儿童肥胖的判断标准

儿童肥胖的判断标准

年龄别体重

根据不同年龄体重的正常值来检测肥胖。方法简单，适用于小年龄儿童。体重超过同年龄、同性别儿童的平均体重2个标准差为超重，超过3个标准差为肥胖(有标准表格)。用体重作为判定标准时，还要考虑身高和体型，同一年龄的孩子，身高偏高孩子的体重比偏矮的孩子要重，因此，需同时目测孩子的体型以减少误差。

皮褶厚度

是直接测量局部体脂的一个方法。皮下脂肪厚度与全身脂肪含量的关系与年龄、性别、脂肪堆积量及测量技术有关。成人皮下脂肪占全身脂肪三分之一，在新生儿则占70%～80%。目前国内尚无不同年龄组儿童皮褶厚度正常百分位数可参考。

体重指数(bmi)

bmi=体重(kg)/身高(m2)，此数值在儿童青少年期，随年龄而变化。bmi处于同年龄85百分位以上者为超重。在成年人，1998年who公布的标准为：bmi介于18.5～24.9为正常;25.0～29.9为超重;≥30.0为肥胖。其中30.0～34.9为ⅰ度，35.0～39.9为ⅱ度，≥40.0为ⅲ度。考虑到亚洲人的遗传及环境因素和局部脂肪积聚的特点与欧美人不同，2000年2月，who西太平洋地区肥胖症特别工作组提出了亚洲成人体重分级建议，即：bmi介于18.5～22.9为正常;≥23.0为超重;25.0～29.9为ⅰ度肥胖;≥30.0为ⅱ度肥胖。

身高标准体重

根据不同身高列出相应标准体重作为标准进行评价，该方法是who推荐的普遍应用的方法。身高别体重超过参照人群的20%作为诊断肥胖的界值点。超过20%～29%为轻度肥胖，30%～49%为中度肥胖，超过50%为重度肥胖。

儿童肥胖标准计算 如何判断儿童肥胖严重度

儿童肥胖程度可分为三级，按照公式算出其标准体重，将其与实际体重相比较：

轻度肥胖：体重超过正常儿童标准体重10%—19%。

中度肥胖：体重超过正常儿童标准体重20%—24%。

重度肥胖：体重超过正常儿童标准体重25%以上。

肥胖儿童的标准

衡量肥胖儿童的2项标准：

我国大多数门诊的衡量标准是按照理想的身高体重标准来计算，但这种判断方式极有可能遗漏矮小的肥胖儿童，所以世界卫生组织(WHO)推荐使用体质指数(BMI)来诊断。肥胖病一般分为轻度、中度和重度3个等级。

3～7岁的体质指数(BMI)指标：

男BMI均值

3岁15.62

4岁15.43

5岁15.52

6～7岁15.58

女BMI均值

3岁15.34

4岁15.02

5岁14.78

6～7岁14.77

体质指数(BMI)等于体重除以身高的平方(kg/m2)，对于大人来说体质指数大于24即是肥胖。而3～7岁的儿童仍处于生长阶段，不同年龄段的儿童有不同的标准，超过BMI均值则可以判断为肥胖儿童。

3～7岁常规的理想身高体重标准：

男体重均值(kg)身高均值(cm)

3岁15.4399.34

4岁17.76106.27

5岁20.40113.86

6～7岁23.46121.06

女体重均值(kg)身高均值(cm)

3岁14.9097.71

4岁17.24105.50

5岁19.37112.54

6～7岁21.99119.11

理想的身高体重判别方式是体重超过按身高计算的理想体重的10%，即是肥胖病。这也是现今大多数门诊的判别方式。

TIPS：肥胖病的2种类型

肥胖病大体上可以分为单纯性与病理性两种。单纯性肥胖是由父母的养育方式以及孩子的生活习惯不佳所引起的。病理性肥胖主要指由于某种疾病引起的肥胖。单纯性肥胖与病理性肥胖是可以相互转化的。如果孩子属于病理性的肥胖，建议就医检查原因，积极治疗原发病。

小儿肥胖的判断标准

1、年龄体重标准法

有一种以“年龄相关体重”来计算6岁以前儿童标准体重(也可称为是相应年龄的理想体重)，公式为：标准体重kg=年龄×2+8。但是由于现在孩子发育普遍加快且差异较大，单纯以年龄段来标量体重就显得有些牵强，甚至差异过大，不够准确了。

