呕吐的病因
呕吐的病因
呕吐在人们的日常生活中极常见。人的大脑里面有一个呕吐中枢,是管制呕吐动作的中枢神经组织。当这个组织受到破坏,呕吐就不再发生,呕吐的形成有赖这一中枢的完整性。
1.消化系统疾病呕吐 多见于胃、十二指肠病变如胃炎、幽门痉挛、胃粘膜脱垂、球部溃疡、急性肠炎、肠梗阻等疾病;也见于食道疾病如返流性食管炎、贲门失驰缓症以及急性阑尾炎、肝炎和胆道疾病。
2.中枢神经性呕吐 中枢性呕吐诸如精神过度紧张、疲乏、强烈的情绪波动,令人厌恶的气味与景象等,常可引起呕吐,临床称这类呕吐为精神性呕吐或胃神经官能症。脑震荡、脑内肿物、脑积水、颅内出血、脑炎及脑膜炎等,引起颅内压力增高,引起呕吐,这种呕吐称为喷射性呕吐;又如尿毒症、急性肝坏死、糖尿病酸中毒、甲状腺机能亢进及阿狄森氏病危象等新陈代谢紊乱性疾病,亦影响呕吐中枢造成呕吐。
3.反射性呕吐 因吃了不洁的甚至是腐败的食物、误服了强酸或强碱等腐蚀剂,引起了急性胃肠炎,所引起的反射性呕吐实际上是一种对人体有利的保护性反应。消化道的任何一段发生了阻塞、腹腔内脏的炎症性病变、心脏的各种病变以及肺部病变引起剧烈咳嗽时,都可以引起呕吐。
妊娠呕吐的病因
内分泌因素:
1、绒毛膜促性腺激素(HCG)水平增高:目前认为妊娠剧吐与孕妇血中HCG水平急剧上升有关,因为一方面,早孕反应的发生和消失过程与孕妇血HCG升高时间相符;另一方面,多胎妊娠,葡萄胎患者HCG值显著增高,发生妊娠剧吐的比率也增高,而妊娠终止后,呕吐消失,但病情轻重与血HCG水平并不一定呈正相关。
2、甲状腺功能改变:妊娠剧吐患者60%有短暂的甲状腺功能亢进,甲状腺激素升高一方面是由于HCG浓度升高刺激甲状腺分泌活性;另一方面甲状腺分泌一种HCG变构体而更加刺激甲状腺活性,患者呕吐的严重程度与游离甲状腺激素和促甲状腺素水平明显相关。
呕吐的原因
呕吐的原因
1、神经系统疾病会引起呕吐
脑炎、脑膜炎、头颅内的出血或肿瘤以及颅脑外伤等中枢神经系统疾病也能引起呕吐,以呕吐前无恶心并呈喷射性为特点,但往往同时伴有神经系统的其它症状,如头痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽风、昏迷等。
2、消化道感染性疾病会引起呕吐
胃炎、肠炎、痢疾、阑尾炎等疾病,由于局部刺激可引起反射性呕吐,此时多会伴有恶心、腹痛及腹泻等其它消化系统症状。
3、饮食不当会引起呕吐
饮食不当,加重胃肠负担,反射性地增强胃及小肠逆蠕动,使胃内容物呕吐出体外,起到保持胃肠功能的作用。这种情况见于暴饮暴食、酗酒、过量食用辛辣食物等。
小儿呕吐的防治措施
小儿呕吐分为生理性和病理性,新生儿进食后口腔有奶汁,但是睡眠、体重增长及精神状况都正常的情况下,是不会有影响的。但是由于喂养不当引起的情况就需要注意。
当孩子呕吐时父母要仔细观察呕吐物的颜色气味、性状,以便就诊时对疾病的诊断提供诊断材料也可帮助父母了解孩子患病的范围程度。清淡、灰白色呕吐物。这种呕吐物大都来自食道稍带粘性分泌物和咽下的奶水,因食管下端胃贲门不畅而滞留。这种情况;如呕吐物中混有奶块,并有酸味说明呕吐物来自胃,原因很可能是胃幽门狭窄、痉挛或肥厚黄绿色呕吐物:这种呕吐物多来源于胆汁常提示十二指肠壶腹以下肠腔有梗阻。粪便性吐物,这种呕吐物是由于食物在小肠内停滞时间较长经细菌和消化液的作用而产生臭味。如果吐出的是鲜血就是上消化道的动脉出血;如果是紫褐色的血,则是静脉出血;如是咖啡色吐物,说明胃内有陈旧性出血。
