怎么控制糖尿病 糖尿病发病症状

怎么控制糖尿病 糖尿病发病症状

你的眼睛出现视物模糊、视力减退时别一味以为是眼科疾病,出现这种症状也可能是糖尿病的早期症状。据国外眼科博士指出,罹患糖尿病会使血液中的葡萄糖值上升,出现眼球歪斜从而影响视力。长期的视物模糊要警惕2型糖尿病。

喉咙干燥似火烧,喝水喝不停,排尿也变得频繁。如此恶性循环,身体会始终处于缺水状态,使得人坐立不安,咽干舌燥。别以为这是正常的生理现象,其实有可能是糖尿病在作怪,烦渴多饮是糖尿病的早期症状之一。

虽说千金难买老来瘦,但当你吃得多却瘦得厉害时,却是要警惕是否疾病在作祟,糖尿病、恶性肿瘤等都会使身体消耗更大。当你胃口良好,吃很多食物体重却在下降,就要当心糖尿病,这病会渐渐将你体内蓄积的能量消耗殆尽。

吃了很多食物却仍觉得饿,这是因为体内的胰岛素机能失常,导致脂肪、肌肉及其他组织器官的机能低下。其中,起关键作用的胰腺分泌过高的胰岛素,就会促使大脑产生空腹感,这也是糖尿病的早期症状之一。

多尿是糖尿病的三大症状之一,体内血糖值升高,人体会敏感地获取到信息,并自动将其排除,导致小便次数增多。因此,夜间尿频、夜尿增多的人群不要忽略这个信号,这也是糖尿病的早期症状。

糖尿病症状 糖尿病早期症状-多尿

糖尿病的早期症状主要表现多尿，所谓多尿就是白天、夜晚小便次数和尿量较之前明显增多，特别是夜尿频繁。其作用机制主要是血糖的升高会使得血管内血浆渗透压增高，肾脏对尿的重吸收功能降低，人体的大量液体由尿液排出体外。

糖尿病常见的六大并发症

1、糖尿病性心脑血管病。糖尿病人常常伴有高血脂、高血压、血管粥样硬化，极易患心脑血管病。糖尿病性心脏病通常是指糖尿病人并发或伴发的冠状动脉粥样硬化性心脏病，糖尿病性心肌病，以微血管病变、植物神经功能紊乱所致的心律及心功能失常。

2、糖尿病性肾病糖尿病性肾病，是对糖尿病患者危害极为严重的一种病症。病变可累及肾血管、肾小球、肾小管和间质。常见的肾脏损害是糖尿病性肾小球硬化症，小动脉性肾硬化、肾盂肾炎、肾乳头坏死、尿蛋白等。其中糖尿病性肾小球硬化症是糖尿病特有的肾脏并发症，临床上通常称其为糖尿病性肾病。糖尿病性肾病是导致糖尿病患者死亡的一个重要原因。

3、糖尿病性眼病糖尿病所并发的眼部疾病常见的有7种：糖尿病性视网膜病变、糖尿病性色素膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性视神经改变、糖尿病性视网膜脂血症、糖尿病性青光眼、糖尿病性屈光改变。其中最常见的是糖尿病性视网膜病变，它是糖尿病致盲的重要原因，其次是糖尿病性白内障，也是糖尿病破坏视力最常见的合并症。

4、糖尿病性神经病变糖尿病性神经病变，是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称。它涵盖植物神经系统，中枢神经系统，运动神经系统，周围神经系统等等。其中糖尿病性周围神经病变是糖尿病最常见合并症。周围神经病变又分为多发神经病变和末梢神经病变。病变可单侧，可双侧，可对称，可不对称。突出表现为双下肢麻木、胀痛、伴有针刺样、烧灼样异常感，很难忍受。有的患者可出现自发性疼痛闪电样痛或刀割样痛。

5、糖尿病性的性功能障碍大多数糖尿病患者都有阳痿、早泄、性欲低下，月经紊乱等等性功能障碍，可与糖尿病症状同时出现，但大多数在糖尿病症状之后出现。医学认为糖尿病对性功能的影响可能与血管病变、骨盆植物神经病变有关。

6、糖尿病下肢坏疽病变糖尿病下肢坏疽是由于糖尿病长期得不到很好控制，发生动脉硬化，出现了下肢大血管和微血管的病理改变。它的发生机理是：当糖尿病患者的下肢发生动脉硬化后，血管内皮细胞损伤，血液中的红细胞、血小板聚集功能增强，使血液呈高凝状态，促使血栓形成，引起管腔狭窄以致血管阻塞，造成下肢或中部缺血、缺氧以致坏疽发生。

