怎么治疗特发性血小板减少呢
怎么治疗特发性血小板减少呢
1一般来说发病都是比较急速的,主要的就是在上肢或者是下肢这样的部位。皮肤会出现散状的红点的情形。还会有出血的症状,比如出现牙龈出血的情况。对于患者来说,要是出现了这样的病症的话一定要积极治疗。
2对于特发性血小板减少性紫癜的治疗一开始的时候是使用药物治疗的方式。首先就是使用糖皮质激素来进行治疗。患者要是病情比较严重的话,最好是使用蛋白求治疗的方式,这样的话会比较保险。
3还有就是使用二线治疗的方式,这时候主要的手段就是采用环孢素这样的药物来对患者的情况进行改善。要是有可能的话还会使用脾切除术的手段的。总之,不管是什么样的方式,能够治好是最终的目的。
注意事项:对于特发性血小板减少性紫癜来说,平时做好预防是关键。平时砸生活之中要多吃一些含有营养物质比较多的食物,这样的话就不会导致患者的身体虚弱,受到病菌的感染。
血小板减少性紫癜应该做哪些检查
1.血常规
血常规显示只有血小板减少而其他各系血细胞均在正常范围,部分患者由于失血导致缺铁,可伴有贫血。单纯ITP者网织红细胞计数基本正常。血栓性血小板减少性紫癜通常血小板明显减少,中至重度贫血,网织红细胞升高。
2.外周血涂片
出现破碎红细胞应除外血栓性血小板减少性紫癜和溶血尿毒综合征。出现的巨血小板需考虑遗传性血小板功能障碍性疾病。
3.骨髓涂片
特发性血小板减少性紫癜患者骨髓增生活跃,巨核细胞正常或增多,较为突出的改变是巨核细胞的核浆成熟不平衡,胞质中颗粒较少,血小板巨核细胞明显减少或缺乏。
4.抗血小板自身抗体检测
绝大多数成人特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血小板相关免疫球蛋白G(PAIgG)和/或血小板相关免疫球蛋白M(PAIgM)升高,有时免疫球蛋白A(IgA)升高。
5.原发病相关检查
继发性血小板减少性紫癜原发病的相关检查。
6.溶血相关检查
血栓性血小板减少性紫癜根据溶血的程度,可出现血浆结合珠蛋白水平降低,间接胆红素升高,血红蛋白尿等,但抗人球蛋白试验(Coombs试验)阴性。
血小板减少性紫癜能喝酒吗
血小板减少性紫癜,是一种以血小板减少为特征的出血性疾病,主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少,可分为特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。
指导意见:患者应该禁忌辛辣,禁忌烟酒
血小板减少症的分类
继发性血小板减少和特发性血小板减少
继发性血小板减少的病因
1.感染
要做好预防就要知道出现继发性血小板减少的原因内容,这样才能彻底的阻止继发性血小板减少疾病的出现,病毒感染可致血小板轻至中度减少,系因病毒抑制巨核细胞产生血小板,并使血小板寿命缩短。
2.再生障碍
很多继发性血小板减少患者都是因为其他疾病导致的,骨髓增生低下,可首先出现血小板减少,而后表现红细胞系和粒细胞系增生低下。
3.骨髓增生异常
根治继发性血小板减少疾病还需要通过引发继发性血小板减少的具体病因,以便从根本上解决继发性血小板减少疾病,最早出现巨核细胞减少致血小板减少,继而出现红细胞系、粒细胞-单核细胞系病态造血。
4.骨髓占位性病变
人们应该知道发生继发性血小板减少疾病的关键病因,以便做更好的预防措施,一些恶性肿瘤侵犯骨髓使巨核细胞生成减少和抑制其成熟,表现血小板减少,如白血病、恶性淋巴瘤、癌转移等。
怎么预防特发性血小板减少性紫癜
