肝癌晚期腹水有效治疗手段
肝癌晚期腹水有效治疗手段
目前针对肝癌腹水的治疗,方法主要有西医抽水和中医药消水两种方法,相比来说西医抽水治疗虽能迅速缓解患者的症状(近期疗效较好),但治标不治本、远期疗效较差、复发率也较高,而且西医抽水治疗过程中会给患者带来很大痛苦;而中医药治疗肝癌腹水的不仅近期疗效较好,而且远期复发率也较低,这主要是因为中医药可平衡水盐代谢,有效防止水电解质紊乱,从而迅速缓解患者的症状,而且还可通过代谢排除积水,消除浮肿症状,从而彻底治愈肝癌腹水,具有见效快、治愈率高、治疗期短等特点,所以运用中医药治疗肝癌腹水后,不仅能有效改善患者的生活及生存质量,而且治疗效果也是最理想的。
腹水的产生很大的原因就是体质不好,出现反复腹水的情况。在上述治疗腹水的同时可以配合一些中成药的治疗,如人参皂苷Rh2(护命素),虫草等。可以提高免疫力,减少腹水的生成,提高生活质量,延长患者的生存期限。
对于肝癌腹水的护理主要包括心理护理和饮食护理两大方面:
1、心理护理:耐心细致地做好解释工作,安慰体贴患者的疾苦,消除紧张、恐惧心理等;
2、饮食护理:肝癌腹水的饮食不仅要多样化,而且还要严格控制蛋白质、水、钠盐的摄入量,此外还应禁食辛辣刺激、过于油腻、粗糙坚硬、腌制熏制以及含植物纤维素较多的食物。
肝癌腹水能活多久
1.肝癌腹水如是晚期肝硬化引起的,一般情况下通过积极、有效治疗和护理,是完全可以有效控制病情发展的,患者不必过于担心会威胁自己的生命。
①肝癌腹水的治疗方法:主要有西医抽水和中医药消水两种方法,相比较而言后者要优于前者(前者治标不治本、远期疗效较差、复发率也较高;后者见效快、治愈率高、治疗期短),中医药可平衡水盐代谢,可有效防止水电解质紊乱,这对患者腹水、浮肿等不适症状的缓解是非常有利的,且治疗效果也是最理想的。
②肝癌腹水的护理:包括饮食、心理及基础护理三大部分,如做好患者的思想工作,安慰体贴患者的疾苦,消除紧张、恐惧心理;饮食需多样化,但要严格控制蛋白质、水、钠盐的摄入量等等。
2.肝癌腹水如直接是由晚期肝癌而引起的,不仅治愈的希望较小,而且病死率也较高,家属需引起高度重视。
肝腹水患者能不能多喝水
许多患者认为肝硬化患者出现了腹水说明体内水分比较多,已经不需要再喝水了。虽然肝腹水患者腹腔中有大量的积水,但血液中的有效循环血量是不足的。肝腹水患者如果长期不喝水,会导致口干舌燥,时间长了就会出现脱水现象。所以,肝硬化腹水患者每日可适当的喝一些水,控制一天的水量不超过500毫升即可。肝硬化腹水患者只有彻底的治疗,才能从根本上缓解这些症状的发生。
腹水是局限性水肿的一种,是指过多的液体在腹腔内积聚。多种恶性肿瘤均可出现腹水,在肿瘤基础上出现的腹水称为恶性腹水。肝癌腹水的产生,与患者常伴有肝硬化、门静脉高压关系密切,肝癌患者的腹水可迅速发生或缓慢出现,在腹水量较少时,患者可无自觉症状,当腹水增加到一定程度时,可发现腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛。
盲目补充白蛋白加重肝功能损害
临床肝癌患者晚期常会出现腹水的现象,肝病专家解释,肝癌腹水是局限性水肿的一种,是指过多的液体在腹腔内积聚。正常情况下,腹腔内有少量液体,约200ml,起润滑作用,当液体量超过200ml时即可称为腹水。
白蛋白过低会造成肝腹水
如果肝癌病人同时存在肝硬化,那么大多数患者验血都会发现白蛋白低于正常值,前面已提到,理论上认为“如果血清蛋白减少,血浆胶体渗透压大幅降低,严重时组织液回流入血受阻而潴留在组织中,患者就会出现全身水肿、腹水”。所以,临床上若确认“白蛋白”低,立即请西医打吊针补充白蛋白,一般都能一定程度地控制住腹水。但若白蛋白本身就正常,说明腹水与蛋白无关,这时补充白蛋白对治疗腹水就几乎没有意义了。
盲目补充白蛋白加重肝功能损害