糖尿病是怎样损害肾脏的

糖尿病是怎样损害肾脏的?糖尿病肾病虽然较易发生，糖尿病患者发生肾脏病，一般来说患糖尿病10~20年后，约有半数发生肾功能不全。这是由于糖尿病的病人是一个全身毛细血管病变，主要是毛细血管基膜增厚，导致微循环异常，从而引起许多脏器、器官的异常，在肾脏可发生肾小球毛细血管基膜增厚，从而导致肾小球硬化症。肾小球硬化后影响了肾小球的滤过功能，从而引起一系列的变化。糖尿病肾病已成为影响糖尿病预后的重要因素之一。

一般在糖尿病约5~10年后可出现轻度无症状性蛋白尿，此现象的出现，便提示临床糖尿病性肾病已经开始。开始时蛋白尿可为间歇性，以后则变为持续性。糖尿病有明显蛋白尿者，较之无蛋白尿者预后差，但有很大的个体差异性，有的病人可存活20年以上，一般至少要在10年以上。

蛋白尿经历数年后，才出现水肿、高血压等肾脏病症状。一般说来，糖尿病史越长，肾小球硬化越严重，蛋白尿越重。一旦出现严重的蛋白尿，肾脏病可较迅速地恶化。如病者的蛋白尿发展日趋严重，尿蛋白每日大于3。5克，则可发生肾病综合征。糖尿病肾病发生肾病综合征者不到10%，若表现为肾病综合征者则预后恶劣，5年内常死于肾衰和心血管疾病。糖尿病肾病综合征的其它表现与一般肾病综合征相同。

糖尿病肾小球硬化在经历长期的中度蛋白尿后，亦可逐渐发生肾衰。发展至肾衰，快慢颇不一致，一般要经过许多年以后才缓慢地发展至肾衰。一旦发生肾衰，则预后十分差。肾衰时，肾多无明显的缩小，蛋白尿也无明显减轻。如不透析，病人将死于尿毒症。

对于糖尿病的病人，只要很好地控制糖尿病，即可防止、延迟或减少糖尿病性肾病的发生。在饮食控制的基础上，恰当地应用降糖药物，可以防止继发肾脏损害。糖尿病肾病不宜用皮质激素，它不但对蛋白尿和肾病综合征无效，而且会招致感染和使糖尿病更难于控制。对肾病综合征水肿较严重的，可用利尿剂。有高血压的，宜用降压治疗，血管转换酶抑制剂不但对高血压，而且对蛋白尿和延缓肾功能衰竭的发生，均有好处，可常规使用。肾衰的治疗与一般的肾衰相同。但应该指出的是，糖尿病有时会同时有原发性肾病综合征，这时，就应使用皮质激素治疗，不然，会加速肾脏的损害。

需要注意的是，糖尿病肾病发生肾衰时，对胰岛素用量需作精细调节。应监测血糖作为用药指标，而不能用尿糖作指标。糖尿病肾病在需要透析时由于病人常有动脉硬化、冠心病、视网膜病变等，故不适宜作血透，一般以腹膜透析较佳，特别是在有严重冠心病、周围血管疾病以致造瘘作血透有困难者和严重视网膜病者更为适宜。

糖尿病的主要并发症有哪些

1、 糖尿病性眼病：糖尿病的并发症中眼部疾病常见的有7种：糖尿病性视网膜病变、糖尿病性色素膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性视神经改变、糖尿病性视网膜脂血症、糖尿病性青光眼、糖尿病性屈光改变。其中最常见的是糖尿病性视网膜病变，它是糖尿病致盲的重要原因，其次是糖尿病性白内障，也是糖尿病破坏视力最常见的合并症。

2、 糖尿病性心脑血管病：糖尿病人常常伴有高血脂、高血压、血管粥样硬化，极易患心脑血管病。糖尿病性心脏病通常是指糖尿病人并发或伴发的冠状动脉粥样硬化性心脏病，糖尿病性心肌病，以微血管病变、植物神经功能紊乱所致的心律及心功能失常。

3、 糖尿病性的功能障碍：大多数糖尿病患者都有阳痿、早泄、性欲低下，月经紊乱等等性功能障碍，可与糖尿病症状同时出现，但大多数在糖尿病症状之后出现。医学认为糖尿病对性功能的影响可能与血管病变、骨盆植物神经病变有关。

