神经痛的治疗方法
神经痛的治疗方法
1、积极预防
学会怎样坐、站、正确地背东西,是预防各种神经痛的最好办法。一些不同的理疗方法可以教你怎样正确地行动以防止疼痛发作,可以与一个有训练的治疗者商量治疗方法。
2、用冰袋按摩
用冰袋按摩可以中断信号沿神经通路传导,被温度信号取代,这样就可缓解疼痛。
3、留起胡子
若是三叉神经痛的男士可以留胡子把脸挡起来以免受凉,寒冷有时诱发疼痛。
4、指压按摩
按压位于拇指和食指指蹼之间的大肠经合谷穴,可以减轻面部疼痛,用右手的拇指或食指去压左手的穴位1分钟,然后再压右手,如果已怀孕不要用这个穴位。为减轻胸上腹部疼痛可按压心包经间使穴,把拇指放于手腕内侧中心距手腕约2指宽上肢两骨之间,用力压1分钟3―5次,然后再重复按压另一侧。按压外关穴有助减轻上半身内的疼痛,把拇指放于距腕关节2拇指宽上肢前端中部,按压1分钟,然后重复按压另一侧,每次压2―3次。
5、针灸治疗:
在治疗神经痛时,针灸是很有效的,如果疼痛剧烈,5到10个针灸疗程可能有效。
6、多喝水,多吃水果、蔬莱
患者应多摄取水分,并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物。
7、多吃燕麦
经常食用燕麦町改善神经的总体状况。切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品,一天喝1―4克,若要减轻皮肤瘙痒,用细棉布包燕麦片挂在喷头下,用冲过燕麦片的水洗澡。
带状疱疹神经痛治疗方法
带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒引起,此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。但机体抵抗力低下或劳累、感染、感冒发烧,生气上火等,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。此病现代医学称为带状疱疹,民间称为蛇胆疮,缠腰龙等称。带状疱疹患者只要积极治疗,迅速将体内病毒及传感到末梢神经的病毒清除体外是不会有后遗症发生的,反之就可能形成后遗神经痛。
治疗方法:
四联定向整合疗法
第一步 抗毒解毒---破坏疱疹病毒生存环境、高强度临床治疗体内潜伏病毒
外用药物结合特殊的理疗,使得药物强力渗透,穿透表皮,将表皮细胞的酸性改为中性,彻底破坏疱疹病毒的生存环境(疱疹病毒只能在酸性环境中生存),从而消灭病毒。针刺还能使炎性病灶的血管通透性降低,抑制炎性物质渗出,随着药物的抗毒解毒,使得炎性物质排出体外,从而起到治疗作用。
第二步 通络止痛---破坏基因链阻断病毒复制,药物通络或荣养止疼以达治疗目的
药物中含有活性极强的蛋白溶解酶,能快速溶解疱疹病毒的蛋白外壳,使药物成分迅速进入病毒内部破坏基因链,抑制病毒的DNA多聚酶活性,使其无法复制。独特疗法结合药物可使局部血管扩张、加速代谢、加快细胞的再生和修复、降低末梢神经的兴奋性达到解痉止痛;依据祖国医学理论,以独特的疗法及高效的临床治疗药物,疏通被邪气(病毒等)导致的经络阻滞、气机郁滞引起的疼痛;或者荣养机体不能滋养的病变组织,以达到养荣止痛之目的。
第三步 益气养阴---驱风搜毒、通络止痛、活血化瘀、通经活络
临床治疗一周,应用中药熏蒸渗透和内服中药,通过最佳给药方法,使得药液直达病灶部位,修复受损神经,清除体内毒素,抑制病毒侵害,疏通经络、改善微循环、共奏通经活络、滋养受损组织,以达止痛之目的。
第四步 综合修复---调节植物神经及血管舒张功能,重建免疫抗体解决复发难题
通过依个体而拟定的疗程及给药后,患者配合坚持治疗,则可:修复因病毒侵袭而受损神经组织,改善神经组织的血供;增强巨噬细胞和白细胞的吞噬功能,提高白细胞免疫功能,快速增强患者抗病能力,最终达到治愈疱疹、解决复发难题。