若白蛋白本身就高于正常值,这时再补充白蛋白的话,就会损害肝功能,这就是为什么一些晚期肝癌腹水的患者补充白蛋白2-3次后马上出现不适应的症状的原故,所以,若本身白蛋白就不低,切勿乱补白蛋白(白蛋白>35g/L的建议不再补充白蛋白)。
临床上也发现,尽管病人白蛋白很低,按理说补充白蛋白后腹水能一定程度地退去,但这时却一点效果都没有,其实这是病人已进入“病危”状态的表现,身体已无法接受任何药物,所以,若病人白蛋白低于正常值,但补充白蛋白对控制腹水没有任何作用,病人的生存时间以天计算,一般约1-3天。
肝癌腹水的成因主要包括以下五点:
1、癌细胞扩散到腹膜,刺激体液积聚;
2、肝脏受损,血蛋白分泌减少,令体液失衡,以致在腹腔等体内各组织积聚;
3、癌细胞使得肝脏静脉内的压力上升,体液无法迅速通过肝脏,而在腹腔积聚;
4、癌细胞堵塞淋巴系统;
5、腹水单纯肝硬化引起的腹水,其程度与张力较轻,一般为漏出液;肝癌结节破裂引起血性腹水;癌浸润引起癌性腹水。
晚期肝癌怎么办
肝癌诊断已明确的患者合并少量腹水时,临床体检可无移动性浊有,B超、CT及MRI可明确。中等量以上的腹水已有明确的体征:腹围增加,腹部膨胀,移动性浊音阳性,诊断性穿刺易抽得腹水,B超及X线摄片可见腹腔内积液,诊断不难。
肝癌腹水的治疗,西医通常采用抽水治疗,往往是治标不治本,腹水反复发作,不能从根本上一直腹水的再生,反而在每次治疗过程中给患者增加了很大的痛苦,因此西医治疗肝癌腹水并不是最佳的方法。
对于肝癌腹水的治疗,应针对病因进行。对于是由于肝癌癌细胞扩散转移导致的肝癌腹水应及时抑制癌细胞转移,并及时提高患者的免疫功能,更好的抵御癌肿发生。对于由于肝硬化并发症引发的肝癌腹水应及时治疗肝硬化,防止腹水滋生。但总的来说,肝癌腹水的发生最大的原因是肝损伤,因此对于具有修复肝功作用的药物也应加以使用。
盲目补白蛋白加重肝损害
正常情况下,腹腔内有少量液体,约200ml,起润滑作用,当液体量超过200ml时即可称为腹水。
白蛋白过低会造成肝腹水
如果肝癌病人同时存在肝硬化,那么大多数患者验血都会发现白蛋白低于正常值,前面已提到,理论上认为“如果血清蛋白减少,血浆胶体渗透压大幅降低,严重时组织液回流入血受阻而潴留在组织中,患者就会出现全身水肿、腹水”。所以,临床上若确认“白蛋白”低,立即请西医打吊针补充白蛋白,一般都能一定程度地控制住腹水。但若白蛋白本身就正常,说明腹水与蛋白无关,这时补充白蛋白对治疗腹水就几乎没有意义了。
盲目补充白蛋白加重肝功能损害
若白蛋白本身就高于正常值,这时再补充白蛋白的话,就会损害肝功能,这就是为什么一些晚期肝癌腹水的患者补充白蛋白2-3次后马上出现不适应的症状的原故,所以,若本身白蛋白就不低,切勿乱补白蛋白(白蛋白》35g/L的建议不再补充白蛋白)。
临床上也发现,尽管病人白蛋白很低,按理说补充白蛋白后腹水能一定程度地退去,但这时却一点效果都没有,其实这是病人已进入“病危”状态的表现,身体已无法接受任何药物,所以,若病人白蛋白低于正常值,但补充白蛋白对控制腹水没有任何作用,病人的生存时间以天计算,一般约1-3天。
肝癌腹水的成因主要包括以下五点:
1、癌细胞扩散到腹膜,刺激体液积聚;
2、肝脏受损,血蛋白分泌减少,令体液失衡,以致在腹腔等体内各组织积聚;
3、癌细胞使得肝脏静脉内的压力上升,体液无法迅速通过肝脏,而在腹腔积聚;
4、癌细胞堵塞淋巴系统;
5、腹水单纯肝硬化引起的腹水,其程度与张力较轻,一般为漏出液;肝癌结节破裂引起血性腹水;癌浸润引起癌性腹水。
肝癌腹水成因还与寒湿热瘀有关,加之肝脾肾功能彼此失调,初为实证,久为虚证,形成本虚标实,寒湿热与瘀互结,难以分消,病久入络,气血必阻,终致气滞血瘀,水停腹中,久而不去则缠绵难愈。治疗过程重在调整肝脾肾,采用健脾益肾、软肝散结、化瘀逐水。
什么是肝癌腹水
