压力性尿失禁治疗方法 医生会怎么治疗

压力性尿失禁治疗方法 医生会怎么治疗

通常医生会先通过非手术的方法治疗，包括放在阴道或直肠内的治疗仪、口服一些药物、阴道局部使用雌激素等。如果以上各种非手术的治疗效果都不好时，应考虑手术治疗，此类手术一般用于治疗中、重度压力性尿失禁患者，且一般在患者完成生育后进行。手术不大，一般治疗效果还不错。

小孩小便失禁的治疗方法

1.首先要弄清孩子的小便失禁的原因，再对症治疗。最好白天不要喝水过多，还要避免精神紧张，经常清洗孩子的包皮腔和阴茎头，必要时可试口服山莨菪碱片.每次1片(5毫克)，每日2次.白天服用即可。

2.大量残余尿，可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁。这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿。

3.逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱

可引起急迫性或反射性尿失禁，有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁。治疗原则是用药物(如异搏定)，骶神经阻滞、骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩。

尿失禁别忍

目前女性尿失禁有3种常见类型：压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。压力性尿失禁表现为在咳嗽、打喷嚏、运动或笑等腹压增高时，有尿液不自主漏出。急迫性尿失禁表现为有强烈的尿意，尿即不自主漏出，是由于尿急引起。混合性尿失禁指同时合并有腹压增高时尿液的不自主漏出和尿急引起的尿液不自主漏出。

尿失禁是可以治疗的。一般来说，通过行为训练、辅助装置、生物反馈治疗、药物治疗或手术，绝大多数尿失禁患者的症状能得到明显改善，甚至治愈。因为不同类型的尿失禁治疗方法不相同，所以，治疗的第一步要明确尿失禁的类型。这往往需要有经验的专科医师，结合其表现并进行相关检查才能确定，然后再确定采用何种治疗方法。多数病人治疗应按保守-药物-手术三个顺序进行。手术是治疗压力性尿失禁的最有效手段。手术方法很多，随着泌尿外科的不断发展，目前使用微创方法——TVT手术，仅在患者下腹部切2个1厘米的切口，从阴道内置入生物合成的悬吊带即可，该手术简便易行，损伤小，恢复快，适合治疗各种类型的压力性尿失禁。

目前许多人存在一些不正确的认识，有的认为尿失禁是随年龄增大后自然发生的现象，有的认为偶尔少量漏尿不值得上医院看病，有的羞于告诉别人，有的不知道该到哪个科室看病，等等。这些人平时一忍再忍，妨碍正常生活，甚至影响社交活动。由于漏尿，轻者有尿骚味，重者可导致会阴部及大腿内侧皮疹、皮肤感染、溃烂、泌尿系统感染，严重者可影响双肾功能。

尿失禁治疗前的注意事项

依据不同发病机理而进行相应的治疗：

1.大量残余尿可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁。这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿。

2.逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁，有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁。治疗原则是用药物(如异搏定)，骶神经阻滞、骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩。

3.括约肌功能不足 这类患者残余尿。治疗原则是用药物(如麻黄碱、心得安等)或手术等方法增加悄道的阻力。无阻力性尿失禁患得可种植人工尿道括约肌装置、尿道延长术、尿道夹(女性)或阴茎夹。

大人尿裤子不要怕羞

小孩尿裤子在大人眼中是正常现象，但是如果大人“尿裤子”让人看起来就不正常了。这不，生完孩子不久的郑女士，居然跟儿子一样每天也会“尿裤子”，这让郑女士非常的害羞。

大人“尿裤子”?!说出来往往会被一些人嘲笑，郑女士非常不好意思地说：“那么大人了，怎么还有这毛病?是否有办法控制或治疗?”殊不知，尿失禁这一现象其实在女性中非常普遍，它既是妇女的多发病，又是常见病。有的人是在咳嗽、大笑或提重物时发生尿失禁，也有的是在跑往厕所的路上裤子就尿湿了……中老年女性，包括一些年轻女性应该重视自己身体出现的这类问题，疾病没有高低贵贱之分，尿失禁既能预防，也完全可以通过各种方法控制或者治愈，及早求治才是首要之选。

