肺心病有哪些症状 哪些人易患肺心病
肺心病有哪些症状 哪些人易患肺心病
肺心病在我国发病率很高，仅次于风湿性心脏病和冠状动脉硬化性心脏病。其在北方的发病率比南方高,在高原山区的发病率比平原地区高，40岁以上的人的发病率比40岁以下的人高，,吸烟者的发病率比不吸烟者高。
肺心病的早期症状
1、长期咳嗽、咳痰
肺心病的早期，由于心肺功能处于代尝期，患者没有特异性症状，病人安静时可以没有症状，所以很难引起注意。但是在活动后肺心病的早期症状就较明显，主要表现为长期咳嗽、咳痰。
2、呼吸困难
稍微活动下如上楼梯或快步走路时，感觉气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状，休息后可以好转。这些都是心肺功能衰退，发生病变的表现，要引起足够的重视。
3、寒冷咳嗽加重
患肺心病的人，每到寒冷季节病情加重，咳嗽加剧，痰量增多、变浓或呈黄色。
4、嘴唇、指尖发紫
由于肺心病会导致心脏供血运氧能力不足，因此病人指端、口唇及口唇四周常常会呈青紫色。
5、心率加快，心律不齐
肺心病的人心脏功能受到损害，常常会导致心脏跳动加快，跳动的间隔没有规律，不整齐等等。
专家表示，肺心病常反复急性加重，随肺功能的损害病情逐渐加重，多数预后不良，但经积极治疗可以改善病人生活质量。
慢性肺心病有何原因
专家表示，慢性肺心病主要有以下三大原因：
(1)胸廓运动障碍性疾病
专家指出，胸廓运动障碍性疾病是肺心病的一种原因，比较少见。严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形可能造成肺心病。慢性肺心病有何原因?神经肌肉疾患，如脊髓灰质炎，可引起胸廊活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形，从而导致肺功能受限，气道引流不畅，肺部反复感染，并发肺气肿，或纤维化、缺氧、肺血管收缩、狭窄，使阻力增加，肺动脉高压，发展成肺心病。
(2)支气管、肺疾病
慢性肺心病有何原因?支气管、肺疾病是造成慢性肺心病的重要原因，以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，约占80%-90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。
(3)肺血管疾病
慢性肺心病有何原因?专家表示，慢性肺心病的原因还包括肺血管疾病，甚为少见。累及肺动脉的过敏性肉芽肿病，广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎，以及原因不明的原发性肺动脉高压症，均可使肺小动脉狭窄、阻塞，引起肺动脉血管阻力增加、肺动脉高压和右心室负荷加重，进而发展成肺心病。
慎防慢支变肺心病
凡患有慢性支气管炎或肺心病的人，进入冬季后，一定要特别注意预防和减少感冒的发生，要保护好呼吸道和胸部不受寒冷的侵袭，外出时要围上围巾、戴好口罩帽子;平时要多喝开水，戒烟酒，防止呼吸道过于干燥;房间里最好定期用食醋蒸熏，以消毒杀菌。
另外，对于久病体虚之人，应适当服用健脾补肾、增强体质的药物，以减少肺心病的复发，还可多吃些羊肉、萝卜、梨、桔子等进行食补。肺心病患者应特别注意合理的饮食结构，应鼓励病人多吃些高蛋白、低碳水化合物的食物(如：鱼、瘦猪肉、鸡、兔肉、鸡蛋、牛奶等)，同时必须经常补充氨基酸及微量元素等。
