颈椎病的类型区分讲解

颈椎病的类型区分讲解

1、颈型：有颈部症状和压痛点;X线片颈椎有曲度改变、不稳定等表现;应除外颈部其他疾患(如落枕、肩周炎、肌筋膜炎等)。

2、神经根型：有与病变节段相一致的根性症状与体征;压颈试验或臂丛牵拉试验阳性;影像学所见与临床表现一致;痛点封闭无显著疗效;能除外胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等。

3、脊髓型：有颈脊髓损害的症状与体征;影像学有颈椎管狭窄、颈椎退行性改变;应除外肌萎缩侧索硬化症、椎管内肿瘤、脊髓损伤、多发性末稍神经炎等。

4、椎动脉型：有颈性眩晕、可有猝倒史，旋颈试验阳性，X线片有颈椎节段性不稳或钩椎关节增生，多伴有交感神经症状，应除外眼源性、耳源性眩晕，除外椎动脉Ⅰ、Ⅲ段供血不全、颅内病变、神经官能症等。确诊应行椎动脉造影等。此型争议大，待进一步研究。

5、交感型：表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区痛等一系列植物神经紊乱的症状，X线有颈椎节段间不稳或退行性改变，椎动脉造影无异常，需排除心、脑血管疾病等。本型的依据也有较多争议。

6、其他型：指颈椎椎体前方鸟嘴样骨质增生压迫食道引起吞咽困难，并经食道钡剂透视检查证实等。这种分型虽然对诊治颈椎病有很大的指导意义，但在上不通用，应用中也有不尽人意之处。

颈椎病类型

第一类属于颈部肌肉疲劳型，发病原因多是由于在日常生活和工作中久坐少动，或者长时间姿势不当引起的颈部肌肉疲劳和紧张。

第二类属于韧带损伤型，是颈部韧带受到外力拉扯而导致损伤，这种情况下患者会感觉颈部某个部位如刀割般疼痛。

第三类属于椎间盘疾病，包括椎间 盘 劳损、老化或者退行性病变。椎间盘相当于一个微动关节，是由透明软骨板、纤维环和髓核组成，分布在脊椎骨间。如果长期姿势不当或者受到外力拉扯，纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫颈椎神经，就会患上此病。患椎间盘疾病的病人通常感觉疼痛源比较深入，范围大，疼痛呈放射状。

第四类属于颈椎骨劳损，这是最严重的类型，属于骨头性病损，严重者是需要施行手术治疗的。

发病率最高的颈椎病类型

颈椎病是是一种常见病，在50岁以上人群中发病率最高，那么发病率最高的颈椎病类型是哪些呢?据调查资料显示神经根型颈椎病在颈椎病疾病中占第一，目前，很多颈椎病患者都没有引起足够重视，造成疾病加重，晚期还会使人瘫痪等。

根据临床表现，神经根型颈椎病发病率最高。医学上通常将颈椎病分为六类，即神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合性颈椎病。临床显示，其中三类颈椎病属于多发类型：

神经根型：发病率最高，表现为上肢放射痛和感觉障碍，手指麻木，异样感，活动不灵活。仰头、咳嗽、喷嚏可加重，就医时间越早，疗效越好，大部分病人可以部分缓解，不需手术治疗。

交感神经型：约占百分之五。因颈部交感神经受压产生的症状。因其分布广泛，因此可引起许多器官和系统的症状。包括头部症状：头晕，头痛，颈后痛;眼部症状：眼睑下垂，视物模糊，甚至失明;心脏症状：心跳加速或减慢，心口疼;周围症状：肢体、头、颈、面部发麻或疼痛;其他：耳鸣、耳聋等。

脊髓型：约百分之十五病人为此型。当发生椎间盘突出、骨质增生，或连接骨关节的韧带增厚或骨化时，可压迫脊髓及血管，甚至发生脊髓缺血或坏死。大多数是在中年以后以“隐性”形式发病，临床早期为单侧或双侧下肢麻木，以后发展为行走困难和大小便功能障碍甚至瘫痪。

颈椎病发病年龄日趋年轻化。很多20岁的年轻人都被确诊为颈椎病，神经根型颈椎病又最为常见，需要大家在日常生活中引起重视。祝大家身体健康。

不同颈椎病类型的介绍

脊髓型的类型表现是:

