角膜炎的病因都有哪些
角膜炎的病因都有哪些
很多的患者都会患上角膜炎的疾病,在患上了角膜炎的时候,如果没有好好的采取治疗,就会带来很大的伤害,我们要找到角膜炎发病的原因才可以,只要我们找到了发病的原因,治疗的时候就会有很大的帮助了,下面,我们看看角膜炎的病因有哪些吧!
导致角膜炎的病因有哪些?
(1)全身性疾病:
是一种内在性的因素。例如结核、风湿、梅毒等引起的变态反应性角膜炎。全身营养不良,特别是婴幼儿维生素A缺乏引起的角膜软化症,以及三叉神经麻痹所致的神经麻痹性角膜炎等。此外尚有原因不清楚的蚕蚀性角膜溃疡等自身免疫性疾病。
(2)角膜邻近组织疾病的影响:
例如急性结膜炎可引起浅层点状角膜炎,巩膜炎可导致硬化性角膜炎,色素膜炎也可引起角膜炎。眼睑缺损合并睑裂闭合不全时,可发生暴露性角膜炎等。
(3)外伤与感染:
是引起角膜炎最常见的原因。当角膜上皮层受到机械性、物理性和化学性等因素的损伤时,细菌、病毒和真菌等就趁机而入,发生感染。侵入的致病微生物既可来源于外界的致伤物上,也可来自隐藏在眼睑或结膜囊内的各种致病菌,尤其慢性泪囊炎,是造成角膜感染的危险因素。
我们都知道了角膜炎的病因吧,这种疾病我们要尽早的做预防和治疗,只要我们及时的采取有效的治疗,角膜炎就会渐渐的康复,生活中我们要好好的注意饮食才行,及时的掌握病情,不要吃辛辣和刺激性的食物。
出血性角膜炎的治疗方法是什么呢
1.感染性角膜炎
去除诱因,如慢性泪囊炎、处理睑内翻、剔除角膜异物等。在培养和药物敏感的结果未报告前,要详细询问病史,根据裂隙灯检查,结合临床经验,给予抗感染药物(抗细菌、抗真菌、抗病毒、抗阿米巴等),非甾体类抗炎药物(基质型及内皮型角膜炎可用激素,其余类型角膜炎早期禁用激素),及相关辅助治疗。药物不能控制的角膜炎,病情加重者应果断采用手术治疗。包括结膜瓣覆盖和角膜移植等。
2.非感染性角膜炎
根据不同病因,去除病因,预防感染,抗炎药物及相关辅助治疗等。必要时考虑羊膜移植、结膜瓣遮盖及角膜移植等手术治疗。
大泡性角膜炎病变的症状有哪些
大泡性角膜病变是指角膜上皮或上皮下形成水疱的状态,是由角膜内皮细胞的异常或破坏引起。正常角膜内皮细胞数量约为3000个/mm[sup]2[/sup],其减少至500~1000个/mm[sup]2[/sup]时,即可发生本病。白内障手术后、眼外伤、青光眼晚期、严重的色素膜炎、Fuch角膜营养不良、角膜移植失败等均可能引起角膜内皮细胞破坏和减少,导致大泡性角膜病变。临床表现为角膜上皮水疱形成,出现疼痛、畏光、流泪等严重刺激症状。
大泡性角膜炎病变的症状:
1.有异物感、刺痛等症状,持久不退。
2.发生于青光眼、虹膜睫状体炎、内眼手术、化学伤后失明的眼球上。
3.角膜炎上皮失去光泽,有大小不等的透明水泡,破裂后可复发。
大泡性角膜炎病变有哪些症状?大泡性角膜炎病变的水肿,失去光泽,其中有一个或数个大泡隆起(大都达数毫米),泡内充满略显混浊的液体,由于瞬目时与眼睑相互磨擦,大泡可发生破裂。眼睛会感觉到十分的刺痛,容易遭到创口性感染。
大泡性角膜炎病变会导致角膜炎基质新生血管形成,基质层浑浊,视力明显减退,也是一种会对患者视力造成损害的眼疾,患者应该及时的就医处理,防止大泡性角膜炎病变的病变。
大泡性角膜炎病变的症状有哪些?如上所述,当患有大泡性角膜炎的患者病症出现病变后,其在临床上一般会出现持久不退的刺痛感、失明、青光眼和眼部有异物感等症状,而这些症状,就是大泡性角膜炎病变的临床表现特征。
角膜炎的病因有哪些
一、感染性感染性角膜炎
感染性感染性角膜炎仍是我国常见的致盲眼病。不但发病率和致盲率高。严重者还可摧毁眼球。病原体包括细菌、真菌、病毒、衣原体、棘阿米巴以及梅毒螺旋体等。