肺心病的病根“始”于肺，恶果却“结”在心脏。肺心病患者常有咳嗽、咳痰、气急心慌、下肢浮肿等症状，严重者可出现昏迷。在冬季，气候寒冷干燥，老年人易患感冒，并极易继发呼吸道细菌感染，使肺心病反复急性发作加重。特别是活动后或在阴冷季节里症状更为明显。病人安静时可以没有症状，一旦稍微活动，就出现气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状。
在冬季家里应使用取暖器提高房间内温度。每天中午气温较高时应开窗换气，使室内空气流通，这样可以减少感冒。适当的锻炼也是重要的预防措施。对于较重的肺心病患者，平时要备好一个氧气袋以作急用，发病时尽快到医院进行系统治疗。
如何预防慢性支气管炎变成肺心病
如何预防慢性支气管炎变成肺心病?肺心病是老年人的常见病、多发病，是肺源性心脏病的简称。慢性支气管炎反复发作，发展成为阻塞性肺气肿，最后将导致肺心病。“三九”是一年中最寒冷的季节，也是肺心病的高发期。寒冷、干燥空气可引起呼吸道黏膜分泌物增加，气体交换受阻，使病情加重或恶化。90%以上的肺心病由慢性支气管炎并发肺气肿演变而来。
肺心病的病根“始”于肺，恶果却“结”在心脏。肺心病患者常有咳嗽、咳痰、气急心慌、下肢浮肿等症状，严重者可出现昏迷。在冬季，气候寒冷干燥，老年人易患感冒，并极易继发呼吸道细菌感染，使肺心病反复急性发作加重。特别是活动后或在阴冷季节里症状更为明显。病人安静时可以没有症状，一旦稍微活动，就出现气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状。
凡患有慢性支气管炎或肺心病的人，进入冬季后，一定要特别注意预防和减少感冒的发生，要保护好呼吸道和胸部不受寒冷的侵袭，外出时要围上围巾、戴好口罩帽子;平时要多喝开水，戒烟酒，防止呼吸道过于干燥;房间里最好定期用食醋蒸熏，以消毒杀菌。另外，对于久病体虚之人，应适当服用健脾补肾、增强体质的药物，以减少肺心病的复发，还可多吃些羊肉、萝卜、梨、桔子等进行食补。肺心病患者应特别注意合理的饮食结构，应鼓励病人多吃些高蛋白、低碳水化合物的食物(如：鱼、瘦猪肉、鸡、兔肉、鸡蛋、牛奶等)，同时必须经常补充氨基酸及微量元素等。
肺心病有哪些症状
肺心病的病程发展缓慢，症状也是逐渐出现的。
1、早期，患者的呼吸和循环功能尚能代偿;晚期出现心力衰竭和呼吸衰竭。患者首先有长期慢性咳嗽、咳痰、哮喘病史，逐步出现疲乏、呼吸困难、胸闷和咳嗽加剧，X线检查和其他检查有肺气肿的表现。
2、如果病情逐渐发展，代偿功能逐渐消失，累及心脏则出现心悸、气急、发绀、心前区或剑突下疼痛。由于右心室向肺排血受阻碍，回流到右心室的静脉血也受到阻碍，形成静脉瘀血，就会出现胸水、腹水、全身水肿或肝脾大。
3、当发生急性呼吸道感染时，通气障碍加重，缺氧和二氧化碳潴留，可以导致心力衰竭和呼吸衰竭。呼吸衰竭的早期表现是发绀、心悸和胸闷,进一步发展出现头痛、头胀、烦躁、精神错乱及抽搐等精神症状，称为肺性脑病。
4、心力衰竭常与呼吸衰竭同时发生,表现为心悸、气喘、少尿、发绀加重、食欲减退及呕吐等，心脏检查有杂音、心律失常。严重的有皮肤出血，甚至全身广泛性出血。
心肺病的症状表现有哪些
2、心肺病的症状表现有哪些
2.1、咳嗽
咳嗽是肺心病的主要症状。当患肺心病时,支气管壁有各种炎性细胞浸润,并且伴有充血、水肿和纤维组织增生。粘液腺泡明显增多,腺体增生肥大,粘液分泌量明显增多。反复肺部感染对支气管壁的不断刺激,使痰量明显增加,导致肺心病病人经常咳嗽。
2.2、呼吸困难
患者主观感到空气不足,客观表现为呼吸用力,伴有呼吸频率、深度与节律的改变。肺心病病人随着病情的进展而呼吸困难逐渐明显,以至于轻微活动甚至静息状态下也出现呼吸困难。