尿失禁是一种症状，指尿液失去控制而不由自主地流出。女性常见的尿失禁有三种情况：压力性尿失禁、急迫性尿失禁及压力急迫混合性尿失禁。压力性尿失禁也叫张力性尿失禁，是妇女中最常见的尿失禁类型，是指当咳嗽、喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时，尿液失去控制而不由自主地流出。急迫性尿失禁指突然想小便，并且感觉特强烈，好像马上就憋不住了，往往这种情况发生时来不及上厕所就已经尿湿了裤子。最常见的起因是尿路感染。压力性和急迫性尿失禁通常在女性中同时存在，也就是常说的混合性尿失禁。

治疗尿失禁有保守治疗和手术治疗两种。保守治疗又分药物治疗、理疗和功能锻炼。但以上方法只适用于轻度尿失禁患者，中、重度患者仍需手术治疗。根据病情合理选择治疗方案，减少患者痛苦，提高生活质量。对于轻中度患者而言，首要的是进行盆底肌肉的康复训练，因为盆底肌肉功能训练简单易行、无创无痛、效果好又没有副作用，非常值得推广。盆底功能训练就是有意识有节律地做骨盆底肌的收缩与放松运动，从而加强骨盆底肌的力量，并提高妇女有意识地控制这些肌肉的能力。大多数压力性尿失禁患者经过正确的盆底训练都有良好效果。对于一些中老年女性尿失禁患者，在医生的指导下用药，雌激素类药物有一定的效果，可以作为生物反馈治疗的辅助手段。重度尿失禁患者在通过盆底训练、药物等方法治疗无效的情况下，医生会建议手术治疗。

在门诊中医生经常发现，通常尿失禁的病人不会去就医，而是自己扛着。究其原因，可能是由于病人过于害怕或难堪而不愿和医生讨论这种问题，还有的是误以为这是一种老年化的正常反应，所以使得很多能被治愈或控制的病情拖延。其实，尿失禁既可预防，也完全能被控制或治愈，尤其是进行早期治疗。因此，一旦出现尿失禁，应及时到正规医院就医。

通过肾病医生的讲解，郑女士才知道原来是因为怀孕生小孩导致的自己尿失禁。幸好郑女士的尿失禁症状还比较轻，通过系统的治疗就治好了。

女人不要回避尿失禁

大人“尿裤子”?!说出来往往会被一些人嘲笑，郑女士非常不好意思地说：“那么大人了，怎么还有这毛病?是否有办法控制或治疗?”殊不知，尿失禁这一现象其实在女性中非常普遍，它既是妇女的多发病，又是常见病。有的人是在咳嗽、大笑或提重物时发生尿失禁，也有的是在跑往厕所的路上裤子就尿湿了……中老年女性，包括一些年轻女性应该重视自己身体出现的这类问题，疾病没有高低贵贱之分，尿失禁既能预防，也完全可以通过各种方法控制或者治愈，及早求治才是首要之选。尿失禁是一种症状，指尿液失去控制而不由自主地流出。女性常见的尿失禁有三种情况：压力性尿失禁、急迫性尿失禁及压力急迫混合性尿失禁。压力性尿失禁也叫张力性尿失禁，是妇女中最常见的尿失禁类型，是指当咳嗽、喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时，尿液失去控制而不由自主地流出。急迫性尿失禁指突然想小便，并且感觉特强烈，好像马上就憋不住了，往往这种情况发生时来不及上厕所就已经尿湿了裤子。

