甲硝唑可以治疗阴道炎吗

甲硝唑可以治疗阴道炎吗

甲硝唑具有抗阿米巴、抗滴虫、抗贾第鞭毛虫、抗厌氧菌作用。甲硝唑对阴道滴虫亦有直接杀灭作用。口服后可出现于阴道分泌物、精液和尿中，故对女性和男性泌尿生殖道滴虫感染有良好的疗效。但是，偶有耐药虫株出现。

儿童阴道毛滴虫病怎么治疗

阴道毛滴虫病是由鞭毛原虫——阴道毛滴虫引起的一种最常见的性传播疾病。滴虫性阴道炎是妇科常见的疾病。主要侵犯女性阴道，也可因性交使男性泌尿道感染。检查时可发现外阴发炎、糜烂、阴唇水肿、阴道及宫颈粘膜发红及尿道炎、偶见腹股沟擦烂等。儿童阴道毛滴虫病的原因可能是由于经常接触患者和患者生活导致感染的。

阴道毛滴虫病的主要症状是黄绿色泡沫白带增多。白带稀薄并有腥臭，若合并细菌感染则呈脓状白带并伴臭味，阴道黏膜出血时常呈赤带。白带量很多，常积于后穹隆内，有时亦可溢出阴道口。外阴瘙痒。瘙痒部位主要在阴道口及外阴，灼痛、性交痛亦常见。儿童出现阴道毛滴虫病，父母一定要及时的带孩子去医院诊治。

阴道毛滴虫的治疗方法：

1、局部用药 增强阴道防御能力采用肥皂棉球擦洗阴道后可用0.5%乳酸或硝酸或1：5000高锰酸钾液冲洗阴道。

2、全身治疗 口服甲硝唑(灭滴灵)500mg每日2次连用7天;或2.0单剂量服用，亦可选用单剂量疗法甲硝唑治疗疗效显著，但现在已从无效的病例中分离出对甲硝唑高度耐药的阴道滴虫株由于甲硝唑。

儿童阴道毛滴虫病怎么治疗?阴道毛滴虫病的治疗，大家可以选择用一些妇科洗液来清洗，或者通过服用甲硝唑(灭滴灵)。针对儿童阴道毛滴虫病的治疗，父母一定要带孩子去医院检查治疗，根据医生的诊断结果，选择合适的方法治疗，由于儿童正处于生长发育阶段，很多药物儿童都不能够使用，大家在用药治疗上一定要特别注意，一定要在医生的指引下用药治疗。希望儿童通过合适的方法治疗，能够对阴道毛滴虫病的病症有所帮助。

阴道炎怎么治疗

在妊娠12周以内，可用2%-3%苏打水、洁尔阴清洗外阴及阴道，同时每天换内裤，并将之与毛巾和盆一起洗烫。

霉菌阴道炎每天晚上用小苏打水清洗外阴，同时阴道上制霉菌素栓剂，第一天晚上上一片，第四天再上一片，一般来说这一个疗程就可以治愈。如果第四天不上第二片的话，霉菌性阴道炎很容易复发。

滴虫性阴道炎：用高锰酸钾水清洗外阴，同时用一些抗滴虫感染的外用西药治疗，效果很好。

细菌性阴道炎：口服药甲硝唑对于细菌性阴道炎的疗效非常好，有些孕妇一看甲硝唑药品说明书上写的孕妇禁用，就不敢用了，这个药过去是认为孕妇禁用的，然而，现在国内外研究发现，孕妇孕中晚期用甲硝唑治疗对胎儿没有任何影响，所以，可以在医生指导下放心使用。

甲硝唑可以治疗阴道炎吗

甲硝唑又称灭滴灵，为咪唑衍生物。甲硝唑口服吸收迅速而完全。口服500mg,约1小时后血浆浓度达10μg/ml,远超过平均有效浓度。药物半衰期为8小时，通常8小时给药1次。在体内各组织和体液中分布均匀。主要在肝中代谢，由肾排出，粪中只含少量。

甲硝唑具有抗阿米巴、抗滴虫、抗贾第鞭毛虫、抗厌氧菌作用。甲硝唑对阴道滴虫亦有直接杀灭作用。口服后可出现于阴道分泌物、精液和尿中，故对女性和男性泌尿生殖道滴虫感染有良好的疗效。但是，偶有耐药虫株出现。

阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，是妇科门诊常见的疾病。正常健康妇女，由于解剖学及生物化学特点，阴道对病原体的侵入有自然防御功能，当阴道的自然防御功能遭到破坏，则病原体易于侵入，导致阴道炎症。阴道炎最常见的致病原是滴虫、念珠菌、细菌等，这种病症在育龄女性中也同样高发。不管是哪种阴道炎，都可能有外阴瘙痒，灼痛、排尿痛、性交痛等不适症状，还有白带异常。

滴虫性阴道炎

甲硝唑2g,单次口服;或甲硝唑400mg,每日3次，连服7天。耐药者给予替硝唑1g,每日1次。连服7天。用于治疗滴虫性阴道炎。可给予1%乳酸或5%醋酸冲洗阴道后，给予甲硝唑泡腾片200mg,阴道置入，每晚1次，连用7天，但局部用药治愈率≤50%,全身用药较局部用药疗效好。对于反复发作的患者，甲硝唑2g,每日1次，连服3~5天。顽固者可加大甲硝唑剂量，延长用药时间，并配合阴道内置药，甲硝唑1g,每日2次，连服7~14天;0.25%甲硝唑膏5g,每日2次，阴道上药，连用7~14天。滴虫性阴道炎患者的性伴侣可给予甲硝唑2g,单次口服。有研究证实性伴侣同时治疗，则治愈率可达95%.性伴侣如不同时治疗，则女性再次感染率为16%~25%。

细菌性阴道病

首选口服甲硝唑400mg,每日3次，连服7天;或甲硝唑2g,单次口服，必要时24~48小时重复服药1次，但单次口服不如7天疗法疗效好。对全身用药不能耐受者，用1.0%乳酸或0.5%醋酸冲洗阴道后，用甲硝唑泡腾片200mg,每晚1次，阴道置入，7~10天为1个疗程。在1年内反复发作4次或以上的复发性细菌性阴道病。有报道给予甲硝唑膏5g,每晚1次，阴道置入，共10天，以后每2周1次，共6个月;以后在月经后用甲硝唑膏5g,每晚1次，阴道上药10天，共2个月。

老年性阴道炎

治疗原则是抑制细菌生长，增强阴道抵抗力。1.0%乳酸或0.5%醋酸冲洗阴道后给予甲硝唑200mg、诺氟沙星胶囊100mg阴道置入，7~10天为1个疗程。

服用甲硝唑吸收好，疗效高，毒性小，应用方便。但是，服药后偶见胃肠道反应，如食欲减退、恶心、呕吐。此外，偶见头痛、皮疹、白细胞减少等，一旦发现应停药。另外，甲硝唑能通过乳汁排泄，若再哺乳期用药，用药期间及用药后24小时之内，不哺乳为宜。

甲硝唑的用途

一、 治疗消化性溃疡。有人将157例消化性溃疡患者进行甲硝唑(治疗组n=118，0. 2g/3次/d 4w)与西米替丁(对照组n=118，0. 2g/3次/d 4w)疗效的对照观察，并经四年随访，治疗前后电镜观察，结果发现十二指肠溃疡的治愈率分别为78.8%和75.9%(P> 0 .05)。胃溃疡的治愈率分别为100%和60%，(p< 0 .05)。三年复发率分别为6.8%和72%。结论为：甲硝唑治疗消化性溃疡有效，能使胃粘膜上皮细胞及其分泌功能改善，增强胃的粘摸屏障和粘液屏障。

二、 治疗呼吸系统疾病。孙广辉等对77例慢性支气管炎急性发作患者用甲硝唑治疗，即在用常规抗生素治疗基础上加用0.5%甲硝唑注射液200ml，静滴五天，总有效率达92.5%。另具报道：加用甲硝唑治疗 对抗生素治疗效果不佳的脓胸患者18例，均收到满意效果。方法：用0 .5%的甲硝唑250ml静滴，q12h，胸穿抽脓;用0.5%甲硝唑胸腔反复冲洗QD，7d为一疗程。结果16例显效 ，2例有效〈3〉。

三、 治疗高脂血症。口服甲硝唑0.4g，2次/d连服2w可使血清胆固醇(CH)下降22.8%，甘油三脂(TG)下降37.5%。赵启春等报道：自1991年以来应用甲硝唑治疗高脂血症50例，均取得满意疗效。并认为甲硝唑治疗高脂血症起效快，疗程短，副作用小。可视为速效、显效、安全的降血脂药物。