对于新生儿,年轻的爸爸妈妈们经常拿他们没有办法,宝宝们柔嫩的身躯需要特别的呵护,但是由于缺乏经验,与宝宝之间又没办法沟通,所以遇到宝宝身体不适时,家长们只能暗自心疼,其实对于宝宝来说,婴幼儿必须在安静的环境中休息以保证睡眠质量,必须保证充足的饮水,婴幼儿对缺水很敏感,另外就是需要多观察小孩子的表现,是否有哭闹等异常表现,发现不适及时就医。
呕吐可以按摩哪些穴位
1、足三里
在胫骨外侧,膝盖下方约3个指幅处。患者仰卧,治疗者分别指压左右足部穴位。若患者自己指压,坐在椅子上较易进行。对一般的消化系统疾病引起的呕吐、胃积食或肝脏、胆囊病症等症状有效果。
2、百会
连接两耳之问直线与眉间中心的直线的交点,即头顶处。治疗者两手包住患者头部,左右拇指缓慢轻轻指压穴位。对于缓和宿醉引起的头痛、头重效果明显,且能抑制晕车呕吐时的心神不宁。
3、巨阙
缓和胸部苦闷,对胃酸过多或胃痉挛及慢性胃病有效,心窝正中央。使患者仰卧,治疗者跪在一旁,指尖朝患者喉咙方向两手手指并拢相叠,以中指尖反复指压心窝。如此,可缓和呕吐的胸部苦闷。对胃酸过多、胃积食、慢性胃病有效。
4、厉兑
脚第2指指甲边缘。将两脚的脚趾指甲根部加以揉压。本穴位可缓和胃部病症症状。尤其感觉心窝胀、腹部不适、反胃时,加以刺激有效果。
5、天枢
距离肚脐两侧约2个指幅外侧。让患者仰卧,治疗者分别将两手食指、中指、无名指并拢,指压到腹部的脂肪轻度凹陷程度。如此,可促进消化系统机能。或在心窝到本穴位范围之间轻轻按摩即可。
恶心呕吐病因有什么
1、感冒、胃肠炎、颈椎病、贫血、美尼尔氏综合征、心律失常、休息的时间和质量不好,都可能导致头晕恶心,注意腔隙性脑梗塞、高血压,去医院检查清楚再说。
2、由于胃肠感冒、血压不稳定、脑供血不足等,最好去医院检查血压、脑血流,看是否有脑供血不足或是血压不稳定;去胃肠科检查,看是否是由于胃肠感冒或是其它胃肠病变导致的。
3、脑部肿瘤及脑部伤害:常见的肿瘤是长在小脑间的听神经瘤,病人可能有单侧听力障碍、头痛、眩晕。此外,脑中风或车祸脑部受伤的病人,亦会眩晕。
4、气血虚、气血不足引起的血液新陈代谢减缓,低气温使血管收缩。
5、良性阵发性头位眩晕:这种病人对运动,尤其是颈部运动的忍受力很差。稍微的头部运动,如坐车时发动稍怏,或紧急煞车,或车子转弯,都会引起眩晕,且几秒钟内便过去了。这些人的内耳迷路比较容易兴奋,平常不妨多作体操,轻度运动来训练。
6、前庭神经炎:常常都在感冒后不久,突然发生很厉害的眩晕、呕吐。病人的听力正常,神智清醒,但就是眩晕很厉害,躺在床上不敢动,伴剧烈眼振,这种眩晕常持续十天左右然后恢复正常。
7、心因性:因为紧张、睡眠不好、情绪因素作祟,有些人会无缘无故就晕起来。这种晕不会很厉害,通常过一阵子就会自己恢复,但有时也会持续大半天。
8、慢性中耳炎的并发症:慢性中耳炎,尤其是并发胆脂瘤的病人,有时半规管受到破坏,造成“迷路廔管”而眩晕,所以慢性中耳炎应积极治疗,避免并发症。
9、全身性疾病:高血压、糖尿病、气喘的病人,也常常眩晕。有时服用抗高血压或治糖尿病药物的病人,因药物过量,造成血压或血糖过低,亦会引起眩晕。
10、耳性梅毒:有不少眩晕的病人,虽然没有明显的梅毒症状,但是检查结果却显示有阳性的梅毒血清反应。此种病是指梅毒的病变进入内耳,造成眩晕、听力损失及耳鸣、共济失调、复视、吞咽困难、面部瘫痪等复杂的症状。此外,癫痫、偏头痛等疾病也可能伴有眩晕症状。
11、脊椎基底动脉功能不足:供应内耳及小脑的血液,多来自脊椎基底动脉,老年人因动脉硬化或颈椎上长骨刺,卡到这条动脉致血流供应不足而引起眩晕。
