养生健康

正确护理好小儿风湿热患者

正确护理好小儿风湿热患者

(1)加强锻炼,增强体质和机体抵抗力,减少呼吸道的链球菌感染,避免风湿热的出现。

(2)改善居住环境,避免长期居住在潮湿、寒冷的环境中,注意保暖,尤以膝、肘、腕等各大关节的保暖更为重要。

(3)及时治疗急性溶血性链球菌感染所致的咽喉炎、扁桃体炎、淋巴结炎、中耳炎、上颌窦炎及猩红热等,首选药物为青霉素,要求用药时间不少于14天;若感染未能控制,可适当延长用药时间。如对青霉素过敏者,可改用红霉素等。

(4)本病具有较高的复发率,对5年内有风湿热病史的小儿在冬季及猩红热流行期给予使用长效青霉素,以预防风湿热复发。并积极治疗和去除诱发病灶,如龋齿、扁桃体炎、中耳炎等。风湿热患儿需摘除扁桃体者应选择风湿热静止期进行,术前术后还应注射青霉素,以防诱发风湿活动。

(5)风湿热的自然病程一般2~4个月,伴有心脏炎者4~6个月。休息可减轻心脏的负担,因此,风湿热的急性期应卧床休息至症状消失,血沉基本正常,才可逐渐下床活动,但应注意运动量不宜过大,建议家长向老师说明患儿的病情,在学校上体育课时避免参加剧烈的运动。伴心脏炎无心脏扩大的,卧床2~3个月;有心脏扩大或伴心力衰竭者,需5~6个月才可逐渐恢复正常活动。

(6)对关节红肿热痛明显者,除使用抗风湿药及解热镇痛药外,还可采用局部冰敷、针灸、中药薰洗等方法以减轻关节症状。根据中医的理论,临床多用银花藤、桑枝、威灵仙、海桐皮、地龙等煎水薰洗,能很好地发挥消肿止痛的作用。

(7)对有舞蹈病的患儿应进行耐心的疏导和护理,给予更多的关注,让患儿理解父母的爱意,解除其思想负担,提高战胜疾病的信心。并为患儿营造安静、舒适的居住环境,避免各种不良的刺激,以减少患儿的不自主动作。对严重的舞蹈病患儿应加强安全防护,防止损伤。

(8)抗风湿药物大多可引起食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道症状,故应在饭后服用以减少胃肠道反应。饮食提倡少食多餐,以易消化、易吸收的食物为宜,不吃酸性、刺激性、麻辣类食品,以免增加胃肠不适感。部分抗风湿药可致肝脏损伤和出血倾向,应定期监测肝功能和凝血酶原时间。

(9)饮食方面应注意补充易消化且富含维生素C、蛋白质、糖类食物,如鸡蛋、鱼、瘦肉、雪梨、苹果、柚子等,适当限制盐的摄入以减轻心脏的负担和体内水钠的潴留。还可配合适当的饮食治疗,如水蛇煲淮山、芡实汤、田鸡煲丹参汤、鲮鱼煲粉葛汤等。对伴有心脏损害的,可用浮小麦煲猪心、灯芯花煲瘦肉,后期可食用龙眼肉煲鸡、杞子淮山煲肉排等。

小儿风湿热中医治疗方法

小儿风湿热中医治疗方法,小儿风湿热中医治疗方法有哪些呢?如何治疗小儿风湿热呢?中医治疗风湿热效果好,没有副作用,减少宝宝痛苦。以下内容仅供参考,具体要咨询医师遵医嘱用药。

一、中成药

1.湿热痹冲剂

功能主治:疏风清热,利湿通络功效,适用于湿热阻络之风湿热痹。

用法用量:3~6岁每服1/3袋,6~9岁每服1/2袋,9岁以上每服1袋,每日2~3次。

2.新癀片

功能主治:通络止痛,清热消炎,活血化瘀功效,治疗风湿热之热盛者。用法用量:3~6岁每服1片,6~9岁每服1/2-1片,9岁以上每服2片,每日3次。

3.四妙丸

功能主治:清热祛湿,通筋利痹之功,治疗风湿热属热盛者。

用法用量:3~6岁每服2g,6~9岁每服4g,9岁以上每服6g,每日3次。

4.当归拈痛丸

功能主治:清热利湿,祛风活血,益气养阴之功效,适用于风湿热痹,经久不愈,耗伤气血之证。

用法用量:3~6岁每服2g,6~9岁每服3g,9岁以上每服6g,每日2次。

二、专方验方

1.独活二秦汤

方剂:独活12g,秦艽10g,秦皮10g,xi莶草10g,青风藤10g,石楠藤10g,鸡血藤12g,忍冬藤15g。水煎服,每日1剂。适用于风湿热关节肿痛者。

2.熏洗方

(1)方剂:宣木瓜10g,秦艽、防风、防己、伸筋草、白芷各6g

功能主治:适于湿热痹痛;