四、 治疗口腔科疾病。口服甲硝唑0.4g，3次/d，1w为一疗程，治疗慢性牙龈炎32例，有效率为81.2%。用甲硝唑治疗单纯性牙龈出血300例，2~7天出血完全停止，炎症消退。有人将甲硝唑与硫酸锌制成复方甲硝唑溶液治疗口腔溃疡96例，4天内制愈率为97.6%，无不良反应。用5%的甲硝唑溶液治疗急、慢性根尖周炎，总有效率分别为91.7 %和100%。用甲硝唑粘附缓释片治疗牙周病也已取得明显效果，甲硝唑已成为口腔科的一种新型药物。

五、 治疗妇科疾病。以甲硝唑、氟哌酸为主药制成栓剂，用于临床治疗多种阴道炎，总有效率为93.6%，总治愈率为75. 61%，明显优于其它药栓的疗效(p< 0.01)。在会阴切开术中用0.5%甲硝唑注射液50ml加蒸馏水至1000ml冲洗伤口，与用1%洁尔灭溶液冲洗伤口的同时肌注青霉素或庆大霉素比较，术后感染率分别为1.34%和5~6%;术后使用甲硝唑溶液擦洗伤口2次/d至拆线，不用加任何抗生素，效果良好〈3〉。有人将120例急性盆腔炎的抗菌治疗分为A、B两组，A组用甲硝唑与先锋必素，B组用庆大霉素与先锋必素，用药3天后，A组疗效明显高于B组，当B组改用甲硝唑后，感染迅速被控制且无复发。提示甲硝唑是治疗妇科感染的理想药物。

六、 治疗皮肤科疾病。用甲硝唑外用制剂治疗毛囊炎、痤疮和脂溢性皮炎，疗效显著，如有人报道用复方甲硝唑霜(甲硝唑2g，硫磺5g，地塞美松5mg加单纯霜至100g)治疗52例痤疮，总有效率达94.4%;用2.5%甲硝唑霜外搽治疗疥疮107例，治愈率96%，有效率98.1%;将0.75%甲硝唑凝胶外用治疗酒渣鼻36例，2次/d，观察9w，有效率94.4%;口服甲硝唑0.2g，3次/d，10d为一疗程，治疗三疗程可使银屑病临床治愈率达32%，显效率33%;用甲硝唑粉和新脚气水对照治疗足癣，结果治疗组70 例，总有效率达85 .7%，对照组50例，总有效率为70%(p< 0.05);用复方甲硝唑霜治疗丘疹性荨麻疹,总有效率达96.7% 。总之，甲硝唑对多种皮肤病都有良效，可能与其杀虫、抗敏及抗厌氧菌作用有关。

七、 防治厌氧菌感染性疾病。由于甲硝唑有较强的抗厌氧菌作用，可用于治疗各系统厌氧菌所致的感染性疾病如：败血症，心内膜炎，下呼吸道感染，腹腔内感染，中枢神经系统、骨关节和皮肤软组织感染及上颌窦炎，肝脓肿，胆囊炎，慢性结肠炎和慢性前列腺炎等 。同时甲硝唑还有预防阑尾炎术后切口感染。降低骨创伤后感染的发生。有显著预防术后腹腔粘连的作用。 希望楼主满意和采纳，谢谢

患性病的孕妇用药时要注意什么

1、细菌性阴道炎。孕期首选方案为甲硝唑(灭滴灵)250毫克口服，每日3次，共7天。注意，若无症状(如白带增多、外阴瘙痒)的孕妇无须常规治疗。但若孕妇需要施行手术，为避免术后感染，则需进行常规治疗。丈夫无须治疗，但对反复发作或难治性阴道炎的孕妇，其丈夫也应该治疗。对有早产史及所有有症状的阴道炎孕妇应该予以治疗，以降低由细菌性阴道病所致的早产率。

 2、霉菌性阴道炎。妊娠期霉菌性阴道炎选用咪唑类抗真菌药，如咪康唑(如达克宁栓)、克霉唑、布康唑及特康唑阴道用药，共7天。丈夫无须常规治疗。

  3、滴虫性阴道炎。孕期治疗可选甲硝唑2克，单次顿服疗法。以往曾怀疑孕早期应用甲硝唑可致胎儿畸形，但近20年大样本病例回顾分析未证实这一怀疑，故美国疾病控制中心推荐孕期(包括孕早期)可选用甲硝唑治疗。

 孕妇得了性病，不要恐慌，应该立即到医院去，在医生的指导下，进行化验检查，明确诊断，以得到正规、及时、有效的治疗。分娩后，还须严密观察新生儿，一旦发现异常，及时诊治。

