淋巴结肿瘤怎么办
淋巴结肿瘤怎么办
1、放射治疗
某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。
2、化学药物治疗
淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的长生存都得到了很大提高。
3、骨髓移植
对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗者可考虑全淋巴结放疗及大剂量联合化疗,结合异基因或自身骨髓移植,以期取得较长期缓解和无病存活期。目前国内外研究自身骨髓移植对弥漫性、进展性淋巴肿瘤取得令人鼓舞的结果,其中40%~50%以上获得肿瘤负荷缩小,18%~25%复发病例被治愈。自身骨髓移植尚存在自身骨髓体外净化问题有待解决。
4、其它
1)手术治疗
仅限于活组织检查;合并脾机能亢进者则有切脾指征,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。
2)干扰素
有生长调节及抗增殖效应。对蕈样肉芽肿,滤泡性小裂细胞为主及弥漫性大细胞型有部分缓解作用。应用方法和确切疗效尚在实践探索中。
慢性淋巴结炎是哪些疾病的信号
淋巴结遍布全身,只有分布比较表浅的才有可能被摸到。人体的浅表淋巴结一共分为14组,主要位于头颈以及腋窝。除此之外,腹股沟区、腘窝等也是浅表淋巴结的“聚集地”。颈部、颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟的淋巴结最容易被摸到。
淋巴结肿大也分良恶?
上面说到,正常情况下浅表淋巴结也应该是摸不到的。只有遭遇炎症、肿瘤等因素时,它们才会肿大起来。
淋巴结肿大最常见的原因还是炎性增生。感染、炎症等情况都可能导致局部淋巴结的炎性增生和肿大。这类肿大的淋巴结一般都是孤立的,摸起来也比较“光滑”,可以来回推动。随着炎症的消退,绝大多数的淋巴结会恢复到之前的大小,摸不到了。
但是有些时候,虽然炎症已经消退了,肿大的淋巴结却再也没有变小,之后就与人体和平共处下去了,这也是正常的。咽喉部位发生炎症的可能性较其他部分更大,因此炎性肿大的淋巴结往往在颈部出现。这类炎性增生和肿大的淋巴结是无害的,属于良性淋巴结肿大,不需要过分担心。
肿瘤导致的淋巴结肿大就不同了,这些肿大是恶性的。恶性肿大又分两种:转移性淋巴结肿大和和淋巴系统本身肿瘤所致的肿大。转移性淋巴结肿大往往由于原发肿瘤位置的不同而转移至不同的淋巴结。而对于淋巴瘤、白血病等免疫性疾病和血液病等,其所导致的淋巴结肿大往往为全身性,甚至包含胸腹腔等部位的深部淋巴结肿大。
淋巴结肿大都要就医吗
有些淋巴结肿大问题不大
人体的浅表淋巴结一共分为14组,主要位于头、颈、腋窝,以及腹股沟区、腘窝等。淋巴结肿大最常见的原因是有炎症等。这类肿大的淋巴结一般都是孤立的,摸起来也比较光滑,可以来回推动。炎症消退后,绝大多数淋巴结会恢复到之前的大小,摸不到了。但有些时候,虽然炎症已经消退了,肿大的淋巴结却再也没有变小,这也是正常的。咽喉部位发生炎症的可能性较其他部位更大,因此炎性肿大的淋巴结往往在颈部出现。这类炎性增生和肿大的淋巴结是无害的,属于良性淋巴结肿大,不需要过分担心。一般来说,良性淋巴结肿大多单发、光滑、可推动的。
有些淋巴结肿大不可忽视
肿瘤导致的淋巴结肿大与良性淋巴结肿大不同。肿瘤性的淋巴结肿大往往摸起来不够光滑,而且硬度较高,甚至像石头一样坚硬,也不像良性肿大那样可以自由推动,经常是多个淋巴结连成一片,位置比较固定。