12、梅尼尔氏病:病人常眩晕数小时至一天以上,且伴有耳鸣和听力减退、眼振。它的病理变化是内耳“内淋巴系统积水”,但真正的机转仍不清楚。许多医生杷所有的眩晕都归于此病,事实上它的诊断须要听力检查和长期病史的观察才能下诊断。
呕吐的原因
1.在外邪犯胃证型中,风寒偏重,加荆芥IOg,防风lOg,羌活IOg,辛温解表散寒;夹有食滞,加焦山楂lOg,焦槟榔lOg,炒神曲IOg,麦芽lOg,消食导滞;腹胀嗳腐,加木香5g,枳壳lOg,大腹皮lOg,理气除胀;发热口苦咽干,加柴胡lOg,黄芩lOg,清解少阳。浊气犯胃呕吐而见胸闷恶心,苔浊垢腻,加玉枢丹辟秽止呕。
2.在乳食积滞证型中,频繁呕吐,可加少许生姜汁以降逆止吐;大便秘结,加大黄5g,枳实5g,以通下导滞;唇舌淡,肢凉,胃寒,去连翘,加丁香5g,白豆蔻5g,千姜3g,温胃降逆;食滞化热,面赤唇红,加竹茹lOg,黄连3g,清胃止呕;腹胀重,加枳实5g,焦槟榔IOg,大腹皮IOg,理气行滞除胀;因食鱼、蟹而吐,加生姜9g,紫苏叶lOg,解毒;因肉食而吐,重用山楂消肉食之积;因米食而吐,加用谷芽;因面食而吐,重用莱菔子消面食之积。
宝宝呕吐推拿手法图 宝宝呕吐病因病机
伤食:小儿脾胃本不足,饮食不能自节,若喂养失调,乳食不节,脾胃受伤,运化失职,湿滞气阻,胃失通降,气逆于上,则致呕吐。
感受寒邪:中阳素虚,或外寒内侵,困伤脾胃,胃之通降无权,气逆作呕。
热邪犯胃:火热邪气入里犯胃,逼迫胃气上逆而致呕吐。
痰扰中焦:脾气素弱,或为食,邪所伤,健运失权,水湿不化,成痰成饮,停滞于中,胃气通降受阻,反随痰浊上逆而致呕吐。
卒受惊恐:小儿神气怯弱,不耐惊恐,惊则气乱,肝失疏泄,横逆犯胃,胃逆不降而致呕吐。
小儿呕吐推拿图解 小儿呕吐病因症状
病因:火热邪气入里犯胃IE,逼迫胃气上逆而致呕吐。
症状:食入即吐,吐物酸臭,身热口渴,烦躁不安,大便臭秽或秘结,小便黄赤,唇红舌干,苔黄腻,指纹色紫。
呕吐病因分类
反射性呕吐
消化系统:咽部刺激(如人为的刺激)、急性胃肠炎、慢性胃炎、消化性溃疡活动期、急性胃肠穿孔、幽门梗阻、大量出血、胃粘膜脱垂、急性胃扩张、胃扭转、急性肠炎、急性阑尾炎、机械性肠梗阻、急性出血坏死件肠炎、急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化晚期、急性慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫病、急性胰腺炎、急性腹膜炎等。其他系统:泌尿生殖系疾病:输尿管结石、急性肾孟肾炎、急性盆腔炎、异位妊娠破裂等;心血管疾病:心肌梗死、充血性心力衰竭等;眼耳疾病及其他:青光眼、屈光不正等。
中枢性呕吐
神经系统:偏头痛、脑膜炎、脑出血、脑栓塞、高血压脑病、脑肿瘤、脑震荡、颅内血肿、癫痫持续状态等;感染性疾病:急性病毒、支原体、立克次体、细菌、螺旋体或寄生虫感染;内分泌与代谢紊乱:妇女早期妊娠、尿毒症、肝性昏迷、低血糖症、糖尿病酮症、代谢性酸硷失衡、甲亢危象、肾上腺皮质功能减退、营养不良、维生素缺乏症。其他:休克、缺氧、急性溶血、中暑、高热等;许多药物有恶心呕吐的副作用:阿朴吗啡、雌激素与避孕药、乙酸水杨酸制剂、链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素、氯霉素、红霉素、异烟阱、降糖灵、保泰松、苯妥因钠、各种抗癌药物等;中毒:酒精、硫酸铜、铅、砷、砒、苯、苯胺、一氧化碳、有机磷等中毒;最后,还有神经性呕吐
妊娠呕吐病因
(一)发病原因
一、病因尚未完全清楚。
1.内分泌因素
