胃镜检查是早期胃癌最好的筛选方法
胃镜检查是早期胃癌最好的筛选方法
在我国胃癌发病率居消化道恶性肿瘤第一位,可谓是消化道“第一杀手”,死亡率居全身恶性肿瘤的第三位,全球范围内每年的新发病例和死亡病例近一半发生在中国。“不良嗜好+工作压力+遗传因素”,已明确列入胃癌高危险诱因,包括感染过幽门螺杆菌、吸烟喝酒、喜好盐腌烟熏食物、家族胃癌史、恶性贫血等等,一些慢性良性胃部疾病如胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等也可能演变成胃癌。
胃癌多见于男性,中国胃癌男女比例约为3至4∶1。胃癌的发病随年龄增长迅速增加,多集中在55岁以上,但现在年轻胃癌患者也越来越多, 年轻的病人才二十几岁。研究发现,精神紧张、工作压力大、饮食无规律等使年轻胃癌患者增加,由于忽略检查,大部分患者就诊时都已经是中晚期。
胃镜检查是早期胃癌最好的筛选方法,目前早期胃癌的精确诊断只能通过胃镜检查,其他检查及影像不能替代。早期胃癌诊断之后如果肿瘤局限于黏膜层或黏膜下层浅层,可以通过胃镜行黏膜下剥离术就可以微创治疗,将有病变的黏膜层及黏膜下层通过胃镜切除,患者不仅可以达到肿瘤根治的目的,并且由于胃的功能不受影响,术后生存质量得到极大的提高。
如何知道胃癌
1、体格检查
医生进行全面体格检查,患者是否有明显消瘦,是否有黄疸(皮肤、眼睛发黄),是否有明显的腹胀;对患者触摸检查,如触摸颈部,确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部,判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块,是否有肝脏和脾脏的肿大等,有时还需进行肛门指检,判断肛门里面有无肿块,肛门和直肠里是否有血液等。
2、大便检查
如果多次大便检查隐血持续阳性,应怀疑胃肠道肿瘤的可能,进行进一步检查。
3、X线检查
钡剂造影是胃肠道肿瘤检查的首选和主要方法,对胃肠道肿瘤的诊断有重要意义。X线诊断必须密切结合临床,对可疑病灶反复检查,严密随访,X线检查阴性不能排除病变的存在。钡剂造影推进了“胃肠动力学”的发展,胃肠动力学是研究胃肠道的运动功能,以及在钡剂造影中所发生的系列技术变化,它是发挥气钡双重对比造影优势的关键所在。尤其是对胃癌早期肿瘤的检出,具有重要的诊断价值。
怀疑有肠梗阻时,需要拍摄腹部X片来确定。口服钡剂后进行上消化道的摄片,对胃癌的诊断很有帮助。怀疑结肠和直肠的肿瘤时,可以通过从肛门灌入钡剂,再进行腹部拍片,多数结肠和直肠的肿瘤可以发现,并能初步明确病变的范围。
4.CT检查
一般说来,CT检查用于实质性脏器是其长处,而对空腔性脏器的检查却恰恰是其短处。就胃癌来说,如果用CT来诊断较早期的胃癌,且不说需要用特殊的显影液和昂贵的费用,其检查的可靠性也远远比不上胃肠钡餐造影或是胃镜检查;如用于诊断晚期胃癌,想了解胃癌是否已向肝脏等脏器转移,或是寻找癌症向周围转移的淋巴腺,那时做CT检查才有实际意义。
对怀疑为早期胃癌的患者,用CT检查来诊断胃癌实在是勉为其难了,很不可取。建议先做胃肠钡餐造影或者胃镜检查,尽快确诊以免贻误病情。
5.胃镜检查
在各种检查方法中,胃镜被公认为是诊断胃癌的最好方法,特别是在早期癌的诊断上。胃镜检查清晰,可直接观察到胃粘膜的病变,尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变,可同时做活检,很快明确诊断,使用价值很高。胃镜是普查胃癌最可靠的方法,对于胃癌的早期发现,国际通行的是胃镜检查。许多人都比较怕做胃镜检查,认为胃镜检查十分痛苦,一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查,因此延误了诊断,直到了晚期才查确诊为癌,为时已晚。