(1)临床上出现颈脊强损害的表现。

(2)X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。

(3)除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。

神经根型颈椎病的类型表现是:

(1)具有较典型的根性症状，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

(2)压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

(3)影象学所见与临床表现相符合。

(4)痛点封闭无显效。

(5)除外颈椎外病变所致以上肢疼痛为主的疾患。

颈型颈椎病的类型主要表现是:

(1)主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。

(2)X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。

(3)应除外颈部其他疾患。

椎动脉型的类型表现是:

(1)曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。

(2)旋颈试验阳性X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。多伴有交感症状。

(3)除外眼源性、耳源性眩晕。除外椎动脉I段和椎动脉III段受压所引起的基底动脉供血不全。

(4)手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

可见颈椎病的多样性，复杂性。专家在此提醒您如果您或您的家人得了颈椎病时，一定要及时的到医院接受治疗。只有对症下药，才可以更有效的治疗颈椎病。

颈椎病分为哪些类型

颈椎区周围软组织受损或发生退行性改变后，在一定诱因作用下，将发生椎间关节错位、颈椎变形、椎间盘突出、韧带钙化或骨质增生等。这些改变将直接或间接地对脊神经根、椎动(静)脉、脊髓或交感和副交感神经或经络等信息通道产生刺激或压迫，从而引起与这些神经或血管相关的脏器出现病症,这就是颈椎相关疾病。

颈椎病大致可分为六型，分别是颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型和混合型。

颈型：由于头颈部长期处于单一姿势，造成颈部肌肉、韧带和关节劳损所致。患者主要表现为颈部易疲劳，颈项强直、疼痛，不能长久看书和写字，晨起常感颈部发紧、发僵，活动不灵活等症状。

神经根型：是颈椎病中最常见的一种，约占60%左右。神经根型颈椎病是由于颈椎退变、增生，刺激和压迫了颈神经根而引起的病症。患者常感到头、颈、肩、臂和手部疼痛、麻木，且麻木多出现在手指和前臂。

脊髓型：是一种比较严重的颈椎病，它是由于颈椎间盘向后突出、椎体骨质增生等原因，对颈部脊髓直接压迫而引起的。当脊髓受压后，患者可出现上肢或下肢单侧或双侧麻木、酸软无力，严重的可出现活动不便，走路不稳等症状。

椎动脉型：也是常见的一种颈椎病，它是在颈椎退变的基础上，引起椎动脉供血不足，而引起一系列病症。发病时，患者都有不同程度的眩晕，还伴有恶心、呕吐、复视、耳鸣、耳聋等症状。每当患者头部向后仰、低头看书、突然转头、反复左右转头时，发生眩晕。猝倒是这种病的特有的症状，往往在颈部转动时，突然发生四肢麻木、软弱无力而跌倒，但患者神志清楚，多能自己起来。

交感神经型：这类颈椎病主要是由于颈椎退行性变，骨质增生刺激或压迫了颈部交感神经引起的。由于交感神经受到刺激，引起它所支配的内脏、腺体、血管的功能障碍。患者主要表现为自感头枕部痛、头晕、偏头痛、心慌、胸闷、肢体凉、皮肤温度低等症状。

混合型：凡有以上症状两种以上的患者，统称为混合型颈椎病。

颈椎病应看什么科

颈椎是指颈椎骨，是我们身体的重要部位,是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段。由此可见颈椎出现了问题，就是颈椎骨出现了问题，所以颈椎疾病属于骨科诊疗范围。一般来说，颈椎病看骨科，由专业的骨科医生进行检查和针对性治疗。

但是不是每一种颈椎病的患者都要去挂骨科，根据不同的症状是有不同的挂号方案的。具体到针对性的治疗需要根据不同的颈椎病类型来做不同选择。例如，与风湿有关的颈椎病，要看类风湿科;医师会推荐部分年老病人先去中医理疗科;如果因颈椎病引起头晕非常明显，还可先到神经内科治疗，先改善脑动脉供血不足的现象，然后再根治颈椎病。如果您仍旧不太清楚，就要到医院之后咨询专业的人员了。

