方式，包括直线加速器的放射治疗、伽傌射线定位放射手术、光子刀等。但部分恶性脑瘤仍需进行大范围脑部放射线治疗或全颅及脊椎放射治疗。
2、化学治疗传统的化学治疗主要是应用各类细胞毒性制剂。分为细胞周期非特异性药物和细胞周期特异性药物。细胞毒性药物对多数恶性脑肿瘤能够起到延长病人生存期的作用。常用的亚硝基脲类烷化剂，新型药物替莫唑胺为第二代烷化剂。其他治疗包括免疫治疗、加热治疗、光动力学疗法、基因治疗等。
虽然癌症的化学治疗已经取得很大进步，但是由于脑部血脑屏障(BBB)的特殊结构，脑瘤的化学治疗仍受到许多限制，任何化疗药物只能通过药物的脂溶性通过血管内膜细胞，进而进入肿瘤细胞产生作用，这样的模式影响了药物作用的速度与效率。
临床常用的化疗药物是亚硝脲类烷化剂BCNU和CCNU，或者用PVC方案(甲基苄肼+长春新碱+CCNU)，有一定疗效，但有延迟和累积骨髓抑制和肺毒性等副作用，易产生耐药性。可采用放射治疗同步进行辅助性治疗，可用于治疗新诊断的多形性神经胶母细胞瘤或复发性恶性神经胶质瘤，在治疗过程中需严密监测化疗过程中嗜中性白血球以及血小板的数量，避免发生血液毒性的副作用。
食道良性肿瘤的治疗
治疗概述
就诊科室：肿瘤科 肿瘤外科治疗方式：手术治疗 药物治疗 支持治疗治疗周期：1-2个月治愈率：90%常用药品：消癌平片 阿魏化痞膏治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约(20000——50000元)
食管良性肿瘤西医治疗
食管平滑肌瘤临床上无症状，瘤体又很小的食管平滑肌瘤病例可定期随诊观察，不必急于施行手术治疗。
瘤体较大临床上呈现症状或虽无症状但发现肿瘤后引致病人心情忧虑不安者，均宜施行食管平滑肌瘤摘除术。经右胸或左胸切口进胸，切开纵隔胸膜，显露食管后，纵向切开肌层即可在粘膜外分摘除平滑肌瘤，稀疏缝合肌层切口。术中如损破粘膜则需作间断内翻缝合，再缝合肌层并覆盖以纵隔胸膜。巨大平滑肌瘤包绕食管者则需作食管部分切除和食管胃吻合术。
食管良性肿瘤中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
滑膜肉瘤西医治疗
1.手术
如果没有辅助治疗或病变对辅助治疗没有反应，则要获得可靠的局部控制就需要根治性外科切除。
当病变对术前放疗和(或)术前化疗有反应时，则局部切除后局部复发率小于10%。对于位置深在的位于肢体近端和躯干周围的较大病变而言，即使对辅助治疗有满意的反应，施行边缘切除后，局部复发率仍然非常高。与此相比，那些位于肢体远端的小而表浅的病变，对新辅助疗法反应满意者，局部复发风险较低。
若触诊发现局部淋巴结异常，往往提示有转移的可能，应在对原发肿瘤施行手术之前进行淋巴结活检，如果区域淋巴结已有转移则病变属Ⅲ期，其预后凶险。
对Ⅰ期小肿瘤，广泛切除是肯定的治疗，其复发率不高。如一旦复发，则需广泛截肢。常遇到的麻烦是在术前并未认识到是滑膜肉瘤，而作为腱鞘囊肿行囊内或边缘切除。术后已摸不到肿物，无法确定其分期，待病理结果为肉瘤，已将病变扩大到伤口的边缘。其处理办法是等待局部有了复发的证据，再来设计手术方案。此种办法的缺点是有转移的中等危险，并且其复发也比原来广泛，处理也被耽搁。其变通的办法是对危险区行放射治疗以抑制未表现出来的复发。用放疗的缺点是不能肯定手术时播散的范围，并且肿瘤细胞散在缺氧的瘢痕之中，放疗效果更差。再者在手或足部放疗，其放疗瘢痕使手或足功能更为障碍。再一个变通办法是在可能播散区的近侧行广泛截肢，此法增加了残废，但对控制疾病则是肯定的。
Ⅱ期肢体近侧大滑膜肉瘤，需要彻底外科处理，广泛切除或广泛截肢有较高的复发率，附加其他治疗，特别是在术前给予放射治疗，使高度恶性的滑膜肉瘤行广泛切除后的复发率明显降低。至于更为保守的边缘切除并用附加放疗，能否有如上述良好结果，则尚无报道。附加治疗对此肿瘤效果较好是由于滑膜肉瘤对放疗较其他软组织肉瘤更为敏感。
滑膜肉瘤即可向区域淋巴结转移。也可向远隔肺部转移。对于前者，做淋巴结肿物放疗后，行局部切除，仍可使疾病控制一定时间，从理论上讲行化疗对于微小转移是有效的。