另外胃癌的检验项目还有:血常规,血沉,大便常规、隐血试验,胃液检查,血清胃泌素测定,血清癌胚抗原(CEA)。
胃癌应该做哪些检查
1.胃镜检查。纤维胃镜可以在直视下检查胃、食管和十二指肠上段几乎每一个角落。同时,检查中可以对可疑部位进行活检、刷片、切除等治疗。目前的超声胃镜不仅可以了解胃癌的形态、大小,而且可以显示其浸润深度及转移范围,有助于黏膜下肿瘤的鉴别和胃癌的术前分期。胃镜检查虽有一定痛苦,但其却是目前确诊胃癌最经济、最简便、最可靠的方法。目前该项检查已经普及,为胃癌的诊断提供了有力的武器。以后还应充分利用胃镜对高危人群进行普查,以便发现更多早期胃癌。
2.腹腔镜检查。腹腔镜检查在判断胃癌侵犯的范围、淋巴结和腹膜转移情况中有特殊的地位。它在胃癌的术前分期、指导治疗和判断预后中均有不可替代的作用。有些胃癌还可以在腹腔镜下予以切除。国外有些医院已经把腹腔镜检在列为胃癌术前的常规检查项目。
3.X线钡餐检查。X线钡餐检查是诊断胃癌的重要检查方法。双重对比造影技术及多角度摄影可进一步提高胃癌的检出率,但无论其特异性、灵敏性和准确性都不如胃镜。目前主要用于不适合胃镜检查的患者。早期胃癌的X线征象难以鉴别,可能只见局部黏膜增粗、紊乱或小的容易忽视的充盈缺损或龛影。X线钡餐对中晚期胃癌的诊断相对容易,主要征象有胃壁僵直、蠕动消失、黏膜皱襞中断、明显的充盈缺损,浸润型胃癌还可表现为胃腔缩小、狭窄,累及全胃时呈“革袋状胃”。
胃癌早期的诊断方法有哪些
1.X线检查:X线检查分为早期胃癌的X线检查和进展期胃癌的X线检查。所谓胃癌早期就是指患者体内的肿瘤局限于粘膜或粘膜下层,而不论其范围大小或有无淋巴结转移。胃低张力双重对比造影的调线检查结合纤维胃镜检查对发现早期胃癌具有很大的价值。而进展期胃癌的病情主要表现与大体病理分型有密切关系。不同部位胃癌与胃溃疡癌变的特殊X线表现。
2.CT检查:对胃癌患者进行CT检查可显示胃癌累及胃壁向腔内和腔外生长的范围,与临近组织的解剖关系以及有无转移等。胃癌通过血道转移均可在CT上清楚地显示。
3.纤维胃镜检查:纤维胃镜检查是胃癌的首选诊断方法,对胃癌的诊断有十分重要的意义。不仅可以及早的发现早期胃癌,对良恶性溃疡进行鉴别,还可确定胃癌的类型和病灶浸润的范围,井可对癌前期病变进行随访检查。对癌前期病变患者进行定期的胃镜随访检查和监视具有一定的意义。
4.内镜超声检查:内镜超声检查是目前一种新的诊断胃癌的技术,这项检查方法可以帮助检查者直接地看到胃壁的各层,了解肿瘤的全貌,有助于胃癌的诊断和TNM分期。内镜超声在美国的许多中心应用较广,现在已经能够经普通内镜活检通道插入超声探头,用于临床检查。
做胃镜的副作用有哪些
大部分的人听到要做胃镜检查时,就会退避三舍.其实不论是做上消化道的疾病诊断,或是健康检查,胃镜检查都是非常重要的.国人的生活日趋紧张,罹患胃肠病及胃癌的人数也节节升高.因此,胃镜检查也值得民众进一步的认识。胃镜检查是怎麼一回事?胃镜检查的全名为「上消化道内视镜检查」,它是利胃肠疾病的确诊需要借助先进的诊疗设备,大部分的人听到要做胃镜检查时,就会退避三舍。胃镜检查是现在最精确的方法之一,然而随着科技的发展,无痛检查技术越来越多的被人们所接受。大家更关心的是胃镜检查的副作用。
胃镜的准确率是很高的,一般不会出现误诊的现象,一般胃镜的探头都是要严格消毒的所以不会传染疾病,做胃镜的医生也是经过专业培训的一般不会造成消化道的损伤。
肿瘤医院胃癌筛查怎么做
早期胃癌最有效的筛查方法--胃镜
胃镜一直被医学界公认为是胃癌早期检出率最有效的工具。