1、近年来,我国不同地区的研究表明,在细菌性角膜炎中,表皮葡萄球菌为首位,铜绿假单孢菌(即绿脓杆菌)居第二位,再次为金黄色葡萄球菌。角膜感染细菌谱的变迁,与临床上滥用糖皮质激素、抗生素有密切关系。
2、角膜真菌感染在我国有逐年上升趋势,目前以镰刀菌居多,其次为曲霉菌。
3、单疱病毒性角膜炎是最主要、最常见的病毒性角膜炎,其发病率高,易,多次复发后易致盲。
4、棘阿米巴感染虽然目前发病率不高,但随着对该病认识的深入和诊断水平的提高,将发现更多的病例。
二、内源性
某些全身病可以累及角膜,如维生素A缺乏引起角膜干燥或软化。一些自身免疫性全身病也可出现角膜病变。
三、局部蔓延邻近组织的炎症
局部蔓延邻近组织的炎症可波及角膜,如结膜、巩膜、虹膜睫状体等的炎症。 角膜炎的病因虽然不一,但其病理变化过程通常具有共同的特性。致病因子侵袭角膜时,首先引起角膜缘血管网的充血、炎性渗出及炎症细胞侵入病变区,形成局限性灰白色混浊灶,称角膜浸润。此时角膜上皮因水肿而失去正常光泽,经治疗后浸润吸收,角膜可恢复透明。病情若未得到控制,浸润及水肿继续加重,浸润区角膜组织发生变性、坏死、组织脱落,形成角膜溃疡(COITleal ulcer)。此时若角膜炎症得到控制,则浸润逐渐吸收,溃疡的基底及边缘逐渐清洁平滑,周围上皮再生修复,将溃疡面覆盖,溃疡凹面为瘢痕组织所充填,形成瘢痕灶,根据溃疡深浅程度的不同,遗留厚薄不等的瘢痕。
如果角膜穿孔,部分虹膜脱出,在愈合过程中,角膜瘢痕组织中嵌有虹膜组织时,便形成粘连性角膜白斑(adherent leucoma)。若白斑面积大,而虹膜粘连广泛,则可能堵塞房角,房水外流受阻,引起继发性青光眼。在高眼压作用下,混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出,形成紫黑色隆起,其状如葡萄,称为角膜葡萄肿。
眼睛红不都是红眼病
病因一:结膜下出血
结膜下出血是急性眼部发红的常见原因之一,由结膜下血管破裂或血管渗透性增加所引起。通常,患者无眼痛、视力下降等情况。导致出血的原因有外伤、球结膜血管破裂、血液系统疾病以及高血压、高热、抗凝治疗中等。
病因二:结膜炎
即俗称的“红眼病”,表现为浅表的结膜血管扩张,导致结膜充血发红、水肿,同时有分泌物,多数患者的视力不受影响。根据病因的不同,可分为细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、衣原体性结膜炎、过敏性结膜炎等。
病因三:角膜炎
大多数角膜炎由外来感染(细菌、真菌、病毒等)引起,角膜外伤常是感染的诱因。主要症状为患眼疼痛、异物感、眼睑痉挛、畏光流泪、视力下降等。
病因四:虹膜睫状体炎
好发于中青年人,病因复杂,可能与自身免疫性疾病(如风湿)、结核、梅毒、病毒感染有关。主要表现为眼红、眼痛、流泪、畏光、视力下降等。
病因五:急性闭角型青光眼
与眼球解剖异常有关,多发生于中老年妇女。主要是因眼球的房角关闭,房水排出途径受阻,导致眼压急剧升高所致。主要表现为眼胀、眼痛、眼红,同时伴视力明显下降。起病后数小时内即可使视神经发生不可逆损害,故一旦发病,应立即去医院就诊,请眼科医生及时处理。
综上所述,导致“红眼”的病因有多种,治疗方法亦不同。患者一定要去医院就诊,切不可自行用药。
角膜炎的分类方式
角膜炎(Keratitis)分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。由内因,外因不同因素造成。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。下面就将角膜炎的分类介绍如下:
一、按临床表现分:点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状。
1、点状角膜炎:在角膜上皮层,出现针头大小的浸润,很快破溃,荧光素可以着色者,多见于病毒感染。
2、线状角膜炎:角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者,或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。
3、盘状角膜炎:病变位于基质层圆形灰白色直径在4mm以上,但仍保留一圈未被侵犯,边缘清楚。
4、钱状角膜炎:系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润,形似钱币的角膜炎,在我国多为8型腺病毒感染。
5、树枝状角膜炎、地图状角膜炎:均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落,以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。
二、按解剖部位分:中央部、周边部。中央部角膜炎。
1、炎症病变位于角膜光学区(中央区4mm)者,多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。
2、周边部角膜炎:炎症病变位于角膜的边缘部者,多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。
三、按病原分:外生性、内生性。
1、外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
2、内生性角膜炎:指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症,多为变态反应引起,如泡性角膜炎等。
四、按炎症性质分:溃疡性、非溃疡性。溃疡性角膜炎:角膜炎症浸润进一步扩大加深,上皮至基质坏死脱落形成创面者。
五、按病因分:细菌、病毒、霉菌角膜炎等。
结膜炎病因有哪些
结膜炎根据其病因分为细菌性、病毒性、衣原体性、霉菌性、变态反应性等。其共同的临床表现为突发结膜充血,烧灼感、痒、分泌物多,一般视力不受影响,检查发现眼睑红肿,睑结膜充血、乳头滤泡增生,球结膜周边性充血,有时水肿及结膜下出血,结膜囊内有分泌物,要确定病源需作分泌物涂片进行细菌和细胞学检查。治疗应针对病因局部用药。
结膜炎是由细菌或病毒感染所引起的传染性眼病。每当夏秋来临,便是本病的流行季节。特别是一些沿海城市,由于天气湿热 利于细菌繁殖很多人会患急性结膜炎。它起病急骤来势凶猛 无论男女老少,一旦被感染上,几个小时内就可发病。可在一定范围内暴发流行,影响人们的健康。
中医称之为“天行赤眼.老百姓则称“红眼病”。由于本病发作时,有畏光、流泪、刺痛和有稀薄的分泌物,同时眼睑肿胀,眼结膜因扩张的血管和出血使之成为红色。这就是红眼病名称的由来。如不及时治疗还会转成慢性结膜炎。
一般可用抗生素软膏或点眼药治疗细菌性感染,症状通常会在用药后的1周内消失。严重的细菌性感染,得用口服抗生素药剂或抗生素针剂治疗,通常得费时6周才会完全复原。
过敏性角膜炎的治疗原则
根据病因不同,常分为以下几种类型:细菌性角膜炎、病毒性角膜炎、沙眼继发的角膜炎、霉菌性角膜炎、过敏性角膜炎、外伤和营养性角膜炎以及病因不明的角膜炎等。
角膜炎的治疗首先要查明病因,对症治疗,并同时给予促进溃疡愈合、减少角膜斑痕形成以及预防并发症发生的药物。
