风湿热是什么病因
风湿热是什么病因
一、发病原因
1、链球菌感染和免疫反应学说
风湿热的病因和发病机制迄今尚未完全阐明，但目前公认风湿热是由于甲族乙型链球菌咽部感染后，产生自身免疫性疾病。
2.病毒感染学说
近年来有关学者对病毒感染学说较为关注，认为风湿热可能与柯萨奇B3、B4病毒感染有关。
3.遗传因素
最近发现风湿热患者中有遗传标记存在，应用一种含有称为883 B细胞同种抗原(allogeneicantigen)的血清，大约72%风湿热患者呈阳性反应。
4.免疫功能
免疫功能状态的变化也可能参与风湿热的发生。
二、发病机制
1.发病机制
(1)链球菌感染和免疫反应学说：
虽然风湿热的病因和发病机制迄今尚未完全阐明，但目前公认风湿热是由于甲族乙型链球菌咽部感染后，产生自身免疫性疾病。业已证实，人体组织和链球菌的某些结构有交叉抗原性，因此机体可错将链球菌误认为是“自体”，而不产生正常免疫反应将其清除;一旦机体免疫功能发生改变，链球菌作为抗原进入人体可产生相应抗体。目前已能检出多种自身抗体，如抗心肌抗体、抗M蛋白抗体、抗心瓣膜多糖抗体、抗神经元抗体等。该类抗体不仅与链球菌有关抗原发生反应，同时也可作用于自身心肌、心瓣膜、神经组织及结缔组织的有关抗原，造成自身免疫反应，导致相应组织损伤，引起风湿热的发生。在风湿热的发生发展过程中，细胞免疫机制也起重要作用。通过免疫组织化学技术，证实风湿热病灶以T淋巴细胞浸润为主。风湿热患者血循环中有淋巴细胞反应增强以及一系列细胞免疫反应标记物激活，如白介素(IL-1、IL-2)、肿瘤坏死因子-γ(TNF-γ)增高，白细胞移动抑制作用增强，自然杀伤细胞(NK)和单核细胞毒性增高，T淋巴细胞对链球菌抗原反应加强，吞噬细胞产生自由基，外周血和心脏组织细胞中促凝血活性增高等，均表明细胞免疫在风湿热发病过程中起重要作用。
(2)病毒感染学说：
近年来有关学者对病毒感染学说较为关注，认为风湿热可能与柯萨奇B3、B4病毒感染有关，其根据是：①在部分风心病患者血清中柯萨奇B3、B4抗体滴定度明显升高;②风心病患者左房及心瓣膜上曾发现嗜心病毒;③当爪哇猴感染柯萨奇B4病毒后，可产生类似风心病的病理改变。但此学说尚未被普遍接受，且难以解释青霉素确实对预防风湿热复发有显著疗效。不少学者认为，病毒感染可能为链球菌感染创造条件，在风湿热发生过程中起诱因作用。
(3)遗传因素：
最近发现风湿热患者中有遗传标记存在，应用一种含有称为883 B细胞同种抗原(allogeneicantigen)的血清，大约72%风湿热患者呈阳性反应。针对B细胞同种抗原也已产生出单克隆抗体D8/17，急性风湿热患者80%～100%呈阳性，而对照组仅15%阳性，因此有可能采用单克隆抗体来筛选急性风湿热易感人群。通过免疫遗传学的研究，发现风湿热患者及其亲属中，其免疫系统的细胞上有特殊的抗原表达，多数报告伴同HLA-DR4频率增高，此外也有HLA-DQAl和DQB1某些位点出现频率增高。该研究的进展有可能在广大人群中发现风湿热和易患者，以进行针对性防治。多数学者认为，遗传因素可作为易患因素之一，但同一家庭中多个成员的发病，最可能原因还是与生活环境相同和易于互相感染有关。
(4)免疫功能：
免疫功能状态的变化也可能参与风湿热的发生。在风湿热和风湿活动时常有免疫球蛋白IgG、IgA和IgM升高;血中虽有白细胞增多，但其吞噬能力降低，淋巴细胞转化试验结果显示淋巴细胞向原淋巴细胞转化率降低，表明有细胞免疫功能缺陷。此外细胞介导的免疫反应在本病病程中也很重要。
至于营养不良学说、微量元素与风湿热的关系(目前发现缺锌与风湿热及风心病的免疫病理学机制有密切关系)、内分泌障碍等，还在继续探索中。总之，风湿热的发病机制错综复杂，它是链球菌咽部感染后和机体免疫状态等多种因素共同作用的结果。
风湿热是什么病因
风湿热其实是一种病毒感染疾病，很多时候是因为没有注重预防而造成的这些链球菌感染，还有也存在遗传的因素，再者就是身体免疫力功能低下的人，也更容易受到一些风湿热疾病危害。
(1) 病毒感染学说：
近年来有关学者对病毒感染学说较为关注，认为风湿热可能与柯萨奇B3、B4病毒感染有关，其根据是：①在部分风心病患者血清中柯萨奇B3、B4抗体滴定度明显升高;②风心病患者左房及心瓣膜上曾发现嗜心病毒;③当爪哇猴感染柯萨奇B4病毒后，可产生类似风心病的病理改变。但此学说尚未被普遍接受，且难以解释青霉素确实对预防风湿热复发有显著疗效。不少学者认为，病毒感染可能为链球菌感染创造条件，在风湿热发生过程中起诱因作用。