(1)绒毛膜促性腺激素(HCG)水平增高:症状出现与消失同孕妇hCG浓度变化相关。如葡萄胎患者hCG水平明显增高,症状较重,流产后症状减轻、消失。但病情轻重与血HCG水平并不一定呈正相关。
(2)甲状腺功能改变:妊娠剧吐患者60%有短暂的甲状腺功能亢进。甲状腺激素升高一方面是由于HCG浓度升高刺激甲状腺分泌活性;另一方面甲状腺分泌一种HCG变构体而更加刺激甲状腺活性。患者呕吐的严重程度与游离甲状腺激素和促甲状腺素水平明显相关。
2.与神经类型有关:神经系统功能不稳定,精神紧张型孕妇多见。 恐惧妊娠、精神紧张、情绪不稳、依赖性较强以及社会地位低下、经济条件差的孕妇易患妊娠剧吐。
3.其他因素
(1)维生素缺乏:尤其是维生素B6缺乏可导致妊娠剧吐。
(2)过敏反应:已发现几种组胺受体亚型与呕吐有关,临床上抗组胺治疗呕吐有效。
(3)幽门螺旋杆菌增多:与无症状的孕妇相比,妊娠剧吐患者血清抗幽门螺旋杆菌的IgG浓度升高。
(二)发病机制
1.妊娠剧吐与血中HCG水平增高关系密切。妊娠引起的血浆绒毛膜促性腺激素(HCG)水平急速升高 鉴于恶心、呕吐等早孕反应发展和消失的过程恰与孕妇血中HCG值上升和下降的时间吻合;滋养细胞疾病、多胎妊娠等情况孕妇血中HCG值显著更高,妊娠呕吐程度亦较重,妊娠剧吐的发生率增加,但一旦妊娠终止(即使是剧烈呕吐症状最重时),症状立即消失。但症状的严重程度个体差异很大,且不一定与HCG含量成正比。Goodwin等(1994)报道有妊娠剧吐者血浆总的HCG和β-HCG亚单位的浓度显著高于无呕吐症状的对照组。如今HCG的血浆浓度太高或上升太快已被公认是妊娠剧吐发病的一个主要因素。妊娠滋养细胞疾病和双胎妊娠时并发妊娠剧吐者较多见,这一事实也与该学说相符。
2.甲状腺功能亢进症或甲状腺刺激
妊娠剧吐妇女伴发“亚临床甲状腺功能亢进症” 或“生化甲亢”(甲状腺功能的生化指标升高)已有众多文献记载。Leunen等报道他们住院的妊娠剧吐病人中23%孕妇表现甲状腺兴奋,这种甲状腺功能亢进症(甲亢)不同于一般甲亢。其一,病人没有经典的甲亢症状与体征,只是甲状腺功能的生化指标升高(故人们称之为“生化甲亢”)。其二是没有甲状腺抗体,不同于自身免疫性甲亢。
HCG有刺激甲状腺活性的作用,在众多研究中有体现。在早期妊娠,HCG水平高时就影响甲状腺功能,在妊娠剧吐或滋养细胞肿瘤时,过高的HCG分泌可以引起甲亢,一般只是甲状腺功能试验异常而罕见有临床表现者。
也有学者认为很可能HCG不独立地参加妊娠剧吐的病因学,而可能是通过它刺激(兴奋)甲状腺的能力间接地参与妊娠剧吐的发生。
3.心身因素 心身因素(psychosomatic factors)或称心理因素,一直被认为是妊娠剧吐的发病因素之一。临床上观察到有些神经系统功能不稳定、精神紧张的孕妇,妊娠剧吐多见,说明本病可能与大脑皮质和皮质下中枢功能失调,致使下丘脑自主神经功能紊乱有关。
4.幽门螺杆菌与妊娠剧吐的关系 近年来的研究发现幽门螺杆菌与妊娠剧吐的关系密切。而且都证明幽门螺杆菌感染是妊娠剧吐的重要原因之一。
Hayakawa等(2000)通过对34例妊娠剧吐患者与29例对照组的血浆Hp抗体试验相比较,病例组H.pylori IgG抗体阳性率是47.5%,而对照组是20.6%,P<0.0005;PCR揭示H.pylori基因组阳性率61.8%,而对照组为27.6%,P<0.000001,更进一步证实幽门螺杆菌慢性感染是妊娠剧吐的重要病原因素。
除以上发病有关因素外,有几个关于性别因素的报道,称发现孕早期妊娠剧吐无论住院与否,新生儿女婴的比例较高,是否性别的不同与妊娠剧吐的发生有某种关系尚不清楚。