为了避疾病带来的痛苦我们就应该经常锻炼身体,增强自己免疫力,尤其是中老年人,可能有些人正在接受带状疱疹神经痛治疗,患者一定要平和自己的心态,不要过度紧张,要准确了解病发根源,从而达到根本的治疗达到康复。
脊髓损伤后神经痛治疗
在美国,每年约有 40/ 百万人发生脊髓损伤(spinal cord injury,SCI),其中 65% 的患者会经受由此带来的慢性疼痛,且三分之一为重度疼痛。这种疼痛是一种中枢性神经病理性疼痛,治疗困难,不论是抗癫痫药、抗抑郁药,还是镇痛药或止痉药,均因疗效差、不良反应较重或缺乏临床应用数据而不适用于这种疼痛的治疗。
作为目前美国 FDA 唯一批准的用于治疗脊髓损伤后神经病理性疼痛的新药,普瑞巴林显示出了良好的治疗效果,近期 Bruce Parsons 等对普瑞巴林的安全性和有效性进行的汇总分析结果也证明了这一点。研究结果已发表在 2013 年 12 月的 Current medical research and opinion 杂志上。
研究数据来自于两个大样本量的随机双盲安慰剂对照试验,患者的完全性或不完全性脊髓损伤病程均超过 12 个月,入组前一周平均疼痛评分≥4 分(采用 NRS 量表评估,0 分表示无痛,10 分表示最难以忍受的疼痛)。在这些患者中,174 例接受安慰剂治疗,182 例接受普瑞巴林治疗,疗程为 12-16 周,患者需记录每日疼痛评分。
疗效评价指标包括基线至终点平均 NRS 评分变化、根据疗程调整的平均疼痛改变(DAAC)、终点时疼痛评分下降≥30% 或≥50% 的患者比例、终点时患者对病情变化的总体印象评分(采用 PGIC 量表评估,1 分表示非常明显的改善,7 分表示非常明显的恶化)。
研究结果表明,与安慰剂组相比,终点时普瑞巴林组的平均 NRS 评分变化和 DAAC 均更显著(P<0.001)。终点时平均疼痛评分下降≥30% 的患者比例在安慰剂组为 22.5%,在普瑞巴林组为 35.6%;平均疼痛评分下降≥50% 的患者比例在安慰剂组为 11.6%,在普瑞巴林组为 22.4%,百分比差异均具有统计学意义(P<0.01)。
在终点时的 PGIC 评分方面,普瑞巴林组明显优于安慰剂组(P<0.05),普瑞巴林组有 69% 的患者认为自身病情得到明显改善,而安慰剂组仅 40% 的患者这样认为。普瑞巴林的不良反应主要有嗜睡、头晕、口干、疲劳、水肿、视力模糊和便秘等,但这些反应大多为轻到中度,患者能较好耐受。
有研究显示,相较于重获行走能力,脊髓损伤患者更希望疼痛得到良好控制。本研究证实,普瑞巴林对脊髓损伤所致的中枢性神经病理性疼痛是有效的,可明显减轻疼痛。治疗过程中不良反应较轻,与其已知的安全性基本一致。基于此研究成果,可尝试将普瑞巴林应用于中国广大脊髓损伤后中枢性神经病理性疼痛患者的治疗中,但需注意本研究结果尚不能推广到普瑞巴林更长疗程的治疗中或其他类型疾病的治疗中。
三叉神经痛治疗
治疗三叉神经痛可以选择性的采取手术治疗的方式,其实手术治疗一般都会选择用一些微血管减压术或射频消融术。射频消融术用的比较多,主要是能够很好地将一些诱发疼痛的小纤维切除,这种治疗方式效果比较好,属于微创手术的范围,不会影响周围的运动纤维。对人体的影响是比较少的小的。治愈率也是比较高的。一般都是针对一些老年人效果会比较好,对于一些年轻人可以选择用药物治疗的方式,可以选择性的给患者用一些妥英钠。可加强疗效再配合用一些营养神经的药物,这样联合治疗效果也比较好,可以选择性地给患者用些维生素b12。
