关节病型银屑病能治好吗

关节病型银屑病能治好吗

l.一般治疗

适当休息，避免过度疲劳和关节损伤，注意关节功能锻炼，忌烟、酒和刺激性食物。

2.药物治疗

(1)非甾体抗炎药(NSAIDs)：适用于轻、中度活动性关节炎者，具有抗炎、止痛、退热和消肿作用，但对皮损和关节破坏无效。常用NSAIDs见本章第一节强直性脊柱炎。

(2)改变病情的抗风湿药(DMARDs)：防止病情恶化及延缓关节组织的破坏。如单用一种DMARDs无效时也可联合用药，以甲氨蝶呤作为联合治疗的基本药物，如甲氨蝶呤加柳氮磺吡啶。

①甲氨蝶呤(MTX)：对皮损和关节炎均有效.可作为首选药。

②柳氮磺吡啶(SSZ)：对外周关节炎有效。

③金诺芬：对四肢关节炎有效，初始剂量为3mg/d，2周后增至6mg/d。常见不良反应有腹泻、瘙痒、皮炎、舌炎和口炎，其他有盯、肾损伤，白细胞减少.嗜酸性粒细胞增多，血小板减少，全血细胞减少和再生障碍性贫血。还可出现外周神经炎和脑病。为避免不良反应，应定期查血、尿常规及肝肾功能。孕妇、哺育期妇女不宜使用。

④青霉胺：250-500mg/d，服药时间与进食间隔2小时，见效后可逐渐减轻至维持量250mg/d。青霉胺不良反应较多，长期大剂量可出现肾损害(包括蛋白尿、血尿、肾病综合征)和骨髓抑制等，如及时停药多数能恢复。其他不良反应有恶心、呕吐、厌食、皮疹、口腔溃疡、嗅觉丧失、淋巴结肿大、关节痛，偶可引起自身免疫性疾病，如重症肌无力、多发性肌炎、系统性红斑狼疮及天疱疮等。治疗期间应定期查血、尿常规和肝肾功能。

⑤硫唑嘌呤(AZA)：对皮损也有效，常用剂量1～2mg/(kg·d)，一般为100mg/d，维持量为50mg/d。不良反应有脱发、皮疹、骨髓抑制(包括白细胞减步、血小板减少、贫血)，胃肠反应有恶心、呕吐，可有肝损害、胰腺炎，对精子、卵子有一定损伤，出现致畸。长期应用可致癌。服药期间应定期查血常规和肝功能等。

⑥环孢素(Cs)：美国FDA已通过将其用于重症银屑病治疗，对皮肤和关节型银屑病有效，FDA批准1年内维持治疗，更长期的使用对银屑病是禁止的。常用量3～5mg/(kg·d)，维持量是2～3mg/(kg·d)。Cs的主要不良反应有高血压、肝肾毒性、神经系统损害、继发感染、肿瘤及胃肠道反应、齿龈增生、多毛等。不良反应的严重程度、持续时间均与剂量和血药浓度有关。服药期间墟检测血常规、血肌酐和血压等。

⑦来氟米特：国外有报道对于中、重度病人呵用来氟米特，20mg/d，治疗方法同类风湿关节炎，主要不良反应有腹泻、瘙痒、高血压、肝酶增高、皮疹、脱发和一过性白细胞下降等。

⑧抗疟药：抗疟药的应用有争议。

⑨沙科度胺：近年来有报道使用本药治疗对皮疹以及关节炎均有较好的疗效。

⑩生物制剂：英夫利昔单抗和依那西普对皮疹以及关节炎均有较好的疗效。

(3)阿维A酯(依曲替酯)：属芳香维甲酸类。开始剂量为0.75～1mg/(kg·d)，病情缓解后逐渐减量，疗程4～8周，肝肾功能不正常及血脂过高和孕妇、哺乳期妇女禁用。用药期间注意肝功能及血脂等。长期使用可使脊柱韧带钙化，因此中轴病变应避免使用。

