单纯性肥胖的定义 单纯性肥胖的产生原因

单纯性肥胖的定义 单纯性肥胖的产生原因

大量遗传学表明，父母和孩子之间的遗传是多因子遗传，父母的体质在很大程度生决定了孩子的体质，如果父母其中一人肥胖，孩子有40%的几率肥胖，父母双方都肥胖的话，孩子有70%~80%会肥胖，这也是为啥会出现大量一家几口全是胖子的主要原因。

社会环境对人的进食量度有很大的决定作用，现在的社会食物太多，对人类的诱惑是很大的，如果加上群体效应的话，很难抵制住没事的诱惑，导致大量进食，本着能吃是福的态度是造成群体肥胖的关键。

人是智慧型动物，这使得我们比其他动物高出一等，但是任何事有利必有弊，很多时候人的行为会被情绪控制，情绪低落时，烦恼时总会拿食物来出气，特别是女性，很多都把吃作为一种情绪的发泄方法，导致体内大量积累脂肪。

食物种类多了，生活水平提高了，人类对事物的选择多了，这些都改变了人类最初的饮食习惯，暴饮暴食、边看电视边吃、一天7~8顿以及各种零食等这些导致进食大量的油脂类食物，人体消耗不了的就会转化为脂肪，积累在体内，时间长了就肥了胖了。

运动是减肥的主要手段，也同样是导致肥胖的关键所在，现在的社会科技发达了，各种交通工具，各种机械工作，使得人体的能量无处消耗，而食物的摄取量无没有减少，导致肥胖。

肥胖的原因

肥胖可以分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类。单纯性肥胖无明确病因，可能与遗传、饮食和运动习惯等因素有关。医学上也可把它称为原发性肥胖，在所有的肥胖中，99%以上是单纯性肥胖。这种肥胖的确切发病机制还不是很清楚。任何因素只要能够使能量摄入多于能量消耗，都有可能引起单纯性肥胖，这些因素包括年龄、进食过多、体力活动过少，社会心理因素，遗传因素、及脂肪组织特征等。继发性肥胖是指由于其他疾病所导致的肥胖。继发性肥胖占肥胖的比例仅为1%。根据引起肥胖的原因，又可将继发性肥胖分为下丘脑性肥胖、垂体性肥胖、甲状腺功能低下性肥胖、库欣综合征导致的肥胖、性腺功能低下性肥胖等，分别因下丘脑、垂体、甲状腺、肾上腺和性腺疾病而致。医源性肥胖即有些患者的肥胖是服用了某些药物引起的，一般把这种肥胖叫做医源性肥胖。能够引起医源性肥胖的药物包括糖皮质激素(可的松、氢化可的松和地塞米松)、酚噻嗪、三环类抗抑郁药、胰岛素等。另外，如果颅脑手术损伤到下丘脑也可以引起肥胖。由于医源性肥胖的病因很明确，所以有人把医源性肥胖也归入继发性肥胖之内。

肥胖的分类

在医学上根据肥胖产生的原因，通常将其分为单纯性肥胖、继发性肥胖和药物引起的肥胖。

1、单纯性肥胖。单纯性肥胖并没有特别的成因，医学上也称之为营养性肥胖或原发性肥胖，在各类肥胖中是最常见的一种，约占肥胖人群的95%左右。单纯性肥胖者一般除了肥胖造成行动不便，体型臃肿之外，并没有任何其它造成肥胖的关联性疾病。这类人全身脂肪分布比较均匀，没有内分泌紊乱现象，也无代谢障碍性疾病。单纯性肥胖主要是由于身体内热量的摄取大于消耗，造成脂肪在体内的积聚，导致体重超常，平时我们所见到的肥胖大多都属于这一类。

2、继发性肥胖。继发性肥胖又称病理性肥胖，这类肥胖是由内分泌紊乱或代谢障碍引起的一类疾病，是由于其它健康问题所导致的肥胖，也就是说继发性肥胖是有因可查的肥胖。肥胖只是这类患者的重要症状之一，肥胖者同时还患有另一种疾病，成为原发性疾病，而且肥胖就是由这种原发性疾病所引起的。这类肥胖者并不多，约占肥胖者的2%~5%左右。这类肥胖虽然同样具有体内脂肪沉积过多的特征，但仍然以原发性疾病为主要的症状表现，因此肥胖的病因较为明确，当原发性疾病被治好后，继发性肥胖也明显减轻。

引起继发性肥胖症的疾病以内分泌和遗传性疾病为多，少数患者是因长期服用类固醇之类的药物所引起。根据引起肥胖的原因，又可将继发性肥胖分为脑下垂体功能低下性肥胖、下视丘性肥胖、甲状腺机能低下性肥胖、库欣氏症侯群(Cushing Syndrome)导致的肥胖和性腺功能地下性肥胖等，这些肥胖分别是下视丘(Hypothalamus)、脑下垂体、甲状腺、肾上腺和性腺等疾病导致的。