以上详细介绍的治疗三叉神经痛的各种方法,药物治疗和手术治疗都是可以彻底根治的。物理治疗主要是能够缓解患者不适应的症状,患者在平常生活中也应该注意个人饮食习惯,最好是可以多吃一些流食。最好是应该多吃一些高蛋白高糖的液体食物,所以平常就可以多吃一些牛奶冲蛋花能够补充人体营养对人体的,副作用也是比较小的,可以多喝一些牛奶补充人体的钙质。钙元素主要是能够促进骨骼的发育,当然也是能够促进肌肉和神经的正常功能的。患者在平常生活中的饮食还是以清淡为主,少吃一些肥肉,多吃一些瘦肉,还应该多吃一些水果和蔬菜豆制品,这些食物治疗效果都是很好的,要做到营养均衡膳食搭配。
三叉神经痛的类型和治疗
三叉神经痛类型大致有什么
三叉神经痛是慢性神经系统疾病的一种,也是带给患者痛苦相对较为强烈的。这里专家提醒,对于这种疾病,应该注意了解三叉神经痛的分类问题。那么具体来说,三叉神经痛的分类需要注意什么问题呢?下面请专家简单介绍一下三叉神经痛的类型大致有什么。
关于三叉神经痛的分类等问题,主要有下面的类型:
原发性三叉神经痛:这种三叉神经痛的分类是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成,也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛;继发性三叉神经痛:这种三叉神经痛的分类是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。
三叉神经痛的封闭疗法问题有哪些
三叉神经痛的封闭治疗原理
治疗原理是用某种化学药物(无水酒精、甘油等)注射于三叉神经周围支,只能注射于某一分支,阻断掉一支神经的功能,使该区域感觉丧失从而达到治疗的目的。
三叉神经痛治疗的主要原理
三叉神经痛治疗是使用化学药物或者麻醉药品注射与到疼痛相关的三叉神经分支,暂时阻断神经传导,达到止痛的目的,但是一般控制时间短,容易复发,同时也受医生治疗经验的影响,如果医生经验不足或者操作失误可能导致严重的后果。
三叉神经痛治疗良方
因三叉神经痛给患者带来的剧烈疼痛,故而得名“天下第一痛”。除了病发时的疼痛感,三叉神经痛同时也给患者造成了极大的心理负担。
为了让患者早日远离疾病过上正常的生活,下面介绍几种治疗三叉神经痛的主要方法
中药治疗
中药经典医理秉承中华悠久的医学理论《素问》述:“肝主身之筋膜,肝血充盈,筋脉得以濡养,否则致虚风内动,致筋脉拘急。”本病多发于年龄大,平均岁数为59.3岁。
临床发现“凡是女性皮肤细腻,密度较薄、生活在靠近江海湖泊或生活在“水”边的人发病率较高!甚至是同一条河流边的人有多人发病。如长江边的镇江、靖江、张家港等地。年龄最小的8岁,最大的85岁,30---55岁以上占72.3%。
病程最短的一个月,最长34年,平均6.5年,有的合并原发性高血压病、冠心病、高血脂、心率失常、老慢支、糖尿病、肿瘤等。而且患者体质虚弱,气血虚损,血虚生风,血虚气滞,经络阻困而发病。由此推测改善了神经的微循环,达到镇痛作用。
本治疗法服药简便,若用中药秘方治疗,一日二次,空腹或饭后一小时温热服用即可,一个月一个疗程。第二周开始减少或停用西药卡马西平,通常病人需坚持用药1-3疗程,部分病人用药超过3个疗程。
从统计中可提示,“独特上海滩中药名方妙治疗三叉神经痛显奇效”,其创新疗法的优越性是明显的。
因此,大大减轻病人的痛苦,减轻病人的经济负担,缩短三叉神经痛病人的病程。独创的中医秘方功能祛风寒散,通络止痛。用十多味名贵中药来治疗“三叉神经痛”,总有效率达到91%,且安全、无创伤,易被病人接受。
针灸治疗
1、普通针刺疗法
针灸治疗在临床上应用方便,安全快捷,副作用小。主穴:风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴:第1支疼痛者加太阳,阳白,捞竹,头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听 会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法,并留针。
