治疗甲亢的方法和药物有哪些
治疗甲亢的方法和药物有哪些
无论大人小孩听说谁患病后都知道说,“诶,吃点药吧”。是的,患病了一般都是靠药物治疗,现在患甲亢的人这么多,很多患者以及家属都很关心,治疗甲亢的药物有哪些,其实,患了甲亢,除了药物治疗还有其他的治疗办法,我们一起来看看:
甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。
1、患者可以进行手术治疗。手术治疗甲亢的近期效果不错,但手术治疗甲亢存在创伤性,其会导致疤痕形成,还特别容易产生并发症,会引起喉部神经损伤,进而会导致音哑或失音,对很多甲亢患者都不适用。
2、患者可以进行药物治疗。甲亢的西医药物治疗,是甲亢患者最常用的一个方法。常用药有甲状腺抑制药剂。药物治疗甲亢缺点是服药时间长,往往要1~2年的时间,并且治愈率很低,白细胞下降和药物性肝损害等,副作用明显。
3、患者可以进行放射碘治疗。放射碘治疗甲亢虽然方法简便,但有很大的风险。放射碘治疗甲亢后,甲状腺体积会逐渐缩小,但有的病人,会因甲状腺组织破坏过多,而导致终生性甲减,从而不得不终生服药。孕妇及近期内打算怀孕的妇女,或甲亢合并眼病的病人,不宜采用放射性碘治疗甲亢。
以上几种都是常用的治疗甲亢的一些办法,所以患者要跟医生沟通,把自己的病情,病症,让医生了解清楚,再制定适合自己的治疗方法,无论哪种方法,也应该还需要药物配合,咨询医生使用治疗甲亢的药物,及早远离甲亢疾病。
孕妇得了甲亢怎么办
甲亢可以缓慢起病,也可以突然发病,病情可轻可重。心慌、心动过速,为持续性心动过速,即白天夜间均有小慌和心动过速,用一般治疗物治疗不能改善。怕热、多汗、在不同气温条件下都比他人伯热,出汗多,常有皮肤潮湿。食欲亢进,食欲特别好,饭量明显多于常人。常见的甲亢症状主要就是
1、腹泻,大便次数增多,正常人每日大便一般1次,甲亢者大便多为2-4次。
2、消瘦,体重下降,甲亢病人饭量很大,但却日渐消瘦,体重明显下降,有的病人可在1个月内下降十几斤。
3、情绪易激动,甲亢病人经常因一件小事可以使情绪异常激动,脾气异常急躁,并有失眠。
因为甲亢对患者的危害性大,如果患者怀孕后对孩子也是有一定的影响的,那么孕妇得了甲亢怎么办呢?港华医院甲亢专家介绍,甲亢妇女尽量不要怀孕,等甲亢治好后再怀 孕为好。但有的甲亢妇女因偶然而怀孕,如果不急于要小孩,最好还是做人工流产;有的妇女是怀孕后才患了甲亢,还有的妇女因要小孩心情迫切而怀孕。对怀孕的甲亢妇女,如果不中止怀孕,病人的甲亢也应进行治疗,以保证甲亢病情不出现加重,并保证顺利通过怀孕期和分娩。患有甲亢后进行针对性的治疗“TS免疫循环疗法”治疗甲亢周期断,能够更好的为患者接触甲亢困扰!
