这些因素导致创伤性关节炎

这些因素导致创伤性关节炎

提到创伤性关节炎，我们可能认为是由意外造成的，事实上，否则。引起这种疾病的原因有很多，如手术创伤，以下是详细的介绍。

1、关节内的骨折和损伤末得到妥善的整复治疗(如服骨骨折、跺部骨折等复位不良)，造成关节面不平整不光滑，继而在负重和活动中造成关节面的不断磨擦而疼痛、肿胀，并可出增生和功能障碍c，

2、某些畸形，如膝内、外翻，足部畸形及脊柱侧弯等均可引起负重力线的不正，同样可以形成关节面的受力不均而发生创伤性关节炎。

创伤性关节炎

创伤性关节炎创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎，它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。创伤性关节炎在中医文献中并无与之相应的病名。

但因其属于骨病，主要症状是关节疼痛，故当属于中医骨痹的范畴。现代文献中有的将其归属于关节痹证。创伤性骨折因创伤骨折对位不良，或关节扭挫伤，

韧带损伤修复不善，关节承重面倾斜或关节面不平整，关节活动承重应力集中于某点或某处，造成关节面磨损;或因关节内游离体反复卡压，关节软骨磨损等导致关节软骨及软骨下骨变性坏死，囊变或增生，刺激滑膜引起的以关节活动疼痛，活动初始疼痛尤为明显为主要表现的炎症性疾病。

怎样预防骨质增生 及时治疗关节的损伤

骨折后，医治断骨回复位置不完全会造成关节软骨面不平整，从而导致创伤性关节炎，特别是关节内的骨折更应该及时治疗，以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。

创伤性关节炎症状

1.创伤史关节内骨折，属关节囊内骨折涉及关节最多见的是肘关节包括了肱骨内外髁或髁间骨折。其次为踝关节，包括踝和距骨骨折。再次为膝关节，包括股骨髁、胫骨髁和髌骨骨折等。造成关节软骨的损伤是发生创伤性关节炎最常见原因之一。

2.负重过度由于肥胖或骨折畸形愈合，发生膝内外翻畸形，则负重线内移或外移，而使关节面有效负重面积减少关节单位面积内的骨小梁压力增高，可发生骨小梁微小骨折，而发生骨质塌陷，同时也出现软骨下骨硬化现象晚期则膝内侧关节间隙消失，骨硬化区扩大，外侧关节间隙增宽。最后内侧平台骨质吸收导致外侧副韧带松弛及膝关节半脱位。

3.先天性畸形属继发性骨关节炎是指有某些病变存在，如髋关节先天性脱位髋臼先天发育不良扁平髋等原因所致。

4.症状 本病可发于任何年龄组，但以青壮年多见，多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。

诱发关节炎的五大病因

现在有不少的年轻男女正被关节炎所困扰，尤其是那些爱美的时尚人士。而关节炎的种类繁多，如骨性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等，在诸多关节炎中，骨性关节炎最常见，而在骨性关节炎中，膝骨性关节炎最多发。那么是什么原因导致膝关节炎的呢?下面就来看膝关节炎的五大诱因。

体重过重：

体重过大会增加关节的负荷，并会由于姿势步态运动等因素，导致关节生物力学改变，体重超重特别是超重的妇女，患膝骨性关节炎的可能性较大，研究提示妇女的肥胖和膝骨性关节炎之间存在因果关系。

关节损伤：

关节或关节附近的创伤有时会诱发骨性关节炎，如骨折波及关节面、韧带撕裂导致关节失稳，以及半月板撕裂引起关节软骨的异常磨损等。如膝关节韧带损伤、脂肪垫损伤、半月板损伤、创伤性滑膜炎、膝关节骨性关节炎等都会引起膝关节疼痛。

关节过度使用：

膝关节长期用力快速屈伸，增加关节软骨的磨损，如频繁快步健身走、自行车、羽毛球、登山、登楼梯等活动，某些使关节反复受到应力刺激的活动，如频繁或反复地抬举重物及蹲、跪等动作，可造成关节的损伤，引起软骨退变。

风、寒、湿、邪侵袭：

由于膝部的血循环较差，易受风湿寒邪侵袭，乃至伤及膝关节。如涉深水、运动后冲凉、久坐久卧湿地、渔民海上作业、农民在大棚内长时间工作、在冷库工作者缺乏防护、军人在雪地站岗执勤、骑摩托车冷风吹至关节处、女同志冬季穿短裙或经期产后下肢受寒等都容易受风寒侵袭而患病。