以手术切除肿瘤为主要治疗，并争取做到广泛切除，如有重要血管受肿瘤侵犯血管需随肿瘤一并切除，则有行血管移植的必要，切除不彻底有较高的局部复发率，文献报道，边缘切除，复发率高达77%。
好发肺转移，但淋巴转移也不少见，其发生率20%左右，因此凡引流淋巴结较大者在肿瘤切除的同时必要施行淋巴结清扫术。
5年生存率在20%～50%左右，局部切除不彻底者，可辅加放疗，目前化疗效果尚不肯定。
2.化疗
新辅助化疗偶尔可产生较好的效果，使本应截肢的患者得以施行保肢手术。由于此方面数据不足，不能得出可靠的满意反应率。
术后化疗，作为局部淋巴结和(或)远隔部位转移灶的最终治疗方法，仅对部分患者有部分反应，但不能对该病变达到即刻或长期的控制。
3.放疗
大部分滑膜肉瘤对新辅助放疗有满意的反应，当放疗作为最终的或姑息的治疗方法时，通常可使该病获得满意的缓解。
颈部血管瘤西医治疗
1.激光治疗：钇铝石榴石激光(Nd∶YAG)激光对血管瘤的凝固作用强。根据湖南医科大学湘雅医院的经验，应用Nd∶YAG激光治疗头颈血管瘤常可取得良好效果。对突出表皮的毛细血管瘤，应用Nd∶YAG激光凝固治疗时不出血，治疗后不留瘢痕;对皮下海绵状血管瘤可考虑Nd∶YAG激光光纤插入照射;对位置深、与周边界线不清的血管瘤可考虑激光插入照射与硬化剂注射相结合治疗。湘雅医院曾遇1例颈部巨大位置深的海绵状血管瘤患者，口咽、下咽和鼻咽均发现血管瘤，口咽血管瘤应用Nd∶YAG激光凝固和插入照射后，颈部血管瘤也明显缩小。
2.冷冻治疗：冷冻治疗的原理是在快速降温下引起细胞内冰晶形成，使细胞内结构破坏。常用的制冷剂有液态氮，将冷冻剂放到各种不同的冷冻装置内进行直接接触治疗。由于冷冻的穿透范围只有数毫米。因此，只适用于表浅的血管瘤，每次冷冻时间只能在10s以内。如超过此限度，可引起组织坏死。每隔2～3周治疗1次。血管瘤经此法治愈后，不遗留瘢痕。
3.硬化剂治疗：其原理是将硬化剂注入血管瘤内引起栓子，使瘤体组织萎缩，达到治疗目的。国外文献曾提到多种硬化剂如5%鱼肝油酸钠、50%葡萄糖、70%乙醇等，其中以鱼肝油酸钠比较适用。近年湖南中南大学湘雅医院采用10%明矾治疗血管瘤，疗效比较满意。
4.手术治疗：较大的血管瘤可采用分期切除术。如血管瘤与颈部大动脉有联系，手术时应特别慎重，以免引起大出血。手术后残余的血管瘤可加用放疗或其他疗法。
平滑肌肉瘤治疗方法
治疗概述
就诊科室：肿瘤科 肿瘤外科治疗方式：支持性治疗 康复治疗治疗周期：3-6月治愈率：30%常用药品：依托泊苷软胶囊 环磷酰胺片治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约(8000-10000元)
平滑肌肉瘤西医治疗
以广泛切除为主，但手术后应警惕复发，并定期随访。
预后
真皮部肿瘤来自于立毛肌，皮下组织肿瘤发生于血管。肿瘤预后与其存在位置和大小密切相关。一般来说，肿瘤直径<5cm者预后较好。超过40%的真皮部肿瘤易于复发，但极少转移，相反，有1/3的皮肤肿瘤可发生转移，并引起死亡。
中药治疗甲状腺肿瘤
甲状腺肿瘤这种疾病，一旦发现，往往在治疗的同时，很容易达到治愈的目的，如果发现晚了，这样给治愈也带来了难度性，目前对待这种疾病治疗方法非常多，其中有些人往往采用的是中医治疗，副作用非常的小，下面介绍的文章就是，甲状腺肿瘤的中医中药治疗。
有人综合国内有关资料，结合现代科技总结出中医治疗甲亢的机制为：1调整机体的免疫功能;2调节神经与体液系统的功能活动;3抑制能量代谢;
4抑制甲状腺素的分泌。
经专家研究发现，中药中一些药物有软坚散结，化痰化淤消瘤的作用。如生牡砺、穿山甲、鳖甲、浙贝、南星等等。中医上总结研制出了一套中药方案，可快速软化消除瘤体，并能整体调节内分泌提高免疫力，而达治本不复发的目的。避免了患者西医手术的后遗症、危险性和复发率高、费用高的缺点。瘤体较小的良性甲状腺肿瘤可以保守治疗，即采用中药治疗：瘤体较大或有恶变趋势的应及时尽早采用手术治疗，并作病理，确诊良、恶性。术后再采用中药巩固治疗，以防复发。甲状腺肿瘤若不治疗，病程一长，气阴两伤，最终阴阳互损，成为难治之病，甚至危及生命。
