漏斗胸手术要多少钱
漏斗胸手术要多少钱
我们采用国际先进技术,应用胸腔镜行胸骨抬举术,只须在患儿的侧胸壁上切开0.5厘米创口置入胸腔镜,在两侧侧胸壁切开2厘米切口,将钢板固定在胸骨后, 手术创伤小(不切肋骨和胸骨),出血少(5～10毫升),手术时间只需30～40分钟,术后恢复快,钢板固定稳固,前胸无切口,外形美观,术后第二天即可下地行走,一般3天即可出院术后需要注意哪些问题?
手术后第一天：在搀扶下起床,坐于椅子上,在疼痛可以忍受的情况下,在帮助下起床活动,在护理人员指导下卧床休息,不屈曲胸腰,不翻滚,清醒时每小时深呼吸
手术后第二天：在搀扶下起床,坐于椅子上,在疼痛可以忍受的情况下,在帮助下起床活动,不屈曲胸腰,不转动胸腰,不翻滚,清醒时每小时进行深呼吸锻炼.
手术后第三天：在极少帮助下起床活动,屈髋仰卧,在护理人员指导下活动,不屈曲胸腰,不转动胸腰,不翻滚,清醒时每小时进行深呼吸锻炼. 一般情况下,病人在无需帮助可自行行走时即可出院.出院后在第一个月病人需保持良好的姿势,并限制活动,在4-6周时可允许正常活动.返回>> 出院后的注意事项： 经常进行正常行走;每天早晚2次深呼吸运动;
手术5天以后可以沐浴;在家4周不要弯腰,扭腰或者滚翻;术后第一个月病人必须做到背部挺直;术后2个月内不要搬重物;术后3月内不要做对抗性运动(足球,篮球等). 钢板未取出之前,不能行胸部或者上腹部的核磁共振检查;如果需要心脏除颤,将电极板置于前后位置进行心脏电击.
病人需要进行常规复诊,当胸壁有足够力量支撑胸骨时可取出钢板,一般钢板在人体内至少2年,最多3年.返回>> 手术效果如何? 胸腔镜下漏斗胸矫治手术是目前国际最先进的治疗方法,手术时间短(30-40分钟),出血少(5-10ml),创伤小(不切肋骨),术后恢复快,钢板固定稳固,外形美观,也是目前国际上通行的手术方式.返回>> 什么时候手术比较合适?费用需要多少? 手术年龄一般4-20岁,最佳手术年龄6-12岁.目前费用一般2万左右.
漏斗胸手术要注意什么
漏斗胸手术前准备：
要防止漏斗胸孩子受凉感冒。指导漏斗胸患儿练习有效咳嗽、咳痰和腹式呼吸，练习床上大小便。漏斗胸手术区备皮并保持皮肤清洁，术前8小时禁食、水，防止因麻醉或漏斗胸手术过程中呕吐引起吸入性肺炎和窒息
漏斗胸手术的营养支持：
漏斗胸孩子易发生呼吸道感染，进食后有食物返流现象，漏斗胸手术前要评估患儿的营养状况，讲解漏斗胸手术前营养支持的重要性及必要性，指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素饮食：如肉、蛋、奶类，新鲜水果和蔬菜。必要时漏斗胸手术前要静脉输液，补充能量、维生素，应用抗生素和止血药物。
漏斗胸手术的心理护理：
年龄较大的漏斗胸患儿思想顾虑较重，主要表现在对漏斗胸手术、麻醉的恐惧，担心漏斗胸手术矫形的效果，以及漏斗胸手术对学习、生活的影响。根据不同漏斗胸患儿的年龄和心理特点，讲解漏斗胸手术的必要性、简要过程和术后效果。
青少年患上鸡胸应该怎么办
鸡胸的治疗同样需要采用手术方法。
1.上、下带血管蒂胸骨翻转术
同漏斗胸手术方法。
2.无蒂胸骨翻转术
方法亦基本同漏斗胸手术方法，只是鸡胸的肋骨及肋软骨较长，鸡胸的第3、4肋骨及肋软骨最长，而第5肋比较短，手术中应特别注意。
3.胸肋沉降术
手术纠正鸡胸畸形时，要注意原来突出的胸骨手术后会不会压迫心脏，因此术前要仔细研究胸片及CT片，如果胸骨与心脏之间没有肺组织，术后就可能发生胸骨压迫心脏，手术时要适当抬高胸骨位置。
4.做保健操，矫正鸡胸
1呼吸起落操，两脚与肩同宽站立，身体放松，微闭双眼，两臂轻轻向前平举至头顶，同时吸气，停一会儿，两臂自然下落，伴以深呼气，每日数次，每次10分钟。