阴道炎是什么怎么治疗

什么是阴道炎

阴道炎(vaginitis)即阴道炎症，是导致外阴阴道症状如瘙痒、灼痛、刺激和异常流液的一组病症。正常健康妇女阴道由于解剖组织的特点对病原体的侵入有自然防御功能。如阴道口的闭合，阴道前后壁紧贴，阴道上皮细胞在雌激素的影响下的增生和表层细胞角化，阴道酸碱度保持平衡，使适应碱性的病原体的繁殖受到抑制，而颈管黏液呈碱性，当阴道的自然防御功能受到破坏时，病原体易于侵入，导致阴道炎症。

正常情况下有需氧菌及厌氧菌寄居在阴道内，形成正常的阴道菌群。任何原因将阴道与菌群之间的生态平衡打破，也可形成条件致病菌。临床上常见有：细菌性阴道病(占有症状女性22%～50%)、念珠菌性阴道炎(17%～39%)、滴虫性阴道炎(4%～35%)、老年性阴道炎、幼女性阴道炎。

治疗

1.细菌性阴道病

治疗原则为选用抗厌氧菌药物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。注意：口服和局部使用甲硝唑时，都可能发生双硫仑样反应。

(1)口服药物：首选甲硝唑。

(2)局部药物治疗。

(3)性伴侣不需常规治疗。

2.念珠菌性阴道炎

(1)消除诱因：若有糖尿病应给予积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质醇。勤换内裤，用过的内裤、盆、毛巾均应用开水烫洗。

(2)局部用药：咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂。

(3)全身用药(反复发作或不能阴道给药的患者)：氟康唑、伊曲康唑、酮康唑。氟康唑具有更低的肝毒性风险，应当替代酮康唑使用。

(4)性伴侣如有症状需同时治疗。

(5)妊娠合并假丝酵母菌阴道炎局部治疗为主，禁用口服唑类药物。

3.滴虫性阴道炎

(1)阴道局部用药：甲硝唑阴道泡腾片或0.75%甲硝唑凝胶，1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗可减轻症状。

(2)全身用药：初次治疗可选甲硝唑，一旦发现副作用应停药。甲硝唑用药期间及停药24小时内，替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒，甲硝唑与替硝唑治疗的疗效、副作用相似，包括可能的双硫仑样反应。哺乳期用药不宜哺乳。

(3)性伴侣应同时进行治疗，治愈前应避免无保护性交。

4.老年性阴道炎

治疗原则为补充雌激素，增强阴道免疫力，抑制细菌生长。

5.幼女性阴道炎

治疗原则为保持外阴清洁、对症处理、针对病原体选择抗生素。

哪些药物可以有效治疗阴道炎

哪些药物可以有效治疗阴道炎?阴道炎是生活中十分常见的一种妇科疾病，对于阴道炎患者来说，能够及时接受治疗才是关键，随着医学不断发展进步，治疗阴道炎的方法有很多种，如药物治疗等等，一般治疗阴道炎的效果还是比较好的，那么哪些药物可以有效治疗阴道炎呢?下面我们针对此问题进行具体介绍。

西药治疗：全身用药甲硝唑又称灭滴灵，对早期阴道炎患者可单次给药，亦可收到同样效果。口服吸收好，疗效高，毒性小，应用方便，男女双方均能应用。未婚妇女阴道局部用药困难，采用全身用药方便。服药后偶见胃肠道反应，如食欲减退、恶心、呕吐等。

此外，阴道炎患者还可偶见头痛、皮疹、白细胞减少等，一旦发现，应立即停药。甲硝唑能通过胎盘进入胎儿体内，并可由乳汁排泄。在妊娠早期服用时，尚未能排除对胎儿的致畸影响，因此在妊娠早期及哺乳期不用为妥。局部用药局部用药亦可收到较好效果。甲硝唑每晚塞入阴道1次，若先乳酸或醋酸冲洗，改善阴道内环境，将提高疗效。因滴虫阴道炎常于月经后复发，故治疗后检查滴虫阴性时，仍应每次月经后复查白带，若经3次检查均为阴性，方可称为治愈。治疗期间禁止性生活。

治疗阴道炎后滴虫检查阴性时，仍应于下次月经净后继续治疗一疗程，方法同前，以巩固疗效。为了避免重复感染，内裤及洗涤用的毛巾，应煮沸5～10分钟以消灭病原体。已婚者还应检查男方是否有生殖器滴虫病，前列腺液有无滴虫，若为阳性，需同时治疗。