一般来说,需要特别注意的淋巴结肿大有三类:
无痛性、质地比较硬的淋巴结。
淋巴结肿大伴有发热。
淋巴结肿大伴咳嗽或消瘦。
如果出现上述情况,可能预示着炎症、结核甚至肿瘤的发生,因此要注意及时就医,以免延误治疗。
锁骨上淋巴结肿大的诊断
1. 一个区域淋巴结肿大称局限淋巴结肿大,多见于非特异性淋巴结炎、淋巴结结核及恶性肿瘤转移,应按淋巴引流区域寻找原发病灶。两个区域以上淋巴结肿大,要考虑为全身性淋巴结肿大,多见于急慢性淋巴结炎、传染性单核细胞增多症、白血病、淋巴瘤、钩端螺旋体病、恙虫病、布鲁菌病、血清病、结缔组织病等。
2.伴随症状可以对淋巴结肿大的病因提供重要线索。
(1)淋巴结肿大伴有相应引流区域感染灶者,如颌下颏下淋巴结肿大伴扁桃体炎、牙龈炎,腋窝淋巴结肿大伴乳腺炎,耳后淋巴结肿大伴头皮感染者,左腹股沟淋巴结肿大伴左下肢丹毒,可诊断为非特异性淋巴结炎。
(2)淋巴结肿大伴疼痛,多为急性炎症引起,常有局部红、肿、热等炎症表现;而无痛性淋巴结肿大常见于恶性肿瘤转移淋巴瘤等。局部淋巴结肿大伴低热、盗汗、消瘦者,提示为淋巴结结核、恶性淋巴瘤或其他恶性肿瘤等。
(3)淋巴结肿大伴周期性发热者,多见于恶性淋巴瘤;全身淋巴结肿大伴发热者见于传染性单核细胞增多症、白血病、淋巴瘤等,偶可见于系统性红斑狼疮。
(4)淋巴结肿大伴皮疹者多见于某些传染病或变态反应性疾病,亦需警惕淋巴瘤。
单侧淋巴结肿大的原因
淋巴结分布全身,是人体重要的免疫器官,按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。正常淋巴结多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布。
(1)淋巴结肿大伴有相应引流区域感染灶者,如颌下颏下淋巴结肿大伴扁桃体炎、牙龈炎,腋窝淋巴结肿大伴乳腺炎,耳后淋巴结肿大伴头皮感染者,左腹股沟淋巴结肿大伴左下肢丹毒,可诊断为非特异性淋巴结炎。
(2)淋巴结肿大伴疼痛,多为急性炎症引起,常有局部红、肿、热等炎症表现;而无痛性淋巴结肿大常见于恶性肿瘤转移淋巴瘤等。局部淋巴结肿大伴低热、盗汗、消瘦者,提示为淋巴结结核、恶性淋巴瘤或其他恶性肿瘤等。
(3)淋巴结肿大伴周期性发热者,多见于恶性淋巴瘤;全身淋巴结肿大伴发热者见于传染性单核细胞增多症、白血病、淋巴瘤等,偶可见于系统性红斑狼疮。
(4)淋巴结肿大伴皮疹者多见于某些传染病或变态反应性疾病,亦需警惕淋巴瘤。
淋巴结炎的预防原则
淋巴结炎需要早发现、早诊断、早治疗,才是本病的关键。以大多数人来说,咽喉痛,感冒,牙齿发炎(脓肿),耳朵感染或昆虫叮咬都是引起淋巴结肿大的原因,不过假如淋巴结肿大出现在颈部前面正中间或是正好在锁骨上方,你就必须考虑感染之外的原因。
孩子淋巴结炎,最常见的原因是感染,肿大的部位取决于感染的位置,喉和耳朵感染可能会引起颈部淋巴结肿大,头部感染会使耳朵后的淋巴结肿大,手或手臂感染会使腋窝下淋巴结肿大,脚和腿部感染会引起腹股沟淋巴结肿大,孩子最常见的是颈部淋巴结肿大,母亲很容易注意到孩子的这一部位,带孩子让医生检查后才能放心。
以大多数人来说,咽喉痛,感冒,牙齿发炎(脓肿),耳朵感染或昆虫叮咬都是引起淋巴结肿大的原因,不过假如淋巴结肿大出现在颈部前面正中间或是正好在锁骨上方,你就必须考虑感染之外的原因,如肿瘤,囊肿或甲状腺功能紊乱。
大多数母亲一看到孩子颈部淋巴结炎,首先想到的是肿瘤,这是自然反应,肿瘤的确也是引起孩子淋巴结肿大的一个原因,不过感染是更为多见的原因,对此,进行血和尿的化验,X线检查,皮试以及活体切片检查等,可以证实医生的诊断。