在治疗方面,首先让病人适当休息,保持良好的心情,避免精神紧张;注意补充足够的热量和营养,包括糖、蛋白质和B族维生素;尽量少吃含碘食物;同时选用抗甲状腺素药物。在抗甲状腺素的药物中,以丙基硫氧嘧啶最为合适。因为它能与蛋白大量结合,通过胎盘时速度慢,导致婴儿先天畸形及胎儿甲状腺功能减退的危险性就很小。使用该药物时,剂量不宜过大,开始可用50~100毫克,每8小时服用一次。治疗后,可观察母体血FT4指标,若FT4正常,药量可减半,以后维持小剂量。如果孕妇体重增加、心率下降,这是治疗有效的另一个可靠体征。当孕妇的血TSH恢复正常时,抗甲状腺素药物可减量甚至停止使用。
对于孕妇甲亢的治疗我们需要注意以下几点:
1、对于孕妇甲亢的治疗要避免情绪波动,适当休息,高热能、高维生素饮食。对于精神紧张、失眠、心悸及震颤者,先用药物治疗这些病症。
2、某些抗甲亢药物,如丙基硫氧嘧啶等,剂量不宜过大,病情减轻或稳定后应减量,绝不可骤然停药,以控制症状的最小剂量为维持量。这是孕妇甲亢的治疗方法中非常需要注意的。
3、如果药物进行孕妇甲亢的治疗不满意、或者有压迫症状,应考虑手术治疗甲亢。
抑亢丸治疗特点是什么
1、发挥中医治疗甲亢突眼的优势,抑亢丸系列由羚羊角、香附、天竺黄等多味纯天然名贵中药材组成,具有强有力的滋阴清火、豁痰散结、软坚消瘿等功效,能从甲亢、突眼的病因及发病机理入手,直达病灶,通过散结消瘿治甲亢。
2、科技含量高、药效强劲。采用先进的生物活性因子提取技术和起临界技术,使药效发挥最大的作用。
3、纯中药,毒副作用小、无药物依赖性。是儿童甲亢、青少年甲亢患者理想药物。
4、全疗程性药物。具有联合治疗效果。
5、复发率低,效果好
一般抗甲状腺药物的不良反应主要有白细胞减少、肝功能损害和药物性皮疹,故在用药之前和用药期间要定期复查血常规和肝功。
对于甲亢合并肝功异常者要区分是甲亢本身引起,还是由抗甲状腺药物所致,如果属于前者,而且转氨酶和胆红素不是很高,可以继续用抗甲状腺药物,同时给予保肝治疗,并密切观察肝功能。
治疗甲亢效果最大限度上避免了一般抗甲状腺药物在这个方面的不足之处,本品治疗甲亢因为是运用纯中药制剂,所以是目前治疗甲亢药品中副作用最小的产品,患者可以放心服用。
治疗甲亢用哪些效果理想的方法
治疗甲亢需要药物的支持:
治疗甲亢需要很多方法,然而药物是必不可少的方法之一,甲亢患者通过口服药物使病情得到控制,但需要长期服药,不能擅自停药,有的甲亢患者害怕长期服药会伤害身体,其实这种担心是不必要的,绝大多数人服药物均能耐受,但确实也有少部分病人可出现过敏、骨髓抑制、肝损害。所以患有严重肝病的患者不能采用这种甲亢的治疗。对口服药物的患者,一到两个星期一定要到医院检查血象、肝功能。
中药治疗甲亢有缓解作用,临床表明,中医治疗可以针对甲亢的病根从疏肝理气、滋阴降火、化瘀活血、益气宁心、软坚散结等多方面进行有效治疗,以达到疗效显著,同时还能有效的克服抗甲状腺药物治疗所至的一系列毒副作用和不适症状,避免手术治疗所造成的不可逆的和破坏性的不良后果,治疗甲亢疗效独特、显著、无毒副作用,给甲亢病患者在治疗上提供了非常大的方便。
联合疗法治疗甲亢:
治疗甲亢用哪些效果理想的方法?甲亢属于常见的内分泌疾病之一,在治疗上要选择联合方法才能缓解症状,一般来说,亢病情重,单纯西药治疗病情控制不满意者。服用抗甲状腺药物引起皮肤过敏、白细胞减少、肝功能异常等毒性和不良反应者。甲状腺功能亢进病情较轻,西药治疗甲亢后甲状腺功能指标下降比较满意,但个别症状,如多汗、易激动、焦虑、多梦、心慌、乏力等仍比较突出者。