2、利用蜜蜂针刺疗法
蜜蜂蜇针中含有的蜂针液,对神经系统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗,往往会收到良好效果。
三叉神经周围支封闭疗法
三叉神经周围支封闭是临床治疗三叉神经痛的常用方法。注射的部位主要是三叉神经分支通过的骨孔,如眶上孔、眶下孔、下齿槽孔、颏孔、翼腭孔等。
所用药物包括无水乙醇、苯酚溶液、多柔比星、链霉素等。三叉神经周围支封闭治疗止痛范围局限,其效果与操作者的技术水平和患者的病情程度也关系密切,因此,多数病人在半年至2年内复发。
三叉神经周围支阻滞根据注射部位分为:眶上神经阻滞术,眶下神经阻滞术,后上齿槽神经阻滞术,上颌神经阻滞术,颏神经阻滞,下齿糟神经阻滞和下颌神经阻滞术。
老人坐骨神经痛治疗方法
虽然大多数的朋友都对坐骨神经痛这几个字眼十分熟悉,但是我们对坐骨神经痛的了解并没有多少,坐骨神经痛是由多种病因引起的一种病症,其中肢体疼痛是坐骨神经痛的主要症状,因此坐骨神经痛给老人带来的危害是巨大的,下面就给大家介绍几种老人坐骨神经痛治疗方法,希望能让老人尽快治愈坐骨神经痛。
老人坐骨神经痛的治疗方法:西药治疗。西药能对老人坐骨神经痛病症起到一定的治疗效果,西药治疗坐骨神经痛主要是以缓解老人肢体疼痛症状为主要目的的。常见的能对老人坐骨神经痛起到治疗作用的西药主要有布洛芬,阿司匹林等,这些药物缓解疼痛的作用是十分明显的,但是这些药物的使用方法和用量需要根据患者的病情而定,坐骨神经痛患者不能自行使用。
老人坐骨神经痛的治疗方法:中医治疗。中医对老人坐骨神经痛症状的治疗效果也是比较明显的,中医认为老人坐骨神经痛症状的出现多是由于是寒之气而引起的,因此中医治疗坐骨神经痛的原则是祛风散寒。常见的能起到祛风散寒作用的中药有制草乌,海风藤,白术,鸡血藤,制川乌,乳香等,以上这些中药对老人坐骨神经痛的治疗效果不错。
如何巧妙预防孕妇坐骨神经痛
孕期坐骨神经痛的预防要注意:
1、严重的话,可进行局部的镇痛治疗孕期坐骨神经痛:
如果很严重的话,就要到医院进行局封,进行局部的镇痛治疗。比如说因耻骨联合的分离,疼痛相当厉害的时候,最好请医生采取局封的方法进行治疗。
2、孕期坐骨神经痛的预防要注意休息,避免劳累:
因为有宝宝,孕期坐骨神经痛没有很好的治疗方法,孕妇应避免劳累、穿平底鞋,注意休息。可以平躺,将脚架高,使得脚的位置和心脏的位置接近,使静脉回流增加更为舒畅。
3、快速治疗方法:
睡觉时左侧卧,并在两腿膝盖间夹放一个枕头,以增加流向子宫的血液。白天不要以同一种姿势站着或坐着超过半个小时。游泳可以帮助孕妈咪减轻对坐骨神经的压力,预防孕期坐骨神经痛。
孕期坐骨神经痛怎样预防?前面是对孕期坐骨神经痛的介绍,希望能对您有帮助。仅供大家参考。如果您对孕期坐骨神经痛还有问题,欢迎咨询我们的在线专家,专家会详细解答的。
带状疱疹多长时间能好 带状疱疹如何治疗
带状疱疹一般分为带状疱疹的治疗和后遗神经痛的两个阶段治疗,带状疱疹的治疗主要包括抗病毒治疗、镇痛治疗、理疗、皮肤保护、修复调节神经、神经阻滞治疗等;后遗神经痛治疗主要包括镇痛治疗,局部理疗、皮内注射、外用药贴剂,介入治疗,椎管内镇痛泵的植入等。
三叉神经痛手术并发症
1. 颅内感染也可是三叉神经痛治疗过程中的并发症,在行开颅手术或射频治疗等过程中引起颅内的严重感染。主要表现为起病急性,少数为隐袭发作,初起时除全身感染外,头痛较为突出伴呕吐可出现精神症状或癫痫发作,体检可发现脑膜刺激症。根据闹脑受累部位不同,可发现神经系统局灶性体征。根据病史,临床表现不同。