4、 糖尿病性肾病：糖尿病性肾病，是对糖尿病患者危害极为严重的一种病症。病变可累及肾血管、肾小球、肾小管、和间质。常见的肾脏损害是糖尿病性肾小球硬化症，小动脉性肾硬化、肾盂肾炎、肾乳头坏死、尿蛋白等。其中糖尿病性肾小球硬化症是糖尿病特有的肾脏糖尿病的并发症，临床上通常称其为糖尿病性肾病.糖尿病性肾病是导致糖尿病患者死亡的一个重要原因。

糖尿病症状

1.多尿

是由于血糖过高，超过肾糖阈(8.89～10.0mmol/L)，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可达5000～10000ml，但老年和有肾脏疾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高时，多尿可不明显。

2.多饮

主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加之多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，加重高血糖，使血浆渗透压进一步明显升高，刺激口渴中枢，导致口渴而多饮，多饮进一步加重多尿。

3.多食

多食的机制不十分清楚，多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致，正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小，刺激摄食中枢，产生饥饿感;摄食后血糖升高，动静脉血中浓度差加大(大于0.829mmoL/L)，摄食中枢受抑制，饱腹中枢兴奋，摄食要求消失，然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感，组织摄取利用葡萄糖能力下降，虽然血糖处于高水平，但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小，组织细胞实际上处于“饥饿状态”，从而刺激摄食中枢，引起饥饿，多食;另外，机体不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖从尿中排泄，因此机体实际上处于半饥饿状态，能量缺乏亦引起食欲亢进。

4.体重下降

糖尿病患者尽管食欲和食量正常，甚至增加，但体重下降，主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，呈负氮平衡，体重逐渐下降，乃至出现消瘦，一旦糖尿病经合理的治疗，获得良好控制后，体重下降可控制，甚至有所回升，如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦，提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。

5.乏力

在糖尿病患者中亦是常见的，由于葡萄糖不能被完全氧化，即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量，同时组织失水，电解质失衡及负氮平衡等，因而感到全身乏力，精神萎靡。

6.视力下降

不少糖尿病患者在早期就诊时，主诉视力下降或模糊，这主要可能与高血糖导致晶体渗透压改变，引起晶体屈光度变化所致，早期一般多属功能性改变，一旦血糖获得良好控制，视力可较快恢复正常。

糖尿病吃什么控制血糖

糖尿病人应该要每天均衡摄取6大类食物，包括全谷根茎类、水果、蔬菜、牛奶、蛋白质、坚果，这样才能吃进不同的营养素；此外，根据相关研究发现，有9种食物是可以帮助血糖稳定，有助糖友控糖，这9种食物分别是：山药、糙米、红薏仁、红薯叶、山苦瓜、秋葵、蒲瓜、菇类与番石榴确实能够稳定血糖。

妊娠糖尿病靠饮食控制病状

一般糖尿病患者是靠饮食、运动和药物三合一疗法同时进行，但为了孕妈咪母体和腹中胎儿健康着想，医师还是会先以饮食控制为主，再评估个体情况给予药物治疗。

建议孕妈咪可采少量多餐的方式，一天吃5至6餐，每餐的饭量都比自己平常的量少一点，例如原本一餐吃一碗饭改成吃八分满的饭即可，而且淀粉类最好选食纤维含量高的五谷米、糙米等纤维素高的食物，可减缓血糖上升。

另外，吃饭的顺序也可帮助孕妈咪控制血糖，建议吃饭前先喝半碗汤，接着吃新鲜蔬菜类，之后再吃蛋肉等蛋白质类，然后吃适量的淀粉类，最后才吃适量的水果。其中要注意水果的份量不能太多，一日二～三份即已足够。

饭前

≦105mg/dl

饭后2小时

≦120mg/dl

怀孕前身体质量指数（BMI）

建议体重增加的重量（公斤）

19(体重过轻)

12.5～18

19-24.9(体重正常)

11.5～16

25-30(体重过重)

7～11.5

30(肥胖)