(4)糖皮质激素：用于病情严重，一般药物治疗不能控制时。因不良反应大，突然停用可诱发严重的银屑病类型，且停用后易复发，因此一般不选用，也不长期使用。但也有学者认为小剂量糖皮质激素可缓解病人症状，并在DMARDs起效前发挥“桥粱”作用。

(5)植物药制剂：雷公藤多苷30～60mg/d，分3次饭后服。主要不良反应是性腺抑制，导致精子生成减少，男性不育和女性闭经。还可引起纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，可有骨髓抑制作用，出现贫血、白细胞和血小板减少，并有可逆性肝酶升高和血肌酐清除率下降，其他不良反应包括皮疹、色素沉着、口腔溃疡、指甲变软、脱发、口干、心悸、胸闷、头痛、失眠等。

(6)局部用药

①关节腔注射长效皮质激素类适用于急性单关节或少关节炎型病人，但不应反复使用，l年内不宜超过3次，同时应避开皮损处注射。

②局部治疗银屑病的外用药以还原剂、角质剥脱剂以及细胞抑制剂为主。根据皮损的类型、病情等进行选择。在疾病急性期，以及发生在皱褶处的皮损避免使用刺激性强的药物。稳定期可以使用作用较强的药物，如5%水杨酸软膏、焦油类油膏、0.1%～0.5%蒽林软膏等。

③稳定期病情顽固的局限性皮损可以配合外用糖皮质激素，可以在外涂药物后加封包以促进疗效，能够使皮损较快消退，但是应注意应用本药时需注意激素的局部不良反应，以及在应用范围较广时可能发生的全身吸收作用。

3.物理疗法

(1)紫外线治疗：主要为中波紫外线(UVB)治疗，可以单独应用，也可以在服用光敏感药物及外涂焦油类制剂后照射中波紫外线，再加水疗(三联疗法)。

(2)光化学疗法：包括口服光敏感药物[通常为甲氧沙林(8-甲氧补骨脂素，8一MOP)]，再用长波紫外线(UVA)照射。服用甲氧沙林期间注意避免日光照射引起光感性皮炎。有人认为长期使用PUVA可能增加发生皮肤鳞癌机会。

(3)水浴治疗：包括温泉浴、糠浴、中药浴、死海盐泥提浴治疗等，有助于湿润皮肤、祛除鳞屑和缓解干燥与瘙痒症状。

4.外科治疗

对已出现关节畸形伴功能障碍的病人考虑外科手术治疗，如关节成形术等。

银屑病有关的症状表现

银屑病如果我们要知道或者防范的话就得知道相关的情况，如果什么都不知道我们也没办法预防，首先我们需要了解的就是为什么会出现银屑病，再次就是银屑病我们应该怎么来判断呢，现在我们就应该来学习一下关于银屑病的有关表现，希望能够帮助我们预防。

1.寻常型银屑病

典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，稍有浸润增厚。红斑面上覆盖银白色层积性鳞屑。鳞屑易于刮脱，刮净后其基面常见点状出血。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。自觉瘙痒。

2.点滴状银屑病

皮损为粟粒大至豆大的丘疹，顶部有鳞屑，往往广泛分布。

3.脓疱型银屑病

分泛发性和局限性。泛发性脓疱型银屑病又包括Von Zumbusch脓疱型银屑病、Hallopeau连续性肢端皮炎和疱疹样脓疱病。它们的共同特点是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱，口腔黏膜可同时受累。急性发病或突然加重时常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适等全身症状。在缓解期往往出现寻常型银屑病皮损。局限性脓疱型银屑病包括“伴有脓疱的银屑病”、局限性Hallopeau连续性肢端皮炎、环状脓疱性银屑病和掌跖脓疱病。

4.红皮病型银屑病

又称银屑病性剥脱性皮炎，表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑，伴有发热、畏寒、不适等全身症状，浅表淋巴结肿大。