概括地说,妊娠剧吐病因虽至今尚不十分清楚,但近十年来的研究结果使人们相信,妊娠剧吐是一种多因素疾病,妊娠引起的激素改变合并同时存在的胃肠动力失调是主要因素,幽门螺杆菌感染是妊娠剧吐的一个诱发因素。妊娠剧吐的发病是生物学的、精神心理学的和社会经济学的复合因素所引起的。
呕吐病因
1、消化道器质性梗阻:食管、胃或肠内容物下行受阻,而被迫逆行以致呕吐。如先天性消化道发育畸形(不同部位闭锁或狭窄);稍大的孩子则多为后天性肠扭转、肠套叠、肠梗阻(如常见的蛔虫梗阻)。
2、消化道感染性疾病:肠炎、胃炎、阑尾炎由于炎症对于胃、肠的刺激,可呈反射性呕吐,常伴有腹痛、恶心、腹泻、腹胀。
3、身体功能异常:如果发生全身性感染或代谢障碍等情况时,常伴有发热、食欲减退、恶心、腹胀等中毒症状。
4、脑神经系统疾病:如发生颅内高压症状、脑膜刺激征或颅内占位性病变,能引起中枢性喷射性呕吐,呕吐前并不恶心,但伴有头痛、嗜睡、昏迷、惊厥等其他神经性症状。
5、中毒:毒物对胃肠道局部刺激及毒物作用于中枢神经系统而导致呕吐。
妊娠呕吐的病因
1、绒毛膜促性腺激素(HCG)水平增高:目前认为妊娠剧吐与孕妇血中HCG水平急剧上升有关,因为一方面,早孕反应的发生和消失过程与孕妇血HCG升高时间相符;另一方面,多胎妊娠,葡萄胎患者HCG值显著增高,发生妊娠剧吐的比率也增高,而妊娠终止后,呕吐消失,但病情轻重与血HCG水平并不一定呈正相关。
2、甲状腺功能改变:妊娠剧吐患者60%有短暂的甲状腺功能亢进,甲状腺激素升高一方面是由于HCG浓度升高刺激甲状腺分泌活性;另一方面甲状腺分泌一种HCG变构体而更加刺激甲状腺活性,患者呕吐的严重程度与游离甲状腺激素和促甲状腺素水平明显相关。
呕吐病理病因
呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动,并伴有腹肌强力痉挛性收缩,迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出。可分为:
1、消化道器质性梗阻:食管、胃或肠内容物下行受阻,而被迫逆行以致呕吐。如先天性消化道发育畸形(不同部位闭锁或狭窄);稍大的孩子则多为后天性肠扭转、肠套叠、肠梗阻(如常见的蛔虫梗阻)。
2.消化道感染性疾病:肠炎、胃炎、阑尾炎由于炎症对于胃、肠的刺激,可呈反射性呕吐,常伴有腹痛、恶心、腹泻、腹胀。
3.身体功能异常:如果发生全身性感染或代谢障碍等情况时,常伴有发热、食欲减退、恶心、腹胀等中毒症状。
4.脑神经系统疾病:如发生颅内高压症状、脑膜刺激征或颅内占位性病变,能引起中枢性喷射性呕吐,呕吐前并不恶心,但伴有头痛、嗜睡、昏迷、惊厥等其他神经性症状.
5.中毒:毒物对胃肠道局部刺激及毒物作用于中枢神经系统而导致呕吐。
伤食呕吐小儿推拿 小儿伤食呕吐病因
小儿脾胃薄弱,凡饥饱节,伤乳伤食,或恣食生冷,或六淫之邪侵扰,以致乳食停滞不化,胃气受伤,失于和降,胃气上逆,而成呕吐。
呕吐病因病机是什么
胃主受纳,腐熟水谷,以和降为顺,若气逆于上则发为呕吐。导致呕吐的病因主要有外邪犯胃,饮食不节,情志失调,病后体虚。如风、寒、暑、湿之邪或秽浊之气,侵犯胃腑,致胃失和降,气逆于上则发呕吐;或饮食不节,暴饮暴食,过食生冷肥甘,误食腐败不洁之物,损伤脾胃,导致食滞不化,胃气上逆而呕吐;或因恼怒伤肝,肝失调达,肝气横逆犯胃,胃气上逆,或忧思伤脾,脾失健运,使胃失和降而发为呕吐;或因劳倦内伤,中气耗损,中阳不振,津液不能四布,脾虚不能化生精微,积于胃中,饮邪上逆,也可发生呕吐。