引起骨坏死的原因有哪些
引起骨坏死的原因有哪些
骨组织缺血性坏死，也称无菌性骨坏死，是一种常见病。与外伤、应用激素及酗酒等诸多因素有关。
关节附近的移位性骨折是引起骨坏死的主要原因之一。骨折使局部血液供应遭到破坏，这种情况也见于某些髋关节脱位病人。
肾上腺皮质激素是引起骨坏死的重要因素，但不是惟一因素。长期应用激素，血中脂质常有性质不明的改变，同时，骨髓脂肪细胞体积增大，形成脂肪栓子，阻塞血管;另外，激素还可以引起血压增高、动脉硬化及骨质疏松，造成微骨折，这些改变可能参与骨组织缺血性坏死。同时，激素多用于慢性疾病，如系统性红斑狼疮，这些疾病本身常可累及血管、骨及骨髓组织，引起骨坏死。
骨坏死病人lO%―30%有大量饮酒的历史。这可能与嗜酒者容易反复外伤，同时大量酒精摄入容易造成肝脂肪及循环脂质变性、血管内微血栓形成有关。
淋巴瘤等病人经局部放射治疗，也可引起骨坏死。此外，高脂血症、痛风、动脉硬化、烧伤等与骨坏死也有一定关系。
原因不明的骨坏死，约占骨缺血坏死病人的20%―40%。
骨坏死常见于股骨头、肱骨头、股骨髁、胫骨近端及足、踝、腕部骨组织，临床表现为单处，也可许多部分同时受损。约85%骨坏死病人都有症状，主动活动时几乎都有疼痛，2/3病人在休息时也感到疼痛，夜间疼痛者约占40%。髋关节和肩关节受累者，有2/3运动受到限制，膝关节受累者有1/4病人出现运动受限。
引起股骨头坏死的原因
一、创伤导致股骨头坏死
如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。
二、药物导致股骨头坏死
如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。
三、酒精刺激导致股骨头坏死
由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。
解析骨质增生的原因
一般，常见的引起骨质增生的原因有：
1、组织学：早期软骨表面碎裂、软骨细胞增生、软骨面纵向裂开、结晶沉积，同时存在着软骨修复、骨赘增生;晚期出现软骨的彻底破坏，表现为软骨硬化、软骨消失及软骨下局灶性骨坏死。这是常见的引起骨质增生的原因。
2、生物力学：关节软骨的可伸张性、抗压力、抗剪切力及软骨通透性降低。软骨水分增加，过度肿胀，软骨下骨硬化。
3、病理学：不规则的软骨损害，在负重区域的软骨下骨硬化、囊肿，边缘骨赘增生，干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。这也是常见的引起骨质增生的原因。
解析骨质增生的原因
1、组织学：早期软骨表面碎裂、软骨细胞增生、软骨面纵向裂开、结晶沉积，同时存在着软骨修复、骨赘增生;晚期出现软骨的彻底破坏，表现为软骨硬化、软骨消失及软骨下局灶性骨坏死。这是常见的引起骨质增生的原因。
2、生物力学：关节软骨的可伸张性、抗压力、抗剪切力及软骨通透性降低。软骨水分增加，过度肿胀，软骨下骨硬化。
3、病理学：不规则的软骨损害，在负重区域的软骨下骨硬化、囊肿，边缘骨赘增生，干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。这也是常见的引起骨质增生的原因。
引起股骨头坏死三大原因
专家指出，股骨头坏死最为常见的原因不外乎有：外伤、使用激素以及长期饮酒三大类。目前股骨头坏死在我国已经成为一种比较常见的骨科疑难病症。这一疑难病证引起了医学界的高度关注和研究，有关学者发现，引起股骨头坏死的这三个主要原因，在病情状况上经常有一些鲜明的特征，下面我们介绍下这些原因引起股骨头坏死的特征。
1、外伤引起的坏死，没有年龄限制。儿童和成人都会因为外伤而引起股骨头坏死。如果是外伤引起的坏死，基本都是单侧发病。