2.3、咯血
气管、支气管或肺实质病变引起的出血,除外上呼吸道出血的称为咯血。肺心病病人咯血并不常见,其发生率远远低于支气管扩张、肺癌、肺结核。肺心病病人咯血较为少见。一旦出现咯血应立即到医院急诊求治,迅速明确咯血原因,采取相应措施治疗。
2.4、胸痛
肺心病胸痛可能与炎症波及壁层胸膜或右心室缺血有关,常在咳嗽或活动后感觉胸骨下隐痛及紧迫感。
肺心病常见的4种症状表现
1、咳嗽：咳嗽是肺心病的主要症状。当患肺心病时，支气管壁有各种炎性细胞浸润，并且伴有充血、水肿和纤维组织增生。粘液腺泡明显增多，腺体增生肥大，粘液分泌量明显增多。反复肺部感染对支气管壁的不断刺激，使痰量明显增加，导致肺心病病人经常咳嗽。
2、呼吸困难：肺心病病人呼吸困难既是症状，也是体征。患者主观感到空气不足，客观表现为呼吸用力，伴有呼吸频率、深度与节律的改变。肺心病病人随着病情的进展而呼吸困难逐渐明显，以至于轻微活动甚至静息状态下也出现呼吸困难。
3、咯血：气管、支气管或肺实质病变引起的出血，除外上呼吸道出血的称为咯血。在我国目前因肺结核病咯血者占多数，其次是呼吸系统感染的肺癌患者较常见，肺心病病人咯血并不常见，其发生率远远低于支气管扩张、肺癌、肺结核。肺心病病人咯血较为少见。一旦出现咯血应立即到医院急诊求治，迅速明确咯血原因，采取相应措施治疗。如果肺心病真的出现大咯血时，治疗的根本是降低肺动脉压。
4、胸痛：肺心病胸痛可能与炎症波及壁层胸膜或右心室缺血有关，常在咳嗽或活动后感觉胸骨下隐痛及紧迫感。这种胸部疼痛与心脏缺血疼痛常常难以区别。
怎样鉴别诊断肺心病
肺心病主要是由于慢性支气管炎以及肺气肿演变而来，同时病变会累及到心脏，相应的就会出现心脏病的一些症状，因此肺心病很有可能与其他一些心脏疾病相混淆，那么怎样鉴别诊断肺心病呢?
1、肺心病通常与冠心病有相似的症状，因此很容易与冠心病相混淆。冠心病，都见于老年患者，且均可发生心脏扩大、心律失常和心力衰竭，少数患者心电图上I、aVL或胸导联出现Q波，类似陈旧性心肌梗死。但肺心病无典型心脏病或心肌梗死的临床表现，又如有慢性支气管炎、哮喘、肺气肿等胸、肺疾患史，心电图中ST-T改变多不明显，且类似陈旧性心肌梗死的图形多发生于肺心病的急性发作期和明显右心衰竭时，随着病情的好转，这些图形可很快消失。
·2、肺心病严重者会累及心脏，发生心脏性疾病。原发性扩张型心肌病、缩窄性心包炎，前者心脏增大常呈球形，常伴心力衰竭、房室瓣相对关闭不全所致杂音。后者有心悸、气促、紫绀、颈静脉怒张、肝肿大、腹水、浮肿及心电图低电压等，均需与肺心病相鉴别。一般通过病史、X线、心电图等检查不难鉴别。此外，紫绀明显有胸廓畸形者，还需与各种紫绀型先天性心脏病相鉴别，后者多有特征性杂音，杵状指较明显而无肺水肿，鉴别一般无多大困难。
·3肺心病还经常会与风湿性心脏病相混淆。风湿性心脏病，肺心病患者在三尖瓣区可闻及吹风样收缩期杂音，有时可传到心尖部;有时出现肺动脉瓣关闭不全的吹风样舒张期杂音：加上右心肥大、肺动脉高压等表现，易与风湿性心瓣膜病相混淆。一般通过详细询问有关慢性肺、胸疾患的病史、有肺气肿和右心室肥大的体征，结合X线、心电图、心向量图、超声心动图等表现，动脉血氧饱和度显著降低，二氧化碳分压高于正常等，可资鉴别。
4.还有其他的一些类似症状易于肺心病相混淆。其他昏迷状态。本病有肺性脑病昏迷时尚需与肝性昏迷、尿毒症昏迷和少数脑部占位性病变或脑血管意外的昏迷相鉴别。这类昏迷一般都有其原发疾病的临床特点，不难鉴别。