经过上面的介绍，相信大家对于颈椎病检查的时候看什么科室有了一定的了解，所以在去看病的时候，也能够相对应的找到各自的挂号科室，在病情得到了明确的诊断后大家要注意多加颈椎的呵护，常起身多运动一下能缓解颈椎的不适。

有些颈椎病不能揉

根据重要组织所受压迫与刺激的不同，颈椎病分为以下几型：神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、颈型、食道型、混合型。

颈椎病的治疗方法较多，推拿按摩是治疗颈椎病的一种常用的方法，通过推拿按摩可缓解局部肌肉痉挛，改善局部血液循环，加强颈部肌肉的力量，增加颈椎的稳定性，达到解除症状的目的，它适用于大多数的颈椎病患者。

但是，对于脊髓型颈椎病和食道型颈椎病，推拿按摩却达不到治疗的目的，相反，如果手法过重，还可加重原有的症状。特别是脊髓型颈椎病病人，由于各种原因引起颈椎管的管径变小而使脊髓受到压迫，脊髓在椎管内的缓冲间隙缩小，手法不当，能使脊髓受到短暂的剧烈撞击，造成病人的即刻瘫痪，此种情况，临床时有出现，严重的可造成病人终生的高位截瘫。对食道型颈椎病，按摩推拿也不能减轻食道的压迫。故脊髓型颈椎病和食道型颈椎病以手术治疗效果为好。

专家提示：如果你患有颈椎病，一定要首先确定所患颈椎病类型后，再决定能否进行推拿按摩治疗，以防造成严重的不良后果。

颈椎病分为哪些类型

颈椎病大致可分为六型，分别是颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型和混合型。

颈型：由于头颈部长期处于单一姿势，造成颈部肌肉、韧带和关节劳损所致。患者主要表现为颈部易疲劳，颈项强直、疼痛，不能长久看书和写字，晨起常感颈部发紧、发僵，活动不灵活等症状。

神经根型：是颈椎病中最常见的一种，约占60%左右。神经根型颈椎病是由于颈椎退变、增生，刺激和压迫了颈神经根而引起的病症。患者常感到头、颈、肩、臂和手部疼痛、麻木，且麻木多出现在手指和前臂。

脊髓型：是一种比较严重的颈椎病，它是由于颈椎间盘向后突出、椎体骨质增生等原因，对颈部脊髓直接压迫而引起的。当脊髓受压后，患者可出现上肢或下肢单侧或双侧麻木、酸软无力，严重的可出现活动不便，走路不稳等症状。

椎动脉型：也是常见的一种颈椎病，它是在颈椎退变的基础上，引起椎动脉供血不足，而引起一系列病症。发病时，患者都有不同程度的眩晕，还伴有恶心、呕吐、复视、耳鸣、耳聋等症状。每当患者头部向后仰、低头看书、突然转头、反复左右转头时，发生眩晕。猝倒是这种病的特有的症状，往往在颈部转动时，突然发生四肢麻木、软弱无力而跌倒，但患者神志清楚，多能自己起来。

交感神经型：这类颈椎病主要是由于颈椎退行性变，骨质增生刺激或压迫了颈部交感神经引起的。由于交感神经受到刺激，引起它所支配的内脏、腺体、血管的功能障碍。患者主要表现为自感头枕部痛、头晕、偏头痛、心慌、胸闷、肢体凉、皮肤温度低等症状。

混合型：凡有以上症状两种以上的患者，统称为混合型颈椎病。

专家解析什么是颈型颈椎病

颈型颈椎病是颈椎病类型当中危害比较大的一种类型，我们大家对该病要引起重视，积极的进行治疗。

颈型颈推病，又称韧带关节囊型颈椎病，急性发作时常被群众俗称“落枕”。该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当，颈椎转动超过自身的可动限度，或由子颈椎较长时间弯曲，一都分推间盘组织逐渐移向伸侧，刺激神经根，而引起疼痛。“落枕”也不排除非颈椎因素，如颈部肌肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等.亦可导致“落枕”样症状。

颈型颈椎病的症状，以颈部酸、痛、胀及不适感为主，常在清晨睡醒后出现或起床时发觉抬头困难，患者常诉说头颈部不知放在何种位置为好。约半数以上病人颈部活动受限或强迫体位，个别病人上肢可有短暂的感觉异常，活动时疼痛加剧，休息可以缓解。

