大肠癌复发的特征有哪些

大肠癌复发的特征有哪些

大肠癌按照病理形态可将大肠癌分为早期大肠癌和进展期大肠癌，前者是指癌灶局限于大肠黏膜及黏膜下层，后者是指癌灶已侵犯肌层。进展期大肠癌按病理又可分为3型，即肿块型、浸润型、溃疡型。

目前大肠癌是很常见的恶性肿瘤之一，假若大肠癌病人不及时就医治疗，许多病人会有复发的症状出现，而大肠癌复发的症状有：

第一：早期症状：最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。

第二：近阶段内出现排便习惯改变(如便秘、腹泄或排便不畅)、持续腹部不适、隐痛或腹胀都是大肠癌复发常识。

第三：肠梗阻表现，为不全性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀，腹痛(胀痛或绞痛)，便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢强的肠鸣音。

第四：中期表现：有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象，以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。

而大肠癌的治疗方法是以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合方案，以提高手术切除率，降低复发率，提高生存率。手术治疗的原则：尽量根治，保护盆腔植物神经，保存性功能、排尿功能和排便功能，提高生存质量。

直肠癌术后复发的症状表现

1、大便习惯改变及便血等

肛门指诊是直肠癌术后复发的常用诊断方法。直肠癌术后复发的患者可伴有便血，或排便习惯的改变等。

2、泌尿系症状

直肠癌术后复发的患者由于癌细胞侵犯输尿管、膀胱等，严重者可出现相应的泌尿系统直肠癌复发症状等。

3、疼痛

疼痛为直肠癌术后复发最常见的初期症状，直肠癌术后复发时患者常有会阴部下坠、骶部疼痛并放射至下肢。

4、肿块

直肠癌术后复发的患者，可在会阴部皮下扪及结节状肿块，质地较硬，且可出现压痛。

结肠癌的症状

一、疼痛

疼痛是常见的结肠癌复发的症状，结肠癌术后复发时患者常有会阴部下坠、骶部疼痛并放射至下肢等结肠癌复发症状。

二、肿块

结肠癌术后复发的患者，可在会阴部皮下扪及结节状肿块，质地较硬，且可出现压痛。在结肠癌复发的症状中，对于这一点也要注意到。

三、大便习惯改变及便血等

这是生活中很常见的结肠癌复发的症状，肛门指诊是结肠癌术后复发的常用诊断方法。结肠癌复发的症状可伴有便血，或排便习惯的改变等。

四、 泌尿系症状

结肠癌术后复发的患者由于癌细胞侵犯输尿管、膀胱等，严重者可出现相应的泌尿系统结肠癌复发症状等。

治疗大肠癌用啥方法合适

第一、病人年龄、确诊时间、治疗方法

我们一定要根据我们自己的情况，然后选择一个比较合适的方法，因为这样是能够提高我们的治愈率的，癌症疾病，如果能早发现，及早的去确诊，在早期也就是疾病最佳治疗时间及时的进行治疗，可以提高大肠癌治愈率。早期手术治疗疗效迅速，可以有一定的治愈率。不过术后要及时采用正确的治疗方法巩固治疗及调理，可以对肿瘤细胞有比较好的控制。

第二、治疗方案的选择

对于目前来说治疗大肠癌的方法是相当的多的，因此我们一定要注意是不是合适这个问题，不要盲目的进行治疗。临床上对大肠癌的治疗，方法有手术、放化疗、中医治疗等等方式，针对不同时期，选择合适的治疗方法，这是十分的重要的，其中大肠癌早期治疗中，手术治疗能够最大程度地切成肉眼可见的肿瘤;而放化疗及生物治疗。则能够杀灭手术时未能发现的或潜在的肿瘤细胞，加上温和的生物治疗。更能提高患者自身的抗癌能力，从而有效防止术后肿瘤的复发。

第三、术前术后的护理

如果患者选择手术治疗大肠癌疾病的话，那么我们还需要做好术前和术后的护理，帮助大肠癌早日的康复，在对大肠癌进行治疗的过程中，手术前后的护理也是需要重视的。患上癌症，患者当然都感觉十分的恐惧，作为家属要鼓励病人接受治疗，让患者保持乐观的心情，搭配合理的饮食，并注意休息。出现食欲不振者，应采用少食多餐，腹胀者应尽量少吃甜食、油腻的、油煎食物;吞咽困难者应少量多餐，不要吃干硬食物，进食稠糊状食物较为适宜。预防结肠癌术后复发和转移，术后化疗也是必不可少的。大肠癌术后应适当地辅助进行化疗来提高手术成功率，可以有效防止结肠癌复发和转移。