最常见的起因是尿路感染。压力性和急迫性尿失禁通常在女性中同时存在，也就是常说的混合性尿失禁。治疗尿失禁有保守治疗和手术治疗两种。保守治疗又分药物治疗、理疗和功能锻炼。但以上方法只适用于轻度尿失禁患者，中、重度患者仍需手术治疗。济南市妇幼保健院妇女医疗保健中心设尿失禁专病门诊，根据病情合理选择治疗方案，减少患者痛苦，提高生活质量。对于轻中度患者而言，首要的是进行盆底肌肉的康复训练，因为盆底肌肉功能训练简单易行、无创无痛、效果好又没有副作用，非常值得推广。盆底功能训练就是有意识有节律地做骨盆底肌的收缩与放松运动，从而加强骨盆底肌的力量，并提高妇女有意识地控制这些肌肉的能力。大多数压力性尿失禁患者经过正确的盆底训练都有良好效果。对于一些中老年女性尿失禁患者，在医生的指导下用药，雌激素类药物有一定的效果，可以作为生物反馈治疗的辅助手段。重度尿失禁患者在通过盆底训练、药物等方法治疗无效的情况下，医生会建议手术治疗。在门诊中医生经常发现，通常尿失禁的病人不会去就医，而是自己扛着。

究其原因，可能是由于病人过于害怕或难堪而不愿和医生讨论这种问题，还有的是误以为这是一种老年化的正常反应，所以使得很多能被治愈或控制的病情拖延。其实，尿失禁既可预防，也完全能被控制或治愈，尤其是进行早期治疗。因此，一旦出现尿失禁，应及时到正规医院就医。

尿失禁的治疗方法

尿失禁是我们人体常见的一种泌尿系统方面的疾病，同时这种尿失禁的发病率还是比较高的。尿失禁说白了就是人体的尿液不受控制了，这对于患者们来说是非常痛苦的一件事情，会严重影响他们的日常生活的。那么，下面就来说说尿失禁的治疗方法。

治疗

1.大量残余尿

可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁。这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿。

2.逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱

可引起急迫性或反射性尿失禁，有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁。治疗原则是用药物(如异搏定)，骶神经阻滞、骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩。

3.括约肌功能不足

这类患者残余尿，治疗原则是用药物或手术等方法增加尿道的阻力。无阻力性尿失禁患者可种植人工尿道括约肌装置、尿道延长术、尿道夹(女性)或阴茎夹。

尿失禁偏方

1:取新鲜鸡蛋2个,枸杞子20克,大枣4枚。共放入砂锅内加水煎煮。蛋熟后去壳,放回鸡蛋再煮片刻,吃蛋喝汤。隔日一次,连服3次即获显效。

注:本方适用于年老肾虚之尿失禁。

2:小便失禁(尿急、控制不住):鸡肠一付,洗净晒干,炒黄研成粉,用黄酒送服,每次1钱,一日三次,服完即愈。忌姜、辣。

3:老年人尿失禁偏方:具体方法简单方便:用中药白芷煎成汤,每日饮用三次,坚持饮用可治愈此病。

4:猪膀胱猪膀胱1个,冼净,内装适量大米(一次能吃完为度),白线扎口,蒸熟。不加食盐和其他任何调料,吃下。治老年人尿失禁。

5:狗肉炖黑豆狗肉200克,黑豆i00克。加水炖至熟烂,吃肉喝汤,1次服。每日1剂,冶成人尿失禁。

关于尿失禁的治疗方法有很多，这点从上面的介绍中大家就可以看出来。一般常规的治疗对于尿失禁的治疗效果并不是很好的，所以很多人往往会追求一些治疗尿失禁的偏方，上面介绍的这几种尿失禁的偏方在尿失禁的治疗效果方面还是很不错的，所以大家以后可以来试试，说不定会有意想不到的收获的。

尿失禁的治疗方法

1、生物反馈治疗+盆底肌训练：

单纯盆底肌训练常由于患者不能掌握正确的方法，而难于坚持，影响了该方法的疗效。我科2008年购入的MMS尿动力检查治疗仪，通过生物反馈技术使盆底肌训练更加直观和易于掌握，提高了训练的效果，并可维持相对长的有效持续时间。