甲亢怀孕应注意什么 孕前注意事项
甲亢的病情容易起伏不定,有些患者会影响到正常的孕妇,即使怀孕也可能引起流产、早产、宫内发育迟缓、死胎等,甲亢药物对胎儿也有一定的影响,所以对于健康怀孕前的女性最好是治疗甲亢,待病情稳定后再考虑怀孕。
一般孕妇怀孕期可以耐受轻度甲亢,因抗甲状腺药物能透过胎盘影响胎儿甲状腺功能,病情轻者,一般不用抗甲状腺药物治疗。病情较重,需要治疗者,首选抗甲状腺药物治疗。
如果用药物不能控制孕妇甲亢或用药后有严重不良反应,此类患者不可行放射性131I治疗甲亢,可在妊娠4-6个月期间手术治疗甲亢,妊娠早期和晚期手术容易引起流产。
甲亢,何时妊娠最合适
已经明确诊断为甲亢的女性患者,如果近期打算要孩子,一定要提前告知医师,医生会根据你的具体情况调整治疗方案。一般来说,如果以前是服用甲巯咪唑来治疗甲亢的,需要把药物换成丙硫氧嘧啶,由于甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶的药效并不一样,因此换药后甲状腺功能可能会出行波动,所以换用丙硫氧嘧啶后一定要等甲状腺功能稳定后才能考虑妊娠。
有的甲亢患者顾虑服用抗甲亢药物对妊娠有不良影响,往往会自作主张,擅自停用丙硫氧嘧啶。这种做法是十分有害的,如果甲亢经治疗病情已经稳定,而医生根据情况认为可以停药,这种情况是可以停药怀孕的。如果甲亢经治疗虽然甲状腺功能已经正常,但是还不宜停药,此时千万不要停药怀孕,因为这种情况下怀孕,甲亢往往会加重,从而导致妊娠早期使用较大剂量的丙硫氧嘧啶,反而对妊娠不利,因此宁愿服用小剂量的丙硫氧嘧啶维持甲亢病情稳定,这样对妊娠影响反而更小。
有的甲亢患者可能意外妊娠,或者有的患者在妊娠后才发现患有甲亢,那么此时是否需要终止妊娠呢?对于这种情况需要具体分析,如果患者没有出现严重的甲亢并发症和妊娠并发症如甲状腺危象等,仅仅是单纯的甲亢,此时进行积极的药物治疗,尽快控制住甲亢,把甲状腺功能尽快恢复正常,对孕妇及胎儿的危害还是比较小的,可以考虑继续妊娠。相反,如果孕妇出现了严重的并发症,不终止妊娠往往会危及孕妇生命,此时应该尽早终止妊娠,同时积极治疗甲亢,以挽救孕妇生命。
甲状腺机能亢进的治疗方法
甲状腺功能亢进也许还有人不知道,甲状腺功能亢进也就是甲亢,甲状腺功能亢进给患者带来了痛苦,而给患者的家属带来了巨大的负担及压力。
1、抗甲状腺药物治疗(antithyroid drugs,ATD)
主要药物有甲巯咪唑(MMI)、丙硫氧嘧啶(PTU)。ATD治疗Graves病的缓解率平均50%,适用于病情轻,甲状腺轻中度肿大的甲亢病人。年龄在20岁以下、妊娠甲亢、年老体弱或合并严重疾病不能耐受手术者均宜采用药物治疗。ATD开始发挥作用多在4周以后,总疗程一般为1.0-1.5年。 ATD治疗可以保留甲状腺产生激素的功能,但是疗程长、治愈率低,复发率高。ATD的副作用有皮疹、皮肤瘙痒、白细胞减少症、粒细胞减少症、中毒性肝病和血管炎等。皮疹和瘙痒的发生率为10%,用抗组织胺药物多可纠正,如皮疹严重应停药,以免发生剥脱性皮炎。粒细胞缺乏(外周血中性粒细胞绝对计数<0.5×109/L)是ATD的严重并发症,主要表现为发热、咽痛和全身不适。建议在治疗中应定期查血白细胞,若中性粒细胞<1.5×109/L应立即停药。