身体有这特征的人必是大肠癌

存在4大症状提示可能存在大肠癌

结直肠癌(即大肠癌)的症状较隐匿，在疾病的早期，甚至疾病的晚期阶段，患者可没有明显的局部症状，以至于许多患者在确诊时已到中晚期，治疗效果大打折扣。大肠癌早期症状多不明显，随着癌肿的增大与并发症的发生才出现症状。据国内资料，大肠癌患者首诊主诉症状以便血最多(占48.6%)，尤其是直肠癌患者，其次为腹痛(占21.8%)，尤以结肠癌患者为多。出现以下症状，提示可能存在大肠癌的可能，尤其老年人，要引起格外重视。

便血：是大肠癌最早和最常见的表现。轻者仅表现为偶尔有少量出血，重者可表现有粘液血便、粘液脓血便或鲜血便，常被误诊为痢疾或痔疮出血而贻误了确诊时机。

腹痛：部分病人以定位不确切的持续隐痛为首发或突出症状，部分病人仅腹部不适或腹胀感。当大肠癌合并糜烂、梗阻或继发感染，由于相应的肠段蠕动增加和痉挛，可出现明显腹部绞痛。有些病人表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛，即疼痛为阵发性绞痛，持续数分钟，自觉有气体窜过疼，接着有排气，然后疼痛突然消失，当这种症状出现在老年人时，应首先考虑大肠癌。

排便习惯改变：多为排便次数或粪便性状改变，比如原来大便每天1次，最近不知道什么原因每天大便3～4次，或是说腹泻和便秘交替出现，以及大便形状发生改变，本来大便是软的成形的，最近变细了。有些人还伴有里急后重感。贫血：老年病人，尤其是无其他原因的失血，亦无肠寄生虫病的人，如发现进行性缺铁性贫血，应想到有胃或大肠癌的可能性。

通过3大检查方法可早期发现大直肠癌

随着经济社会的发展、人们健康意识的提高，单位组织体检包括许多中老年人都会定期做包括血液检查、腹部B超、胸透等常规体检，可很少有人会主动做肠道健康检查。而早期的大肠癌没有特异性症状，应如何通过体检早期发现大肠癌呢?

直肠指诊：医生可以通过最简单直接的触诊和观察来判断肛肠疾病，超过半数的大肠癌发生在直肠，70%的直肠癌(约三分之一左右的大肠癌)可以通过肛门指检发现。大多数直肠癌尤其是低位直肠癌可通过直肠指诊检查发现病变。另外，通过直肠指诊检查还可明确癌肿的形状、质地和移动度等。

粪便隐血试验：粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值，常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标。其实不止大肠癌，包括胃癌等消化道肿瘤，在肿瘤发生的早期，肿瘤会侵蚀粘膜及粘膜下血管导致非常微量的消化道出血，这种极小量的出血用肉眼难以判断，这时可以通过的粪便检查发现是否有隐匿的消化道出血。对于没有胃病病史的人，如果体检发现粪便隐血试验阳性，建议择时再做一次，如果还是或者持续呈现阳性那么就需要警惕了，首先要排除消化肿瘤，最常见的消化道肿瘤部位有胃、结肠、十二指肠，在专科医生建议下进一步做肠镜或胃镜检查。

人们在40岁以后发生大肠癌的几率会明显上升。据统计，大约有75%的大肠癌患者都处于这个年龄段。因此，人们应从40岁开始每年做一次大便潜血试验，警惕息肉或肿瘤引起的出血。

肠镜检查：肠镜检查是发现早期大肠癌的最有效手段。肠镜检查不仅可清晰地观察肠道，并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查，有利于早期及微小结直肠癌的发现与确诊。

目前，很少人主动做肠镜健康检查，究其原因主要有二：一是民众对大肠癌缺乏认识，二是民众对肠镜这种侵入性检查方法难于接受，甚至恐惧。随着医学技术的发展和医师操作熟练程度的提高，肠镜检查的不适感已大为降低，检查时间也大大缩短。此外，也可选择在静脉麻醉的状态下进行无痛肠镜检查。

肠镜检查的另一大意义，在于能发现并通过内镜微创处理结肠息肉，尤其是腺瘤性息肉等癌前病变。我们知道，大部分的大肠癌来源于腺瘤癌变。而从腺瘤的发生，到癌变的发生，可能要经历数年甚至更长的时间，如能在腺瘤未癌变或者早期癌变的无症状阶段，通过肠镜检查发现并经内镜微创治疗，则可以阻断了其向癌转变的机会。

