得了脑瘤需要做哪些检查
得了脑瘤需要做哪些检查
脑瘤的检查项目一、生化测定
对脑瘤病人,尤其是垂体前叶激素分泌过多的脑瘤病人,可通过血生化检查而予以证实。可分别检测泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促性腺激素等,以明确垂体病性质,其中以泌乳素瘤最常见,约占50%,其次是生长激素腺瘤,促肾上腺皮质激素腺瘤。
脑瘤的检查项目二、眼底检查
观察有否视神经乳头水肿b视神经乳头水肿是颅内压增高的体征,与头痛、呕吐并称为颅内压增高的“三证”,但仅见于四分之一患者,所以不能简单地以眼检查阴性而排除脑瘤的可能。
脑瘤的检查项目三、头颅X线摄片
有助于了解有无颅内压增高,颅骨的局部破坏或增生,蝶鞍有无扩大,松果体钙化的移位及脑瘤内病理性钙化等,对定位、定性诊断都有帮助,但x线摄片的阳性率不足三分之一,故不能因摄片阴性而排除脑瘤。
脑瘤的检查项目四、脑电图检查
对大脑半球生长快的脑瘤具有定位价值,可看到病侧的波幅降低,频率减慢,但对中线的、半球深部和幕下的脑瘤诊断帮助不大。70年代后发展的脑电地形图可以图形的方式显示颅内病变的部位和范围,对脑瘤的诊断比常规脑电图敏感,其主要表现为肿瘤区及肿瘤区周围的慢波功率异常,不失为CT检查前的一种有效的筛选方法。
脑瘤的检查项目五、脑部CT检查
对脑瘤的检出率可达90%以上,对病变大小、形态、数目、位置、密度和性质易于显示,且解剖关系明确,是目前脑瘤的主要诊断方法。
脑瘤的检查项目六、磁共振显像(MRI)
显示出绝大多数的脑瘤及瘤周水肿,可精确显示肿瘤的位置、大小和形态。它是CT的一个重要附加检查手段,特别是对紧靠骨的颅底、脑干的肿瘤,如天幕上良性星形细胞瘤可显示自质异常,弥补了CT无异常发现的漏诊,因此,MRI更适于早期诊断。
脑瘤手术一般是什么麻醉
脑瘤手术肯定是要做麻醉的,但是一般要做什么样的麻醉呢?有些病人猜测是全身麻醉,也有些病人猜测是只针对头部的局部麻醉。到底是哪一种呢?
做脑瘤做手术前要进行麻醉,脑瘤手术也不例外。脑瘤手术一般用全身麻醉,也就是麻醉成功后病人进入睡眠状态。在麻醉药物从体内排出或在体内被破坏后,病人逐渐清醒,且不留任何后遗症。不过,全身麻醉也是有风险存在的。
脑瘤手术麻醉的危险性包括:局麻药的变态反应和毒性反应,以及某些镇静药物、全麻药物的变态反应等副作用。麻醉可能在不同程度上干扰某些系统的功能,如抑制呼吸系统、交感神经系统,从而导致血压降低、心脏功能受抑制、肝肾功能受影响,肾上腺皮质分泌功能受抑制。
家属经常发现病人被推出手术室后很长时间仍然不苏醒,这时候就怀疑是不是麻醉重了,其实正常情况下病人在几个小时内就能苏醒,如果长时间不清醒,就要考虑是不是术中因切除脑瘤影响人体功能导致这样情况的发生。
脑肿瘤的检查
1.影像学检查
包括头颅X线摄片、放射性核素脑造影、脑室和脑池造影、脑血管造影等。这些检查过去曾是神经系统疾病的重要诊断方法,不仅具有病变定位的意义,还有一定的定性诊断价值。但是这些检查除X线摄片外,都有损伤性,应根据需要慎重选择。
