阑尾炎的典型症状
阑尾炎的典型症状
典型阑尾炎有腹痛，发热，胃肠道症状及右下腹部压痛和腹肌紧张四大症状。
1.腹痛是最常见的症状，阑尾炎腹痛的特点是转移性腹痛，即开始时在上腹部脐周围痛，经几小时或半天左右腹痛转移到右下腹部。多呈持续性疼痛，可有阵发性加重。患儿常屈右腿侧躺，不敢直腰走路，婴儿常以阵发哭闹来表达腹痛，患儿常卧床不敢动或呻吟拒食。
2.发热：一般发病几个小时后即可发热，随病情发展体温上升到38度--39度甚至更高。
3.胃肠道症状：多数患儿病初就有食欲不振，恶心呕吐，有些患儿有便秘或腹泻。
4.右下腹部压痛是阑尾炎可靠的体征。如果还有肌肉紧张，抵抗，那么诊断就更明确了。
有些阑尾炎症状可以不典型，年幼者更多见，且因年幼儿不能配合检查，易误诊。比如开始只表现为腹泻常以为是肠炎。如同时有些咳嗽，咽部充血，容易诊断上呼吸道感染或扁桃腺炎。年幼儿抵抗力低下，阑尾炎容易穿孔造成腹膜炎。故凡小儿腹痛或哭闹2--3小时以上，应及时到医院诊治。
阑尾炎临床症状有哪些呢
1、阑尾炎的症状主要是有下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。右下腹疼痛不适或为间歇性的轻痛或为持续性的隐痛，阑尾炎患者常因剧烈活动或饮食不当而发作或加重。
2、发热也是早期阑尾炎的症状之一，一般发病几个小时后即可发热，随病情发展体温上升到38度--39度甚至更高。
3、阑尾炎的症状可伴有各种胃肠道功能障碍的表现，如食欲不振、消化不良、腹胀、恶心、反酸、上腹部不适、腹泻或便秘等。
4、腹痛是最常见的阑尾炎的症状，阑尾炎腹痛的特点是转移性腹痛，大部分典型的患者发病开始时觉得中、上腹部或脐部周围疼痛，数小时后转移到右下腹部。阑尾炎患者多呈持续性疼痛，可有阵发性加重。
5、阑尾炎患者可多伴有头晕、头痛、无力等症状。如果病情严重，还会出现发烧、心慌等症状，这是阑尾炎的症状。
6、转移性右下腹痛是属于典型的急性阑尾炎，腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围，阑尾炎患者不能准确地辨明疼痛的确切部位。经数小时或十几个小时后，腹痛转移到右下腹部，阑尾炎的症状疼痛呈持续性。大约有70%～80%的病人有上述腹痛史。
7、阑尾炎的症状可有显著的压痛点 阑尾炎发作后，一般在右下腹都有一个明显的压痛点，它也是阑尾炎的最重要的特征。
8、胃肠道症状明显就是阑尾炎的症状。得了急性阑尾炎，—般都伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉肚子或便秘等症状。
慢性阑尾炎如何诊断
慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变，诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等。
慢性阑尾缺乏典型的临床表现，可引起右下腹疼痛和压痛的病因很多，对慢性阑尾炎的诊断应注意以下几点：
1.有典型急性阑尾炎病史：反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史，如曾併发阑尾炎脓肿或炎性包块史者，诊断价值更大。
2.有反复发作的右下腹疼痛和压痛：阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染，常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同，仅在程度上有所差异而已。
3.x线钡餐检查：这是很重要的一项检查。尤在无典型的发作史时，钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处，尚可排除其他病变。慢性阑尾炎的x线征象为阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓，并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞，则不显影，可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。
诊断慢性阑尾炎并不容易，其确诊必须建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度。