2. 发生感染也可能是三叉神经痛治疗过程中的并发症,酒精或药物做孔下封闭,穿刺时很容易刺入上颌窦,如刺入有炎症的,则可造成穿刺道和局部皮肤感染,射频温控热凝治疗,前入路穿刺时,很容易穿破口腔黏膜或咽腔后在又转向卵圆孔,如此之后造成有菌带入卵圆孔至颅内引起感染。
3. 下颌支的运动神经损伤是三叉神经痛治疗过程中的并发症,可引起同侧嚼、咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌的瘫痪,影响咀嚼运动,进食食物不自觉从患侧口角旁掉下来及流涎等现象,严重者可造成神经性肌肉萎缩,影响容貌。
4. 外展、滑车、动眼神经的损伤也是三叉神经痛治疗过程中的并发症,用药物注射治疗后在根囊内扩散,如注射速度过快,剂量较大时,可扩散至半月神经节周围的蛛网膜下腔,而引起外展、滑车、动眼神经等颅神经的损害,即出现眼肌麻痹,瞳孔散大,引起头痛、头晕、恶心呕吐、眼球震颤、呼吸困难、心率失常、甚至引起抽搐、昏迷、休克等症状,也可造成蛛网膜粘连。
三叉神经痛治疗
药物治疗
1、卡马西平:对70%的患者止痛有效,但对肝肾损害极大,不建议长期服用,大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用,开始服用每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6G,分2~3次服用,每日极量1.2G。
2、苯妥英钠:疗效不及卡马西平。3、中药治疗:有一定疗效。
手术治疗
1、三叉神经及半月神经节封闭术
2、半月神经节经皮射频热凝治疗 其方法是在X线或CT引导下将射频针电极插入半月神经节内,通电后逐渐加热至65—75度,对靶点进行毁损,持续时间60秒。此法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。
3、微血管减压术 确认三叉神经为血管压迫者;其它治疗效果差愿意接受手术者
中医治疗 中医包括中药,针灸,中医穴位埋线
在中医辨证论治的基础上,用羊肠线或生物蛋白线植入人体的穴位内,利用线体对穴位的持续刺激治疗三叉神经痛,它的特点是保留神经,痛苦小,疗效快,不易复发,无副作用。
针灸疗法:
三叉神经疼痛耳穴针灸可治
日常生活中普通的刺激,如谈话、进食、咀嚼、咳嗽、洗脸、剃须、刷牙或冷风吹面均可诱发。因此,患者异常恐惧,行动极为小心,常不敢进食、谈话、洗脸和漱口,以致面容污秽、憔悴,精神抑郁,情绪低落。对患者生活造成了很大的影响。
医生一般的治疗是开镇静、止痛、消炎的药剂或者打封闭针,但疗效都不是很好。也可通过手术治疗,但手术后遗症大,可能引起患侧面部麻木,目前较少应用。现在我们可以通过耳穴针灸来治疗。
三叉神经痛治疗
三叉神经痛西医治疗
原发性三叉神经痛的治疗原则:应在明确诊断后,首选药物治疗,在药物治疗无效后方选用非药物治疗。
药物治疗
药物治疗必须正规,当药物治疗无效或仅部分有效时,必须重新考虑诊断是否正确。如果诊断正确、用药方法得当或药物毒副作用大,则可改用其他药;如多种药物治疗仍无效,方考虑非药物治疗。
(1)卡马西平:1962年Blom首先报道运用卡马西平治疗面部疼痛。卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物。其机制是降低脊髓三叉神经核的神 经元对刺激的反应。初服200mg,1~2次/d,症状不能控制时,每天增加100mg,直至疼痛缓解或出现不良反应。每天最大剂量为 1000~1600mg。不良反应约见于30%的病例,某些为剂量依赖性,如:头晕、嗜睡、眼球震颤等;另一些为非剂量依赖性,如药物性肝炎、骨髓抑制、 低钠血症、充血性心力衰竭、皮疹等,孕妇忌用。周期性监测血象非常必要,开始2个月每周1次,以后每年4次。剂量调整主要依靠临床症状的缓解程度和是否出 现不良反应,血药浓度测定没有帮助。