2.CT检查
CT对颅内肿瘤的确诊率可达90%以上,是脑瘤的主要诊断方法之一。颅内肿瘤与正常脑组织在组织学上具有相当大的差异,不同的组织结构具有不同的CT值,表现出不同密度,从而在CT图像上显示病灶。
3.磁共振成像
MRI能提供清晰的解剖背景图像,特别是头部图像不受颅后窝伪迹的干扰,有鲜明的脑灰、白质反差,可作冠状、矢状及轴位层面的断层,比CT更为优越。用顺磁性物质钆(Gd)的化合物(Gd-DTPA)作静脉注射,可使组织的 T-1弛豫时间明显缩短,因此可作为增强剂来增加病变与正常脑组织之间的对比度,提高MRI的分辨率。目前已普遍认为对神经系统病变的诊断应首选MRI。
脑瘤需做哪些检查项目
(1)采用FDG , PET测量肿瘤的代谢活性。代谢活性的肿瘤生物学,和临床研究与糖的分解,伴有浸润性肿瘤的分级,低级别肿瘤往往是低代谢,高品位的肿瘤往往是高代谢。除了除了提供癌症的水平, PET也有一定作用,来预测患者的预后。
(2)脑瘤复发, PET是一种有用的筛查工具。为了找到一个低度恶性转化,是非常有效的。
(3)已被用于PET检查后,残留的肿瘤手术,监测肿瘤的进展。在MRI和CT增加是难以评估,残留和复发的肿瘤,术后问题是良性脑,可引起相同的反应,增强肿瘤,良性术后反应,但不会出现在任何的PET异常。
(4)使用FDG , PET可以是肿瘤复发,和放射性坏死区分。辐射可引起坏死对比度增加,质量效应,水肿MRI,和CT表现和复发性肿瘤分化。放射性坏死,肿瘤复发或剩余价值缺乏,识别CT和MRI , PET将这些病变的识别能力,而且还为化学治疗坏死,和肿瘤之间的差异。
脑膜瘤应该做哪些检查
一般实验室检查无特异性。
1.超声波探查 肿瘤在A、B超上和胶质瘤相比更不规则,回声不均匀,增粗视神经前角变钝,内常有强回声光斑或钙化,声衰减明显。其他继发性改变如视盘水肿、眼球壁受压前移等超声显示良好。
有时视神经的轻度增粗超声显示可能较困难,需要两侧比较。B超显示视神经上下影像光点延长、视神经的边界不清楚。由于肿瘤声衰减较明显,无法显示增粗的全长视神经及肿瘤,仅可显示肿瘤的斜断面。如肿瘤内钙化较多时可能仅显示病变的前界。
2.CT扫描 CT对视神经肿瘤的诊断尤其是肿瘤内的钙化显示非常有价值。 CT识别病变的性质主要根据视神经增粗的形状和密度。所以判断眶内肿块是否为视神经本身的增粗是鉴别视神经肿瘤和球后其他肿瘤的关键(图1)。由于CT的容积效应或视神经与肿瘤密度值接近时,横轴位CT有时无法区别是视神经本身的增粗还是视神经一侧的肿瘤。此时冠状CT或MRI可能是较好的鉴别方法。