正常状态下,人体腹腔内有少量液体,对肠道蠕动起润滑作用任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时,称为腹水。腹水仅是一种病征,是多种疾病的表现,根据其性状特点通常分为漏出性和渗出性两大类。漏出性腹水常见原因有:心源性、静脉阻塞性肾源性营养缺乏性、乳糜性等;渗出性腹水常见原因有:自发性细菌性腹膜炎,继发性腹膜炎(包括癌性腹水),结核性腹膜炎胰源性、胆汁性、乳糜性真菌性腹膜炎等。
肝癌腹水产生除了是由于癌细胞的扩散转移侵犯外,对于部分伴有肝硬化的患者,也是导致腹水产生的原因。因此对于肝癌腹水的预防除了要积极抑制和预防癌细胞转移侵犯外,还应注意并发症的预防和治疗,及时修复肝损伤,是防止肝癌腹水发生,或者提高肝癌腹水治疗效果的关键部分。
肝癌晚期及时治疗腹积水是关键
肝癌晚期及时治疗腹积水是关键,肝癌晚期腹水治疗越及时越好,腹水是中晚期肝癌的常见体征,主要由于慢性肝功能受损使白蛋白合成减少或门静高压等原因所致。肝癌患者的腹水可迅速发生或缓慢出现,一旦出现,病情进展较快,预后较差。肝癌腹水出现是肝癌已进入晚期的标志之一,但并不意味着已无治疗价值。对于肝癌并发腹水的患者,首先应积极治疗肝内原发肿瘤病灶。肝内肿瘤灶能否得到控制,直接影响着腹水量的增减和病情的进展速度。
肝癌晚期腹水怎么办?专家的回答是抓紧时间治疗。肝癌晚期腹水一旦出现,病情进展较快,所以治疗就显得刻不容缓,及时治疗才会不危及生命,如何治疗?冲击疗法对抑制肝癌有特殊效果,能够减缓腹水的产生,使肿瘤坏死缩小;提高机体免疫功能、吞噬癌细胞;杀伤癌细胞,使肿瘤组织钙液化;促使癌细胞组织纤维化,阻断转移。
肝癌晚期腹水治疗冲击疗法见效快、疗效好、毒副反应小、提高机体免疫能力,加强患者自愈抵抗能力,有效地防止癌症的复发和转移。
肝腹水的鉴别诊断
1.从腹水蛋白鉴别
恶性腹水时由于腹膜炎症及微血管通透性增加,腹水蛋白含量增高,常在30g/l以上,腹水/血清白蛋白比值大多>0.5,或血清-腹水白蛋白浓度梯度变小,常<1.1,而单纯肝硬化患者有较大的白蛋白浓度梯度。但少数肝硬化患者腹水蛋白也可增高,非癌炎症腹水血清白蛋白比值或浓度梯度也可发生类似情况。
2.从腹水的酸碱度鉴别
炎症时大多ph<7.3,恶性>7.4。
3.从腹水肿瘤标记物鉴别
癌胚抗原(cea)>15μg/l,见于恶性腹水,并揭示腺癌;腹水甲胎蛋白(afp)升高,揭示原发性肝癌转移。
4.从腹水溶菌酶鉴别
癌细胞不含溶酶体,无溶菌酶产生,故在渗出性或炎性腹水溶菌酶无增高(<23mg/l)者,常提示恶性腹水。
5.从血性腹水鉴别
若肉眼明显血性或腹水红细胞>10万/μl,红细胞∶白细胞>10∶1,首先怀疑肝癌破裂、腹膜转移或其他肿瘤所致恶性腹水;如为淡血性或红细胞<10万/μl,多考虑为良性炎症(结核、sbp)或肝硬化患者自发性血性腹水。
6.从腹水染色体核型鉴别
恶性腹水中有较多的染色体分裂象,呈现超二倍体非整倍体异常或畸变,非癌腹水则无变异。此检查对鉴别良性腹水有较高的特异性、敏感性和实用价值,其意义优于一般细胞学检查。
7.从腹水铁蛋白鉴别
渗出性腹水如>500μg/l或铁蛋白腹水/血清比值>1.0,常提示恶性腹水。
8.从腹水胆固醇鉴别
腹水胆固醇>1.24mmol/l,则肿瘤的可能性大。但结核性腹膜炎时也可增高,鉴别时值得注意。
肝癌腹水症状都有哪些
肝癌腹水症状
黄疸。是肝癌腹水症状的一种表现,主要是因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
肝区疼痛。是非常折磨人的一种腹水症状,给患者的生活带来很多不便。有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝 包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征。如出血量大,则引起晕厥和休克。