2俯卧撑或持哑铃做两臂前平举练习每日3至4次，每次10分钟。
3单双杠上翻筋头，每日清晨空腹进行，但不可过于劳累。
4慢跑有助于增强内脏活动，扩大呼吸量，改善胸廓发育不良状况。
鸡胸多久能治愈
1.外部支撑技术
在国外，儿童、青少年想避免手术者，使用一个定制的胸壁撑，用于直接压向突出的胸部区域，可产生良好的结果。国外，支撑术越来越流行，主要是因为它消除了手术的风险。重度鸡胸患者手术可能是必要的。一些严重的病例经手术治疗将可能导致很好的改善。
2.严重鸡胸的治疗同样需要采用手术方法
(1)上、下带血管蒂胸骨翻转术同漏斗胸手术方法。
(2)无蒂胸骨翻转术方法亦基本同漏斗胸手术方法，只是鸡胸的肋骨及肋软骨较长，鸡胸的第3、4肋骨及肋软骨最长，而第5肋比较短，手术中应特别注意。
(3)胸肋沉降术手术纠正鸡胸畸形时，要注意原来突出的胸骨手术后会不会压迫心脏，因此术前要仔细研究胸片及CT片，如果胸骨与心脏之间没有肺组织，术后就可能发生胸骨压迫心脏，手术时要适当抬高胸骨位置。
3.做保健操，矫正鸡胸
(1)呼吸起落操，两脚与肩同宽站立，身体放松，微闭双眼，两臂轻轻向前平举至头顶，同时吸气，停一会儿，两臂自然下落，伴以深呼气，每日数次，每次10分钟。
(2)俯卧撑或持哑铃做两臂前平举练习每日3至4次，每次10分钟。
(3)单双杠上翻筋头，每日清晨空腹进行，但不可过于劳累。
(4)慢跑有助于增强内脏活动，扩大呼吸量，改善胸廓发育不良状况。
如何治疗鸡胸
1.上、下带血管蒂胸骨翻转术
同漏斗胸手术方法。
2.无蒂胸骨翻转术
方法亦基本同漏斗胸手术方法，只是鸡胸的肋骨及肋软骨较长，鸡胸的第3、4肋骨及肋软骨最长，而第5肋比较短，手术中应特别注意。
3.胸肋沉降术
手术纠正鸡胸畸形时，要注意原来突出的胸骨手术后会不会压迫心脏，因此术前要仔细研究胸片及CT片，如果胸骨与心脏之间没有肺组织，术后就可能发生胸骨压迫心脏，手术时要适当抬高胸骨位置。
4.做保健操，矫正鸡胸
(1)呼吸起落操，两脚与肩同宽站立，身体放松，微闭双眼，两臂轻轻向前平举至头顶，同时吸气，停一会儿，两臂自然下落，伴以深呼气，每日数次，每次10分钟。
(2)俯卧撑或持哑铃做两臂前平举练习每日3至4次，每次10分钟。
(3)单双杠上翻筋头，每日清晨空腹进行，但不可过于劳累。
(4)慢跑有助于增强内脏活动，扩大呼吸量，改善胸廓发育不良状况。
漏斗胸的术前护理方法你知道吗
1、一般术前准备：
根据气温变化增减衣服，防止受凉感冒。指导漏斗胸患儿练习有效咳嗽、咳痰和腹式呼吸，练习床上大小便。手术区备皮并保持皮肤清洁，术前8小时禁食、水，防止因麻醉或手术过程中呕吐引起吸入性肺炎和窒息。保持病室环境清洁安静，保证患儿睡眠，必要时遵医嘱给予镇静安眠药物。
2、营养支持：
因胸骨压迫心、肺、食管，部分漏斗胸患儿发育迟缓，体质瘦弱，易发生呼吸道感染，进食后有食物返流现象，漏斗胸术前要评估患儿的营养状况，讲解术前营养支持的重要性及必要性，指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素饮食：如肉、蛋、奶类，新鲜水果和蔬菜。必要时静脉输液，补充能量、维生素，应用抗生素和止血药物，这是漏斗胸的术前护理方法之一。
3、心理护理：
年龄较大的漏斗胸患儿思想顾虑较重，主要表现在对手术、麻醉的恐惧，担心漏斗胸手术矫形的效果，以及手术对学习、生活的影响。护士要及时同患儿及家属进行沟通，了解患儿的心理状况，配合医生进行疾病知识宣教。根据不同患儿的年龄和心理特点，讲解漏斗胸手术的必要性、简要过程和术后效果。可介绍本科室以往病例的情况，还可以借助图片、照片、文字的宣传材料进行。