制法:水煎后乘热熏洗四肢关节,每日1~2次,每次30分钟;

(2)方剂:南红花10g,羌活15g,透骨草15g,防风15g,桑枝15g,木瓜20g

功能主治:适于关节肿胀疼痛者;

制法:水煎后熏洗患处,每日1~2次,每次30分钟;

小儿风湿热护理

1.心肌炎的护理

①病情观察:注意心率、心律及心音,有无烦躁不安、面色苍白、多汗、气急等心力衰竭表现。详细记录,及时处理。

②绝对卧床休息,无心脏炎者2周,有心脏炎时轻者4周,重者6~12周,伴心力衰竭者待心功能恢复后再卧床3~4周,血沉接近正常时方可逐渐下床活动,活动量应根据心率心音、呼吸。有无疲劳而调节。一般恢复至正常活动量所需时间是,无心脏受累者1个月,轻度心脏受累者2~3月,严重心脏炎伴心力衰竭者6个月。

③加强饮食护理,给予易消化、高蛋白、高维生素食品,有心力衰竭者适当地限制盐和水,少量多餐,详细记录出入水量,并保持大便通畅。

④遵医嘱用泼尼松抗风湿治疗,有心力衰竭者加用洋地黄制剂,同时配合吸氧、利尿、维持水电解质平衡等治疗。

⑤作好一切生活护理。

2.关节炎的护理 关节痛时,可令其保持舒适的体位,避免痛肢受压,移动肢体时动作轻柔。做好皮肤护理。

小儿风湿热病因

链球菌感染(35%):

目前大都认为风湿热的发病是由于链球菌感染引起的免疫反应,链球菌细胞成分及其菌外产物具有高度抗原性及特异性,人体感染链球菌后产生特异性抗体,这些抗体和抗原物质在结缔组织内导致退变和溶解,凡链球菌感染后抗体产生较多的,发生风湿热的机会也越多,风湿热患者的ASO或其它链球菌抗体滴定度较一般无并发症的链球菌感染患者为多,这也支持免疫反应为发病机理的看法。

遗传因素(25%):

最近发现风湿热患者中有遗传标记存在,应用一种含有称为883 B细胞同种抗原(allogeneicantigen)的血清,大约72%风湿热患者呈阳性反应。

病毒感染(20%):

近年来有关学者对病毒感染学说较为关注,认为风湿热可能与柯萨奇B3,B4病毒感染有关。

免疫功能(10%):

免疫功能状态的变化也可能参与风湿热的发生。

小儿风湿热治疗前的注意事项

小儿风湿热治疗前的注意事项有哪些呢?如何预防小儿风湿热呢?预防小儿风湿热的措施包含哪些呢?我们一起来看看下面的详细介绍:

预防风湿热初次发作不易办到,只有对确诊为链球菌感染的患者进行早期青霉素治疗。风湿热患者在发生链球菌感染后易致复发,风湿热第一次发作后头 3年内的复发率大约为75%,每次复发加重心脏损害,故防止链球菌感染对预防风湿热复发十分重要。防止链球菌感染流行是预防风湿热的重要环节,措施包括:

(1)防止上呼吸道感染。如果发生上呼吸道链球菌感染,则风湿热复发的危险性很大,不管有无明显的症状,均可引起复发,即使积极治疗有症状的感染,预防还可能失败;

(2)已患风湿热者,应积极预防链球菌感染,一般以长效青霉素肌内注射进行预防,青霉素过敏者可以磺胺嘧啶或磺胺甲噁唑作为预防用药,但应慎防粒细胞缺乏症;

(3)积极彻底治疗猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染。治疗链球菌感染应在确定链球菌感染之后立即开始:

方案一,肌注苄星青霉素g,体重25kg者则用120万单位,肌注1次;

方案二:或肌注青霉素40万单位,每日2次,共注10天;

方案三:如对青霉素过敏,可用红霉素30mg/kg/d,每日不超过1g,共用10天;

(4)慢性扁桃体炎常有急性发作者,一般指每年发作2次或2次以上,应在风湿热活动停止后手术摘除扁桃体。手术前1d及术后2—36用青霉素预防感染。

通过上述内容介绍了解了小儿风湿热治疗前的注意事项,预防小儿风湿热的各种措施,希望上述内容介绍能给有孩子的家庭带来帮助。

小儿风湿怎么办

小儿风湿热是一种严重性的疾病,而且容易反复发作,如果得不到及时有效的治疗或治疗的方案不正确,甚至对小儿的生命造成威胁。那患小儿风湿热怎么办?

在急性期应卧床休息,直至临床症状消失、血沉正常方可逐渐起床活动,无心脏受累者可限制活动1个月。心脏受累或有心力衰竭者,则应限制活动5-6个月。

控制感染。主要治疗链球菌的感染,特别是咽部感染,每日可用青霉素80-169万单位肌肉注射,一般用4-6周。红霉素也有疗效。抗风湿药物的应用。应在医生指导下进行,首选药物是水杨酸类药物和肾上腺皮质激素。

小儿风湿热发热属热盛者,一般热势较重,除发热外,常伴见恶风、口渴喜饮、便秘尿赤、关节红肿疼痛明显等症状,治疗可予白虎加桂枝汤加减。发热属湿盛者,通常热势不重,但身热不扬,常伴见头目酸重,肌肉关节困重疼痛,纳呆便溏等症,治疗可予二妙丸加滑石、防己、海桐皮、丝瓜络之类。若发热属阴虚,则多见低热、五心烦热,此外常伴见形体消瘦、心悸虚烦、口干咽燥等症状,临床治疗可予生脉饮化裁。

此外,因风湿热为溶血性链球菌感染引起的变态反应性疾病,故在疾病的急性期可选用中苭清热解毒之品,如银花、连翘、板蓝根、大青叶、蒲公英等,配合西苭抗菌素,以更好的控制感染,更快的使体温恢复正常。

小儿风湿热其临床表现以湿热证为主,其发热有热盛、湿盛、及阴虚之别,临床应细心区分,分而治之。

当小儿出现风湿热的情况,应当及时的治疗,一定要到正规的儿科医院接受治疗。同时,还要帮助小儿做好护理,对治疗有很大的帮助。

小儿风湿热的危害

小儿风湿热是容易反复发作的全身性的疾病,在儿科疾病当中也很常见。它可以侵犯到心脏、关节、皮肤、血管等,对小儿造成的危害大。小儿风湿热的危害有哪些?

小儿风湿热可导致心力衰竭、风湿性心瓣膜病等并发症发生。

1.心力衰竭 急性风湿热引起的心力衰竭往往由急性风湿性心脏炎所致,尤其在年龄较小的患者,病情凶险。

2.风湿性心瓣膜病 75%~80%的风湿热并发风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏炎的心内膜炎主要累及心脏瓣膜,发炎的瓣膜充血、肿胀及增厚,表面出现小的赘生物,形成瓣口关闭不全,在瓣叶闭合处纤维蛋白沉着可使瓣叶发生粘连;瓣叶的改变加上腱索和乳头肌的粘连和缩短,使心瓣膜变形,产生瓣口的狭窄和关闭不全,形成风湿性心瓣膜病。

小儿风湿热对小儿造成的危害很大,为了降低其发病率,平时应当做好预防。对风湿热的预防, 加强小儿体质锻炼,提高抗病能力,尤其是对于小儿出现扁桃体炎或咽喉炎等要及时的治疗。

手术可以治疗小儿风湿免疫病吗

以下是治疗小儿风湿免疫病的其它方法:

1、小儿风湿免疫病的止痛西药治疗:只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依赖性和毒副作用,类风湿性关节炎患者刚开始的时候都会使用这种方法治疗类风湿性关节炎,但是这种方法治疗类风湿性关节炎度对人体的肾脏影响太大;不建议使用这种方法治疗类风湿性关节炎。