薄层CT扫描可较好地显示视神经鞘脑膜瘤。由于肿瘤无明显包膜,在横轴位或冠状CT显示肿瘤边界欠清,呈浸润性增长。CT诊断视神经鞘脑膜瘤主要根据病变的形状和位置。肿瘤可呈管状、块状、梭形、不规则形和偏心形。除此之外,增强CT显示的“车轨征”(增强的管状高密度肿瘤与不增强的视神经之间的密度差异,但如果眶尖部肿瘤呈块状也可显示低密度的线状视神经被高密度的肿瘤包绕)和肿瘤内钙化是视神经鞘脑膜瘤较典型的CT征(图2所示)。“车轨征”也见于其他视神经鞘的病变如视神经周围炎性假瘤、视神经周围炎等视神经鞘的病变。视神经呈明显的管状增粗时诊断容易,而仅表现为眶尖肿块时在CT上不易和其他眶尖肿块鉴别。
脑膜瘤引起周围水肿的原因尚不十分清楚,可能与脑膜癌病人的正常血脑屏障遭到破坏以及脑膜瘤组织分泌出某种物质有关。最近有人研究认为,幕上脑膜瘤周围的水肿与肿瘤的前列腺素水平或肿瘤孕酮受体释放作用有关。
肝内血管瘤可以手术吗
1血管瘤的治疗是可以通过手术进行治疗的,但是像您的这种情况来说,血管瘤还很小,没有必要做手术进行治疗的,你可以定期的做检查,像你这样每年都做检查的规律就可以,可以先观察一下再做定论。
2如果下次检查,或者是什么时候检查之后发现血管瘤忽然增大的话,就是有可能需要进行手术治疗了,血管瘤不是那种发现就必须要做手术进行治疗的疾病,比如说大于十厘米的话就可以直接找大夫了。
3血管瘤小的情况下做手术是有危险的,况且小的血管瘤做手术时容易清理不干净,然后容易复发,复发的话岂不是又要担心,又要观察,这样的话添了很多的麻烦,还会经历许多不必经历的痛苦。
注意事项:在感觉自己腹部不舒服的时候,像有压迫感的时候及时的去医院检查,现在建议你注意调整好自己的心态,控制好脾气,不要让自己发怒,不要喝啤酒,饮食方面还要尽量的清单为好,为肝脏减轻负担,防治疾病恶化。
脑膜瘤的检查
1.超声波探查
肿瘤在A,B超上和胶质瘤相比更不规则,回声不均匀,增粗视神经前角变钝,内常有强回声光斑或钙化,声衰减明显,其他继发性改变如视盘水肿,眼球壁受压前移等超声显示良好。
有时视神经的轻度增粗超声显示可能较困难,需要两侧比较,B超显示视神经上下影像光点延长,视神经的边界不清楚,由于肿瘤声衰减较明显,无法显示增粗的全长视神经及肿瘤,仅可显示肿瘤的斜断面,如肿瘤内钙化较多时可能仅显示病变的前界。
2.CT扫描
CT对视神经肿瘤的诊断尤其是肿瘤内的钙化显示非常有价值, CT识别病变的性质主要根据视神经增粗的形状和密度,所以判断眶内肿块是否为视神经本身的增粗是鉴别视神经肿瘤和球后其他肿瘤的关键,由于CT的容积效应或视神经与肿瘤密度值接近时,横轴位CT有时无法区别是视神经本身的增粗还是视神经一侧的肿瘤,此时冠状CT或MRI可能是较好的鉴别方法。
薄层CT扫描可较好地显示视神经鞘脑膜瘤,由于肿瘤无明显包膜,在横轴位或冠状CT显示肿瘤边界欠清,呈浸润性增长,CT诊断视神经鞘脑膜瘤主要根据病变的形状和位置,肿瘤可呈管状,块状,梭形,不规则形和偏心形,除此之外,增强CT显示的“车轨征”(增强的管状高密度肿瘤与不增强的视神经之间的密度差异,但如果眶尖部肿瘤呈块状也可显示低密度的线状视神经被高密度的肿瘤包绕)和肿瘤内钙化是视神经鞘脑膜瘤较典型的CT征,“车轨征”也见于其他视神经鞘的病变如视神经周围炎性假瘤,视神经周围炎等视神经鞘的病变,视神经呈明显的管状增粗时诊断容易,而仅表现为眶尖肿块时在CT上不易和其他眶尖肿块鉴别。