漏斗胸手术最佳年龄
轻度漏斗胸，对循环呼吸影响不大，严重的漏斗胸下陷的胸骨压迫心脏、肺等胸腔内脏，使患儿易发生呼吸道感染，运动耐受力差，体形瘦弱，喜静不好动。漏斗胸除对患儿生理上的影响外，更为重要的是对患儿和家长造成较大的精神负担和心理压力，这些孩子常羞于当众暴露前胸、夏天不敢穿背心、不敢去游泳池游泳等，个别甚至形成心理上的孤僻。
年龄较小的轻度漏斗胸患儿由于对呼吸循环影响不大，不必急于治疗，有可能随生长发育自行纠正。中度和重度漏斗胸的儿童，宜手术治疗，矫正畸形，一般2～3岁以上患儿即可耐受手术，年龄小，手术操作简单，肋骨和肋软骨容易塑形，但对麻醉、手术的耐受力低，矫正后又有复发的可能，所以6～10岁为最佳手术年龄。20岁以后机体自行矫正的几率减少，手术难度增大，效果也不如儿童时手术满意。
漏斗胸手术后饮食上需要注意事项
一、患儿术后当日禁食、水，无腹胀、恶心呕吐症状者术后第二天可进食，一般先进食流质、半流质饮食，并逐渐过渡到正常饮食。
二、因漏斗胸术后卧床时间较长，注意进食富含纤维的蔬菜、香蕉等，防止便秘。
三、为了帮助漏斗胸患儿尽快恢复体能，进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，如肉、蛋、奶类，新鲜水果和蔬菜。
四、漏斗胸手术后饮食中多补充含钙高的食物，如虾皮，海带、芝麻酱等，补钙的同时注意适量的运动及维生素D的补充。
不要以为做完手术就万事大吉，术后护理才是至关重要的，可以影响手术的质量。所以我们要按照漏斗胸术后饮食上的注意事项来安排一日三餐。患者可以更快康复!
漏斗胸的手术治疗方法有哪些
目前我国最先进的胸腔镜辅助漏斗胸矫正术，其方法是在小儿一侧胸下腋中线部位切一2厘米的小切口，用胸腔镜向胸腔内剥离并引导，然后将一自制矫正器材向对侧穿插开口后翻转，从而实现矫正目的。
(一)手术指征
手术指征：认定存在恒定的畸形(即婴幼儿应在用力呼气时有明确的畸形)，漏斗胸指数>0.2，合并有心肺功能障碍及精神负担较重者。
只要有明确的畸形，就应手术。因3岁以前有假性漏斗胸，很可能自行纠正，漏斗胸手术以3～10岁最适宜，年龄越轻，手术范围越小，疗效也越好; 而较大年龄的患儿术中往往须切除骨性肋骨，且常需输血。漏斗胸影响心肺功能及有精神负担的，应该手术治疗。漏斗指数大于0.2的均应手术。手术时机的选择尚有争论，多数专家认为3～10岁手术为宜，也有人主张只要看到明显的畸形，无论年龄大小都应立即手术，而不应该等到有严重的临床症状以后再手术，年龄越轻，治疗效果越好，需要手术的范围越小。
(二)手术方法
1、肋骨成型术
单侧较深而不涉及胸骨的漏斗胸，可以行肋骨成型术。方法是从中线向患侧作一曲线切口，在肋软骨骨膜和肋骨骨膜下解剖畸形的肋软骨和肋骨，做多个横行切口纠正畸形后，将肋软骨向上拉向胸骨，用缝线将肋软骨缝在胸骨前面，然后缝合骨，用缝线将肋软骨缝在胸骨前面，然后缝合皮肤，这种手术简单，适合于较轻的漏斗胸。
2、胸骨抬高术
是将畸形的全长肋软骨(第3～6肋软骨)，自肋软骨骨膜下切除使胸骨自第2肋骨以下完全游离，在胸骨的上端相当于第2肋骨水平的胸骨后板作磺行截骨，在截骨处钳入肋软骨片，并缝合固定，这样就使胸骨抬起了。然后再将第2肋软骨由内前向外后斜行切断，将肋软骨的内侧端重叠在肋软骨的外侧端上缝合固定，即三点固定法，最后将肋间肌和腹直肌分别缝合在胸骨上，并缝合皮肤。这种方法术后可能出现反常呼吸，有人用金属针或金属板加强固定，可以避免术后反常呼吸及术后胸骨再度塌陷。此法的缺点是需要再次手术取除固定金属材料，因此不太受欢迎。
3、胸骨肋骨抬高术