5.关节病型银屑病

又称银屑病性关节炎。银屑病患者同时发生类风湿性关节炎样的关节损害，可累及全身大小关节，但以末端指趾节间关节病变最具特征性。

银屑病就是这些种类，可能我们不是很懂毕竟我们接触的不多吗，所以现在我们需要的就是多学习这个方面的知识，尽量避免银屑病出现在我们的身上，虽然说银屑病并不是什么致命的伤害但我们平时还是要重视。

银屑病药物治疗

(1)免疫抑制剂：常用的有甲氨喋呤、环孢素、雷公藤和盐酸氮芥酊，主要用于皮损广泛、外用药物治疗不能控制病情的寻常型银屑病、红皮病型、脓疱型和关节病型银屑病，这类药物大都有一定的副作用，所以应在医生指导下使用;

(2)维A酸类药物：目前应用较多，适用于红皮病型和脓疱型银屑病。这类药物因可导致畸胎，故服药期间和停药半年之内应避孕;

(3)糖皮质类固醇激素：对红皮病型、关节病型或泛发脓疱型银屑病，在应用其他方法治疗无效时可考虑短期使用，但因停药后皮疹可迅速复发，且使治疗更加困难，因此应慎用;

(4)抗生素：对急性点滴型银屑病伴有扁桃体炎或咽炎的可用青霉素治疗;对泛发性脓疱性银屑病可用甲砜霉素或氯霉素静脉点滴;

不同类型的银屑病有哪些具体症状

不同类型的银屑病有哪些具体症状?银屑病是一种在冬季就会病发或加重病情的皮肤疾病，严重伤害银屑病患者的健康，对银屑病患者的外观也会带来一定的影响，一般银屑病可以分为寻常型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病、关节病型银屑病四大类，每种类型的症状都是不一样的，那么不同类型的银屑病有哪些具体症状呢?下面我们针对此问题进行具体介绍。

1、寻常型银屑病：为最常见的一型，多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱，刮净后淡红发亮的半透明薄膜，刮破薄膜可见小出血点。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分银屑病患者自觉不同程度的瘙痒。

2、脓疱型银屑病：较少见，分泛发型和掌跖型。泛发性脓疱型银屑病是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱，部分可融合成脓湖。全身均可发病。以四肢屈侧和皱褶部位多见，口腔黏膜可同时受累。急性发病或突然加重时常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适和白细胞计数增多等全身症状。多呈周期性发作，在缓解期往往出现寻常型银屑病皮损。掌跖脓疱病皮损局限于手足，对称发生，一般状况良好，病情顽固，反复发作

3、红皮病型银屑病：又称银屑病性剥脱性皮炎，是一种严重的银屑病。常因外用刺激性较强药物，长期大量应用糖皮质激素，减量过快或突然停药所致。表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑，伴有发热、畏寒、不适等全身症状，浅表淋巴结肿大，白细胞计数增高。

4、关节病型银屑病：又称银屑病性关节炎。银屑病患者同时发生类风湿性关节炎样的关节损害，可累及全身大小关节，但以末端指(趾)节间关节病变最具特征性。受累关节红肿疼痛，关节周围皮肤也常红肿。关节症状常与皮肤症状同时加重或减轻。血液类风湿因子阴性。

以上就是不同类型的银屑病有哪些具体症状的具体内容，相信大家已经有所了解，只要各位银屑病患者能够及时到正规医院进行治疗，那么治疗银屑病的效果是十分显著的。

皮肤病银屑病的分类

寻常型银屑病。

为临床最多见的一型。皮损初期为红色丘疹或斑丘疹，粟粒至绿豆大小，以后可逐渐扩大融合成红色斑片，境界清楚，基底浸润明显，皮损表面覆有多层银白色鳞屑，易刮除。去除表面鳞屑可见一层淡红色发亮薄膜，再刮除薄膜，出现筛状小出血点，称为“点状出血现象”。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是本病的临床特征。