2、身高标准体重法

本法是以身高为基准。采用同一身高人群的第80百分位数作为该身高人群的标准体重。超过该标准体重的20%～29%为轻度肥胖，30%～49%为中度肥胖，50%以上为重度肥胖。

这一方法在我国被广泛使用。消除了种族、遗传和地区差异以及发育水平的影响。在10岁以下儿童这个指标基本可以代表体内的脂肪含量，即当身高标准体重超过20%时相当于全身脂肪量超过正常脂肪含量的15%。

目前使用较多的参考标准有1985年世界卫生组织推荐的身高标准体重和1995年我国九市城区儿童身高标准体重。

得儿童肥胖症的人多吗

全球发达国家和发展中国家的儿童青少年肥胖率均在上升。根据世界卫生组织报告，截至 2000 年，全球 5～17 岁儿童的超重率为 10%，肥胖率为 2%～3%，欧美发达国家儿童超重率高达 20%～30%，肥胖率为 5%～15%，且是儿童肥胖的主要流行地区，非洲和亚洲国家儿童超重和肥胖率则在 10% 以下。我国儿童肥胖率也不断增加，自 1982 年到 2002 年，我国城市儿童超重率增长了 33%，肥胖率增长了 29%，农村地区儿童超重率和肥胖率也分别增长了 15% 和 3%。据 2002 年中国居民营养与健康调查的结果显示，按照 2003 年中国肥胖问题工作组推荐的超重、肥胖判定标准，我国城市 7～17 岁儿童青少年超重率和肥胖率已经分别达到了 8.5% 和 4.4%，其中大城市儿童青少年超重率和肥胖率分别达到了 13.1% 和 8.1%。2006 年进行的第 3 次全国儿童肥胖流行病学研究显示，10 年来中国 0～6 岁儿童超重和肥胖总检出率分别为 19.8% 和 7.2%，接近欧美发达国家水平。

儿童肥胖的标准

家长在考虑孩子是否肥胖时，至少要考虑三个因素，即体质指数BMI、腰围与身高的比值，以及体内脂肪比例三项。

首先是每年测量身高体重，计算身体质量指数(BMI)。通常2—6岁孩子要小于18;6—9岁的小于19;10—12岁的小于21(如果是女孩可放宽到22);13—15岁小于23;16—18岁小于24。

其次要定期测量腰围，判断是不是腹型肥胖。对于6岁以上儿童，理想的腰围/体重值得小于0.46。

最后，如果有条件测量脂肪占总体重的比例，则应该知道，男孩和12岁以下女孩应该小于20%;12岁以上女孩小于25%。当然，目前来说，可能家长自行测量体内脂肪比例较困难，但借用健身房或一些医院门诊中的体成分分析仪可以起到一定的初步筛查作用。

需要提醒的是，这种分析仪的准确度与测量时间、是否排空膀胱，甚至脚底是否有汗都有关系，误差偏大(胖孩子的数值可能偏低，瘦孩子的则可能偏高)，所以只能作为简单的衡量，更精确的判定，还是应该到医院的儿科或内分泌科进行。

儿童肥胖的标准

家长在考虑孩子是否肥胖时，至少要考虑三个因素，即体质指数BMI、腰围与身高的比值，以及体内脂肪比例三项。首先是每年测量身高体重，计算身体质量指数(BMI)。通常2—6岁孩子要小于18;6—9岁的小于19;10—12岁的小于21(如果是女孩可放宽到22);13—15岁小于23;16—18岁小于24。其次要定期测量腰围，判断是不是腹型肥胖。对于6岁以上儿童，理想的腰围/体重值得小于0.46。

最后，如果有条件测量脂肪占总体重的比例，则应该知道，男孩和12岁以下女孩应该小于20%;12岁以上女孩小于25%。当然，目前来说，可能家长自行测量体内脂肪比例较困难，但借用健身房或一些医院门诊中的体成分分析仪可以起到一定的初步筛查作用。需要提醒的是，这种分析仪的准确度与测量时间、是否排空膀胱，甚至脚底是否有汗都有关系，误差偏大(胖孩子的数值可能偏低，瘦孩子的则可能偏高)，所以只能作为简单的衡量，更精确的判定，还是应该到医院的儿科或内分泌科进行。

婴儿肥嘟嘟就是好吗

1、婴儿期肥胖必然影响将来健康吗?