肝肿大。肝癌的发病率非常高,危害性也非常大。目前大约有90%以上的患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边 缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面,则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由 于肝癌的动脉血管丰富而纡曲,或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉,动脉内径骤然变窄,有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。肝癌腹水症状中,这一症状是比较普遍的。
肝癌腹水症状都有些什么介绍就是这些了,黄疸,肝区疼痛,肝肿大都是肝癌的腹水症状,这些症状的出现会给患者的生活带来很多的不方便,一定要在症状出现之前提早的预防制止。
肝癌腹水还能活多久
肝癌腹水到底还能活多久,肝癌腹水的患者大多会对寿命的问题比较关心,很多患者认为自己的病情一旦恶化,就没有剩下多少的时间可以活,所以就有很多患者咨询肝癌腹水还能活多久的问题,而专家针对这个问题在文中作出了解答。下面就让我们一起来了解一下吧!
专家指出,肝癌腹水害能活多久没有确切的答案,亦不能一概而论,这主要与腹水的形成原因以及治疗是否及时、有效,护理是否得当有很大关系,一般情况下因晚期肝硬化而致的肝癌腹水,通过积极、有效治疗和护理,患者是可以达到延长寿命的目的的;但如果肝癌腹水直接是由晚期肝癌而致的,不仅治愈的希望较小,而且还会加快死亡的步伐。
另外,对于肝癌腹水的患者要做好日常的护理工作,护理主要包括心理护理和饮食护理两大方面:消除患者紧张、恐惧心理;患者的饮食不仅要多样化,而且还要严格控制蛋白质、水、钠盐的摄入量,此外还应禁食辛辣刺激、过于油腻、粗糙坚硬、腌制熏制以及含植物纤维素较多的食物。
肝癌腹水还有救么
腹水是肝癌患者尤其是晚期肝癌患者最常见的症状之一,也是最困扰肝癌患者的症状之一,由于腹水具有顽固性,所以,不少患者在出现腹水症状的时候认为自己的生命就要走到尽头了 ,究竟是不是这样呢?肝癌腹水还有救么?该如何救呢?下面就让我们一起来了解一下:
腹腔内游离液体的过量积聚,在正常状态下腹腔内也有体液的,对肠道起润滑作用,在任何病理情况下导致的腹腔内液量增加超过正常指标,即称为腹水。导致肝腹水的病因有很多,腹水只是疾病进入一定时期所出现的一种症状,只要采用正规系统的方法,积极治疗原发病,腹水是可以抑制住,甚至是治好的。
过去,治疗腹水多采用抽水的方式,医疗技术有限,这种方式仅局限在治疗腹水本身,要知道,腹水仅是肝癌的典型症状之一,治疗肝腹水不仅要对症治疗,而且还要着重对肝脏肿瘤进行治疗,惟其如此,才有可能真正摆脱腹水的束缚。治疗肝癌腹水建议选择中医肿瘤平衡疗法,该疗法一方面直接杀伤癌细胞,另一方面杜绝腹水的渗出,然后进行内生场热疗,提高药效。为进一步巩固疗效,建议在中医肿瘤平衡疗法的基础上,再采取内服中药和外贴利水膏的疗法,内服中药以提高抵抗力,促进液体吸收,回渗入血;根据中医经络理论所使用的局部外贴利水膏,可以在很大程度上促使药力直达病灶,以利于腹水的吸收。四法合治,相得益彰,疗效显著,受到专家及患者的一致好评!
在抑制腹水症状的同时,建议及时选择恰当疗法对肝脏肿瘤进行治疗,治疗肝癌肿瘤建议选择综合方案,综合方案不仅可以针对肝脏肿瘤进行治疗,而且还可以从整体上对患者的免疫进行调节,以使其恢复平衡状态,进而赢得较为理想的预后。
肝腹水还有救么?腹水虽具有顽固性,但也并不是无药可救,除了要对症治疗外,还应着重对肿瘤进行治疗,惟其如此,才有抑制病情的可能。