预防特发性血小板减少性紫癜首先要预防感冒,要密切观察特发性血小板减少性紫癜患者紫斑的变化,如密度、颜色、大小等,注意特发性血小板减少性紫癜患者的体温、神志及出血情况,有助于了解特发性血小板减少性紫癜患者的预后和转归,从而予以及时的处理。避免特发性血小板减少性紫癜患者外伤,出血严重的特发性血小板减少性紫癜患者须绝对卧床休息。慢性期的特发性血小板减少性紫癜患者,可据患者自身实际情况,适当参加锻炼,避免七情内伤,保持心情愉快,饮食宜细软,如有消化道出血,应进半流质或流质,忌食烟酒辛辣刺激之物。有斑疹病痒的特发性血小板减少性紫癜患者,可用炉甘石洗剂或九华粉洗剂涂擦,注意个人皮肤卫生,避免抓搔划破皮肤弓随感染。
孕妇血小板低怎么回事
妊娠合并血小板减少可分为妊娠原发性血小板减少和妊娠期合并特发性血小板减少性紫癜。妊娠期原发性血小板减少是正常妊娠的一种现象,血小板减少较轻,血小板数通常在(70 -100))x 109/L,可能由于妊娠期血容量增加,血液稀释,孕妇对胎儿的一种反应造成的生理性血小板减少。妊娠原发性血小板减少的主要症状有以下这些:
1、孕妇此前无血小板减少史,单纯由正常妊娠引起,妊娠期首次发现血小板减少。
2、妊娠后期出现的血小板减少的孕妇中,2/3为妊娠生理性血小板减少。
3、妊娠原发性血小板减少孕妇的血小板减少程度轻,多数患者血小板>70×109/L,只有1/3 患者<50 x l09/L。
4、孕妇大多无出血倾向。
5、孕妇检查抗血小板抗体阴性。
6、胎儿或新生儿检查血小板数目正常。
7、患者在产后3天血小板自行恢复正常。
妊娠合并特发性血小板减少性紫癜引起血小板减少的机制是巨噬细胞的FC受体与附着于血小板膜糖蛋白上的抗血小板抗体的FC片段结合,继而血小板被吞噬,因此妊娠合并特发性血小板减少性紫癜出血症状较明显,血小板数一般<50×109/L,患者危险较大。
特发性血小板减少性紫癜怎么办
1、一般疗法治疗特发性血小板减少性紫癜
急性病例主要于发病1~2周内出血较重,因此发病初期,应减少活动,避免创伤,尤其是头部外伤,尤其是头部外伤,重度者卧床休息。
应积极预防及控制感染,阿司匹林可致出血,亦须避免。给予足量液体和易消化饮食,避免腔粘膜损伤。为减少出血倾向,常给大量维生素C及P。局部出血者压迫止血。一般病例不需给以特殊治疗。若出血严重或疑有颅内出血者,应积极采取各种止血措施。慢性病例出血不重或在缓解期均不需特殊治疗,但应避免外伤,预防感染,有时轻微呼吸道感染即可引起严重复发。
2、特发性血小板减少性紫癜中医治疗
2.1、肝肾阴虚型:治法:滋阴清热、凉血止血。
方药:知柏地黄丸合二至丸加味。
2.2、气血两虚型:治法:益气健脾,摄血止血。
方药:归脾汤加味。
2.3、血热妄行型:治法:清热解毒、凉血止血。
方药:犀角地黄汤加味。
3、首选治疗特发性血小板减少性紫
泼尼松每日1mg/kg,有效者逐渐减量维持,总疗程3~6个月。
给药28天无效,可酌情试用脉冲式地塞米松,每日40mg×4天,每2周一疗程,共2~3个疗程。也可首先采用脉冲式地塞米松治疗。
一般认为激素的疗效系由于:降低毛细胞细血管通透性,减少出血倾向;减低免疫反应,并可减少PAIgG的产生及抑制脾脏单核巨噬细胞对附有抗体血小板的吞噬作用。故在特发性血小板减少性紫癜患者早期应用大量激素后,出血现象可较快好转。目前仍主张在发病1个月内(特别是2周内)病情为中度以上或发病时间虽长,但病情属重度以上的病人应给予激素治疗。用药原则是早期、大量、短程。
血小板减少性紫癜病因