(2)苯妥英钠:1942年Bergouignan首先运用苯妥英钠治疗面部疼痛。其机制可能也是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。目前仅 用于复发或不能耐受卡马西平的病例,200~500mg/d。与抗癫痫治疗不同,血药浓度与疼痛控制的效果不相关。不良反应有皮疹、肝脏损害、骨髓抑制 等。
(3)七叶莲:为木通科野木瓜属又名假荔枝的一种草药。止痛疗效达60%左右。口服,每次0.4g,4次/d。无严重不良反应,少数可有口干、中上腹不适、食欲减退、轻微头昏等,停药后可恢复。与苯妥英钠、卡马西平合用可提高疗效。
(4)巴氯芬:为氨酪酸(GABA)的衍生物。作用机制可能是在氨酪酸(GABA)受体突触前与之结合,抑制兴奋性氨基酸的释放,抑制单突触反射和多突触反射,缓解痉挛状态。5mg/次,3次/d。常见的不良反应有恶心、皮疹、头昏、嗜睡、肝功能影响、诱发癫痫等。
2.理疗:可用间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。也可用激光疗法,采用氮氖激光照射半月神经节。
3.神经阻滞疗法:当药物治疗无效或有不良反应时,而疼痛严重者可行神经阻滞疗法。最常用的注射药物为无水酒精。三叉神经半月节或周围支,因感觉神经受破坏而止痛。疗效可持续数月至数年,但易复发。
4.射频电流经皮选择性热凝术:该术优点为可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维,而基本上不损害触觉纤维。近期疗效尚可,但容易复发。一般做1~2次,间隔1~2天。
5、针灸治疗
1.普通针刺疗法 针灸治疗在临床上应用方便,安全快捷,副作用小。主穴:风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴:第1支疼痛者加太阳,阳白,捞竹,头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听 会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法,并留针。
2.针刺三叉神经周围支 针刺眶上孔,眶下孔、后上齿槽孔及颏孔,直接针刺三叉神经周围支,待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应,而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法,系提插捻转强刺激,不论阴阳补泻,对初针患者采用卧位,手法宜轻,以免引起晕针,或产生惧怕情绪。
3.利用蜜蜂针刺疗法:蜜蜂蜇针中含有的蜂针液,对神经系统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗,往往会收到良好效果。
三叉神经痛中医治疗
1、对于风邪外袭型
【治法】治宜活血化瘀,祛风止痛。
【方药】可采用加味吴茱萸汤(党参、川芎、吴茱萸、白芷、天麻、干姜、薄荷、防风、丹参、香附、赤芍、钩藤、细辛),或可采用白附子、僵蚕、天麻、防风、白芷、细辛、胆南星、地龙、川芎、全蝎。
2、对于肝火上炎型
【治法】采用滋阴潜阳,降火熄风。
【方药】可采用全蝎、蜈蚣、僵蚕、地龙、川芎、牛膝、生地、白芍、白术、制川乌、白芷、天麻、制半夏、细辛、钩藤、石决明(先煎)。也可采用白僵蚕、蔓荆子、炒没药、龙胆草、白蒺藜、白芷、白芍、生地黄、石决明(先煎)30g,全蝎、甘草。