在过去的十年间，随着科学的不断发展，结直肠癌的诊断和治疗取得了重大进步。结直肠癌的生物学特性，以及涉及肿瘤生成的遗传学机制被更好地认识了。因此，人们可以更早期地发现病灶，可以利用分子遗传学监测建立更完善的分期系统;提高手术技术，降低术后的死亡率和复发率;同时高效治疗药物的出现，使结直肠癌治疗方案不断更新，因而，患者的生存期更长，生活质量更高，甚至早期患者可以得到治愈。因此肿瘤治疗强调一个字“早”，早发现、早诊断、早治疗。

结肠癌术后应定期检查

很多结肠癌患者在采取了手术根治后，自己认为手术很成功，后续治疗就觉得没必要了，就自己终止了医生建议的治疗计划，也没有进行定期复查。等到身体感到不适时，才发下病情又严重了，后悔莫及。结肠癌术后需要进行定期检查。据专家介绍，结肠癌的复发率高30%-50%。 为了防止结肠癌术后复发和转移，经合理治疗，患者出院后应坚持定期随访。一般主张第一年每隔2-3月复查一次，第2-5年每3-6月复查一次，而5年以后可每隔一年左右复查一次，直至终身。一些结肠癌患者在术后的最初几年，严格遵守医嘱认真随访肠镜，但由于时间的推移，忽视了随访的重要性，这就为结肠癌复发和转移埋下了隐患。专家提醒，预防结肠癌术后复发和转移，术后化疗也是必不可少的。结肠癌术后应适当地辅助进行化疗来提高手术成功率，可以有效防止结肠癌复发和转移。提起化疗，患者大多畏忌化疗带来的一系列毒副作用，比如恶心、呕吐、厌食甚至脱发等。但随着医学水平的迅猛发展，靶向口服化疗药的出现使化疗药物有了创新性的突破。靶向口服化疗药如卡培他滨区别于传统化疗药物，进入人体后必须在肿瘤细胞中酶的作用下才能产生杀毒作用，对正常的人体细胞损害很小。而且，患者可以在家中接受化疗，既减少了去医院的麻烦也减少了化疗痛苦。对于结肠癌的治疗，和其他癌症是一样的，心理治疗是非常关键的。很多患者心理压力大，情绪不稳定，对疾病忧心忡忡，从而造成自身免疫力下降，造成癌症再次复发或转移。因此，要想降低结肠癌的复发，要保持愉快的心情。

结直肠癌手术后如何找医生复查

为什么结直肠癌要有术后随访计划?

手术是治疗结、直肠癌的最有效的方法。甚至当所有的可以看到的肿瘤被切除时，肿瘤细胞还可能存在身体的其他部位。这些残留肿瘤细胞，因为在手术中太小以至于无法被发现，但他们手术后可以开始生长。复发的可能性取决于原发肿瘤的特性和化疗的效果，如果需要的话还可以进行其他方法的治疗。病人如果有肿瘤复发，若密切随访，肿瘤被早期发现，是能够治疗的，可考虑进一步再手术或选择其他方法治疗。

术后随访的其他好处是可以找到新的结肠或直肠息肉。大概有1/5结肠癌病人术后会长出新的息肉。在息肉发生癌变前找出并切除息肉是非常重要的。

术后随访需要持续多久?

大部分结直肠癌复发是在术后的头两年内发生。因此，在此期间内必须密切随访，每3月一次。在五年后，几乎所有的肿瘤会复发，也必须定期随访。五年后的的随访主要目的在发现新的息肉，随访的次数可适当减少至每年一次，但需终身进行随访。

在随访时我的期望是什么?

在手术后头两年内,大约每二或三个月要去找医师替你检查，和你讨论你的预后。可以检测血的癌胚抗原，这是一个检测肿瘤复发的重要方法。因为这种检测方法并不完全可靠，所以还要考虑其他随诊检查方法，这些方法包括软管乙状结肠镜检查(是一种借助可弯曲的与轻便的仪器来检查直肠与下段结肠的方法)，结肠镜检查(借助一种长的可弯曲仪器来检查全部结肠)，胸部x光拍片，有时候还需要CT和超声检查。

我的家人应该怎么办?

结肠癌与直肠癌病人的近亲(父母、兄弟、姐妹、小孩)患癌危险性明显增加。因此，必须定期使用结肠镜来检查结肠内壁，以发现可能存在的小息肉。假如息肉能及时的被发现并切除，肿瘤就不会发生。其他可能增加息肉或是肿瘤发展危险的因素包括：年轻时即发生肿瘤、有乳腺或女性肿瘤的个人病史。

什么是大肠直肠肛门外科医生?

