出现高血压后的检查项目
出现高血压后的检查项目
血压 眼底检查 甘油三酯 高密度脂蛋白胆固醇 心电图 酚红排泄试验 尿比重 尿常规 尿素尿酸
一、确定有无高血压:测量血压升高应连续数日多次测血压,有两次以上血压升高,方可谓高血压。
二、鉴别高血压的原因:凡遇到高血压患者,应详细询问病史,全面系统检查,以排除症状性高血压。
实验室检查可帮助原发性高血压病的诊断和分型,了解靶器官的功能状态,尚有利于治疗时正确选择药物,血尿常规,肾功能,尿酸,血脂,血糖,电解质(尤其血钾),心电图,胸部X线和眼底检查应作为高血压病病人的常规检查。
(一)血常规红细胞和血红蛋白一般无异常,但急进型高血压时可有Coombs试验阴性的微血管病性溶血性贫血,伴畸形红细胞,血红蛋白高者血液粘度增加,易有血栓形成并发症(包括脑梗塞)和左心室肥大。
(二)尿常规早期病人尿常规正常,肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降,可有少量尿蛋白,红细胞,偶见管型,随肾病变进展,尿蛋白量增多,在良性肾硬化者如24小时尿蛋白在1g以上时,提示预后差,红细胞和管型也可增多,管型主要是透明和颗粒者。
(三)肾功能多采用血尿素氮和肌酐来估计肾功能,早期病人检查并无异常,肾实质受损到一定程度可开始升高,成人肌酐>114.3μmol/L,老年人和妊娠者>91.5μmol/L时提示有肾损害,酚红排泄试验,尿素廓清率,内生肌酐廓清率等可低于正常。
(四)胸部X线检查可见主动脉,尤其是升,弓部迂曲延长,其升,弓或降部可扩张,出现高血压性心脏病时有左室增大,有左心衰竭时左室增大更明显,全心衰竭时则可左右心室都增大,并有肺淤血征象,肺水肿时则见肺间明显充血,呈蝴蝶形模糊阴影,应常规摄片检查,以便前后检查时比较。
(五)心电图左心室肥厚时心电图可显示左心室肥大或兼有劳损,心电图诊断左心室肥大的标准不尽相同,但其敏感性和特异性相差不大,假阴性为68%~77%,假阳性4%~6%,可见心电图诊断左心室肥大的敏感性不很高,由于左室舒张期顺应性下降,左房舒张期负荷增加,心电图可出现P波增宽,切凹,Pv1的终末电势负值增大等,上述表现甚至可出现在心电图发现左心室肥大之前,可有心律失常如室性早搏,心房颤动等。
(六)超声心动图目前认为,和胸部X线检查,心电图比较,超声心动图是诊断左心室肥厚最敏感,可靠的手段,可在二维超声定位基础上记录M型超声曲线或直接从二维图进行测量,室间隔和(或)或心室后壁厚度>13mm者为左室肥厚,高血压病时左心室肥大多是对称性的,但有1/3左右以室间隔肥厚为主(室间隔和左室后壁厚度比>1.3),室间隔肥厚常上端先出现,提示高血压时最先影响左室流出道,超声心动图尚可观察其它心脏腔室,瓣膜和主动脉根部的情况并可作心功能检测,左室肥厚早期虽然心脏的整体功能如心排血量,左室射血分数仍属正常,但已有左室收缩期和舒张期顺应性的减退,如心肌收缩最大速率(Vmax)下降,等容舒张期延长,二尖瓣开放延迟等,在出现左心衰竭后,超声心动图检查可发现左室,左房心腔扩大,左室壁收缩活动减弱。
(七)眼底检查测量视网膜中心动脉压可见增高,在病情发展的不同阶段可见下列的眼底变化:
Ⅰ级:视网膜动脉痉挛
Ⅱ级A:视网膜动脉轻度硬化
Ⅱ级B:视网膜动脉显著硬化
Ⅲ级:Ⅱ级加视网膜病变(出血或渗出)
Ⅳ级:Ⅲ级加视神经乳头水肿
(八)其他检查病人可伴有血清总胆固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇的增高和高密度脂蛋白胆固醇的降低,及载脂蛋白A-Ⅰ的降低,亦常有血糖增高和高尿酸血症,部分病人血浆肾素活性,血管紧张素Ⅱ的水平升高。
老人头痛检查项目
1、 血压检查
目的:检测是否有高血压病
血压检查的主要目的就是为了检查是否存在高血压。高血压是最常见的心血管病,其诊断标准为,经多次测量后,体检者的收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。高血压的主要症状是头疼、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠和肢体麻木等。其中,眩晕症状为女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。而头疼部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。
2、 血常规
检查目的:是否存在贫血的情况