中药治疗：

脾虚湿热型阴道炎：健脾利湿，清热除虫。萆粟渗湿汤加减。川萆粟12克，黄柏9克，薏苡仁9克，土茯苓12克，丹皮9克，泽泻9克，苍术9克，地肤子9克，蛇床子10克，白术10克，炙甘草3克。

肝经郁热型阴道炎：泻肝清热，杀虫止痒。龙胆泻肝汤加减。龙胆草9克，生山栀9克，丹皮9克，柴胡6克，泽泻9克，黄芩9克，茵陈9克，百部9克薏苡仁9克，白芍9克。

以上就是哪些药物可以有效治疗阴道炎的具体介绍，相信大家已经有所了解，只要各位阴道炎患者积极接受治疗，生活中做好正确的护理工作，那么药物治疗阴道炎的效果还是比较好的。

滴虫性尿道炎治疗

一、男性滴虫性尿道炎的治疗

1、口服灭滴灵，0.2～0.4g，每日3次，10天为1疗程。局部用娇妍洁阴洗液或1∶5000的硝酸银冲洗尿道并适量溶液保留3～5分钟。

2、有前列腺、精囊同时感染时，患者可出现遗精或血性精液，此时治疗应每日按摩前列腺1次，并同时加用其他抗生素治疗，在肯定治愈之前，应禁止性生活。

二、女性滴虫性尿道炎的治疗

1、甲硝唑(灭滴灵)：每次200毫克，每天3次，服用7～10天;同时用娇妍凝胶消毒剂，置入阴道内，每晚1次，连续7～10夭。甲硝唑治疗疗效显著，但由于甲硝唑具有戒酒硫作用，故在治疗期间及治疗结束后24小时内禁止饮酒。另外，在妊娠头3个月内不应使用，可在妊娠3个月以后服用。

2、硝马唑：每次250毫克，每天2次，服用6天;或用1%乳酸、娇妍洁阴洗液冲洗阴道后再用娇妍凝胶消毒剂，置入阴道内，每晚1次，共10天。

3、氟硝咪唑：每次200毫克，每天3次，连服5天。

4、蛇床子：蛇床子30克，黄连15克，狼毒6克，白藓皮30克，水煎，熏洗外阴，每天2次。

孕妇阴道炎可以用小苏打洗吗

对付孕妇阴道炎可用小苏打水清洗私处，怀孕期间，由于激素水平的变化，孕妇很容易患上阴道炎，而阴道炎若不及时治疗，可能造成早产甚至胎死宫内，还可能在产程中造成胎儿宫内感染等，因此必须及早规范治疗。

对付孕妇阴道炎可用小苏打水清洗私处

霉菌性阴道炎：每天晚上用小苏打水清洗外阴，同时阴道上制霉菌素栓剂，第一天晚上上一片，第四天再上一片，一般来说这一个疗程就可以治愈。如果第四天不上第二片的话，霉菌性阴道炎很容易复发。

滴虫性阴道炎：用高锰酸钾水清洗外阴，同时用一些抗滴虫感染的外用西药治疗，效果很好。

细菌性阴道炎：口服药甲硝唑对于细菌性阴道炎的疗效非常好，有些孕妇一看甲硝唑药品说明书上写的孕妇禁用，就不敢用了，这个药过去是认为孕妇禁用的，然而，现在国内外研究发现，孕妇孕中晚期用甲硝唑治疗对胎儿没有任何影响，所以，可以在医生指导下放心使用。

怀孕期间的阴道炎症如何处理

孕期最常见的阴道炎为外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎：

（1）外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）

孕早期的 3 个月不需治疗。

如果发展严重，可在孕 3 个月后酌情用药治疗，通常不会对胎儿造成感染。选择正确的药物和用药方法很重要。

口服药物有使胎儿致畸的危险，所以最好采用局部治疗，孕中晚期也可以使用制霉菌素栓剂局部治疗。

若外阴瘙痒严重，不要搔抓或者用烫水擦洗，可局部湿敷洗液。勤换内裤，保持局部干燥清洁。

（2）滴虫性阴道炎

一般不主张在孕早期的 3 个月内进行治疗。甲硝唑是治疗滴虫病的特效药物，美国疾病控制中心及中国中华医学会妇产科感染协作组均建议使用甲硝唑治疗孕期滴虫性阴道炎。