宝宝超重肥胖是否会对儿童生长发育或长期健康产生不良影响，目前还不能完全肯定，因为2岁以下宝宝的超重肥胖，与成人时的超重肥胖并没有必然的联系。不过，也有一些证据支持，婴儿期体重增加过快会造成1型糖尿病、高血压、心血管疾病等代谢性疾病的发病率升高。

2、看上去胖的宝宝一定超重吗?

说到超重肥胖，人们马上联想到宝宝的体重。然而，不少体重远超过同年龄孩子平均体重的宝宝似乎并不那么胖，而有些看上去肥肥的宝宝似乎体重也不是那么重。确实，宝宝是否超重肥胖并不只能按体重来评判，必须同时结合宝宝的身长。有些宝宝是很重，但同时身长也明显超过同年龄的孩子，这样的宝宝并不算超重肥胖;相反，有些宝宝比别人矮一截，妈妈还在为宝宝“不够份量”而发愁，结果宝宝却已经属于超重肥胖儿。因此，要正确判断宝宝是否超重肥胖，必须根据宝宝的身长来评估。

3、母乳喂养的胖宝宝需要断母乳吗?

有些妈妈很委屈，自己完全按照最健康的方式以纯母乳喂养宝宝，但宝宝就是长得飞快。难道为此而不得不断奶吗?当然不必。因为到目前为止。在这些纯母乳喂养的超重肥胖宝宝中没有发现何影响生长发育或长期健康的证据，这些宝宝在一岁多断奶以后会逐渐恢复正常体重，妈妈可以继续放心喂奶。宝宝出生后的4～6个月内以纯母乳喂养一直被认为是预防肥胖最有效的措施之一。

判断宝宝肥胖的方法主要有这几种：

(一)根据体重评估

肥胖度=(实测体重一平均体重)÷平均体重

在±10%的平均体重的范围中为正常，大于平均体重10%～19%之间的为超重。

(二)根据体重和身高评估

体重和身高之间存在着某些相关因素，身材高的人体重亦重。有的小儿身材很高，体重超过了标准，如单根据体重来评定可以评为肥胖，但如结合身高来评定却在正常范围内，因此结合身高来评定肥胖更为准确，而且可以不考虑年龄的因素，应用更为方便。如果小儿的体重大于同性别小儿相应身高体重的第97百分位数(将100个相应身高的小儿的体重从最轻的排队排到最重，第97个小儿的体重即为第97百分位数)，那么可以认为这小儿是肥胖。同样，根据上述标准，也可根据相应身高的体重，或相应年龄的体重来评价小儿肥胖的程度。

(三)根据皮褶厚度和中上臂围评估

由于小儿肥胖是体内的脂肪超过了标准水平，因此测量小儿身体内的脂肪是一个最精确的方法。但要测量小儿全身脂肪比较困难，测量时又需要一定的仪器设备，不可能广泛应用。目前常用的一种方法是通过测量小儿皮褶厚度来评价，即测量小儿上臂三头肌的皮褶厚度。

(四)根据体块指数(BMI)评估

小儿体块指数是根据体重除以身高的平方(千克/米2)所得。在成人超过25千克/米z为超重，超过30千克/米2为肥胖。

(五)腰围与臀围比

腰围与臀围比是表明脂肪分布类型的指标。腰、臀比高为中心性肥胖，肥胖的并发症如冠心病等发生率高;腰、臀比低则为周围性肥胖。一般男性>1.0、女性>0.85为中心性肥胖，但该指标主要作为成年人的诊断标准，目前还缺乏作为小儿的诊断标准。

导致儿童肥胖的饮食习惯

儿童肥胖的标准

孩子理想体重的科学标准

1-6个月：体重(千克)=出生体重(千克)+月龄×0.6;

7-12个月：标准体重(千克)=出生体重(千克)+月龄×0.5;

1岁以上：标准体重(千克)=8+年龄×2。

根据公式：(实测体重/标准体重-1)×100%，如果超过了标准体重的10%，可以看做超重，一旦超过了20%，则属于肥胖。

儿童肥胖程度可分为三级：

轻度肥胖——体重超过正常儿童标准体重20%～30%;