红皮病型银屑病。

又称银屑病性剥脱性皮炎，约占银屑病患者的1%。临床病情较重，多由寻常型银屑病在进行期外用药刺激或治疗不当而引起。临床表现为剥脱性皮炎，多见全身皮肤弥漫潮红，肿胀，大量麸糠样脱屑，掌趾角化，甲增厚甚至脱落。此时寻常型银屑病的特征往往消失，但愈后可见有小片寻常型银屑病的皮损。患者常伴有发热、畏寒、头痛不适等症状，全身浅表淋巴结肿大

脓包型银屑病。

临床上较少见，约占银屑病患者的0.77%。一般可分为泛发性脓疱型和掌跖脓疱型2种：

1、泛发性脓疱型 2、掌跖脓疱型

关节病型银屑病 。

患者除银屑病损害外，还可发生类风湿性关节炎症状，发生率约6.8%。其关节症状与皮肤症状同时加重或减轻。多数病例常继发于银屑病之后，或与脓疱型银屑病或红皮病型银屑病并见。病变可侵犯大小关节，但以手、腕及足等小关节，特别是指跖末端关节多见。这些关节红肿疼痛，僵直甚至肌肉萎缩。部分病例X线检查可有类风湿关节炎改变，但类风湿因子检查阴性。

掌跎脓疱型银屑病。

少见，可与其他部位同时发生，也可以单独见于掌跖。皮损为境界明显的角化性斑片，中央较厚，边缘较薄，斑上可有点状白色鳞屑或点状凹陷。

连续性肢端皮炎型银屑病

不同类型的银屑病有哪些具体症状

1、寻常型银屑病：为最常见的一型，多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱，刮净后淡红发亮的半透明薄膜，刮破薄膜可见小出血点。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分银屑病患者自觉不同程度的瘙痒。

2、脓疱型银屑病：较少见，分泛发型和掌跖型。泛发性脓疱型银屑病是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱，部分可融合成脓湖。全身均可发病。以四肢屈侧和皱褶部位多见，口腔黏膜可同时受累。急性发病或突然加重时常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适和白细胞计数增多等全身症状。多呈周期性发作，在缓解期往往出现寻常型银屑病皮损。掌跖脓疱病皮损局限于手足，对称发生，一般状况良好，病情顽固，反复发作

3、红皮病型银屑病：又称银屑病性剥脱性皮炎，是一种严重的银屑病。常因外用刺激性较强药物，长期大量应用糖皮质激素，减量过快或突然停药所致。表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑，伴有发热、畏寒、不适等全身症状，浅表淋巴结肿大，白细胞计数增高。

4、关节病型银屑病：又称银屑病性关节炎。银屑病患者同时发生类风湿性关节炎样的关节损害，可累及全身大小关节，但以末端指(趾)节间关节病变最具特征性。受累关节红肿疼痛，关节周围皮肤也常红肿。关节症状常与皮肤症状同时加重或减轻。血液类风湿因子阴性。

得了银屑病有多大危害 银屑病对身体有害吗

绝大多数人是寻常型银屑病，对身体的生理功能影响较小，部分患者有瘙痒症状，一般情况下并不影响全身健康，不会影响寿命，只是让患者在精神上有一定的心理压力。 但是有些特殊情况对全身健康是有一定的影响：

①关节病型银屑病有关节炎的症状，较重的病例会有关节肿疼、变形和功能障碍；

②红皮病型银屑病是一种较严重的情况，表现为全身的剥脱性皮炎，有发热、全身不适等症状，重者会引起全身衰竭，应当高度重视；

③有些脓疱型银屑病也伴有全身损害，如部分妊娠期脓疱病反复发作、预后不良；

④有些治疗用药有一定的全身不良反应，如处理不当也有可能影响全身健康。

如何识别红皮病型银屑病

红皮病型银屑病也是一种疾病的名称，不知道的人肯定不了解这种疾病的出现会有哪些症状，有些人甚至得了这种病自己都没有察觉到。下面就要为大家讲述下如何识别这种疾病，以及这种疾病会有哪些表现的症状。