血常规是临床血液最基本的检查项目之一,其检查目的是检查体检者是否存在贫血和感染的情况。当成年男子的血红蛋白如低于12.5g/dl,成年女子的血红蛋白低于11.0g/dl,可被认为已经贫血。由于体内供给氧气的“原料”和“携带者”不足,因此可能会使大脑暂时缺氧,造成头晕头疼的情况出现。
3、 颈椎X光片
检查目的:是否存在颈椎病
颈椎病指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛和行走困难等。通过颈部X光片检查,可以帮助医生确定病变的位置,以便为下一步解决问题打下基础。
4、 耳鼻喉检查
检查目的:是否存在美尼尔氏病
梅尼埃病(Ménières disease)是一种特发性内耳疾病,在1861年由法国医师Prosper Ménière首次提出。该病主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。不过您也不要担心这种病是否难以检查,在耳鼻喉检查中,通过听力学检查、前庭功能实验、影像学检查和免疫学检查等项目就可为您准确的检查出来了。
孕晚期产检项目
孕晚期的检查项目跟孕中期检查项目是区别的,不过也有一些是固定的检查项目。
体重:孕期的体重非常重要,一定要得到合理的控制,体重会影响到孕期高血压,糖尿病,还会影响到生产之后的恢复等等,特别是孕晚期,体重会增加的特别快,孕妇一定要注意。
血压;妊娠期高血压现在非常常见,所以这也是每次产检的必查项目,孕妇出现高血压的情况非常多,大家要千万注意。
腹围:腹围的大小能够直观的看出宝宝的大小,能够估计胎儿在宫内的发育情况,所以每次产检也是必查项目。
宫底高度:这个能够判断子宫大小的数据,能够动态的观察胎儿生长发育情况,对于胎儿体重,发育迟缓或者巨大都能及时发现。
B超检查:通过B超检查可知道羊水的多少,胎儿的生长发育情况,胎盘是否正常,以及对于生产前的疾病诊断也能观察胎儿的生理活动。
血压检查是什么
血压检查是体检常规检查项目,测量出的血压值是衡量人体健康情况的一个重要基础性指标。
血压的波动能够实时地反应人体健康状况。如果血压异常升高,应注意是否有高血压综合征的可能,若女性孕期患高血压,可能会影响胎儿的发育成长,严重威胁着母婴健康。如果数值为血压降低,则要分辨降低的数值是否在正常范围内,非正常情况下的长期低血压可致使人体休克或可造成孕后胎儿宫内窘迫综合征。
需要提醒的是,如果女性在平时就已经有头晕头痛、胸闷或明显乏力水肿、体重短时间内明显增加等症状时,应及早进行血压检查,查明原因。如是血压超过正常范围则需就诊。
老人头痛检查项目
1、血压检查
目的:检测是否有高血压病
血压检查的主要目的就是为了检查是否存在高血压。高血压是最常见的心血管病,其诊断标准为,经多次测量后,体检者的收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。高血压的主要症状是头疼、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠和肢体麻木等。其中,眩晕症状为女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。而头疼部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。
2、血常规
检查目的:是否存在贫血的情况
血常规是临床血液最基本的检查项目之一,其检查目的是检查体检者是否存在贫血和感染的情况。当成年男子的血红蛋白如低于12.5g/dl,成年女子的血红蛋白低于11.0g/dl,可被认为已经贫血。由于体内供给氧气的“原料”和“携带者”不足,因此可能会使大脑暂时缺氧,造成头晕头疼的情况出现。
孕妇孕期检查项目
孕妇在孕期的检查项目还是比较复杂的,因为并不是一次检查就可以完成的,而是需要通过贯穿整个孕期的多次检查才能实现目的。主要的孕期检查有身高、体重、测量血压、腹围、妇科内诊、乳房检查、骨盆外测量、血型、贫血检查、心电图、梅毒血清反应检查等。由于各个阶段孕妇身体状况和胎儿的发育水平都不同,因此在怀孕的不同阶段,检查项目也是有区别的。
在孕前早期,也就是妊娠第1周-第12周,要做的检查有B超、宫内感染检查、筛查肝炎病毒、血尿常规检查等。在孕中期,也就是妊娠第13周-第27周,有彩色B超检查、妊娠糖尿病检查、妊娠高血压检查、唐氏综合征(先天愚形)筛查等。在孕晚期,也就是妊娠第28周到生产,有胎儿监护仪检查、脐血流检查、B超检查、血型、凝血四项、肾功和复查肝功的检查,为最后的分娩做准备。
血压检查的项目有哪些
血压检查最普遍的自然是用血压计来检测,但是如果怀疑患上高血压或低血压则需去医院进行深入检查,一起来看看血压检查的项目包括哪些!