2、放射性131I治疗
131I治疗甲亢已有60多年的历史,现已是美国和西方国家治疗成人甲亢的首选疗法。其机制是131I被甲状腺摄取后释放出β射线,破坏甲状腺组织细胞,β射线在组织内的射程仅有2mm,不会累及毗邻组织。此法安全简便、费用低廉、效益高,总有效率达95%,临床治愈率85%,复发率小于1%。131I在体内主要蓄积在甲状腺内,对甲状腺以外的脏器不会造成辐射损伤。也不会影响患者的生育能力,无致癌性,妊娠前使用对后代无不良影响。禁忌证是妊娠和哺乳期妇女。131I治疗甲亢后的主要并发症是甲减,早期甲减发生率为10%,晚期达59.8%,发生甲减后可以用L-T4替代治疗,可使患者的甲功维持正常,患者可以正常工作、学习和生活,育龄期妇女可以妊娠和分娩。
3、手术治疗
手术治疗的治愈率为95%左右,复发率为0.6-9.8%。适用于1)长期药物治疗无效或效果不佳;2)停药后复发,甲状腺较大;3)结节性甲状腺肿伴甲亢;4)产生压迫症状或胸骨后甲状腺肿;5)疑似与甲状腺癌并存者;6)儿童甲亢用药物治疗效果差;7)妊娠期甲亢药物控制不佳者,可以在妊娠中期(孕13-24周)进行手术。手术主要并发症包括1)永久性甲减,发生率约4-30%;2)甲状旁腺功能减退症,一过性甲旁减一般在术后1-7天内恢复,永久性甲旁减发生率为0.3-6%,需终身治疗;3)喉返神经损伤,发生率0-3.4%,单侧损伤会出现发音困难、声音嘶哑,双侧损伤可以出现气道阻塞,需紧急处理。
甲亢治疗之后,还需要注意以下几点事项:
1、烟和酒都有兴奋作用,对甲亢患者有不良影响,所以在甲亢的护理中应尽量去避免。
2、甲亢患者可因多汗、腹泻导致脱水或低钾性周期性肌麻痹,故甲亢的护理应注意补充水分和钾盐,多食水果。
3、避免诱发甲亢的因素,如不吃含碘高的食物药物;增强体质、预防感冒,避免导致甲状腺炎伴甲亢;合理按需服用甲状腺制剂,避免药源性甲亢。
4、甲亢患者应该避免精神刺激或创伤,养成良好的有规律的生活、学习、工作习惯,陶冶情操,平衡心理。调整好心理状态也是在甲亢的护理是要注意的地方。
5、甲亢患者由于代谢率高,消耗量大,宜进食高蛋白、高维生素、高热量食物以满足身体需要。甲亢的护理在饮食中要特别注意补充B族维生素,包括维生素B1、B6、B12以及叶酸等
甲亢怀孕对胎儿的影响大吗
甲亢对胎儿的影响主要取决于甲亢的严重程度以及甲亢药物是否合理服用,如果只是轻度的甲亢,并且得到适当药物治疗,对胎儿的影响几乎是没有的。
但如果患者甲亢严重就会对胎儿造成严重的影响,可能造成流产、早产、胎儿生长受限。
甲亢出现了大脖子病该怎么治呢
甲亢患者生病过后甲状腺素分泌会处于异常旺盛的阶段,从而使得身体新陈代谢加快导致患者时常出汗感觉饥饿身体消瘦。这是因为甲状腺素促进了人体的氧化反应,导致身体过快的释放能量,所以患者不得不经常进食却还是感觉到饿。病人由于新城代谢过快身体往往表现出低热的情况,而且对周围的事物通常显得异常敏感,而且患有甲亢病过后交感神经会受到影响,患者会有较大的情绪波动。
1如果患有甲亢病过后没有及时的合理的治疗,患者往往很快就身体消瘦,而且还会伴发甲亢心脏病,再加上患者抵抗力比较虚弱的关系,一些容易传染的疾病会立马找上门来,随之而来的是无尽的病痛,尤其是甲亢心脏病可能到时患者心力衰竭,最终导致死亡。