脑膜瘤引起周围水肿的原因尚不十分清楚,可能与脑膜癌病人的正常血脑屏障遭到破坏以及脑膜瘤组织分泌出某种物质有关,最近有人研究认为,幕上脑膜瘤周围的水肿与肿瘤的前列腺素水平或肿瘤孕酮受体释放作用有关。
CT可提供良好的眶骨和鞍旁解剖结构,可显示肿瘤内钙化和脑膜瘤合并的骨增生,颅内和眶内脑膜瘤增强CT均显示肿瘤有增强现象,中度大小的脑膜瘤颅内蔓延,增强CT也可显示,但扁平型或体积较小的肿瘤向颅内蔓延,尤其是直径<5mm的肿瘤可能需要MRI成像,CT的作用有限,CT虽可显示肿瘤引起的局部骨增生(视神经鞘脑膜瘤较少见),肿瘤内钙化,但对视神经管内和(或)颅内肿瘤的显示较差,CT缺点为离子辐射,不能直接多角度显像,部分容积效应和骨伪影等影响了颅内和视神经管内脑膜瘤的显示。
3.MRI
由于有较好的软组织显示,所以在发现和估计视神经鞘肿瘤上非常重要,眶内脑膜瘤类似颅内脑膜瘤有较特征性的MRI信号,多数肿瘤在TlWI与脑皮质比较呈等或低信号,易于鉴别,T2WI上肿瘤信号与组织病理发现有关,多数为中信号,如肿瘤内有钙化是以低信号为特征的,较小的脑膜瘤在非增强MRI可能不被发现。
Gd-DTPA增强后可显示肿瘤中,高度增强,增强MRI+脂肪抑制是显示脑膜瘤尤其是颅内或视神经管内肿瘤蔓延最好的方法,对于其他视神经病变也一样,体积较小或扁平的脑膜瘤颅内蔓延时只有靠增强MRI+脂肪抑制显像才能显示,Lindblom报告增强MRI检查13例视神经鞘脑膜瘤,其中11例发现颅内蔓延,增强MRI扫描中横轴位和冠状位显示较好,矢状位常因扫描角度关系显示欠佳。
此类肿瘤颅内蔓延的发生率较高,一旦肿瘤蔓延到眶尖部,不论是视神经呈管状增粗还是眶尖部被块状肿物充满,均应怀疑肿瘤向颅内蔓延的可能。
增强MRI+脂肪抑制是显示视神经鞘脑膜瘤尤其是怀疑向颅内蔓延的最好方法,应将其作为视神经鞘脑膜瘤术前术后常规检查,以早期发现颅内病变。
双侧视神经鞘脑膜瘤临床并不少见,应引起临床注意,双侧脑膜瘤可以进行颅内蔓延,后果严重。
4.病理学检查
脑膜瘤标本,因发生部位和增长形式的不同而有区别,发生于视神经鞘呈扁平状或块状增生,前者沿脑膜向前后增长,视神经管状增粗,视神经鞘的硬脑膜未被穿破,表现为视神经一致性或不规则的增粗,表面光滑,淡红色,在眶尖部呈梭形或块状膨大,表示视神经管对肿瘤蔓延有阻力,视神经断面,见视神经鞘灰色增厚,视神经实质变细,早期穿破硬脑膜的肿瘤,围绕视神经或向视神经一侧增长,呈球形,分叶状,不规则形,锥形或梭形,视神经在轴心或偏心,穿破视神经硬脑膜的肿瘤缺乏包膜,表面细颗粒状,灰白色,质地硬,血管较少,此点与继发于颅内的脑膜瘤不同,后者供血丰富,手术时出血较多,发生于眶内骨膜的脑膜瘤,多呈扁平状或球形增长,骨膜被侵犯增生,局部骨壁增厚变软,粗糙,海绵状,由眼内异位细胞形成的肿瘤则类圆形增长,灰白色也缺乏包膜。