2、小儿风湿免疫病的物理治疗:物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,摩力棒--推拿大师天天做推拿效果也不错。

3、小儿风湿免疫病的封闭疗法:俗称“打封闭针”,就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围,局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后症状马上又恢复。

饮食治疗:

小儿风湿免疫病患者应该正确选食,一般选择味佳可口、增强食欲的饭菜,以素食为主,饭后食用水果类(苹果、葡萄等),饮料以不含任何添加剂的果汁等天然饮料为宜,少用汽水等易引起胃酸的饮料。可适量选食富含维生素E、C、A、B等丰富的蔬菜和水果,如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、干果(栗子、核桃、杏仁、葵花籽)及草莓、乌梅、香蕉,以及含水杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等。类风湿性关节炎应注意饮食的营养,不要忌口和偏食。一些食物应限量,但不是忌食。

1、小儿风湿免疫病患者要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等,易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。

2、小儿风湿免疫病患者要少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物,因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等,可抑制T淋巴细胞功能,易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。

3、小儿风湿免疫病患者可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。

儿童风湿热的发病原因是什么呢

风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中,多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。因此,儿童也成为风湿病的好发人群,最常见的就是风湿热,风湿热,是儿童风湿病的一种,而且具有反复发作的的特点,对儿童的身心健康造成巨大的危害。

儿童风湿热的发病原因是什么呢?

1.多数患儿的咽培养,可发现溶血性链球菌生长或血清中抗链球菌抗体升高,且链球菌感染后,小儿风湿热的发病增多。

2.小儿风湿热患儿的抗链球菌溶血素与其他链球菌抗体滴定度,比无并发症的链球菌感染患者更多,这也证实小儿风湿热发病与链球菌感染有关。

3.溶血性链球菌的感染可引发两种免疫反应,包括变态反应和自身免疫反应,这可导致小儿风湿热的发生。

4.小儿风湿热的发病原因尚未完全清楚,一般与溶血性链球菌的感染密切相关,也可能是链球菌感染的合并症。因多数患儿在发病前有溶血性链球菌感染史,包括扁桃体炎或猩红热等,溶血性链球菌感染疾病。

5.链球菌的细胞成分,与其菌外产物有高度特异性和抗原性,患儿在链球菌感染后,体内产生大量特异性抗体,该抗体可在结缔组织内退变和溶解。感染链球菌的患儿产生抗体越多,发生小儿风湿热的几率越大,因此小儿风湿热与溶血性链球菌感染有关。

小儿风湿热食疗的几点作用

小儿风湿热的食疗对治疗来说占据着很重要的地位的。病情程度不同的患者都可以运用饮食治疗来调理身体。 小儿风湿热食疗的作用有以下几点:

小儿风湿热食疗1、不要饮食过饱。有风湿性心脏病伴心力衰竭者,要少食多餐,避免饱食,以免加重心脏负担引起心力衰竭加重。

小儿风湿热食疗2、不要吃发物。发物(如猪头肉、公鸡、母猪肉、韭菜等)能使愈后的疾病复发,或使病情加重。同时,也不宜吸烟。

小儿风湿热食疗3、不要吃辛辣、油腻食物。辛辣食物(如姜、辣椒、葱、蒜、酒等)及油腻食物(如肥肉、油炸食品等)易助火生热,会加重病情,不利于本病的恢复。

小儿风湿热食疗4、不要吃温补食物。温补食物(如马肉、羊肉、狗肉、驴肉、鹿肉等)易化燥伤阴,促使病情发展。

小儿风湿热食疗5、不要缺乏营养。病人由于发热、进食少甚至恶心呕吐,使各种营养物质消耗多而摄入少。这样,就会使机体抵抗力更弱。若不注意营养,就更消瘦,就会使抵抗力进一步减弱,外邪易乘虚而入,从而加重病情。

通过上诉小编对小儿风湿热的饮食的介绍,我相信大家都有所了解了,时希望对小儿风湿热的治疗有所帮助。

小儿风湿热病因

病因与发病机理目前尚未完全阐明。一般均认为本病的发生与上呼吸道A组β溶血性链球菌感染有密切关节,可能是链球菌感染的合并症。其根据为:

①在发病前1 ~3周常有溶血性链球菌感染如咽峡炎、扁桃体炎或猩红热的历史。

②大多数风湿热患者的咽培养有A组β溶血性链球菌生长或血清中抗链球菌抗体显著升高,如抗链球菌溶血素O(ASO)等。

③链球菌感染流行后风湿热的发病率增高。

④应用青霉素治疗和预防溶血性链球菌感染,可防止风湿热的复发,甚至减少首次发病。蛤是风湿热发病后用大剂量青霉素治疗并不影响其病程,而且风湿热的发病不是在链球菌感染的当时而是感染后1~3周。

因此,目前大都认为风湿热的发病是由于链球菌感染引起的免疫反应。链球菌细胞成分及其菌外产物具有高度抗原性及特异性。人体感染链球菌后产生特异性抗体。这些抗体和抗原物质在结缔组织内导致退变和溶解。凡链球菌感染后抗体产生较多的,发生风湿热的机会也越多。风湿热患者的ASO或其它链球菌抗体滴定度较一般无并发症的链球菌感染患者为多,这也支持免疫反应为发病机理的看法。

小儿风湿病的症状有以下几点

(一)、一般症状

患儿精神不振、疲倦、食欲减退,面色苍白、多汗、鼻出血。有时可有腹痛,其甚者可误诊为急性阑尾炎。发热一般都不太高且热型多不规则,少数可见短期高热,大多数为长期持续怀低热,持续约3~4周。

(二)、心脏症状

根据病理学的统计,几乎所有病例的心脏均有不同程度的受累。而在小儿小儿风湿热则心脏病变尤为突出,心肌、心肌膜及心包均可受到损害,称为风湿性心脏炎或全心炎,为小儿小儿风湿热的最重要表现。

从北京儿童医院小儿风湿热住院患儿临床分析可见73.2%的病例都有心脏炎的临床表现。严重心脏炎可后遗风湿性心瓣膜病。现按急性风湿性心脏炎及慢性风湿性心瓣膜病分叙

目前医学上面,对于小儿风湿病的治疗是以早发现早治疗为原则的,同时根据孩子的实际情况,合理地安排治疗方法,最小程度地较少小儿的痛苦。除了医生的治疗,我们做家长的在孩子生病期间更要24小时不离开,以防突发情况的发生。

小儿风湿热是小儿常见病,此病危害严重,易累及心脏,整个儿童期的风湿热70%以上可有心脏炎,年龄越小,心脏炎发生率越高,因此生活中家长朋友,应该多了解小儿风湿热的护理及预防措施。

小儿风湿热治疗注意事项

预防风湿热初次发作不易办到,只有对确诊为链球菌感染的患者进行早期青霉素治疗。风湿热患者在发生链球菌感染后易致复发,风湿热第一次发作后头3年内的复发率大约为75%,每次复发加重心脏损害,故防止链球菌感染对预防风湿热复发十分重要。防止链球菌感染流行是预防风湿热的重要环节,措施包括:

(1)防止上呼吸道感染。如果发生上呼吸道链球菌感染,则风湿热复发的危险性很大,不管有无明显的症状,均可引起复发,即使积极治疗有症状的感染,预防还可能失败;

(2)已患风湿热者,应积极预防链球菌感染,一般以长效青霉素肌内注射进行预防,青霉素过敏者可以磺胺嘧啶或磺胺甲噁唑作为预防用药,但应慎防粒细胞缺乏症;

(3)积极彻底治疗猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染。治疗链球菌感染应在确定链球菌感染之后立即开始:

方案一,肌注苄星青霉素G,体重25kg者则用120万单位,肌注1次;

方案二:或肌注青霉素40万单位,每日2次,共注10天;

方案三:如对青霉素过敏,可用红霉素30mg/kg/d,每日不超过1g,共用10天;

(4)慢性扁桃体炎常有急性发作者,一般指每年发作2次或2次以上,应在风湿热活动停止后手术摘除扁桃体。手术前1d及术后2—36用青霉素预防感染。

通过上述内容介绍了解了小儿风湿热治疗前的注意事项,预防小儿风湿热的各种措施,希望上述内容介绍能给有孩子的家庭带来帮助。

手足口不发烧能自愈吗

正确护理的话,90%以上能自愈。

手足口不发烧的患者一般说明病症处于潜伏期或前期,此时病症比较轻,患者只需对症护理好身体上其他的一些症状表现,即可慢慢恢复健康。


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