6

BMI=体重（公斤）／身高（公尺2）

1、养成定时定量、均衡饮食的饮食习惯，有助于血糖稳定：避免提早或延缓进餐的时间，血糖较容易维持稳定；最忌暴饮暴食或误餐不食。

2、采少量多餐（每日5～6餐）方式进食，以防止空腹过久，引发不适感。

3、多选择富含膳食纤维的食物：含膳食纤维高的食物（如未加工的豆类、燕麦、水果、蔬菜、全榖类等）可减缓糖类的吸收，使血糖缓慢升高。

4、避免吃含精致糖类或加糖食物：如糖果、汽水、可乐、炼乳、罐装果汁、中西式甜点等，这类食物易使血糖迅速上窜升，应尽量避免食用。

5、少吃油炸、油酥、油煎及含油脂高的食物：除了油炸、油酥、油煎烹调的食物外，也应该避免肥肉、猪皮等含油脂高的食物。

6、食物烹调法采用清淡方式：如炖、卤、烧、清蒸、水煮、凉拌等方法，以减少用油量。

7、烹调宜选用植物油，少用动物油：因植物油( 如大豆油、橄榄油、等) 含有较高的不饱和脂肪酸。

与含饱和脂肪酸高的动物油( 如猪油、牛油、椰子油、棕榈油等相较，较不易造成动脉硬化的问题，但需要控制摄取的份量，以避免体重增加。

8、少吃含盐分高的食物，以预防高血压。调味料勿放太多，加工过的食品如肉松、罐头、酱瓜、火腿等应少吃。

9、少吃胆固醇高的食物，如内脏( 脑、肾、肝)、蟹黄、鱼卵等。

10、避免饮用含酒精饮料。

1.早上起床后可吃些苏打饼或全麦吐司。

2.避免含咖啡因、高油脂及浓稠重口味的食物。

3.将原来的餐量分多次进食，减少恶心现象。

4.两餐之间进食液体食物。

1.若血糖值低于70mg／dl或有低血糖症状（头晕、盗汗、发抖），需食用含15公克的糖类食物。

相当3颗葡萄糖锭或3颗方糖或120c.c.果汁或含糖汽水、饮料或1汤匙砂糖或蜂蜜。或1瓶养乐多。

2.若血糖值低于50mg／dl时，则需食用含20～30公克的糖类食物。

3.15～20分钟后再测量血糖，如果血糖值仍为70mg／dl，则再食用15公克糖类食物，如果血糖值仍未达到正常范围应立即送医。

4.口服10公克的葡萄糖，30分钟后血糖值约可增加40mg／dl，而60分钟后血糖值便开始下降，因此需评估低血糖发生时距离下一正餐或点心用餐的时间距离。

若超过1小时以上，有可能再次发生低血糖，所以需要在1小时内食用正餐或点心。

1、多蔬果：增加烫青菜或生菜沙拉。

2、少酱料：酱料含盐分高，应减少酱料使用或避免勾芡类食物。

3、少油脂：避免油炸类、加工类食物（碎肉制品），肉类去皮食用。

1、可依个人需求，照会营养师给予饮食卫教。

2、密切监测血糖及尿酮。

3、生产后应再评估葡萄糖耐受程度。

4、若饮食控制不佳需注射胰岛素，则由门诊主治医师转介相关科别。

5、注意胎动：正常胎动为每天测三次，每次30分钟至少有4次胎动，或12小时内至少有10次胎动。

6、假如身体状况不错，建议每日运动15～20分钟，可降低20～40mg／dL的血糖。

不过要注意若平时没有在运动或运动量少，就不适合在怀孕期间才开始剧烈的活动，应事先与医师沟通，经评估后再循序渐进。

简述冠心病的危险因素 糖尿病

糖尿病发病时周围血管病变的发病率较高，并且引发冠心病的危险性也较高。控制糖尿病还不能证明可减少发生动脉粥样硬化的危险性，但有其他理由证明治疗糖尿病还是有助于防止冠心病的其他并发症的发生。

糖尿病高血糖如何控制

1、饮食控制是基础：糖尿病本身就是糖代谢紊乱性的疾病，能量摄入要进行控制，否则一切都是空谈。

2、日常运动不可少：现代的医学发现，运动不但能降低血糖，还能改善胰岛功能，增加胰岛素的活性，增加身体对胰岛素的敏感性。

3、乐观心态很重要：不管你信不信，心情能很大程度上影响胰岛功能，现代的研究发现，开朗的心情和郁闷的心情两种情况相比，胰岛功能差别达到20%以上。

4、调整用药：有一些糖尿病患者症状比较轻，通过饮食和运动治疗就能控制住血糖了。但是当饮食、运动治疗效果不佳的时候就需要药物的帮助。