腹股沟淋巴结肿大是哪些疾病的信号
正常情况下浅表淋巴结也应该是摸不到的。只有遭遇炎症、肿瘤等因素时,它们才会肿大起来。
淋巴结肿大最常见的原因还是炎性增生。感染、炎症等情况都可能导致局部淋巴结的炎性增生和肿大。这类肿大的淋巴结一般都是孤立的,摸起来也比较“光滑”,可以来回推动。随着炎症的消退,绝大多数的淋巴结会恢复到之前的大小,摸不到了。
但是有些时候,虽然炎症已经消退了,肿大的淋巴结却再也没有变小,之后就与人体和平共处下去了,这也是正常的。咽喉部位发生炎症的可能性较其他部分更大,因此炎性肿大的淋巴结往往在颈部出现。这类炎性增生和肿大的淋巴结是无害的,属于良性淋巴结肿大,不需要过分担心。
肿瘤导致的淋巴结肿大就不同了,这些肿大是恶性的。恶性肿大又分两种:转移性淋巴结肿大和和淋巴系统本身肿瘤所致的肿大。转移性淋巴结肿大往往由于原发肿瘤位置的不同而转移至不同的淋巴结。而对于淋巴瘤、白血病等免疫性疾病和血液病等,其所导致的淋巴结肿大往往为全身性,甚至包含胸腹腔等部位的深部淋巴结肿大。
淋巴结好治吗是怎么引起的
【病因机制】
(一)病因
为了更好地了解淋巴结肿大的原因和特点,以下按局限性淋巴结肿大和全身性淋巴结肿大两类进行分析。
1.局限性淋巴结肿大
(1)感染性淋巴结肿大:常由引流区域的组织或器官的急慢性炎症引起,因此可以从肿大的淋巴结所引流区域内寻找炎症病灶。如扁桃体炎、牙龈炎等引起的颈部淋巴结肿大;胸壁、乳腺等部位的炎症引起腋窝淋巴结肿大;会阴。臀部、小腿、足部等部位感染引起的腹股沟淋巴结肿大。急性感染引起的淋巴结肿大,其特点是质软,有压痛,表面光滑,无粘连。肿大到一定程度即停止,应用有效抗菌药物后多很快缩小或消失。慢性者质地较韧,但最终仍可缩小或消失。
淋病可引起双侧腹股沟淋巴结压痛性肿大,软下疳可引起单侧腹股沟淋巴结压痛性肿大,梅毒可引起单侧或双侧无压痛性腹股沟淋巴结肿大。
淋巴结结核多发生于颈部血管周阿,多发、大小不等、质地稍硬,可相互粘连或与周围组织粘连,如发生干酪样坏死,可触及波动,晚期可溃破,不易愈合而形成窦道,愈合后可形成不规则瘢痕。
(2)恶性肿瘤淋巴结转移:乳腺、肺、肾、前列腺及头颈和胃肠道等部位恶性肿瘤转移所致的淋巴结肿大,质地坚硬,亦可呈橡皮样感,一般无压痛,可与周围组织粘连,有时肿大淋巴结界限不清。若左锁骨上窝出现肿大而质硬无压痛的淋巴结,应考虑胃癌或食管癌的转移所致。此处为胸导管进入颈静脉的入口,这种肿大的淋巴结称为Wirchow淋巴结,为胃癌、食管癌转移的标志。右锁骨上窝或腋窝淋巴结肿大,常由肺癌转移而来。腋窝淋巴结肿大,也可由乳腺癌转移而来。腹股沟淋巴结肿大,可由阴茎或睾九肿瘤或下肢肿瘤转移而来;颈部淋巴结肿大,常由甲状腺癌或鼻咽癌转移而来。
2.全身性淋巴结肿大系指至步有两个以上区域的淋巴结同时肿大。常见原因有各种病原体感染(细菌、病毒、结核菌、霉菌、螺旋体、寄生虫等)、白体免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、干燥综合征等)、造血系统疾病(如白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病等)。其他恶性肿瘤等均可以导致全身淋巴结肿大,还有一部分淋巴结肿大的病因和发病机制不明。
(二)发病机制
1.局部淋巴结肿大发病机制
(1)炎症充血性肿大:其机制是感染引起炎症部位引流区的淋巴结被粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞浸润而肿大。