3.药物引起的肥胖。有些药物在有效地治疗某种疾病的同时，可能有使患者身体肥胖的副作用。如用肾上腺皮质激素类药物治疗过敏性疾病、风湿病、类风湿病、气喘病等，同时也会使患者身体发胖。这类肥胖患者约占肥胖病的2%左右。一般情况而言，只要停止使用这些药物后，肥胖情况可自行改善。遗憾的是，有些患者也会从此成为顽固性肥胖患者。

单纯性肥胖病

肥胖病系人体脂肪积聚过多，当进食热量超过消耗量，多余的物质转化为脂肪，而脂肪又不能被充分利用，沉积于人体各组织皮下，形成体状臃肿，体重明显增加。一般体重超过正常标准的10%为过重，超过20%以上的称为肥胖。肥胖可分为单纯性肥胖，继发性肥胖两类。本节主要论及单纯性肥胖。

肥胖临床表现不仅体态臃肿，有失健美，同时有行动迟缓、体力下降、动辄汗流浃背，气喘吁吁、易疲劳、易打盹，记忆力减退等症状，如果不能及时治疗，常可伴发动脉粥样硬化、冠心病。高血压病、胆石症、糖尿病、多发性骨关节病、高尿酸血症等一系列严重疾病。单纯性肥胖的原因很复杂，一般与遗传因素、体质因素和饮食因素有着密切关系。

本病的诊断依据主要根据身长体重;当体重超过标准20%，除内分泌疾病引起的肥胖外，即可诊断。

肥胖的治疗通常以节制饮食、增加运动量、提高脂肪利用率为主要原则。西药有一定疗效，但副反应亦大。

中医对肥胖的认识，古医籍中早有记载，称“肉人”“肥人”，发生原因与“湿”、“痰”，“虚”有关，故谓肥人多湿，肥人多痰，肥人多气虚。其治法有化湿法，用于脾运不健，聚湿而成人之肥胖;祛痰法，用于痰浊肥胖;利水法，用于水潴留性肥胖;通腑法，用于嗜食肥甘厚味，胃肠实热，大便干结之肥胖;消导法，用于炊食自倍，食后胀满之肥胖;疏肝利胆法，用于肝郁气滞血瘀型肥胖;健脾法，用于脾虚型肥胖;温阳法，用于气虚阳虚肥胖。如兼有其他疾病者，根据不同病症辨证论治。

肥胖有哪些类型

肥胖=单纯性肥胖+继发性肥胖。平时我们所见到的肥胖多属于前者，所占比例高达99%。继发性肥胖仅占1%。所谓“单纯性肥胖”是一种找不到原因的肥胖，医学上也可把它称为原发性肥胖，可能与遗传、饮食和运动习惯有关。

所谓“继发性肥胖”是指由于其他健康问题所导致的肥胖，也就是说继发性肥胖是有因可查的肥胖。根据引起肥胖的原因，又可将继发性肥胖分为下丘脑性肥胖、垂体性肥胖、甲状腺功能低下性肥胖、库欣综合征导致的肥胖、性腺功能低下性肥胖等，分别因下丘脑、垂体、甲状腺、肾上腺和性腺疾病而致。其中，成人以库欣综合征和甲状腺功能低下性肥胖为多见，儿童中以颅咽管瘤所致的下丘脑性肥胖为最多。

特别提示：一般而言，对于一个肥胖者，我们首先要想到继发性肥胖，要考虑在其肥胖的后面，有没有什么器质性病变，而不能一上来就说是单纯性肥胖。

这个道理很简单，如果您把一个单纯性肥胖考虑为继发性肥胖，只是提高了对引起肥胖的疾病的警惕性而已，对患者没有什么害处;而如果您把一个继发性肥胖误认为单纯性肥胖，就可能放松警惕，贻误病情。结果不但肥胖的问题解决不了，还可能由原来的疾病造成严重的后果。所以，只有排除了继发性肥胖之后，我们才能作出单纯性肥胖的诊断。

什么样的肥胖可以做抽脂手术

肥胖分为单纯性肥胖和病理性肥胖，只有单纯性肥胖适合做抽脂手术。单纯性肥胖的病因目前还不是十分清楚，但大量研究表明，其发生与多种因素有关，其中遗传、激素和饮食习惯被认为是引起单纯性肥胖的主要原因。另外，生活习惯及环境因素等也和单纯性肥胖的发生密切相关。病理性肥胖是指由其他疾病引起的肥胖，肥胖只是这些原发疾病的临床表现之一。吸脂手术对这类肥胖的治疗并没有太大的意义，此类肥胖主要是需要针对病因进行治疗。