中度肥胖——体重超过正常儿童标准体重30%～50%;

重度肥胖——体重超过正常儿童标准体重50%以上。

导致儿童肥胖的饮食习惯GoTop

(1)喜食甜食、油腻食物。

(2)喜喝稀汤、饮料,不愿食纤维素多的食物。

(3)暴饮暴食，经常吃零食。

(4)饭后静卧，缺乏运动。

(5)夜间进食，或食夜餐。

(6)过早的饮酒。

儿童肥胖的危害GoTop

血脂高肥胖儿童血脂明显高于正常儿童，而血脂紊乱是动脉粥样硬化的高危因素。

高血压儿童高血压是指学龄前儿童血压高于110/70mmHg，学龄儿童血压高于120/80mmHg，12岁以上血压高于130/90mmHg。北京市调查，肥胖儿童患高血压的危险是非肥胖儿童的3倍。因为肥胖儿童身体体积增大，使代谢总量及身体耗氧量增加，这就使心脏负担明显加重，血压也随之上升。

高胰岛素血症肥胖儿童普遍存在高胰岛素血症，为维持糖代谢需要，长期被迫分泌大量胰岛素，导致胰岛分泌功能衰竭，引起糖尿病。

脂肪肝重度肥胖儿童脂肪肝发病率高达80%，儿童肥胖是诱发脂肪肝的重要危险因素，高血压、高血脂是肥胖儿童发生脂肪肝的危险信号。

呼吸道疾病肥胖儿童胸壁脂肪堆积，压迫胸廓扩张受限，顺应性降低，横隔运动受限，影响肺通气功能，使呼吸道抵抗力降低，易患呼吸道疾病。

消化系统疾病肥胖儿童消化系统疾病的患病率是15%，明显高于正常儿童(4%)。

免疫功能低下肥胖儿童的免疫功能低下，尤以细胞活性明显降低，因而易患感染性疾病。

性早熟肥胖儿童男性血睾酮含量及女性血清脱氢表雄酮硫酸酯含量明显高于正常儿童，体脂增多可引起肾上腺激素分泌量增多，使下丘脑对循环中性激素阈值的敏感性降低，出现性早熟。性发育提前可引起性意识，会较早产生对性的迷惑、恐惧、焦虑等不良心理状态，影响儿童学习和生活。

智商低肥胖儿童的总智商和操作商低于健康儿童，其活动、学习、交际能力低，久而久之会出现抑郁、自卑，使儿童对人际关系敏感、性格内向、社会适应能力低，影响儿童心理健康。

你的宝宝超重了吗

宝宝的体重是否正常?这个问题看似很小，但很多妈咪真的不是很清楚。实际上宝宝已经超重了，然而妈咪却没有意识到，直到被“吹”成个小胖墩。看来，妈咪最好对这个问题做到胸中有数——

宝宝体重的判断：

判断宝宝的体重是否正常有两种方法，即年龄体重和身高体重。前者主要是根据宝宝的实际月龄或年龄，运用计算公式计算出的体重，或根据宝宝生长速度的规律推算出来的，如出生后的最初3个月，每周体重增加180-200克，3-6个月每周增加150-180克，6-9个月每周增加90-120克，9-12个月每周增加60-90克;第2年平均增加2500-3000克，2岁以后平均每年增加2000克左右;后者是根据宝宝的身高、性别来判断，年龄并不是关键因素，因为两个年龄相同的宝宝，体重也许有很大差别，但如果各自与自己的身高相称就不是异常，因此，判断宝宝是否超重一定要对照同性别者身高体重的正常标准。

体重测量方法：

每次测量要在宝宝排去大小便后及空腹的情况下进行，测量后减去衣服、尿布的重量即是。1岁以内最好每月测量一次。

身高(长)计算方法：

宝宝出生时平均身长50厘米，1-6个月每月平均长2.5厘米，7-12个月每月平均长1.5厘米，周岁时比出生时增长25厘米。

1-10岁=年龄×7+70厘米

身高(长)测量方法：

测量时要脱去鞋、帽、袜子，最好在上午测量，3岁以下的宝宝可躺着测量，但膝关节要伸直，头部要有人两手扶定;3岁以上可站立测量，测量时两脚靠拢直立靠门，枕后部、肩、臀、足跟要与门接触。