(2)慢性肉芽肿:某些形成肉芽肿的慢性炎症,可导致淋巴结为肉芽组织充填而肿大。如结核性病变,麻风、嗜酸性肉芽肿、结节病等。
(3)肿瘤细胞增生、浸润:淋巴瘤等原发于淋巴结的恶性肿瘤,或白血病等恶性血液系统肿瘤,因淋巴结内肿瘤细胞增生,浸润所致。远道组织、脏器恶性肿瘤细胞可主要经血源性转移或引流的淋巴液滤入淋巴结,肿瘤细胞增殖、浸润淋巴结而引起肿大。
(4)增生性肿大:出现在原因不明的各种淋巴结病,在某些因素刺激下淋巴结增生,可见淋巴结正常破坏,有多种细胞增生或伴有血管增生。
(5)造血细胞增生:骨髓纤维化出现髓外造血,淋巴结恢复造血功能,充满增生的各种血细胞。
2.全身性淋巴结肿大发病机制
(1)感染性疾病:见于全身性感染,淋巴结细胞增殖、充血肿胀多伴有发热。如传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、艾滋病等病毒感染性疾病;布鲁杆菌病、粟粒型肺结核、麻风、兔热病等细菌感染性疾病}梅毒、钩端螺旋体病等螺旋体感染性疾病;黑热病、丝虫病等原虫与寄生虫感染等全身感染性疾病。
(2)结缔组织疾病:因自身抗体、免疫复合物形成等产生炎症反应和血管增生异常所致。见于干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、结节病、脂膜炎、混合结缔组织病。
(3)药物反应:异烟肼、拉米夫定、苯妥英钠、肼屈嗪、普里米酮等药物可致淋巴结肿大,接种卡介苗亦可能致全身淋巴结肿大。
(4)血液与造血组织疾病:其淋巴结肿大机制有三种。一是淋巴结肿瘤细胞浸润增殖,见于各种类型的急慢性白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞增多症、浆细胞病、淀粉样变性;二是骨髓细胞增生发生至髓外组织(脾、肝、淋巴结)髑外化生所致,如骨髓增生异常综合征;三是可能与病毒感染、过敏反应有关的免疫功能异常引起淋巴结增生肿大,如血管免疫母细胞淋巴结病、巨大滤泡淋巴结病(淋巴结增生症)等。
(5)其他:因遗传性疾病代谢障碍,代谢产物在巨噬细胞系统各器官中大量沉积、引起组织细胞大量增殖所致淋巴结肿大,如戈谢病、尼曼一皮克病。尚不明原因的淋巴细胞浸润、增生所致淋巴结大,如淋巴瘤样肉芽肿病、组织细胞增多症X、家族性地中海热等。
淋巴结炎应该如何预防
需要早期发现早诊断,早治疗是本病的关键。
孩子淋巴结肿大,最常见的原因是感染。肿大的部位取决于感染的位置。喉和耳朵感染可能会引起颈部淋巴结肿大,头部感染会使耳朵后的淋巴结肿大;手或手臂感染会使腋窝下淋巴结肿大;脚和腿部感染会引起腹股沟淋巴结肿大。孩子最常见的是颈部淋巴结肿大,母亲很容易注意到孩子的这一部位,带孩子让医生检查后才能放心。
以大多数人来说,咽喉痛、感冒、牙齿发炎(脓肿)、耳朵感染或昆虫叮咬都是引起淋巴结肿大的原因。不过假如淋巴结肿大出现在颈部前面正中间或是正好在锁骨上方,你就必须考虑感染之外的原因,如肿瘤、囊肿或甲状腺功能紊乱。
大多数母亲一看到孩子颈部淋巴性结肿大,首先想到的是肿瘤,这是自然反应,肿瘤的确也是引起孩子淋巴结肿大的一个原因,不过感染是更为多见的原因。对此,进行血和尿的化验、x线检查、皮试以及活体切片检查等,可以证实医生的疹断。
小儿耳后淋巴结肿大的原因
1.炎症性肿大。细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、螺旋体、原虫、蠕虫等引起急慢性淋巴结感染可以引起淋巴结肿大。常见的疾病如急性化脓性扁桃体炎、反复感冒。