大肠直肠肛门外科医生是用手术与非手术方法来治疗结肠、直肠和肛门病的专家。他们除接受了系统的普通外科训练外，还接受了先进的治疗结、直肠及肛门疾病的训练。大肠直肠肛门外科医生治疗良、恶性结直肠肛门疾病，必要时进行常规筛查和手术治疗。

大肠癌的复发症状都是怎样的

1、早期症状：最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。

2、中毒症状：由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等结肠癌复发的症状表现，其中尤以贫血、消瘦为著。

3、肠梗阻表现：为不全性或完全性低位肠梗阻结肠癌复发的症状，如腹胀，腹痛胀痛或绞痛，便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢强的肠鸣音。

经络体质消瘤法认为：饮食温凉平衡是保证身体健康的重要条件。在临床中体质辩证发现患者多是大热性体质。在病前患者多是口干、口苦、胃火、肝火大的症状。这类人群宜多服用一些凉性食品，例如：藕、马齿苋、莼菜、鱼腥草、芦荟、海带、菜瓜、紫菜、草菇、黄豆芽、绿豆芽、苦瓜、松花蛋、鸭蛋、香蕉、柿子、哈密瓜、西瓜、柚子等

上面介绍的就是大肠癌这种疾病的复发症状。对于大肠癌患者来说，最不幸的就是这种疾病的复发，这将会让患者的治疗难度增加，让患者备受疾病的折磨，甚至引起癌细胞的扩散，给患者的生命带来威胁，让大家失去宝贵的生命。

大肠癌的治疗方法有几种

大肠癌的治疗方法有哪些呢?

1、外科治疗：这是一个比较常见的治疗方法，很多的时候我们都是知道的，大肠癌的唯一治疗方法是早期切除癌肿。探查中如发现已有癌转移，但病变肠曲尚可游离时，原则上即应将大肠癌切除，以免日后发生肠梗阻;另一方面，大肠癌患者常有糜烂、渗血或伴有继发感染，切除后能使全身情况获得改善。对有广泛癌转移的大肠癌患者，如病变肠段已不能切除，则应进行造瘘或捷径等姑息手术。

2、化学药物治疗：这也是一个比较常用的方法，一般来说大肠癌术后，仍有约50%病例复发和转移，主要是手术治疗大肠癌前未能发现隐匿转移灶或术中未能将病灶完全切除。因此在剖腹手术前，先进行大肠癌肠 化疗或大肠癌手术前灌肠给药，可阻止癌细胞扩散，杀伤和消灭癌细胞。手术治疗大肠癌后继续化疗，有可能提高术后的5年生存率。也可以用来减少大肠癌复发的机率，姑息性化疗用于晚期大肠癌的治疗。

肠癌复发会有哪些症状

肠癌复发的时候可能出现肠道的刺激症状和排便习惯的改变，有便频、腹泻或便秘，还有可能出现便血，肿瘤破溃出血，有时候鲜红或者暗色的血，一般出血量不多，间接性的出现，还有可能出现肠梗阻，肠梗阻的表现就是肛门停止排气、排便，甚至出现恶心、呕吐。 还有些肿瘤复发，有可能会出现腹部的一个肿块，还有贫血、消瘦、发热等症状。

输尿管癌点滴需注意

1.输尿管癌是泌尿系统最常见的肿瘤，近年来发病率明显上升，好发年龄在50～70岁，男女比例为4︰1.

2.肉眼﹑血尿﹑输尿管刺激症是主要临床症状。

3.90%的输尿管癌为移行上皮癌，少数为鳞癌﹑腺癌。

4.局部多次复发是输尿管癌复发特征，远处转移多见肝﹑脏﹑肺﹑骨等。

5.由于输尿管的解剖特点，对输尿管癌的局部治疗容易顺利完成，所以有效全身治疗防止输尿管癌复发转移是临床治疗学的重点，综合治疗可使多数早期输尿管癌获得长期生存。

6.输尿管癌是全身疾病的局部表现，早期发现﹑综合治疗﹑特异性抗癌﹑全身用药﹑个体化治疗是治疗输尿管癌的基本原则，应贯穿于治疗始终。

7.做好术后患者护理工作，每日清洁消毒局部创面﹑保持排尿通畅﹑防止尿道感染﹑积极锻炼排尿功能，遇到排尿困难时及时住院，积极处理。

8.头2年每3月复查一次B超﹑尿常规﹑CT，必要时作输尿管镜检查。

9.在制定治疗方案时应详尽了解患者病情，包括放疗剂量﹑手术时间﹑排尿功能等制定并实施科学有效的治疗方案，大部分输尿管癌患者可获得理想的远期疗效。

10.预后与临床分期﹑肿瘤分类﹑是否为多发性肿瘤﹑组织学分级以及是否有梗阻性尿道路病变有关，不同分期5年生存率分别为T1期为63%;T2期为21%;T3期为10%;T4期为0%。