一、许多红斑

红皮病型银屑病患者们往往在发病的初期，身上就会出现非常之多的斑点，而且这些斑点通常会在四肢屈身侧以及关节屈面部位，渐渐的红色的斑点会蔓延至全身。

二、大量脱屑

一般情况下，红皮病型银屑病患者在发病初期都会全身泛潮红，而后皮肤会出现大量脱屑的现象。

三、毛发脱落

有些患者会在头部出现鳞屑，而鳞屑长期与头发连在一起，最终会导致毛发脱落。

四、指甲异样

通常在患了红皮病型银屑病之后，患者们的指甲也会随着病情的变化而变得肥厚且不平，颜色也变的十分灰黄，最后指甲还会渐渐脱落，病情比较严重，值得大家注意。

五、关节病型银屑病的诊断依据

此类型临床表现除有寻常型皮损的症状外，还伴有典型的关节功能改变，如关节红肿疼痛，关节变形等症状。此类型多是由寻常型银屑病病史较长，或临床使用控制类药物治疗不当所致。

患红皮病型银屑病能吃枸杞子吗

患红皮病型银屑病能吃枸杞子吗?在日常生活中，红皮病型银屑病的患者朋友们越来越多了，红皮病型银屑病的护理也越来越受大家的关注了。那么大家是否清楚患红皮病型银屑病能吃枸杞子吗，我想大家对于这个问题并不是很清楚，下面就看看有关专家为大家专业的介绍吧。

银屑病能吃枸杞子吗:

枸杞营养丰富，并且还可入药。鲜枸杞子每l00g含蛋白质4g，碳水化合物19.3g，脂肪0.8g，热量为100干卡。枸杞子含有18种氨基酸，其中8种氨基酸是人体必需氨基酸。矿物质除含有钙、磷、铁等外，还含有一定数量的有机锗。含维生素也较仓面和丰富，包括维生素B1、B2、C、尼古酸和胡萝卜素等。枸杞营养价值很高，非常适合红皮病型银屑病患者食用，希望患有红皮病型银屑病的朋友们能够吃枸杞子，这个也是红皮病型银屑病的护理方法。

枸杞性味甘平，滋补调养和抗衰老的良药，中医认为它能够滋补肝肾、益精明目和养血、提高人们的免疫力。体质虚弱、抵抗力差的红皮病型银屑病患者很适合吃枸杞，但患者一定要坚持长期吃，每天吃一点，时间久了就会有很好的效果。

枸杞可以降低胆固醇、兴奋大脑神经、增强免疫功能、防治癌症、抗衰老和美容，对人体健康起极其有益的作用。红皮病型银屑病患者吃枸杞可以提高皮肤吸收氧分的能力，帮助患者锁住皮肤的水分，起到保持滋润、美白作用，吃枸杞子是对红皮病型银屑病的护理方法之一。

枸杞子虽然具有很好的滋补和治疗作用，但也不是所有的人都适合服用的。由于它温热身体的效果相当强，正在感冒发烧、身体有炎症、腹泻的红皮病型银屑病患者最好别吃。食疗对于红皮病型银屑病患者来说有很多益处，生活中可以多吃对病情有利的食物，对于红皮病型银屑病的治疗也是有帮助的。

红皮病型银屑病是一种非常慢性的皮肤病，并且它的治疗需要一个长期的坚持过程，平时必须在日常的生活当中养成良好的生活习惯以免再次发作，给患者在工作很生活中带来很大的困惑和烦恼，严重影响患者的身心健康。

枸杞包括调节免疫、抗氧化、抗衰老、 抗肿瘤、抗疲劳、降血脂、降血糖、降血压、补肾、保肝、明目、养颜、健脑、排毒、保护生殖系统和抗辐射损伤十六大功效，可谓是营养价值特别高的滋补佳品。

大家阅读了患红皮病型银屑病能吃枸杞子吗这篇文章，对于红皮病型银屑病的护理应该不会感觉到陌生了吧，建议牛皮鲜的患者朋友们在生活中一定要多一些枸杞子，这样对于红皮病型银屑病的治疗也是很有帮助的，祝患者朋友们早日康复。