低血压的检查项目:
1、心电图 有无心率和心律的变化,有无ST-T的改变,有无病理性Q波。
2、心脏B超及外周血管多普勒超声检查 有助于心血管疾病源性低血压的诊断。
3、心导管检查及血管造影 可明确外周血管疾病及心脏疾病。
4、X线检查 通过透视胸片检查,观察有无肿块压迫外周大血管。
5、脊髓造影 了解有无脊髓空洞等脊髓病变。
6、化验检查 对怀疑由内分泌疾病引起的低血压,应做相应的内分泌功能及激素检测。血常规化验如有红、白细胞的改变亦有助于诊断。
高血压的检查项目:
1、心电图、超声心动图及X线胸片
确定高血压病患者心脏功能状况,并判断是否有心脏肥大,是否存在心肌损伤或合并冠心病等。
2、血液生化检查
包括尿素氮、肌队电解质、血脂、血糖、血尿酸、血粘度等,帮助明确高血压是否由肾脏疾病引起,判断高血压对肾脏的影响程度,是否存在某些危险因素及合并症,如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。
3、眼底检查
了解小动脉病损情况,以便对高血压病患 者分级。例如视网膜小动脉普遍或局部狭窄表示小动脉中度受损;视网膜出血或渗血,或发生视乳头水肿,表示血管损伤程度严重。总之,高血压性视网膜病变能反映高血压的严重程度及客观反映周身小血管病变的损伤程度,眼底检查对临床诊断、治疗及估计预后都有帮助。
4、尿常规检查
了解有无早期肾脏损害,高血压是否由肾脏疾患引起,以及是否伴有糖尿病等。若尿中有大量尿蛋 白、红细胞、白细胞、管型,则应考虑慢性肾炎或肾盂肾炎所致的继发性高血压;若仅有少量尿蛋白、少量红细胞,提示可能是原发性高血压所致的肾损害;若发现尿糖,则需进一步查血糖,以判断是否患糖尿病。为了避免误差,留取尿液标本应使用清洁容器,取清晨第一次尿液并及时送检;女患者应避开月经期并留中段尿做尿液检查。
高血压患者的主要检查措施有哪些
尿常规检查:
这对排除继发性高血压具有很大的价值,是患者应该重视的一个高血压检查措施。高血压可能是由肾病引起,该项检查主要是为了排除是否是由肾脏疾病引起,并检查患者是否伴有糖尿病。若尿中有大量尿蛋白、红细胞、白细胞、管型,则应考虑慢性肾炎或肾盂肾炎所致的继发性高血压;若发现尿糖,则需进一步查血糖,以判断是否患糖尿病。
血液生化检查:
通过这项检查我们可以准确的判断血压升高的过程中是否已经对患者的肾脏形成了健康威胁。检查项目主要包括血脂、血糖、血液粘稠度、电解质等,帮助明确高血压是否由肾脏疾病引起,是否存在某些危险因素及合并症,如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。
眼底检查:
这项检查措施的意义很大,对诊断,治疗和预后估计都有一定的作用。通过眼底检查可以了解患者的动脉病损情况,以便对高血压进行分级,例如视网膜小动脉普遍或局部狭窄表示小动脉中度受损;视网膜出血或渗血,或发生视乳头水肿,表示血管损伤程度严重。
男性体检须知4大事项要注意
如今,男性患病的人越来越多了,为了防止疾病的突袭,体检是最好的办法,尤其是对于中年男性来说,定期体检是很重要的。男性体检的项目比较多,男性一定要选择体检的项目,同时在检查前有多种注意事项要注意,那么,男性体检需要注意什么?下面就让小编为大家具体介绍吧。
定期体检是为了防患于未然,有些疾病,比如高血压,早期只有血压高这些表现,如果早期发现,并予以干预和治疗,发生高血压性心脏病、高血压脑病的可能性就会减小,远期预后比出现症状之后再就诊好得多的多。故而,定期体检是非常重要的。
1、忌随意舍弃检查项目
体检表内设定的检查项目,既有反映身体健康状况的基本项目,也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。如肛门指诊检查,对四十岁以上受检者直肠肿物的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞,自动放弃该项检查,若受检者真有病变,自然也就失去了治疗的最佳时机,其后果不言而喻。
2、忌采血时间太晚