眶内脑膜瘤的组织学分类,与发生于颅内者大体相同,早期分类复杂,曾分为九类,近年以来简化为3型,即脑膜上皮型(也称合体型),砂粒型(过渡型)和成纤维细胞型(也称纤维型),砂粒型是上皮型的一个变种,因而也可分为两型,Wilson在其综述前视路脑膜瘤时,提出将脑膜瘤分为5型比较合适,即脑膜上皮型,砂粒型,纤维细胞型,血管型和肉瘤型,上皮型脑膜瘤最为多见,占眶内脑膜瘤50%~75%,镜下见瘤细胞胞质丰富,呈片状,巢状或涡状排列(图7),细胞边界不清,呈合体细胞形式,胞体体积较大,多边形,胞核也大,圆形,位于细胞中央,有2~3个核仁,染色质少而细,瘤细胞的间质及血管较颅内同类肿瘤少,砂粒型脑膜瘤也称过渡型或混合型,介于上皮型和纤维型之间,有两种形态的瘤细胞,胞体呈梭形和多边形,有椭圆形胞核,细胞漩涡状排列,其中心有小血管,管壁变性,沉着钙质后,形成同心圆层的砂粒体(图8),纤维细胞型瘤细胞呈长梭形,胞核杆状,呈编织状,波浪状或不完整的漩涡状排列,血管窦之间有多边形脑膜细胞者为血管型脑膜瘤,肉瘤型为恶性脑膜瘤。
脑膜瘤的组织像有时呈现细胞化生,如软骨,骨化生,黏液变性,脂肪变性等,当组织学诊断发生困难时,免疫组织化学技术有较大帮助,脑膜瘤细胞胞质内波形蛋白(vimentin),S-100蛋白和上皮膜糖原着色。
脑膜瘤应该做哪些检查
脑膜瘤应该做哪些检查?
一般实验室检查无特异性。
1.超声波探查 肿瘤在a、b超上和胶质瘤相比更不规则,回声不均匀,增粗视神经前角变钝,内常有强回声光斑或钙化,声衰减明显。其他继发性改变如视盘水肿、眼球壁受压前移等超声显示良好。
有时视神经的轻度增粗超声显示可能较困难,需要两侧比较。b超显示视神经上下影像光点延长、视神经的边界不清楚。由于肿瘤声衰减较明显,无法显示增粗的全长视神经及肿瘤,仅可显示肿瘤的斜断面。如肿瘤内钙化较多时可能仅显示病变的前界。
2.ct扫描 ct对视神经肿瘤的诊断尤其是肿瘤内的钙化显示非常有价值。 ct识别病变的性质主要根据视神经增粗的形状和密度。所以判断眶内肿块是否为视神经本身的增粗是鉴别视神经肿瘤和球后其他肿瘤的关键。由于ct的容积效应或视神经与肿瘤密度值接近时,横轴位ct有时无法区别是视神经本身的增粗还是视神经一侧的肿瘤。此时冠状ct或mri可能是较好的鉴别方法。
薄层ct扫描可较好地显示视神经鞘脑膜瘤。由于肿瘤无明显包膜,在横轴位或冠状ct显示肿瘤边界欠清,呈浸润性增长。ct诊断视神经鞘脑膜瘤主要根据病变的形状和位置。肿瘤可呈管状、块状、梭形、不规则形和偏心形。除此之外,增强ct显示的“车轨征”(增强的管状高密度肿瘤与不增强的视神经之间的密度差异,但如果眶尖部肿瘤呈块状也可显示低密度的线状视神经被高密度的肿瘤包绕)和肿瘤内钙化是视神经鞘脑膜瘤较典型的ct征。“车轨征”也见于其他视神经鞘的病变如视神经周围炎性假瘤、视神经周围炎等视神经鞘的病变。视神经呈明显的管状增粗时诊断容易,而仅表现为眶尖肿块时在ct上不易和其他眶尖肿块鉴别。