胃镜即是一种医学检查方法,也是指这种检查使用的器具。胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况,更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,以进一步明确诊断,是胃部病变的首选检查方法。
胃镜检查如何操作
进行胃部检查时,胃镜借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中,医生可以直接观察胃部的病变,尤其对微小的病变的提前探知。
确诊胃癌可以做哪些检查
确诊胃癌可以做哪些检查?这是很多的患者经常都会问到的问题。肿瘤专家表示:确诊胃癌的方法有很多,下面就给大家介绍几种。
胃镜:自胃镜问世30多年来,目前已成为胃癌诊断最准确、最实用、应用最广泛的技术方法,在我国已相当普及,因此,胃镜检查是目前诊断胃癌最准确、最可靠的方法。
上消化道钡餐检查:上消化道钡餐检查是临床上较常用,且历史悠久的胃癌的检查方法。其方法是让病人吞服稀钡,充盈胃腔,再利用x线通过钡餐和胃壁射线差异显示胃的形态、蠕动及黏膜的大致情况,把不同部位拍成x线片,进行集体读片分析诊断胃癌。
B超检查;B超检查对肝脏、胆囊、胰腺、肾脏等部位的病变检查,这种胃癌的检查既安全、无痛苦,又经济实用,但对胃部的病变B超检查其准确性、可靠性远不如胃镜和x线钡餐检查。然而B超对提示胃癌的侵犯深度及有无转移有一定帮助,且痛苦最小,对人体无任何不良反应。
确诊胃癌可以做哪些检查
胃镜:自胃镜问世30多年来,目前已成为胃癌诊断最准确、最实用、应用最广泛的技术方法,在我国已相当普及,因此,胃镜检查是目前诊断胃癌最准确、最可靠的方法。
上消化道钡餐检查:上消化道钡餐检查是临床上较常用,且历史悠久的胃癌的检查方法。其方法是让病人吞服稀钡,充盈胃腔,再利用x线通过钡餐和胃壁射线差异显示胃的形态、蠕动及黏膜的大致情况,把不同部位拍成x线片,进行集体读片分析诊断胃癌。
B超检查;B超检查对肝脏、胆囊、胰腺、肾脏等部位的病变检查,这种胃癌的检查既安全、无痛苦,又经济实用,但对胃部的病变B超检查其准确性、可靠性远不如胃镜和x线钡餐检查。然而B超对提示胃癌的侵犯深度及有无转移有一定帮助,且痛苦最小,对人体无任何不良反应。
怎样检查是否得了胃癌
医生需要对患者进行全面体格检查,观察患者是否有明显消瘦,是否有皮肤,脸色发黄,是否有明显的胃胀;对患者触摸检查,触摸颈部看是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部,判断是否有压痛,是否有明显腹部肿块,是否有肝脏和脾脏的肿大等,有时还需进行肛门指检,判断肛门里面有无肿块,肛门和直肠里是否有血液等。由医生确诊完毕,再看有没有进一步检查的需要。
如多次采集大便检查隐血持续阳性,应怀疑有胃癌的可能,进行进一步胃镜检查。想必大家对胃镜并不陌生,提起做胃镜大家首先就会想到会非常痛苦,但是在胃癌各种检查方法中,胃镜被公认为是诊断胃癌的最好方法,特别是在早期癌的诊断上。
胃镜检查胃癌结果清晰,可直接观察到胃粘膜的病变,尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变,可同时做活检,很快明确诊断,使用价值很高。胃镜是普查胃癌最可靠的方法,对于胃癌的早期发现,国际通行的是胃镜检查。不应该因为胃镜痛苦就放弃胃癌检查,以免会错过胃癌最佳治疗时机。
胃肠X线是钡剂造影的统称,胃肠X线检查是胃癌的主要检查方法,对胃癌的诊断有重要意义。X线诊断必须密切结合临床症状,对可疑病灶反复检查,严密随访,X线检查阴性不能排除胃癌病变的存在。钡剂造影推进了“胃肠动力学”的发展,胃肠动力学是研究胃肠道的运动功能,以及在钡剂造影中所发生的系列技术变化,它是发挥气钡双重对比造影优势的关键所在。尤其是对胃癌早期肿瘤的检查,具有重要的诊断价值。