(2)遗传因素：
最近发现风湿热患者中有遗传标记存在，应用一种含有称为883B细胞同种抗原(allogeneicantigen)的血清，大约72%风湿热患者呈阳性反应。针对B细胞同种抗原也已产生出单克隆抗体D8/17，急性风湿热患者80%～100%呈阳性，而对照组仅15%阳性，因此有可能采用单克隆抗体来筛选急性风湿热易感人群。通过免疫遗传学的研究，发现风湿热患者及其亲属中，其免疫系统的细胞上有特殊的抗原表达，多数报告伴同HLA-DR4频率增高，此外也有HLA-DQAl和DQB1某些位点出现频率增高。该研究的进展有可能在广大人群中发现风湿热和易患者，以进行针对性防治。多数学者认为，遗传因素可作为易患因素之一，但同一家庭中多个成员的发病，最可能原因还是与生活环境相同和易于互相感染有关。
(3)免疫功能：
免疫功能状态的变化也可能参与风湿热的发生。在风湿热和风湿活动时常有免疫球蛋白IgG、IgA和IgM升高;血中虽有白细胞增多，但其吞噬能力降低，淋巴细胞转化试验结果显示淋巴细胞向原淋巴细胞转化率降低，表明有细胞免疫功能缺陷。此外细胞介导的免疫反应在本病病程中也很重要。
风湿性心脏病（风心病）的病因是什么
说到风心病的病因，不能不先从风湿热说起。风湿热是A族乙 型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性结缔组织病。其最重要的 临床表现是心脏炎，包括心肌炎、心包炎和心内膜炎。如果风湿病 没能完全治愈，或重新感染，反复发作后常易遗留心脏瓣膜损害， 形成瓣膜狭窄或关闭不全，产生血液流动的障碍，即风湿性心脏病 的发生。
风湿热是什么意思？
风湿热多发于冬春阴雨较多的季节，寒冷和潮湿是重要的诱因。风湿热主要累及关节和心脏，发病多在儿童和青少年身上。多数患者都不清楚自己到底是怎么患上风湿热的，而且年龄越小的患者越容易风湿复发，病情不断加重。下面小编就来介绍风湿热的一些相关知识，让大家加深了解。
风湿热是一种易反复发作的全身性疾病，是主要累及结缔组织的胶原纤维和基质的非化脓性炎症，以风湿小结为特征，主要侵犯心脏、关节，亦可累及皮肤、脑组织、血管和浆膜。一般认为本病是甲族乙型溶血性链球菌(简称链球菌)感染咽部后，机体产生异常的体液和(或)细胞免疫反应的结果，是一种自身免疫性疾病。
什么原因引起了急性风湿热呢
提到风湿热，很多的年轻妈妈不是特别的了解，但是对于带过孩子的妈妈来说是特别熟悉的，当该病发生在孩子身边以后，就会出现很多的症状，带来很多的伤害，引发该病的原因有很多，在这里小编给大家介绍一下相关引发原因是什么。
1.链球菌感染和免疫反应学说 风湿热的病因和发病机制迄今尚未完全阐明，但目前公认风湿热是由于甲族乙型链球菌咽部感染后，产生自身免疫性疾病。
2.病毒感染学说 近年来有关学者对病毒感染学说较为关注，认为风湿热可能与柯萨奇B3、B4病毒感染有关。
3.遗传因素 最近发现风湿热患者中有遗传标记存在，应用一种含有称为883 B细胞同种抗原(allogeneicantigen)的血清，大约72%风湿热患者呈阳性反应。
4.免疫功能 免疫功能状态的变化也可能参与风湿热的发生。
以上内容就是有关于风湿热的引发原因的相关知识介绍了，在生活中该病是特别常见的，所以家长朋友们要重视起来，多去观察孩子的身体状况，风湿热发病以后会带来很多的痛苦，所以要避免这种疾病情况发生，做好预防工作。
风湿热怎么诊断
1、诊断标准。有下列三种情况，又无其他病因可寻者，可不必严格执行该诊断标准。即：①以舞蹈病为惟一临床表现者;②隐匿发病或缓慢发生的心脏炎;③有风湿热史或现患风湿性心脏病，当再感染A组链球菌时，有风湿热复发的高度危险者。特别适用于初发风湿热和一些特殊情况的风湿热患者，但对近年流行的不典型初发性风湿热和复发性病例，尚存在较高的漏诊和误诊率，据统计可高达38%～70%。应该强调的是在应用上述标准时，必须结合临床情况，尤其是病人的具体病情进行综合分析，并对有可疑的疾病作出鉴别诊断后才可作出风湿热的诊断。
2、“可能风湿热”的判断方案。上述内容对近年来某些不典型、轻症和较难确定诊断的复发性风湿热病例，尚没有提出进一步的诊断指标。“可能风湿热”标准：主要针对不典型、轻症和复发性病例。凡具有以下表现之一并能排除其他疾病(尤其亚急性感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、结核病等)可作出“可能风湿热”的诊断。