2.肿瘤性肿大。癌症转移,多数就是在淋巴结处发生,要小心。一些少见的疾病如淋巴结核、恶性肿瘤淋巴结转移等都会引起淋巴结肿大。
3.反应性增生肿大。因为机体受到刺激而造成淋巴结肿大。
耳后淋巴结肿大缓解方法
1、中医疗法
患了耳后淋巴结肿大之后,中医利用内病外治法,用黑膏药来治疗耳后淋巴结肿大,药效渗透病变位置,在不伤害患者身体的情况下就可以达到治疗的目的。
2、西医疗法
西医治疗耳后淋巴结肿大,主要是用青霉素等抗生素治疗,虽然见效快,但是不能彻底根治疾病,只能缓解。
腋下淋巴疼的症状
如何发现腋下淋巴结肿痛,专家介绍了一个简单的自测办法——摸。因为多数腋下淋巴结肿痛患者先在浅表淋巴结发病,如颈部、腹股沟和腋下淋巴结,这些部位都很容易自测到。所以除了牙痛、过敏性鼻炎等显而易见诱发淋巴结肿痛的原因外,如果淋巴结出现无痛性、进行性肿大,自测者就应去医院看医生并做b超或x线等检查,以排除淋巴肿瘤。
专家表示,腋下淋巴结肿痛可能是由淋巴瘤发病所导致的,淋巴瘤是常见的免疫系统恶性肿瘤之一,死亡率极高,该病的死亡率居发达国家居癌症死亡率第6位,在我国,淋巴瘤是男性十大好发恶性肿瘤的第9位,在女性中位列第10位。这种源于淋巴系统的恶性肿瘤,主要分为霍奇金腋下淋巴结肿痛和非霍奇金淋巴瘤。其中,非霍奇金腋下淋巴结肿痛较常见,占全部淋巴瘤疾病的80%以上。
颈部淋巴结肿大是由什么原因引起的
颈部淋巴结肿大症状按期分布可分为局限性和全身性淋巴结肿大一:局限性淋巴结肿大1:非特异性淋巴结炎:局部感染,急性炎症初期淋巴结柔软,有压痛,表面光滑没有粘连。慢性炎症淋巴结较硬颈部淋巴结肿大症状,最终可缩小或消退2:淋巴结结核:多发于颈部,质地较硬,可相互粘连或与组织粘连如发生干酪样坏死则可触及波动感。晚期破损后形成瘘管,愈合后可形成瘢痕3:恶性肿瘤淋巴结转移:质地坚硬,表面可光滑或突起,与周围组织粘连,不易推动,一般淋巴结内含有许多专门吞噬致病物质的细胞,是身体重要的免疫器官。颈部淋巴结肿大症状正常情况下淋巴结很小,不易摸到,但当身体某一部位发生感染,细菌随淋巴液经过淋巴结时,会使其相应的淋巴结群出现肿大和疼痛。在身体患恶性肿瘤时,也常沿淋巴管转移,颈部淋巴结肿大症状并停留在淋巴结内分裂增生,致使淋巴结肿大起来。
●慢性的局部炎症如口腔内扁桃体炎、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等均会引起下颌、耳后淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地较软、活动度好,一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常。
●传染病及全身感染例如麻疹、水痘、传染性单核细胞增多症、全身慢性感染,这时可在全身各浅表部位摸到肿大的淋巴结
●结核性炎症感染结核杆菌后,也可有颈部、耳后、下颌的淋巴结肿大疼痛,同时还伴有低热、盗汗和消瘦等症状。
●恶性肿瘤淋巴瘤淋巴结肿大以颈部多见。淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤。白血病的淋巴结肿大是全身性的,但以颈部、腋下、腹股沟部最明显。除淋巴结肿大外,病人还有贫血、持续发热,血液、骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现。