慢性阑尾炎的治疗以阑尾切除术为主。如估计粘连较多，或诊断不能完全明确时，应采用右中下腹直肌切口，以改善暴露和便于探查其他脏器。
阑尾切除术后，慢性阑尾炎所引起的腹痛等症状应即消失，如术前症状仍然存在，必须进一步检查以明确腹痛的病因。
慢性阑尾炎的一般治疗方法
【诊断】
慢性阑尾缺乏典型的临床表现，可引起右下腹疼痛和压痛的病因很多，对慢性阑尾炎的诊断应注意以下几点：
1.有典型急性阑尾炎病史：反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史，如曾并发阑尾炎脓肿或炎性包块史者，诊断价值更大。
2.有反复发作的右下腹疼痛和压痛：阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染，常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同，仅在程度上有所差异而已。
3.X线钡餐检查：这是很重要的一项检查。尤在无典型的发作史时，钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处，尚可排除其他病变。慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓，并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞，则不显影，可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。
诊断慢性阑尾炎并不容易，其确诊必须建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度。
【治疗措施】
慢性阑尾炎的治疗以阑尾切除术为主。如估计粘连较多，或诊断不能完全明确时，应采用右中下腹直肌切口，以改善暴露和便于探查其他脏器。
阑尾切除术后，慢性阑尾炎所引起的腹痛等症状应即消失，如术前症状仍然存在，必须进一步检查以明确腹痛的病因。
【临床表现】
右下腹不显或不规则隐痛是主要的临床表现，偶有其他消化道症状如排便次数增多或腹部饱胀感等。右下腹轻度压痛是主要体征。
急性阑尾炎是阑尾发生的急性炎症，是我们常见的急诊情况，下面我们向大家简要介绍一下这种疾病。
阑尾是人体结肠的延续部分，但其末端是封闭的。在儿童期，阑尾是一种免疫器官，具有抵抗感染的作用，但在成人期则已退化无功能。
几种阑尾炎的相同症状
各种类型的阑尾炎的症状有很多地方时相同的，因此，如果要辨别是阑尾炎还是很容易的。
首先相同的阑尾炎的症状有压痛点：压痛点，是阑尾炎最典型、最重要的体征，是医生诊断阑尾炎必不可少的检查程序，是确诊阑尾炎的依据。当医生用手按压在患者下腹部的某一点上时，患者会感到痛的厉害，称为压痛点。阑尾炎的压痛点很特别，当医生从压痛点突然抬起手以后，疼痛会加剧，称为反跳痛，这是阑尾炎的典型表现。在压痛的同时，可以发现患者的腹壁紧张，这是阑尾炎向周围扩展的征兆。
其次，还有相同的阑尾炎的症状是腹痛：腹痛是急性阑尾炎最明显、最常见的症状。患者突然发生腹痛，痛处由上腹和脐周围开始，几小时后转移至右下腹部。单纯性阑尾炎多为阵发性或持续性胀痛和钝痛。可能是阑尾坏疽穿孔的征兆。如腹痛突然减轻，既可能是炎症已消退，也可能是阑尾发生穿孔。
当然阑尾炎的症状很多是不同的，而我们如果发现以上两点，就最好去医院进行检查和治疗。
妊娠阑尾炎的症状 一般症状
表现出转移性腹痛，急性阑尾炎典型的腹痛起始于脐周或上腹部，经数小时候，转移至阑尾部位。部分妊娠期女性可无典型的转移痛，可一开始即为全腹痛，或者阑尾部位疼痛，甚至右腰痛。多说患者伴有恶心、呕吐、腹泻等症状，可有全身不适、乏力、发热、甚至寒战等表现。
孕期腹痛可能是疾病
胎盘早期剥离：多发生在怀孕中后期，典型症状是下腹部撕裂样疼痛，多伴有阴道流血。
卵巢囊肿蒂扭转或卵巢囊肿破裂：卵巢囊肿蒂扭转多发生在右侧腹部，易被误诊为异位妊娠或阑尾炎，当扭转严重而未得到及时治疗时，则可发生卵巢坏死须行急诊手术。
急性阑尾炎：妊娠早、中、晚期均可能发生。一般人患急性阑尾炎时多数腹部压痛在右下腹，而孕妇患急性阑尾炎时，右腹部的压痛随妊娠月份的增加而逐步上移，由于阑尾位置的变化而易被误诊。