2正是由于甲亢是如此严重的疾病,所以不得不抓紧时间治疗。在治疗甲亢的时候除了传统的服用抗甲亢药物治疗以外,手术治疗在甲亢的治疗过程中扮演者重要的角色而,尤其是一些单靠药物无法控制病情,甲状腺肿大到无可挽回底部的患者更是需要考手术治疗。
3甲亢除了手术治疗之外,放射性碘治疗也是一周有效的治疗方式。通过放射性碘的治疗之后甲亢不容易有复发的可能,而且采用放射性碘治疗甲亢一般只需要一次治疗就足够了。对于中度肿大的甲亢病人以及甲亢复发的病人可以采用放射性碘治疗。
注意事项:当甲亢导致甲状腺肿大已经压迫到患者的气管导致不能正常呼吸的时候需要引起高度警惕,必须组立马采取手术治疗措施,不过在手术前需要服用药物以控制甲状腺功能在正常范围。
甲亢大脖子怎么办
如果患有甲亢病过后没有及时的合理的治疗,患者往往很快就身体消瘦,而且还会伴发甲亢心脏病,再加上患者抵抗力比较虚弱的关系,一些容易传染的疾病会立马找上门来,随之而来的是无尽的病痛,尤其是甲亢心脏病可能到时患者心力衰竭,最终导致死亡。
正是由于甲亢是如此严重的疾病,所以不得不抓紧时间治疗。在治疗甲亢的时候除了传统的服用抗甲亢药物治疗以外,手术治疗在甲亢的治疗过程中扮演者重要的角色而,尤其是一些单靠药物无法控制病情,甲状腺肿大到无可挽回底部的患者更是需要考手术治疗。
甲亢除了手术治疗之外,放射性碘治疗也是一周有效的治疗方式。通过放射性碘的治疗之后甲亢不容易有复发的可能,而且采用放射性碘治疗甲亢一般只需要一次治疗就足够了。对于中度肿大的甲亢病人以及甲亢复发的病人可以采用放射性碘治疗。
甲亢甲减交替发作怎么办
1、服药治疗:通过长期服用抗甲状腺药物,以达到治疗的效果,但是药物治疗甲亢很容易复发,因为甲亢药物治疗需要长时间的服药,很多患者因为坚持不了,擅自换药或停药,等病情加重在服药,造成甲亢长期难愈,复发,所以一般不建议采用。
2、手术治疗:通过手术切除部分甲状腺组织或切除其他引起甲亢的腺体,使其分泌甲状腺激素减少而达到治疗目的。但是,患者不能避免术后甲亢复发或并发甲减,很有可能会引起喉返神经损伤等并发症,且该方式要求患者的身体条件较高。
3、碘131治疗:该方法的特点是简单、安全、有效,80%的病人一次性口服碘131就可以治愈,其余患者经过第二次,个别患者经过第三次碘131患者均能将甲亢治愈。但是采用碘131治疗甲亢,一不小心可能就会形成终生甲减,而且碘131的高放射性对身体的细胞和肝脏代谢都是一种严重的负担。
4、药物治疗:药物治疗也是常见的甲减治疗方法之一,此疗法主要适用于甲状腺较小的格雷夫斯甲亢者、病情轻的患者、合并严重肝、肾或心脏病不适合做手术的患者以及年老体弱、年龄小的患者,此疗法还可以作为放射性同位素治疗的辅助治疗。
5、甲状腺激素替代治疗:引起甲减的主要病因是由于机体的甲状腺激素缺乏,所以可以采用甲状腺激素替代治疗。在补充了甲状腺素制剂后,可以快速奏效并且疗效显著,而继续服用适量的甲状腺激素制剂,还可以对患者稳定病情起到积极的作用。目前,临床上常用的甲状腺激素制剂有左甲状腺素和甲状腺片两种。
抑亢丸的临床疗效如何
“抑亢丸”的问世,克服了传统甲状腺药物所致的不适症状,同时也避免了手术所造成的不可逆转和破坏性的不良后果。抑亢丸可有效消除甲状腺激素合成,抑制甲状腺亢进,降低血清中T3T4含量,有效消除甲亢症状。