肥胖儿判定标准：

医学认为，当体重超过同性别、同身高儿童标准体重的20%者，即可认为是肥胖儿。因此，判断宝宝是否肥胖要以身高体重的标准来衡量。据超重不同程度可分为：

轻度：超过标准体重的20%-29%

中度：超过标准体重的30%-49%

重度：超过标准体重的50以上

儿童肥胖标准是什么

我国大多数门诊的衡量标准是按照理想的身高体重标准来计算，但这种判断方式极有可能遗漏矮小的肥胖儿童，所以世界卫生组织(WHO)推荐使用体质指数(BMI)来诊断。肥胖病一般分为轻度、中度和重度3个等级。

3～7岁的体质指数(BMI)指标：

男BMI均值

3岁15.62

4岁15.43

5岁15.52

6～7岁15.58

女BMI均值

3岁15.34

4岁15.02

5岁14.78

6～7岁14.77

体质指数(BMI)等于体重除以身高的平方(kg/m2)，对于大人来说体质指数大于24即是肥胖。而3～7岁的儿童仍处于生长阶段，不同年龄段的儿童有不同的标准，超过BMI均值则可以判断为肥胖儿童。

3～7岁常规的理想身高体重标准：

男体重均值(kg)身高均值(cm)

3岁15.4399.34

4岁17.76106.27

5岁20.40113.86

6～7岁23.46121.06

女体重均值(kg)身高均值(cm)

3岁14.9097.71

4岁17.24105.50

5岁19.37112.54

6～7岁21.99119.11

理想的身高体重判别方式是体重超过按身高计算的理想体重的10%，即是肥胖病。这也是现今大多数门诊的判别方式。

TIPS：肥胖病的2种类型

肥胖病大体上可以分为单纯性与病理性两种。单纯性肥胖是由父母的养育方式以及孩子的生活习惯不佳所引起的。病理性肥胖主要指由于某种疾病引起的肥胖。单纯性肥胖与病理性肥胖是可以相互转化的。如果孩子属于病理性的肥胖，建议就医检查原因，积极治疗原发病。

判断是否肥胖的标准

一、BMI值

检测是否为肥胖的方法有好几种，国际通用指标是BMI值，BMI值的算法为：体重(公斤)/身高(米)的平方，比如某人的身高1.7米，体重为65公斤，那么BMI值为：65/(1.7*1.7)=22.5，BMI值小于18.5为偏瘦，18.5-23.9为正常，24-27.9为超重，大于28就属于肥胖了

二、腰围

腰围可以大致测出脂肪在体内的分布状况，可以检测出是否患有中心性肥胖。腰围的测量指标分为世界卫生组织标准和中国指标，世界卫生组织的指标是男性腰围应小于95厘米，女性腰围应小于80厘米;中国的指标是男性腰围应小于85厘米，女性应小于80厘米，超过这个范围则为肥胖。

三、腰臀比

腰臀比是用腰围除以臀围的比值，亚洲人的标准是男性应小于0.9，女性应小于0.8，如果超出则为肥胖。

四、标准体重

标准体重是用身高的身高(CM)-105=公斤数，如果超过10%，则为超重;如果超过20%，则为肥胖;如果超过20-30%.则为轻度肥胖;如果超过30-40，为中度肥胖;如果超过50%，为中度肥胖。体重处于标准的正负10%均匀正常。

五、体脂肪率

体脂肪率是最精确的测量指标，要用专业仪器来测量，测出的值男性超过20%为轻度肥胖，超过25%为中度肥胖，超过30%为中度肥胖;女性超过30%为轻度肥胖，超过35%为中度肥胖，超过40为中度肥胖。

六、皮褶厚度

世界卫生组织对于皮褶厚度的测量规定了三处不同部位的测量，分别为肩胛骨下方、上臂肱三头肌、肚脐旁边2厘米处。指标是男性小于10毫米为偏瘦，10毫米到40毫米之间为中等，大于40毫米为肥胖;女性小于20毫米为偏瘦，20毫米到50毫米之间为中等，大于50毫米为肥胖。

肥胖是很多慢性疾病的起因，根据各个指标测测自己吧，如果处于肥胖，赶紧减肥吧，生命在于运动，运动让人健康!