体检化验要求早上7:30~8:30采空腹血,最迟不宜超过9:00。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,使血糖值失真(虽仍为空腹)。所以受检者应该尽早采血,不要轻易误时。
3、忌体检前贸然停药
采血要求空腹,但对慢性病患者服药应区别对待。如高血压病患者每日清晨服降压药,是保持血压稳定所必须的,贸然停药或推迟服药会引起血压骤升,发生危险。按常规服药后再测血压,体检医生也可对目前的降压方案进行评价。服少量降压药对化验的影响是轻微的,可以忽略不计。所以高血压患者应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病患者,也应在采血后及时服药,不可因体检而干扰常规治疗。
4、忌随意舍弃检查项目
体检表内设定的检查项目,既有反映身体健康状况的基本项目,也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。如肛门指诊检查,对四十岁以上受检者直肠肿物的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞,自动放弃该项检查,若受检者真有病变,自然也就失去了治疗的最佳时机,其后果不言而喻。
温馨提示:体检对于人体的健康有利,可以及时阻止疾病侵袭,因此,男性一定要定期体检,希望上述的文章可以帮助到患者们。
血压检查多少钱
血压检查在一般的体检中都会包括的,并不会单独收费。如果是高血压患者,还需要做血常规、大小便常规、肝肾功能血糖血脂心肌酶电解质等检测项目,价格大约在300元左右,但是这个价格是因不同地区和不同医院而有差别的。
而孕妇的血压检查一般都是包括在产检中的,一般与宫高、腹围、体重等项目一起收费,血压的测量由于其搭配的项目不同在价格上可能存在差异,一般在30元左右。
血压的检查除了可以在医院进行以外,也可以购置血压计在家里自己测量,现在家用的血压计一般都是电子血压计,使用起来还是很方便的。
常用的高血压检查项目有哪些
一、高血压检查的目的
高血压患者在门诊就诊过程中往往被要求做一些常规检查,其目的是为了:
①明确引起血压异常升高的病因,鉴别原发性与继发性高血压;
②明确高血压情严重程度;
③明确是否存在合并症如高脂血症、糖尿病、痛风等,以及心、脑、肾并发症,如冠心病、卒中、肾功能不全等。
二、高血压初诊常做检查
(l)心电图、超声心动图及X线胸片
确定高血压患者心脏功能状况,并判断是否有心脏肥大,是否存在心肌损伤或合并冠心病等。
1、X线胸片
可见主动脉,尤其是升,弓部迂曲延长,其升,弓或降部可扩张,出现高血压性心脏病时有左室增大,有左心衰竭时左室增大更明显,全心衰竭时则可左右心室都增大,并有肺淤血征象,肺水肿时则见肺间明显充血,呈蝴蝶形模糊阴影,应常规摄片检查,以便前后检查时比较。
2、心电图
3、超声心动图
目前认为,和胸部X线检查,心电图比较,超声心动图是诊断左心室肥厚最敏感可靠的手段,可在二维超声定位基础上记录M型超声曲线或直接从二维图进行测量。
(2)眼底检查
测量视网膜中心动脉压可见增高,在病情发展的不同阶段可见下列的眼底变化:
Ⅰ级:视网膜动脉痉挛。
Ⅱ级A:视网膜动脉轻度硬化。
Ⅱ级B:视网膜动脉显著硬化。
Ⅲ级:Ⅱ级加视网膜病变(出血或渗出)。
Ⅳ级:Ⅲ级加视神经乳头水肿
(3)尿常规检查
尿常规检查可了解有无早期肾脏损害,高血压是否由肾脏疾患引起以及是否伴有糖尿病等。
(4)血常规
红细胞和血红蛋白一般无异常,但急进型高血压时可有Coombs试验阴性的微血管病性溶血性贫血,伴畸形红细胞,血红蛋白高者血液粘度增加,易有血栓形成并发症(包括脑梗塞)和左心室肥大。
(5)血液生化检查
包括尿素氮、肌浆电解质、血脂、血糖、血尿酸、血黏度等,帮助明确高血压是否由肾脏疾病引起,判断高血压对肾脏的影响程度,是否存在某些危险因素及合并症,如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。
(6)其他检查
肾脏及肾上腺B超检查、心脏彩色多普勒超声及血管多普勒超声(颈动脉、肾动脉及脑动脉等)检查。 24小时动态血压测定能记录昼夜正常生活状态的血压,了解昼夜血压节律,以便合理指导用药时间、剂量。