抑亢丸由羚羊角,白芍,天竺黄,桑椹,延胡索(醋灸),青皮(醋灸),香附,玄参,石决明,黄精,黄药子,天冬,女贞子,地黄等中药制成。具有育阴潜阳,豁痰散结,降逆和中的功效。主要用于瘿病(甲状腺机能亢进)引起的突眼,多汗心烦,心悸怔忡,口渴,多食,肌体消瘦,四肢震颤等症。经临床验证,:抑亢丸联合塞治对甲亢突眼、甲状腺肿的疗效较好。
抑亢丸的临床疗效
秦皇岛市军工医院,观察了抑亢丸治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。诊断标准:参照卫生部颁布的《中药新药治疗甲状腺功能亢进症的临床研究指导原则》中的甲亢诊断标准。用抑亢丸,吉林省东丰药业股份有限公司出品,每丸重9g。期间停服其它治疗甲亢药物,轻度患者观察2疗程,中度患者观察3疗程,重度患者观察4疗程,随访6-12个月。主要观察患者用用药前后的主要症状、体征,用药前后甲状腺功能(血清三碘甲状腺原氨酸T3、甲状腺素T4)的变化,及用药后的反应。疗效标准:参照《中药新药治疗甲状腺功能亢进症的临床研究指导原则》(中华人民共和国卫生部制定发布,1995,163-165)。
结果:本组200例,临床控制率40%,显效率29%,好转率19.5%,无效率11.5%。治疗后血清T3、T4、FT4的浓度明显下降。(《抑亢丸治疗甲状腺功能亢进症200例临床观察》。刘常林。吉林中医药,2002年02期。)
早期甲状腺能治好吗
甲亢是一种常见的内分泌疾病,是由于多种原因导致甲状腺组织不能分泌足够量的甲状腺素以满足机体正常功能的需要而出现的一系列全身症状。甲亢症状的出现不仅严重影响患者的身体健康,还会引起一系列的并发症。现在治疗甲亢的方法很多,选对治疗方法才能治好甲亢,常见治疗方式有:
手术治疗甲亢。可以治疗70.90%甲亢患者,但会有10.30%患者需要第二次手术。一般不支持使用。
药物治疗甲亢。药物治疗是甲亢的基础治疗,正规治疗一个疗程约为2年左右。患者需要复查血常规和肝肾功能,且在甲状腺功能结果没有达到正常之前,每月需要复查甲状腺功能,正常后仍需3个月复查一次。有些患者依从性不强会导致甲亢反复发作。
治甲亢的药对肝脏有危害吗
常用的治疗甲亢的药物,如甲巯咪唑,丙基硫氧嘧啶,都有发生肾损害的可能。应用丙基硫氧嘧啶的患者中约20-30%可以出现转氨酶增高,严重者可以发生中毒性肝病。此外,甲亢本身也可以引起转氨酶升高,要注意区分药物不良反应还是甲亢本身原因。轻度肝功异常可以给予保肝治疗。
西药治疗甲亢对肝脏损害非常大,所以建议采用中药治疗来减少对肝脏损伤。
白虎汤合知柏地黄汤:
生石膏先煎好备用,取知母,甘草,生地,山药,太子参,萸肉,麦冬,生牡蛎,五味子,玄参,香附,丹皮。加水进行煎服,每天使用一剂。对于甲亢患者有滋阴泻火,软坚散结的功效。比较适用于阴虚头旺,症见面红,心悸,汗出,急躁多怒,纳亢消瘦,舌红苔黄,脉弦数者的甲亢患者。
黄芪生脉饮合杞菊地黄汤:
黄芪,党参,麦冬,五味子,枸杞子,生地,山药,萸肉,白芍,香附,制首乌,生牡蛎,甘草。用水煎服,每天1剂。这具有益气养阴,平肝潜阳的功效。一般适用于患者表现出心悸怔忡,怕热多汗,形体消瘦,神疲乏力,腰膝酸软,舌质红苔薄黄、脉细数者等气阴两虚的甲亢患者。
患者在选择治疗甲亢药物时,一定要听取专业医生的意见进行治疗,不要盲目用药。甲亢疾病只要对症下药,是能够很容易进行控制和治愈的。