先天性脑积水能治好吗
先天性脑积水能治好吗
先天性脑积水能治好吗?对于这个问题我们需要具体问题具体分析,现在治疗先天性脑积水的方法有两种,药物治疗和手术治疗,我们可以根据自己的情况选择治疗的方式。
药物疗法:是常见的治疗方法。药物疗法存在的不足可能有:①只能暂时缓解脑积水引起的颅高压等症状。②长期服药易引起电解质紊乱、肝肾功能损害等。
先天性脑积水的症状分型
1、非交通性脑积水(阻塞性脑积水):由于干净脑室系统有梗阻所致,梗阻部位多在脑室系统的狭窄处,如室间孔、导水管或第四脑室出口处等,梗阻以上的脑室系统可搭理显著扩大。
2、交通性脑积水:脑室和蛛网膜下腔之间并无梗阻,梗阻部位是在脑脊液流出脑室后的更远端,大多在基底池的部位;脑脊液可以大堆流到枕大池和脊髓蛛网膜下腔,即大脑半球表面,这样脑脊液不能被蛛网膜颗粒吸收。
一种少见的原因是脑脊液分泌过度造成的脑积水,如脉络丛乳头状瘤。更少见的原因是上矢状窦阻塞,引起脑脊液吸收障碍导致脑积水。
对于先天性脑积水的症状类型患者们都十分的清楚了吧,在生活中要对先天性脑积水引起重视,只要积极的检查,努力的帮助孩子做治疗,先天性脑积水的疾病才会渐渐康复,要对先天性脑积水的患者加强护理。
宝宝囟门异常 囟门过大
囟门过大,一般是指宝宝出生后不久,前囟门就达到4--5厘米大小。囟门过大,首先的可能是宝宝存在着先天性脑积水,其次也可能是先天性佝偻病所致。先天性脑积水的宝宝在出生时,经过产道时头颅受挤,因此在刚出生时囟门并不大。但在出生后的几天后,前囟门通常就会逐渐大了起来。先天性佝偻病的宝宝出生后,不但前囟门大,而且后囟门也大,正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽,将前后两个囟门连通。
婴儿脑袋过大警惕脑积水
佝偻病为儿科多发病。因为佝偻病的特点是头大且方,所以见到头大的孩子,家长总以为孩子得了佝偻病,这个分析有时会搞错。头大,要警惕婴儿脑积水。
脑积水的早期并无典型症状,乍一看很像佝偻病。区别它们要注意观察两点:一看小儿头围(从眉间正中点到后脑勺突起处一圈的长度)是否进行性增大;有无头痛、呕吐等颅内高压症状。如有这两大主症,那么,可初步诊断为脑积水。
典型的脑积水很容易和佝偻病区别,脑积水的患儿头大进展快,囟门扩大膨隆,扪之像面鼓,有的颅缝还开大,头皮血管青筋暴露,双眼下视,医生称之为“落日征”。有的还因颅压高而出现频吐、头痛、发呆、抽风和下肢无力等症状。
婴儿为什么会出现脑积水呢?
人的神经中枢包括脑和脊髓,它们的表面有一层脑水,脑水起着保护和营养脑子和脊髓的作用。脑水由脑室脉络丛分泌循脑室及腔隙的一定方向流动,不断分泌,不断流向脑静脉,每日更新5次半。如果这条通路的狭小处有了阻塞,那么,不断分泌,却排泄不畅,日久天长,脑水越积越多,脑积水就可形成。
婴儿脑积水分先天性、后天性两种。后天性中最常见的原因莫过于化脓性脑膜炎引起的炎性粘连了;其次是外伤或脑血管病血液循环障碍或肿瘤、寄生虫引起脑水通道阻塞。近年脑膜炎日趋减少,后天性脑积水相应减少,倒是先天性畸形相对多见了。如作磁共振,则不仅积水看得清楚,形成积水的原因,如小脑下疝畸形、中脑导水管闭塞、四脑室孔闭锁、大静脉畸形等分辨得明明白白。
先天性脑积水大约40%可自然静止,静止的病例中大约1/3者智力可接近正常儿童。总之,这类患儿要积极求医。
如何预防先天性脑积水
消灭和改善遗传因素与环境因素。先天性脑积水是由遗传因素和环境因素共同作用所致的多因子疾病。除遗传因素外,环境因素中的病毒和弓形体原虫的宫内感染对胚胎的发育影响较大,可导致胎儿严重的先天性畸形,如脑积水。另外,孕早期的辐射因素也会导致先天性脑积水。婚前检查、杜绝近亲结婚、遗传咨询可以避免此病的发生。随着强制婚检的取消, 孕前检查、孕前指导、孕前预防性治疗成为预防先天性脑积水的最重要保障。
加强产前早期诊断及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生。脑积水儿的产前早期诊断是预防脑积水儿出生的重要途径。由于明显的脑积水,在孕12-18周即可通过B超查出,所以要加强B超在产前诊断中的应用,及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生,降低先天性脑积水的出生率。
避免接触有害化学物资(特别是含铅或者苯环之类的化学物资)。
宣传优生知识,减少胎次。据有关资料表明,胎儿患脑积水的危险度可因孕妇产次增加而升高。两胎以上者脑积水发生率明显上升。因此,宣传优生知识,减少胎次,是防止脑积水儿的途径之一。
提倡适当年龄生育从有关资料显示,脑积水畸胎的发生率有随孕妇年龄增加而递增的趋势。一般25—29岁组发生率最低,但差异无显着性,30岁以后发生率就有递增趋势。因此,提倡适当年龄生育,对预防脑积水儿的发生有一定意义。
加强优生教育,提高人口文化素质。据有关统计资料提示,脑积水儿的发生与孕妇文化程度有关,孕妇文化程度越低发生率越高,文盲与半文盲者后代的患病率最高。所以要提高人口的健康素质,首先应提高人口的文化素质,以增强群众对优生教育的接受能力和自我保健意识。
避免在孕期服用药物,包括西药和中成药,特别要注意避免使用跌打损伤的中成药。
安全生产,谨防窒息、产伤。孕妇生产时,一定要在环境条件较好的医院生产,在生产过程中不要拖延产程,谨防围产儿窒息,防止产伤。在产后保健期,早产儿要有早产监护,足月后要进行足月处理,避免感染。这是预防围产期脑积水儿发生的重要环节。
脑积水的病因有哪些?