2、尿道旁填充剂注射：

该方法通过内镜直视下，将填充剂注射于尿道内口黏膜下，使尿道腔变窄、拉长以提高尿道阻力，延长功能性尿道长度，增加尿道内口的闭合，达到控尿目的。该方法适用于各种原因导致的压力性尿失禁，具有创伤小，并发症发生率低的优点，尤其适用于伴严重合并症不能耐受麻醉和开放手术者，短期有效率可达80%，但远期疗效略差，为加强疗效需重复注射。

3、无张力尿道中段吊带术：

该术式是治疗女性中重度压力性尿失禁的首选术式，具有疗效稳定、损伤小、并发症少、住院时间短的优势。根据吊带植入方式和位置的不同，该术式分为TVT，TVT-O，TVT-S三种。我们依据每个患者的具体情况，有针对性地选择TVT，TVT-O，TVT-S中的一种术式，使治疗有效率达到90%以上。

4、人工尿道括约肌植入术：

该术式目前已成为治疗因尿道括约肌缺失造成尿失禁的金标准。手术将人工尿道括约肌的袖带置于近端尿道，从而产生对尿道的环行压迫。术后患者可以人工自主控制排尿。适用于于前列腺切除术后尿失禁，低张的神经源性膀胱尿失禁，外伤导致的括约肌受损等。在女性压力性尿失禁治疗应用较少，主要用于Ⅲ型压力性尿失禁患者。应用的AMS 800人工尿道括约肌系统，由储水囊、袖套、控制泵和连接三部分的管道组成，将增压系统和减压系统巧妙地组合成控制泵，简化了植入手术，并提高了稳定性。该手术帮助患者摆脱了长期带尿垫的痛苦，可以自主排尿，使患者重拾信心，重返社会。

为什么有的人跳绳会尿失禁

这是压力性的尿失禁的表现，压力性尿失禁是因为骨盆底部的肌肉、有关膀胱机能的神经、膀胱尿道口的括约肌的受伤以致腹部压力增加时(如在咳嗽、大笑、打喷嚏)时无法控制尿在膀胱中以致使尿流出来的情形。

如在女性常在怀孕时或生产后因骨盆底部的肌肉或局部神经常会受伤，以致这些肌肉松懈时，或神经受伤指挥传达路径发生问题时，常有这一种尿失禁。女性在停经后因女性荷尔蒙的减少也会使骨盆底部的肌肉松懈，引此种尿失禁也多见于停经后的女性。

压力性尿失禁的治疗方法主要分为三类：行为锻炼、药物治疗和手术治疗。综合治疗，例如盆底肌锻炼和药物治疗联合应用。

轻度和中度的压力性尿失禁：药物治疗为主，同时给予行为锻炼以提高药物治疗的疗效，减轻症状。

重度压力性尿失禁：以手术治疗为主，目前有多种手术可供选择。常用的有：各种悬吊手术、人工尿道括约肌置入术以及尿道延长术等。如果病人惧怕手术，可先行药物治疗。

男性尿失禁的症状及治疗

男性尿失禁的症状

溢出性尿失禁

因膀胱过度膨胀，膀胱逼尿机能减退而引起。常见于神经性膀胱症或膀胱出口阻塞。

尿急性尿失禁

病人尿急时，通常是因为膀胱逼尿肌机能过强或过渡敏感所致。

应力性尿失禁

主要为尿道括约肌机能不全，当腹部用力或咳嗽时，会有不自主的滴尿。在男性，前列线手术后最容易发生。

续性尿失禁

病人不论躺着、站着或走路皆会滴尿。

机能性尿失禁

泌尿道以外的原因所造成的，例如精神官能症及慢性卧床病人等。

男性尿失禁的治疗方法

逼尿肌反射亢进

有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁。治疗原则是用药物(如异搏定)，骶神经阻滞，骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩。

大量残余尿

可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁。这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿。

括约肌功能不足

这类患者残余尿。治疗原则是用药物(如麻黄碱，心得安等)或手术等方法增加悄道的阻力。无阻力性尿失禁患得可种植人工尿道括约肌装置，尿道延长术。