肠梗阻：如果准妈妈孕前做过腹部手术，手术后发生的肠粘连往往是孕期引发肠梗阻的原因。准妈妈发生肠梗阻缺乏典型症状，所以一旦感到腹痛并伴有呕吐、腹泻，应及早去医院检查。
急性胰腺炎：怀孕时患急性胰腺炎者并不多见。本病的主要症状为中上腹或左上腹痛，进餐后腹痛程度加重。多数患者腹痛较剧烈而持续，可伴有呕吐、发热及黄疸等。
胆石症：孕期较少发生胆石症和胆囊炎。若在怀孕前已知有胆石症，则应注意：慢进餐、不饱食、少吃脂肪含量多的食品。胆总管结石易合并有化脓性胆管炎，也容易发生败血症，对母婴都是一种威胁，及时诊断和治疗事关重大。
阑尾炎有哪些典型症状
“很多‘老胃病’患者难以区分疼痛部位，误把急性阑尾炎当成了胃痛。”放心医苑网专家介绍，这种情况在临床上并不少见，往往会导致病情延误，从而引发重度感染。
如何识别突如其来的疼痛是否阑尾炎?专家介绍，急性阑尾炎的典型腹痛就是转移性右下腹痛，“开始时往往是上腹痛，即靠近心口位痛，与胃病相似，或是肚脐周围痛;一段时间后腹痛转移到右下腹部，此后腹痛点就相对固定了。”专家指出，由于每个人阑尾所处位置不尽相同，所以疼痛点也可能会有差别。
除了最明显的腹痛以外，急性阑尾炎另一大突出症状就是呕吐。由于阑尾受到炎症刺激而活动陡增，常会引起患者胃肠道反应而出现恶心呕吐现象。
此外，发烧高热也是典型症状之一。随着炎症不断加重，患者体温也会逐渐升高，此时如检测白细胞会发现大量增多。
“如果同时出现以上两至三种现象，则要高度警惕急性阑尾炎的可能。”放心医苑网专家介绍，不排除个别患者阑尾炎表现不典型，所以如感觉自身腹部出现不适，最好能到专科检查确诊。
阑尾炎的分类
阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。平时说的阑尾炎只是一个泛指，临床常分为急性阑尾炎、慢性阑尾炎、特殊类型阑尾炎。因为这三大类情况临床特点不尽相同。
(1)急性阑尾炎
急性阑尾炎是外科常见病，占急腹症的首位。病情变化多端，诊断有时很困难。急性阑尾炎的典型临床表现是转移性右下腹痛，常伴有食欲不振、恶心或呕吐等胃肠道症状，发病初期除低热、乏力外，多无明显的全身症状。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛，则是该病重要体征。急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎、急性化脓性或坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿。
(2)慢性阑尾炎
大多数慢性阑尾炎由急性阑尾炎转变而来，少数也可开始即呈慢性过程。主要表现为右下腹痛，多呈间歇性轻度疼痛、持续性隐痛或不适感，常局限在右下腹。
(3)特发型阑尾炎
小儿急性阑尾炎：小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多。
老年急性阑尾炎：症状隐匿，体征不典型，易延误治疗;穿孔和并发症发生率高;常伴其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，病情复杂严重。
妊娠期急性阑尾炎：由于孕妇生理方面的变化，一旦发生阑尾炎，其危险性较一般成人大。据统计，妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%，比一般人高10倍，胎儿的死亡率约为20%。
慢性阑尾炎有哪些症状
一、症状
慢性阑尾缺乏典型的临床表现，可引起右下腹疼痛和压痛的病因很多，对慢性阑尾炎的诊断应注意以下几点：
1、有典型急性阑尾炎病史
反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史，如曾惴⒗晃惭着е谆蜓仔园块史者，诊断价值更大。
2、有反复发作的右下腹疼痛和压痛
阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染，常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同，仅在程度上有所差异而已。
3、X线钡餐检查