随着脑积水的发病率日益增高,如何防治脑积水也成了人们关注的焦点,要想防治脑积水的发生,就要避免诱因,做好预防工作,尽自己的努力把发病率降到最低。那么,脑积水常见的病因有哪些呢?下面就来看看专家的讲解、
脑积水可以由下列三个因素引起:脑脊液过度产生;脑脊液的通路梗阻及脑脊液的吸收障碍。先天性脑积水的发病原因目前多认为是脑脊液循环通路的梗阻。造成梗阻的原因可分为先天性发育异常与非发育性病因两大类。
1、先天性发育异常
1大脑导水管狭窄、胶质增生及中隔形成:以上病变均可导致大脑导水管的梗死,这是先天性脑积水最常见的原因,通常为散发性,性连锁遗传性导水管狭窄在所有先天性脑积水中仅占2%。
2扁平颅底:常合并Arnold-Chiari畸形,阻塞第四脑室出口或环池,引起脑积水。
3其他:无脑回畸形、软骨发育不良、脑穿通畸形、第五、六脑室囊肿等均可引起脑积水。
2、非发育性病因
在先天性脑积水中,先天性发育异常约占2/5,而非发育性病因则占3/5。新生儿缺氧和产伤所致的颅内出血、脑膜炎继发粘连是先天性脑积水的常见原因。新生儿颅内肿瘤和囊肿,尤其是颅后窝肿瘤及脉络丛乳头状瘤也常导致脑积水。
以上两点是脑积水比较常见的原因,从病因着手才能彻底的治好脑积水,一旦患上了脑积水也不要过于不安,积极的配合医生治疗,保持乐观开朗的情绪,做好日常的护理工作,也是可以尽快的摆脱脑积水的打扰的。
预防先天性脑积水从优生教育开始
先天性脑积水又称为婴儿脑积水,是婴儿常见疾病。生个健康的宝宝是每个准妈妈最大的心愿,但近几年随着电离辐射及环境污染等因素的发展,新生儿出现先天性脑积水的病症也有逐年上升的趋势。
如何预防先天性脑积水:
预防先天性脑积水从优生教育开始,加强居民的优生教育,提高人口文化素质,尤其对于偏远地区的孕妇要加强优生宣传。据有关统计资料提示,先天性脑积水患儿的发生与孕妇文化程度有关,孕妇文化程度越低发生率越高,文盲与半文盲者后代的患病率最高。
所以要提高人口的健康素质,首先应提高人口的文化素质,以增强群众对优生教育的接受能力和自我保健意识。
同时,要加强产前早期诊断及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生。脑积水儿的产前早期诊断是预防先天性脑积水儿出生的重要途径。由于明显的先天性脑积水,在孕12——18周即可通过B超查出,所以要加强B超在产前诊断中的应用,及早终止妊娠,预防先天性脑积水儿的出生,降低先天性脑积水的出生率。
胎儿脑积水是什么原因引起的
1、脑导水管畸形又分为:导水管分叉畸形、导水管狭窄或闭锁、导水管隔膜。
2、小脑扁桃体下疝畸形是由于扁桃体、延髓及第四脑室疝至椎管内,第四脑室变狭长,正中孔与侧孔下移,使CSF循环受阻;本畸形可单独存在,但多数与脊髓脊膜膨出伴发,或与颅底凹陷症伴同。
3、第四脑室正中孔及侧孔先天性闭锁少见,需与颅内感染后继发粘连引起者相鉴别。
4、相当多一部分先天性脑积水可由于婴幼儿后颅窝肿瘤引起。
5、其它一些先天性疾病,如软骨发育不全、颅颈交界畸形、脊柱裂、斑痣性错构瘤病、Dandy-Walker综合征、胼胝体缺如、小脑回畸形等,均可伴发脑积水。
后天性脑积水主要病因有:
1、颅内感染:婴儿在母体内或出生后发生的细菌性、真菌性、病毒性感染,皆可引起炎性粘连,造成CSF循环梗阻,从而产生脑积水;炎性粘连多发生在蛛网膜下腔或第四脑室出口处。
2、蛛网膜下腔出血:各种原因引起的蛛网膜下腔出血,可因血红细胞阻塞蛛网膜颗粒,或因血块机化粘连,造成蛛网膜下腔的粘连性梗阻,从而引起脑积水;感染和出血引起的脑积水,多为交通性脑积水。