单纯性肥胖的原因

1.遗传因素。父母有一方肥胖，儿童肥胖32 ~ 34%的可能性;父母肥胖，儿童肥胖发病率增加50 ~ 60%。另一方面，72%的肥胖儿童，父母中至少有一人也有肥胖。但是，目前已发现与肥胖相关的遗传基因。

2.吃的太多，营养过剩。孩子们喜欢吃高脂肪饮食，大量甜食，尤其是无限制的吃零食，喝甜饮料，这会导致肥胖。

3.运动太小。孩子们的学习负担越来越重，和父母渴望增加，许多课外儿童的学习，如音乐，艺术，语言等，并挤出大量的儿童活动的时间。此外，即使是课外活动，但也更少的体力活动，静态活动越来越多，什么电视视频，游戏机，会让孩子活动减少，长胖。胖孩子不爱运动，不爱运动的孩子更胖，造成恶性循环。

4.社会心理因素，特别是父母在儿童肥胖的错误理解，最容易产生一个肥胖儿童。此外，研究表明，如果孩子们的工作压力，或学习成绩不理想，长期的精神紧张，会有意无意地尝试吃更多的零食，以缓解精神紧张状态，长此以往，会出现肥胖。因此，肥胖儿童，应该从多方面的原因，有针对性的治疗。

单纯性肥胖的定义 单纯性肥胖如何治疗

单纯性肥胖的治疗主要是控制饮食，适量运动，保持良好的心情，处理好和朋友的关系，注意自己的饮食，并呼吁朋友改善生活习惯，减肥是一个漫长的过程，需要有坚定的信念，持之以恒。

什么是单纯性肥胖

单纯性肥胖是指并非由于其他疾病或医疗的原因，仅仅是由于能量摄入超过能量消耗而引起的肥胖。它是独立于继发性肥胖之外的一种特殊疾病。当然，许多现在认为是单纯性肥胖者实际上还是有某种疾病或者是功能紊乱的，只不过现在还缺乏诊断的手段或者诊断的依据而已。

在所有肥胖者中，99%以上是单纯性肥胖。这种肥胖的确切发病机制还不十分清楚，比较肯定的是：任何因素，只要能够使能量摄入多于能量消耗，都有可能引起单纯性肥胖。这些因素包括进食过多、体力活动过少、社会心理因素、遗传因素、神经内分泌因素等等。引起单纯性肥胖的病理改变主要是脂肪细胞的数量增多、体积增大，这种体积增大是细胞内脂肪堆积的结果。所以按照病理改变把单纯性肥胖分为两类：增生性肥胖和肥大性肥胖。增生性肥胖的脂肪细胞不仅仅体积变大，而且脂肪细胞的数目也有所增多;肥大性肥胖的脂肪细胞则只有体积变大，而数目不变。

另外，按照发病年龄的不同，可以把单纯性肥胖分为幼年起病型肥胖以及成年起病型肥胖。其中幼年起病型肥胖都是增生性肥胖，而且患儿脂肪细胞的数量一生都难以减少。所以有人发现2岁以前就很胖的小孩终身容易肥胖，减肥困难。幼年起病型肥胖的孩子中，有80%到成年后依旧会发胖。青春期起病的青少年多为增生肥大性肥胖，他们的脂肪细胞数量多，体积又大。而成年起病型肥胖则以肥大性肥胖为主，也有一少部分是增生性肥胖。

再有，按照脂肪在身体不同部位的分布，单纯性肥胖又可以分为腹部型肥胖和臀部型肥胖两种。腹部型肥胖又称为向心性肥胖、男性型肥胖、内脏型肥胖、苹果形肥胖，这种人脂肪主要沉积在腹部的皮下以及腹腔内，四肢则相对较细。臀部型肥胖者的脂肪主要沉积在臀部以及腿部，又称非向心性肥胖、女性型肥胖或梨形肥胖。腹部型肥胖患并发症的危险要比臀部型肥胖大得多。比如有人观察一组白人女性，发现肥胖者患糖尿病的危险性是普通人的3.7倍，而腹部型肥胖的女性患糖尿病的机会则高达普通女性的10.3倍!当然，与非肥胖者相比，臀部型肥胖仍然存在着相当严重的危害，仅仅是比腹部型肥胖略小而已。应该注意的是，对上面的命名，不能望文生意，比如说，"男性型肥胖"就不是男同胞的专利，也有很多女性的肥胖是腹部型的，也就是说，女性也可以出现“男性型肥胖”。

单纯性肥胖的症状

体重上比正常人的体重高出很多，包括披着厚度男性≥4cm，女性≥5cm，身高、体重质量指数>24，人体分析仪显示脂肪超过人体的标准脂肪量。