8种关节炎对号入座

关节炎是以关节红、肿、热、痛等炎性表现为主的关节以及关节周围组织病变，其中关节疼痛是关节炎最常见的临床表现，但是导致关节炎的病因却是多种多样的。临床根据关节炎病因的不同以及病理特性把关节炎具体分为以下八种类型。

1、类风湿性关节炎

类风湿性关节炎多对称发生于身体小关节，比如手指关节、腕关节等，以关节间滑膜主要病位损害为主。经大量临床研究发现，患者体内普遍存在类风湿因子，这也是类风湿性关节炎发生的主要病理因素。类风湿性关节炎预后会遗有关节畸形。

2、风湿性关节炎

风湿性关节炎主要发生于四肢大关节，以游走性关节疼痛为主要临床表现。多由风、寒、湿病理因素所引起，实验室检查无类风湿因子。风湿性关节炎预后多无关节变形，不会对患者造成永久性损害。

3、骨关节炎

骨关节炎主要病理损害是关节软骨的磨损和消失，以及软骨和关节边缘韧带附着处骨质增生，引起关节疼痛、僵直畸形、功能障碍等临床表现。骨关节炎是骨关节退行性变的病理改变，多发于老年人，一般不会留下功能残废。

4、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种脊柱关节炎，主要与遗传基因和环境因素有关。强直性脊柱炎以腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛为主要临床表现。强直性脊柱炎是一种慢性进展性疾病，难于彻底根治。

5、痛风性关节炎

痛风性关节炎是由于人体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸浓度过高沉积在关节囊滑囊、软骨、骨质等关节周围组织，导致关节周围软组织出现以红肿热痛为主要表现的慢性关节炎疾病。痛风性关节炎疼痛症状比较明显，常出现夜间足痛惊醒，痛如刀割难以忍受的状况。

6、反应性关节炎

反应性关节炎是一种继发于身体其他部位感染后出现的无菌性炎性关节病。全身症状明显，常见有疲乏、全身不适、肌痛及低热;关节症状轻重不一，有的患者仅感关节疼痛，有的患者可出现关节活动受限。因细菌、病毒、衣原体、支原体、螺旋体等在内的绝大多数微生物感染后均可引起反应性关节炎。

7、创伤性关节炎

创伤性关节炎主要是由关节内骨折或损伤导致的骨关节退行性变或继发软骨增生、骨化所引起，又名外伤性关节炎或损伤性关节炎。创伤性关节炎的主要症状是关节疼痛，晚期可出现骨质塌陷、软骨下骨硬化，病程较长，严重影响病人生活。

8、系统性红斑狼疮性关节炎

这种关节炎是由系统性红斑狼疮引起。系统性红斑狼疮是一种侵犯皮肤和多脏器的全身性自身免疫病。可累及骨骼关节，导致系统性红斑狼疮性关节炎的发生。系统性红斑狼疮性关节炎临床表现有关节痛、关节肿、肌痛、肌无力、缺血性骨坏死等。

距骨骨折会引发什么疾病

1、距骨缺血性坏死

距骨骨折以坠落伤常见。距骨因处于足弓着力的顶点，坠落时受上下方向力的冲击,极易破裂。破裂后，受距舟和距跟韧带等牵拉，使骨块易向前后或侧面翻转移脱位，加上附着的软组织的破坏，稳定性极差，且供血系统的破坏易导致骨块缺血性坏死。

2、创伤性关节炎

距骨的6个关节面中任一关节面关节软骨破坏及关节面不整均可日后导致创伤性关节炎，但其发生率各家的报道不尽一致。一旦发生，关节融合是惟一选择。一般不提倡切除距骨体行胫跟融合术，因其短缩了肢体并有足畸形，影响功能。

3、畸形愈合

距骨畸形愈合有背伸与内翻两种。有学者用切除背侧鹰嘴的方法，取得满意的疗效。内翻畸形易发生于II型距骨颈骨折早期采取保守治疗无效时，此外，用来固定的螺钉压迫骨质也会导致此畸形。内翻畸形会直接致距下关节活动受限。以前的治疗仅限于行关节固定，其疗效也不可预知。有学者建议缩短距骨外柱获内柱的长度来纠正内外翻的畸形。骨畸形愈合最有效的治疗便是预防，一旦发生，若患者无法行关节融合术，则只能将不连接的骨切除。