甲状腺肿瘤患者常规一般采用手术治疗或不治疗，因为患者一般最初是看西医，而被诊断为甲状腺肿瘤，西医认为最好的疗法为手术治疗。但是经验证明，手术治疗术后极易复发，复发率高达88.2%，难以根治，因为手术只是一种局部的治疗方法，甲状腺肿瘤虽然生长在颈部，但是是一个全身性疾病的局部表现，对于大多数的甲状腺肿瘤病人而言，局部治疗不能解决问题，治标而不治本，实践证明，甲状腺肿瘤手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治。然而，中医治疗甲状腺肿瘤主要靠辩证论治，从整体观念出发，既考虑了局部的治疗，又对患者的全身状况进行系统的调理，扶正祛邪，标本兼治，可以根治肿瘤，且愈后不易复发。
通过专家讲解了一系列有关，甲状腺肿瘤的中医中药治疗相关知识以后，如果在西医的治疗基础上，我们可以采用中医的结合，另外患者在治疗时，按时吃药，从整体观念出发，定期的做好复查工作。
骨髓瘤西医治疗
1.治疗方案
以化疗和放疗为主，对长管状骨病理骨折地可作髓内钉固定，严重者可作截肢，若因脊柱骨针所引起脊髓压迫，可作椎板切除减压，预后差。
一般采用综合治疗，以放疗和化疗为主，手术治疗为辅。
2.放射治疗
骨髓瘤对放射线中度敏感，姑息性治疗和根治性治疗的照射剂量有所不同。 化疗 病变较广泛者，宜选用化疗。一般多选用左旋苯丙氨酸氮芥或环磷酰胺，还有甲基苄肼、双氯已亚硝脲及长春新硷等。
3.手术治疗
若有脊髓或神经根受压，应行减压术，同时应用化疗。 术病预后较差，一般多在1年内死亡。经综合治疗后可延长生命。
中医治脑肿瘤
中医治疗脑肿瘤：
中医治疗疾病是没有毒副作用的，而且还能起到强身的作用，提高患者自身的抗病能力。并且经济实惠，使用方面，患者容易接受 。中医与西医联合治疗效果会更好，而且能有效的弥补西医治疗的缺陷，比如与放化疗结合治疗，能减轻放疗和化疗带来免疫力低下等不良反应、增强机体的免疫功能方面，常有独到之处。
中医治疗脑肿瘤的优势：
改善症状的效果和其他西医治疗方法不一样，比如，手术治疗能将癌灶切除，但有时会带来手术后的功能障碍，而出现一些新的症状，放射治疗后的反应和并发病也是很明显的，化学药物治疗对消化道和造血系统也有明显的影响。因此常可获得一定时间的改善，中医在这方面的特长，如癌症本身也因服用中药而好是症状常可明显缓解，甚至消失。
副作用较少。按中医传统的辩证用药，一般没有付作用。当然服用以抗癌为主的中药时，也可能有一定的付作用，尤其是单方，验方中，使用斑蝥、汞制剂、砷制剂时，可以出现严重的毒性作用，需要加以注意。我们并不主张采用这些毒性颇大的药物，因为它们的疗效并非非常好，对于一般的中药，能掌握适应症和适当的剂量，反应则不严重。
经济上的优点：中药服用方便，价格也较为低廉。
中医扶正治疗脑肿瘤方法可分为四类：
养阴生津
滋养肝肾及肺胃，育阴增液，用于肿瘤呈现阴虚者，放射治疗及化学药物治疗中出现火热内灼、耗阴伤津时也多用此法。
益气健脾
调中补气，配以补血药有补益气血、扶助正气、增强体的功效，常用药物有黄芪、人参、白术、灵芝等。
温肾壮阳
温补肾阳，根据“阴阳互根”的理论，常与补肾阴药配伍，常用药物有刺五加、鹿茸、附子、羊霍叶等。
滋润补血
滋补填精生血，常与益气健脾药配伍以增强补血功效，用于体弱血虚者，常用药物有当归、熟地、阿胶等。
脑垂体瘤的中医治疗偏方：
[组成] 华虎内攻汤(含人参、大枣、三七、陈皮、熟地黄、当归、黄芪、延胡索、华蟾、蜈蚣、白术、泽漆和壁虎等30余味)。亦可随症加减。
[制用法] 将上药水煎3次后合并药液，分早、中、晚内服。每日1剂。并用中药袋热敷病灶体表部位，有腹水、胸腔积液及出血倾向、体表破溃者，不宜应用。酌情配合其他辅助药。
[疗效] 运用华虎内攻汤辩证加减治疗恶性肿瘤(包括脑癌、食道癌、贲门癌、胃癌、腹腔肿瘤、肝癌、肺癌)352例，临床治愈77例，显效103例，有效118例，无效54例，总有效率为85%。