脑膜瘤引起周围水肿的原因尚不十分清楚,可能与脑膜癌病人的正常血脑屏障遭到破坏以及脑膜瘤组织分泌出某种物质有关。最近有人研究认为,幕上脑膜瘤周围的水肿与肿瘤的前列腺素水平或肿瘤孕酮受体释放作用有关。
ct可提供良好的眶骨和鞍旁解剖结构,可显示肿瘤内钙化和脑膜瘤合并的骨增生。颅内和眶内脑膜瘤增强ct均显示肿瘤有增强现象。中度大小的脑膜瘤颅内蔓延,增强ct也可显示,但扁平型或体积较小的肿瘤向颅内蔓延,尤其是直径<5mm的肿瘤可能需要mri成像,ct的作用有限。ct虽可显示肿瘤引起的局部骨增生(视神经鞘脑膜瘤较少见)、肿瘤内钙化,但对视神经管内和(或)颅内肿瘤的显示较差。ct缺点为离子辐射,不能直接多角度显像,部分容积效应和骨伪影等影响了颅内和视神经管内脑膜瘤的显示。
3.mri 由于有较好的软组织显示,所以在发现和估计视神经鞘肿瘤上非常重要。眶内脑膜瘤类似颅内脑膜瘤有较特征性的mri信号。多数肿瘤在tlwi与脑皮质比较呈等或低信号,易于鉴别。t2wi上肿瘤信号与组织病理发现有关,多数为中信号,如肿瘤内有钙化是以低信号为特征的。较小的脑膜瘤在非增强mri可能不被发现。
gd-dtpa增强后可显示肿瘤中、高度增强,增强mri+脂肪抑制是显示脑膜瘤尤其是颅内或视神经管内肿瘤蔓延最好的方法,对于其他视神经病变也一样。体积较小或扁平的脑膜瘤颅内蔓延时只有靠增强mri+脂肪抑制显像才能显示。lindblom报告增强mri检查13例视神经鞘脑膜瘤,其中11例发现颅内蔓延。增强mri扫描中横轴位和冠状位显示较好,矢状位常因扫描角度关系显示欠佳。
此类肿瘤颅内蔓延的发生率较高。一旦肿瘤蔓延到眶尖部,不论是视神经呈管状增粗还是眶尖部被块状肿物充满,均应怀疑肿瘤向颅内蔓延的可能。
增强mri+脂肪抑制是显示视神经鞘脑膜瘤尤其是怀疑向颅内蔓延的最好方法,应将其作为视神经鞘脑膜瘤术前术后常规检查,以早期发现颅内病变。
双侧视神经鞘脑膜瘤临床并不少见,应引起临床注意。双侧脑膜瘤可以进行颅内蔓延,后果严重。
4.病理学检查:脑膜瘤标本,因发生部位和增长形式的不同而有区别,发生于视神经鞘呈扁平状或块状增生。前者沿脑膜向前后增长,视神经管状增粗。视神经鞘的硬脑膜未被穿破,表现为视神经一致性或不规则的增粗,表面光滑,淡红色,在眶尖部呈梭形或块状膨大,表示视神经管对肿瘤蔓延有阻力。视神经断面,见视神经鞘灰色增厚,视神经实质变细。早期穿破硬脑膜的肿瘤,围绕视神经或向视神经一侧增长,呈球形、分叶状、不规则形、锥形或梭形,视神经在轴心或偏心。穿破视神经硬脑膜的肿瘤缺乏包膜,表面细颗粒状,灰白色,质地硬,血管较少。此点与继发于颅内的脑膜瘤不同,后者供血丰富,手术时出血较多。发生于眶内骨膜的脑膜瘤,多呈扁平状或球形增长。骨膜被侵犯增生,局部骨壁增厚变软、粗糙、海绵状。由眼内异位细胞形成的肿瘤则类圆形增长,灰白色也缺乏包膜。