类风湿关节炎与风湿性关节炎区别是什么
第一、易患人群不同：类风湿关节炎以中年女性多见;风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。
第二、症状不同：类风湿关节炎起病较慢慢或隐匿;病变侵犯近端指间关节、趾关节等四肢小关节为主，呈对称性肿痛，病程长，易致关节畸形，血清抗链球菌溶血素“O"一般不高，类风湿因子常阳性，X线检查有骨质改变;风湿性关节炎累及大关节(膝关节、肘关节等)，不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状;类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节)，也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。
第三、病因不同：类风湿关节炎多种原因引起的关节滑膜的慢性，属于自身免疫性疾病，虽不属于遗传性疾病，但可能与遗传因素有关;类风湿关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所引起的全身變態反应性疾病，病初起时常有咽峡炎、丹毒等感染病史。
中西医怎么结合治疗风湿病
故正虚是风湿发病的内因，是病本。而风寒湿热等六淫外邪入侵，是发病的外在因素，是病标。只有内外两种因素结合，才导致风湿病的发生。所以，可以说风湿病是人体正气亏虚，营卫失调，感受六淫之邪，合而为病。或日久正虚，内生痰浊、瘀血、毒热，正邪相搏，使经络、肌肤、血脉、筋骨乃至脏腑气血闭阻而致的肢体疼痛、麻木、肿胀、变形、僵直等症状的总称。故风湿病，亦称痹证。它与西医学的风湿类疾病相类同。
西医的风湿病原指风湿性关节炎，又称风湿热，是由链球菌感染所致的变态反应性疾病，主要累及关节、心脏，其后扩展为包括类风湿性关节炎。而现代所指的风湿病，从临床角度出发，凡表现为：起病或急或慢，关节疼痛，局部肿胀、麻木、屈伸不利，部分患者可致骨关节破坏，肌肉萎缩，运动功能障碍等。不论病因如何，全部列入风湿病范畴。它所涉及的范围几乎包括所有影响到骨关节及其软组织等的一大类疾病，如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、强直性脊柱炎、肩周炎、骨质疏松症、痛风、坐骨神经痛等。以上这些疾病均具有风湿病的共同特征，是致残的主要疾病，它严重影响人类的身体健康。因此，应高度重视，尽早医治，保持健康的身体。
如果已经患了风湿病，一般来说，早期给予积极的综合性治疗，大多数患者恢复较好。本病的晚期或长期不愈，则可导致发生关节强直、畸形、肌肉萎缩，日常生活丧失自理能力，甚至铸成终身残疾，最后死亡。
中医认为风湿病主要是感受风寒湿邪，导致经脉痹阻，气血运行不畅。治疗应祛风除湿、活血通络，方药以风湿汤为主，配合消络痛、活络丹、盘龙七片、适洛特治疗，有良好疗效。
风湿热是什么病
风湿热由A组乙(β)型链球菌对风湿热和风心病的病因学关系，得到了临床，流行病学及免疫学方面一些间接证据的支持。已有多项临床及流行病学研究显示A组链球菌感染与风湿热密切相关，免疫学研究亦证实，急性风湿热发作前均存在先期的链球菌感染史;前瞻性长期随访时的抗菌治疗和预防链球菌感染可预防风湿热的初发及复发;此外，感染途径亦是至关重要的，链球菌咽部感染是风湿热发病的必须条件。
尽管如此，A组乙(β)型链球菌引起风湿热发病的机制至今尚未明了。风湿热并非链球菌的直接感染所引起。因为风湿热的发病并不在链球菌感染的当时，而是在感染后2～3周起病。在风湿热病人的血培养与心脏组织中从未找到A组链球菌。而在罹患链球菌性咽炎后，亦仅1%～3%的病人发生风湿热。
近年来，发现A组乙(β)型链球菌细胞壁上含有一层蛋白质，为M、T和R三种蛋白组成，其中以M蛋白最为重要，既能阻碍吞噬作用，又是细菌分型的基础，亦称“交叉反应抗原”。此外，在链球菌细胞壁的多糖成份内，亦有一种特异抗原，称为“C物质”。人体经链球菌感染后，有些人可产生相应抗体，不仅作用于链球菌本身，还可作用于心瓣膜，从而引起瓣膜病变。心瓣膜的粘多糖成份随年龄而变异，因而可解释青少年与成年人中的心瓣膜病变的不同发生率。