这是很重要的一项检查。尤在无典型的发作史时，钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处，尚可排除其他病变。慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓，并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞，则不显影，可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。
诊断慢性阑尾炎并不容易，其确诊必须建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度。
右下腹不显或不规则隐痛是主要的临床表现，偶有其他消化道症状如排便次数增多或腹部饱胀感等。右下腹轻度压痛是主要体征。
反复(间歇)发作性阑尾炎曾有较明确的急性阑尾炎发作史。以后间歇性反复发作，但均属亚急性性质。发作时常有反射性胃部不适、腹胀、便秘等症状，比较肯定的为右下腹疼痛和局部压痛，并不严重。多次发作后，右下腹还可以扪到索状质硬的阑尾。触之即痛，因此临床上容易识别。至于无急性阑尾炎发作史者，病史不清，症状体征又不典型，诊断较难。病人往往有经常性右下腹绞痛性发作，疼痛程度不一，多数为隐痛，平时有较多的胃肠道疾病症状，如食欲不振、腹胀、食后胃部不适、便秘或轻度腹泻等，均无特点。较多的和较集中的临床表现还是右下腹疼痛和压痛，涉及范围较广，但仍以阑尾点为中心。
急性阑尾炎不及时处理危害大
小杨前一天出差在外吃过饭后就上吐下泻，忍着回家后腹痛剧烈，来看医生，医生告诉她阑尾已化脓再耽误几个小时穿孔后后果会很麻烦。资料显示到目前为止，急性阑尾炎仍有0.1%至0.5%的死亡率。阑尾炎可发生在任何年龄，20至30岁为发病高峰。每15至20人中即有1人在其一生中患急性阑尾炎。急性阑尾炎对患者的危害很大，若不及时处理或处理不当，可以发展为阑尾坏疽及穿孔，并引发弥漫性腹膜炎和其他并发症，使一个简单的阑尾切除变成经久不愈的大麻烦。
急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐，发病初期除低热、乏力外，多无明显的全身症状。部分病人发病初期因有上吐下泻情况多误认为吃坏肚子的急性胃肠炎。阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部、剑突下或肚脐周围，约经6至8小时后，腹痛部位逐渐下移，最后固定于右下腹部。咳嗽、打喷嚏或按压时，右下腹都会疼痛。出现上述症状须留意，应该立即就近看医生，不要掉以轻心。专家强调说：“大多数阑尾炎病人如能及时就医，可获得良好治疗。如果没有引起足够的重视或处理不当，则会出现阑尾穿孔弥漫性腹膜炎等一些严重的并发症。”妇女、小孩、老人需要警惕，最容易出现阑尾炎误诊。在女性身上，慢性盆腔炎也有阑尾炎典型的“右下腹疼痛”，因此容易被误诊为慢性阑尾炎，导致阑尾被误切。还有慢性淋巴炎、慢性肠炎等也是如此。人的腹腔中，一部分小肠或肿大的淋巴结和阑尾的解剖位置非常接近，疼痛可能传递出错误的信号。妊娠妇女由于子宫扩张，会把阑尾“向上顶”，使其离开原先的位置，不利于确诊。而且如不及时治疗，很容易形成弥漫性炎症。小孩子对于症状缺乏主动、清晰的表达，且孩子生长发育不完全，症状不典型，增加了诊断难度。并且，由于儿童抵抗力差，阑尾炎容易迅速发展成穿孔或坏死。对于老人来说，由于腹壁肌肉力量降低，对压痛反应不明显，也容易导致阑尾炎被误诊。这三类人由于体征不明显、病情发展快、穿孔坏死率高，因此一旦出现可疑的症状，一定要及时就医，该手术时就手术。
通常阑尾炎分为两种，一种是急性阑尾炎，一种是慢性阑尾炎。专家建议急性单纯性阑尾炎，即阑尾炎早期，可以保守治疗;急性化脓性阑尾炎，部分也可保守治疗，但可能复发。因此病情较重的急症患者，还是尽快手术为好。目前除了常规的开腹手术，还有腹腔镜阑尾切除术。腹腔镜手术由于其创伤小，恢复快，利于手术操作，可防止漏诊和误诊，术后并发症低，不留疤痕，被患者广泛接受。
慢性阑尾炎是哪个部位疼 慢性阑尾炎急性发作症状
临床上绝大部分的慢性阑尾炎，只是出现反复的右下腹疼痛、不适或者隐痛，但是也有少部分的慢性阑尾炎出现急性发作，像急性阑尾炎那样有典型的右下腹和疼痛，在消化道症状方面可以出现恶心呕吐，体格检查的时候可以出现像急性阑尾炎那样的右下腹典型的压痛和反跳痛。