2、激素药物或酒精引起的，通常为双侧患病，而且多为一前一后。
3、酒精引起的通常见于男性。女性患病更常见于患有免疫性疾病，如类风湿或狼疮等而长期使用激素。
股骨头坏死患者中常有患者是患有皮肤病而外涂激素类软膏。
专家提醒，在我国的一些偏远地区，尤其是医疗条件较差的地方，有医生对感冒发热无节制地使用糖皮质激素，这些也构成股骨头坏死的隐患，因而我们的患者和医疗人员，都要了解股骨头坏死的诱发原因，以及这些原因形成的病情特性，才能正确的防范病情。
髋关节发育不良的表现 髋关节酸痛是什么原因
1、关节炎。由于髋关节内部出现炎症、感染、代谢紊乱或创伤引起的关节炎，会导致髋关节出现酸痛。
2、股骨大粗隆骨滑囊炎。髋关节部位的滑膜由于慢性劳损和寒冷刺激引起的炎症，也会造成髋关节酸痛。
3、肌腱炎。如果肌肉纤维使用过度，因为外界的因素造成强烈拉扯，形成肌腱炎，肌腱炎也是髋关节疼痛的原因之一。
4、髋关节盂唇撕裂。髋关节盂唇撕裂主要是由于外界的伤痛或剧烈运动导致的，从而致使髋关节酸痛。
5、骨坏死。骨坏死也是酸痛的愿意之一，并且造成骨坏死的病因有很多种，如外伤、风湿、骨质疏松等。
6、腰椎出现问题。如果身体出现腰肌劳损、腰椎间盘突出等问题，也会造成髋关节酸痛。
先天性股骨头坏死的主要原因是什么
1、临床方面把先天性的股骨头坏死分为两种类型的股骨头坏死症状，分别是先天性髋臼股骨头坏死和强直性脊柱炎股骨头坏死症状，往往髋臼发育不良和强直性脊柱炎都会是先天性股骨头坏死的原因。
2、由于改变了髋关节内应力分布，髋臼发育不良引起的髋关节病变分为两大类:首先是软骨退化变性，导致关节间隙变窄，称之为软骨型。其次是出现骨坏死的表现，无关节间隙变化，称之为骨型。前者比后者常见并提早出现，显然后者是发育不良引起骨坏死的直接原因。
对于大部分人我们面对的股骨头坏死的类型，先天性股骨头坏死的病因主要还是由于人体先天的髋臼发育不完全而造成的，或者是强直性脊柱炎导致的股骨头坏死的发生，这是其中比较主要的两个导致先天股骨头坏死的原因。
股骨头坏死是怎么引起 手术后引起骨坏死
在临床中，骨移植、血管移植三年后，骨血供应不足而发生骨坏死。这主要是由于手术不成功或者患者自我愈合能力差引起的股骨头坏死正症状。
股骨头缺血坏死的常见原因
股骨头缺血性坏死是临床上常见的疾病，严重影响了患者的生活和工作。引起股骨头缺血坏死的常见原因有：
1 创伤性股骨头缺血性坏死：严重创伤致股骨颈骨折，可发生骨折不愈合及股骨头坏死。有些髋部外伤虽未造成股骨颈骨折，也可能伤及股骨头滋养血管而导致股骨头缺血坏死。
2 非创伤性股骨头缺血坏死：包括激素的使用、过量饮酒、血红蛋白病、减压病等。
研究显示，非创伤性股骨头缺血性坏死有10~30%与激素应用有关。与骨坏死有关的是平均日用量或高峰量，而不是累积量或治疗时间的长短。较大的剂量，即使使用的时间很短，也会有较高的危险。每天使用相当于大于强的松20mg的激素，就会有较大的危险发生骨坏死。肾移植病人发生骨坏死的危险可能特别大，这或许是和原发的矿物质缺乏和松质骨结构稀疏有关。
过量饮酒(酗酒)是另外一个引起非创伤性骨坏死的主要因素，但目前仍难以对“过量”作一定义。一项前瞻性研究指出每周饮酒超过400ml，发生骨坏死的相对危险增加9.8倍。饮酒年为10000的较饮酒年小于4000的发生骨坏死的相对危险从2.7倍增加到9.0倍(饮酒年是指每周的饮酒量×饮酒的年数)。
非创伤骨坏死还与一些血红蛋白病有关。这包括镰状细胞贫血(镰状细胞病)、镰状血红蛋白病、镰状地中海贫血。据报道，在这些人群中，骨坏死的发生率为4%至20%。
减压性骨坏死很大程度上是历史性的，现在很少发生了，它与使用压缩空气的工作环境有关(潜水病)，由于在潜入深海时没有很好控制减压引起。