特别适用于肋软骨肋骨骨质都比较柔韧的较年轻的患者。正中切开皮肤后，显露凹陷的胸骨及肋软骨，在肋软骨骨膜下将肋骨游离出来，在接近胸骨处切断第3至7肋软骨，并将各肋间肌向侧方切开，使肋骨及肋软骨前端具有充分的游离性，将肋软骨腹面作多处横行楔状切除，使肋软骨向上抬起，恢复到正常的走行位置，剪除过长的肋软骨，用涤纶线将相应的肋软骨断端缝合，使胸廓的前后径加大接近正常形态，两侧肋软骨向上牵拉的合力将凹陷的胸骨向上抬起，故称胸骨肋骨抬高术。
温馨提示：无论何种手术由于要切断肋骨，破坏了胸廓的完整性，肺部感染，肺不张致使缺氧引起脑损伤的手术风险仍然存在。
漏斗胸会越来越严重吗
治疗/漏斗胸
只要有明确的畸形就应手术。因3岁以前有假性漏斗胸，很可能自行纠正，漏斗胸手术以3～4岁最适宜年龄越轻，手术范围越小疗效也越好;而较大年龄的患儿术中往往须切除骨性肋骨，且常需输血。
单孔胸腔镜漏斗胸矫正术是目前国际上处于领先地位的微创手术治疗方法，这种技术是对NUSS手术技术的改进，仅需在患儿右侧胸壁上切开1-2厘米切口，左侧胸壁不做切口，手术无需穿通器，降低了对人体的伤害，只需穿通一次钛板，不切断胸骨和肋骨，即可将凹陷的胸骨撑起。手术所需要的时间短暂，大约只需10分钟，微创也更加有利于主刀医生对安全的掌控;而且手术后患者的恢复快，前胸没有切口，外形美观，出院后可参加正常的体育活动。
相关事件/漏斗胸
2013年1月10日媒体报道，患漏斗胸的部分儿童除了身体瘦弱，胸口有个凹陷外，和正常孩子并无差别。很多父母以为孩子多吃饭，长大后就没事了。但医生表示，此类手术应该在12岁前完成，很多患者拖到快成年才超龄治疗，不仅增加痛苦还影响治疗效果。
预防/漏斗胸
本病为家族性显性遗传病，无有效预防措施。对于胸廓畸形不严重的患儿主要应采取预防措施，以防止其继续发展。
漏斗胸如何做好术后护理
患儿一些遗传倾向的疾病是导致漏斗胸复发的主要原因，脊柱侧弯也是漏斗胸复发的一个高危因素，随着年龄的增长，患儿的升高在不断的增高，漏斗胸患者术后复发也与身高有着较大的关系，升高增长的过程中，患儿畸形的肋骨生长速度也会加快，从而导致漏斗胸复发。
有些漏斗胸的复发与手术有着重要的关系，患儿接受手术的年龄不当，是阻碍手术顺利进行的最重要的一个因素，患儿年龄太大或太小都不利于手术的顺利进行。另外手术操作不当，术后的外伤也是导致漏斗胸复发的一个重要原因。
专家说漏斗胸手术后复发，跟手术技术、患者的身体、生活习惯等等因素有关，漏斗胸术后复发给患者再次造成了严重的影响，漏斗胸的治疗一定要选择最佳的治疗方法，才能避免漏斗胸的术后复发。漏斗胸患者的最佳手术年龄应在青春期开始之前，可减少漏斗胸复发的几率。
治疗漏斗胸的方法有很多，目前单孔胸腔镜微创手术是患者矫正漏斗胸的首选方法，胸腔镜微创手术具有安全、无痛、术后恢复快等自身优势，获得了患者的一致好评。
防止漏斗胸的术后复发最好的方法就是做好护理，术后积极的做好日常的护理和保健，养成良好的生活习惯，增加身体营养物质的补给，可以帮助患者更快的恢复，所以，漏斗胸的术后护理不要轻视。
漏斗胸容易与哪些疾病混淆
漏斗胸多见于15岁以下的儿童，很少见到40岁以上的患者，这可能是因为漏斗胸及脊柱侧弯压迫心肺，损害呼吸和循环功能，致使患者存活时间缩短，40岁以前就已去世。
鉴别：
在临床上非常容易诊断，畸形一目了然，无需鉴别。它与另一种常见的胸廓畸形-鸡胸的区别在于鸡胸是胸前壁呈楔状凸起，状如禽类的胸骨故而得名。漏斗胸则是一种胸前壁的凹陷畸形，状如漏斗。
胸腔镜微创技术治疗漏斗胸，即在胸壁上打2-3个(≈1.5cm)的小孔，不切断胸骨和肋骨。手术适应年龄范围在3岁到50岁间不等的漏斗胸患者，以及采用传统手术治疗失败患者。手术创口面积的缩小大大的降低了并发症的发生率——创伤小。