对细菌性角膜炎,选用抗菌素眼药水和药膏。目前儿童常用的眼药水有托百士眼液、0.1%利福平眼液、安利眼液,眼药膏有红霉素眼膏、金霉素眼膏和迪可罗眼膏。
病毒性角膜炎可选用0.1%阿昔洛韦滴眼液、0.1%疱疹净眼液、滴宁眼液。
沙眼性角膜炎选用的药物和细菌性角膜炎选用的近似。霉菌性角膜炎选用0.2%二性霉素b眼液、0.2%金褐霉素眼液或金褐霉素眼膏。
对于过敏性角膜炎,可选用糖皮质激素治疗,但应在医生指导下进行,一般选用0.5%可的松眼液点眼,四环素可的松眼膏涂眼,或结膜下注射地塞米松注射液,但要注意在角膜溃疡阶段禁用激素治疗,否则会加重病情。
对外伤性角膜炎,主要是应用抗菌素眼液和眼膏预防感染。对营养性角膜炎要针对不同的病因进行治疗:比如维生素a缺乏者需要补充维生素a,可直接口服维生素a丸或鱼肝油丸(即维生素ad丸,同时含有a和d两种维生素),具体剂量需尊医嘱,也可以吃羊肝羹,因为动物肝脏也是富含维生素a的。
对原因不明的角膜炎,一般是随访观察,并发细菌感染时,进行抗菌治疗。角膜炎症状较重或在角膜溃疡阶段,还要注意散瞳,以减轻虹膜刺激,防止虹膜后粘连。另外还可选用促进角膜溃疡愈合的药物,如角膜宁眼液和易贝眼液点眼,素高捷疗眼膏涂眼,或口服维生素c、维生素b2及鱼肝油等。
角膜炎的症状表现
由于角膜炎的病因分类复杂,不同病因引起的角膜炎的症状也不大相同。这里仅介绍常见的临床表现。得了角膜炎后,一开始眼仅有异物摩擦感,偶尔有刺痛或烧灼感;眼睛红,怕光,流泪,睁不开眼睛,严重时有结膜水肿;在角膜上皮破损的部位(黑眼珠上)。
首先出现灰白色或黄白色浸润点,表面稍隆起,周围有弥漫性水肿和混浊(病毒性角膜炎,灰白色浸润可呈树枝状或带状)。如果不及时治疗,炎症可继续扩大或向深部发展,引起角膜组织的坏死,坏死组织脱落后形成黄白色溃疡,溃疡继续向周围扩大可波及全层角膜形成基质溃疡,这时可有严重的结膜水肿,眼球剧痛,重者可有发热。坏死组织不断脱落,造成溃疡穿孔,房水和眼内容物从穿孔处流出,视力严重减退。如果炎症向眼内发展,可引起眼内炎或全眼球炎,最后常导致眼球萎缩、失明。
角膜炎病人,如诊断准确,治疗及时,可使病变停留在某一阶段,轻者仅留薄翳,对视力影响不大。重者往往留下不同程度的角膜瘢痕,严重影响视力。
角膜炎通常该如何诊断
眼睛对于人来说是很重要的一个身体器官。很多人往往会在忙碌的生活节奏中忽略或者缺少关注自身的身体健康,从而导致情况进一步恶化。角膜炎是一种因为不同病因而能引起不同程度的眼科疾病。
在一些临床表现上,角膜炎的主要症状有怕光,眼睛不适比如会感觉到疼痛感,局部会出现一些溃疡的情况,莫名的流眼泪或者痉挛,眼睛睫状体充血呈红色等。根据不同病因角膜炎也有不同,比如:感染性角膜炎,主要由于细菌病毒等引起的;免疫性角膜炎,这是由于自身免疫因素导致的;外伤性角膜炎,顾名思义,因为眼球外部受到损伤牵连到眼角膜而引起的炎症;全身病性角膜炎,病因出在自身的问题上,例如缺乏某些维生素或者受其他疾病牵连。
眼睛充血是什么原因引起的
1一是急性结膜炎。是细菌病毒引起的一种常见的流行性眼病,传染性比较强。患者眼睛会痒,刺痛。应预防传染,局部滴用抗生素,抗病毒,分泌物多时应该及时清除,保持眼睛干净以及卫生。要及时的清洁眼睛不卫生的地方,严重时应该看医生。
2二是急性虹膜睫状体炎。病因比较复杂,可能与自身免疫性疾病有关。治疗的话应该积极寻找病因,局部用阿托品眼水扩瞳,热敷,激素眼水滴眼。当比较严重时应该及时就医以免视力受到影响。
3三是角膜炎。大多数角膜炎是由于外来感叹引起的。多为轻微的角膜受伤导致的。另外,眼角膜免疫功能不全,或者营养不良都是引起角膜炎的原因。适当的使用抗菌药和抗病毒药可以对角膜炎进行很好的治疗。