眶内脑膜瘤的组织学分类,与发生于颅内者大体相同。早期分类复杂,曾分为九类。近年以来简化为3型,即脑膜上皮型(也称合体型)、砂粒型(过渡型)和成纤维细胞型(也称纤维型)。砂粒型是上皮型的一个变种,因而也可分为两型。wilson在其综述前视路脑膜瘤时,提出将脑膜瘤分为5型比较合适,即脑膜上皮型、砂粒型、纤维细胞型、血管型和肉瘤型。上皮型脑膜瘤最为多见,占眶内脑膜瘤50%~75%,镜下见瘤细胞胞质丰富,呈片状、巢状或涡状排列。细胞边界不清,呈合体细胞形式,胞体体积较大,多边形。胞核也大,圆形,位于细胞中央,有2~3个核仁,染色质少而细。瘤细胞的间质及血管较颅内同类肿瘤少。砂粒型脑膜瘤也称过渡型或混合型,介于上皮型和纤维型之间,有两种形态的瘤细胞,胞体呈梭形和多边形,有椭圆形胞核。细胞漩涡状排列,其中心有小血管,管壁变性。沉着钙质后,形成同心圆层的砂粒体。纤维细胞型瘤细胞呈长梭形,胞核杆状,呈编织状、波浪状或不完整的漩涡状排列。血管窦之间有多边形脑膜细胞者为血管型脑膜瘤。肉瘤型为恶性脑膜瘤。
脑膜瘤的组织像有时呈现细胞化生,如软骨、骨化生,黏液变性、脂肪变性等。当组织学诊断发生困难时,免疫组织化学技术有较大帮助。脑膜瘤细胞胞质内波形蛋白(vimentin)、s-100蛋白和上皮膜糖原着色。
诊断脑瘤要做哪些检查
肿瘤专家说脑瘤是颅内肿瘤的总称,脑瘤的发生给患者的身体健康带来了很大的危害,所以早期发现并诊断是非常关键的,那么诊断脑瘤时都需要做哪些检查呢?肿瘤专家说一般临床上主要采用脑电露天检查、头颅X线摄片、眼底检查为主,具体的检查方法下面为您详细介绍。
1、脑电图检查:对大脑半球生长快的脑瘤具有定位价值,可看到病侧的波幅降低,频率减慢,但对中线的、半球深部和幕下的脑瘤的诊断帮助不大。
2、头颅X线摄片:此种诊断脑瘤方法有助于了解有无颅内压增高,颅骨的局部破坏或增生,蝶鞍有无扩大,松果体钙化的移位及脑瘤内病理性钙化等,对定位、定性诊断都有帮助,但x线摄片脑瘤的诊断的阳性率不足三分之一,故不能因摄片阴性而排除脑瘤。
3、眼底检查:观察有否视神经乳头水肿b视神经乳头水肿是颅内压增高的体征,与头痛、呕吐并称为颅内压增高的“三证”,但仅见于四分之一脑瘤患者,所以不能简单地以眼检查阴性而排除脑瘤的可能。
4、以往诊断脑瘤主要依赖于临床症状、体征、神经系统检查、x线头颅摄片的阳性结果,目前采用头颅CT检查或磁共振成像,其检出率在90%以上,可高达99.7%,有助于本病的早期发现。脑瘤的诊断必须包括定位诊断和定性诊断,才能综合判断,决定有效的治疗措施。
诊断脑瘤要做哪些检查?以上作了具体的介绍,专家说脑瘤的危害是非常大的,所以在做以上检查时要去专业正规的医院,以免发生误诊,错过早期最佳的治疗时间。
脑瘤要做什么检查项目
首先体格检查,一般查体:皮下结节淋巴结肿大,皮肤血管痣,色素沉着头部伤痕,隆起,压痛,露张血管,头颈部血管杂音;特殊查体:鞍部的肿瘤,查视力,视野,眼底,还有腰椎穿刺。但是对于明显颅内压增高者禁止腰穿,尤其是后颅窝肿瘤。
神经影像学检查,主要是颅骨平片, 脑血管造影,CT检查和磁共振检查,磁共振功能和成相,还有代谢成像,这个可以区分术后肿瘤残留和术区水肿。 神经核医学检查分为PADCT和单光子发射体层扫描。 诱发电位用于肿瘤诊断。