1.特发性血小板减少性紫癜目前认为成人特发性血小板减少性紫癜是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病,是由于人体内产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬细胞系统破坏血小板过多,从而造成血小板减少,发病原因不明确。儿童特发性血小板减少性紫癜发病前通常有病毒感染史。
2.继发性血小板减少性紫癜(1)血小板生成障碍或无效生成 1)巨核细胞生成减少 ①物理、化学因素。②骨髓浸润性疾病。③造血干细胞病变。④感染性疾病。⑤血小板生成调控紊乱。⑥遗传性疾病。
2)血小板无效生成 见于维生素B12、叶酸缺乏、部分阵发性睡眠性血红蛋白尿及骨髓增生异常综合征等。(2)血小板破坏增加或消耗过多
1)免疫性破坏 ①药物相关抗体。②某些免疫反应异常疾病。③感染相关血小板减少。④同种免疫性血小板减少。
2)非免疫性破坏 血管炎、动脉插管、体外循环等。
3)血小板消耗过多 主要见于血栓性微血管病。
(3)血小板分布异常 各种原因导致的脾大。3.血栓性血小板减少性紫癜各种病因损伤微血管内皮细胞使内皮细胞抗血栓能力降低。
特发性血小板减少性紫癜有什么症状
特发性血小板减少性紫癜是由于免疫异常,血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,从而引起紫癜。其特点是骨髓巨核细胞发育成熟障碍,外周血小板显著减少。根据发病机制、诱发因素、病情和病程,ITP可分为急性型和慢性型两类。
若诊断为急性型特发性血小板减少性紫癜一定要住院治疗,因为该病虽然有自限病程和常呈自愈倾向,但是出血表现一般均较严重,颅内出血的危险性大,因而会危及生命,所以一定要按急诊住院治疗。而慢性特发性血小板减少性紫癜虽然出血表现一般不太重,但容易反复发作,不易治疗,常因某些因素而突然加重,因此患者既不要因长期患病无明显不适而产生麻痹大意,也不要因长期患病不愈而产生心烦和厌倦情绪,应正确对待疾病,定期复查血小板,积极配合医生治疗,避免剧烈运动和情绪太大波动等,以防颅内出血,特别是当病情突然加重时应及时就诊治疗和注意个人防护。若血小板较高,无出血倾向则可根据体力情况,适当进行锻炼。
血小板减少性紫癜是白血病吗
血小板减少性紫癜不是白血病,原发性血小板减少性紫癜(ITP)又称为特发性血小板减少性紫癜,即自身免疫性血小板减少性紫癜,是最常见的出血性疾病之一。
多发生于儿童及青年,尤以女青年为多见。临床表现为皮肤出现瘀点及瘀斑,皮肤黏膜出血,甚者鼻出血、吐血,尿血便血,内脏出血,建议你可以结合中草药调理,从根本上去彻底的调理一下,选对一个好的中医治疗方案也是很重要的
血小板减少性紫癜能吸烟吗
血小板减少性紫癜,是一种以血小板减少为特征的出血性疾病,主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少,可分为特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。
指导意见:患者一定要禁忌辛辣,禁烟酒。
皮肤出血点怎么回事 血小板因素
血小板减少或功能缺陷均易致皮肤针尖样出血点。血小板减少见于特发性血小板减少和继发性血小板减少。继发性血小板减少常见于血小板生成减少(放射物质、化学药品、再生障碍性贫血、白血病、肿瘤骨转移等)和血小板破坏过多(感染、脾功能亢进、红斑狼疮等)。血小板功能缺陷性疾病有血小板增多症和血小板无力症等。