预防骨质增生的4个方法

1.关节损伤要及时治疗。

关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全，造成关节软骨的表面是凹凸不平的，这会导致创伤性关节炎。对于关节骨折患者，如果是可以治疗的，达到解剖解剖复位，并且可以完全避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。

2.适度的体育锻炼。

避免长期剧烈的运动，是不活动的，相反，适当的体育锻炼是一个很好的方法，以防止骨质增生一。由于关节软骨营养从关节液，液体和仅由“挤出”的联合可以进入软骨，促使软骨的代谢。适当的运动，尤其是关节的运动，可以增加关节间隙内的压力，有助于关节液的软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，以减轻或预防骨质增生，尤其是关节软骨退行性增生和改变。

3.保持合适的体重。

肥胖是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因。超重的体重会加速关节软骨的磨损，关节软骨面的压力不均匀，造成骨质增生。因此，对于超重的人，正确的减肥可以预防脊柱和关节骨质增生。

4.避免长期剧烈运动。

长期，过度，剧烈运动或活动的基本骨质增生引起的原因之一。特别是对于务实的关节(如膝关节和髋关节)，过度的运动使关节面压力的增加，磨损加剧。长期剧烈运动还可以使骨与软组织周围太多的压力和力量，导致局部软组织损伤和骨髂不均匀的压力，导致骨质增生。

创伤性关节炎概述

创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎，创伤性关节炎指急性创伤引起的关节疾患。包括关节各组成部分的撕裂、断离、移位等，以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。

可伴发关节血肿和滑膜炎它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化，以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。分为急性创伤性关节炎和慢性创伤性关节炎。病程迁延不愈时可导致关节的退行性变。任何年龄组均可发病，但以青壮年多见，多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。

创伤性关节炎的病因主要是：

暴力外伤：如坠压、撞击等造成骨关节内骨折、软骨损坏、关节内异物存留等。

承重失衡：如关节先天、后天畸形和骨干骨折成角畸形愈合，使关节负重力线不正，长期承压处的关节面遭受过度磨损与破坏。

活动、负重过度：如某些职业要求肌体的某些关节活动频繁或经常采取某种特定姿势，或重度肥胖，或截肢后单侧肢体承重等，均可造成积累性损伤。

骨关节炎

关节疼痛主要是由于全身某处或多处关节由于各种致病因素导致关节出现病变时产生的同感，

骨关节炎

骨关节炎是常见的关节病变，比如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变形性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病，关节炎主要是以手的远端和近端指关节，膝关节、手指关节、肘关节、肩关节、脊柱关节发病为主，腕关节和踝关节发病较少，其主要表现为关节疼痛。

组织病变

关节疼痛也可由于组织病变和累性劳损引起，这种原因引起的关节疼痛多见于肥胖过重的老年人，由于肥胖等劳累性因素引起的关节炎常发病的部位为膝关节、手指关节、颈关节、腰椎等处。

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配图

外伤

主要是由于外力将因素导致节处损伤引起的关节疼痛，创伤可以涉及到肩关节、肘关节、腕关节、膝关节、踝关节等，其中手指关节、膝关节也是常因创伤而引发关节疼痛的部位之一。

关节韧带损伤

关节周围的韧带损伤也是引起关节疼痛的因素之一，尤其是以膝关节韧带在膝关节弯曲时，其稳定性较差，当收到外力撞击时容易导致外翻或内翻，可能引起内侧或外侧的副韧带损伤。

关节滑膜炎

对于外伤或者过度劳损等因素也可以使关节滑膜产生炎症，造成关节腔大量节育，使关节压力增高，导致关节疼痛、肿痛、压痛、并伴有摩擦发涩的声音的一种病变。这种因素常常会引起膝关节疼痛。

风湿性关节炎

关节疼痛是风湿性关节炎常见的症状，全

骨质增生应注意什么 及时治疗关节损伤

骨折复位不完全会造成关节软骨面不平整，则会伴随产生创伤性关节炎。如果发生关节内骨折，应及时治疗，以免引发创伤性关节炎和关节骨质增生。