此型颈椎病病程较长，可持续数月乃至数年，且常反复发作或时轻时重。慢性病程患者主诉头部转动时发生奇异的响声。发作时，患者头部偏向患侧，以缓解疼病及不适。

颈型颈椎病在做颈椎照片检查时，可以无任何颈椎骨质改变，或者仅有轻度的颈椎生理弯曲度变直，颈椎前缘骨质增生，颈椎间盘轻度膨出等异常改变，但是这些病例改变并不严重。正因为颈型颈椎病在临床上做颈椎照片问题不严重，所以才容易被大多数骨科医生误诊，错误地将很多颈型颈椎病以颈椎劳损进行诊断和治疗。

通过上文的介绍 ，大家对什么是颈型颈椎病都了解了吧，我们大家一定要正确的认识颈型颈椎病，出现了相关症状后要引起重视，积极的到正规的骨科医院 检查治疗。

颈椎病后背痛

颈椎病引起后背痛的原因

1、部分呼吸系统疾病还可能会导致后背部的疼痛，一般在后背、侧背或肩胛部，较常见的有胸膜粘连、肺癌与结核。 颈椎病引起后背痛的原因

2、颈椎病类型多样，症状复杂，除了会引起颈肩部的酸痛外，还会累及其它部位或关节，如导致肢体麻木、无力，甚至头晕、头痛等。病史相对较长，头、颈、肩、背、臂疼痛反复发作，并伴有相应的压痛点。 颈椎病引起后背痛的原因

3、肌纤维组织炎则有风寒、潮湿、劳累、扭伤等明显诱因。局部肌肉僵硬，以酸痛为主;范围较大，多无固定压痛;按摩、热敷有效。 颈椎病引起后背痛的原因

4、肩周炎会引起肩关节疼痛，随着病情的发展，疼痛范围会不断加大，还可能会引起后背疼痛。

以上就是关于颈椎病引起后背痛的原因的介绍了，如果你是由于颈椎病而后背痛的话那就找找以上的原因看自己是否有以上的原因，在根据自己的病因进行针对性的治疗，相信病情很快会好转的。

颈椎病有哪些类型怎样区分

颈型：即局部型，由颈椎间盘退行性改变引起颈椎局部或反射性地引起枕颈肩部疼痛，颈部活动受限。

神经根型：颈椎间盘退行性改变的刺激，压迫脊神经根，引起感觉、运动功能障碍者，又分为急性、慢性两种。

脊髓型：颈椎间盘迟行性改变造成脊髓受压和缺血，引起脊髓传导功能障碍者，又分为中央型和周围型两种。中央型的发病是以上肢开始，向下肢发展;周围型的发病是以下肢开始，向上肢发展。此两型又可分为轻、中、重三度。

椎动脉型：由于钩椎关节退行性改变的刺激，压迫椎动脉，造成椎基底动脉供血不全者。

交感神经型：颈椎间盘退行性改变的刺激，压迫颈部交感神经纤维，引起一系列反射性症状者。

其他型：指食管压迫型等。

颈椎病同肩周炎该如何区分

颈椎病同肩周炎到底是不是同一种病呢?这个问题模糊了许多人的焦点。打个比方说肩膀痛究竟是肩周炎还是颈椎病呢?到底该如何去辨别它们，下面，就来为大家讲解一下如何才能正确的辨别颈椎病与肩周炎。

(1)、从体征上看，颈椎病菌引起的颈肩部疼痛，一般在局部没有压痛点，有颈部疼痛和活动障碍，但肩部功能活动尚好，尤其是能够做肩关节的外展，放置动作。肩周炎往往在肩部有明确的肌腱，关节囊等处的压痛点，肩关节功能运动有明显的受限表现，而颈部活动不受障碍，臂丛牵拉等试验在颈椎病通常为阳性，肩周炎病人则为阴性。

(2)、从病史上看，颈椎病起病时通常是以颈枕部的不适为主，可能有颈部外伤和反复落枕史，肩周炎起病一般以肩部疼痛症状为主，病因可为肩部外伤或受凉等原因或病因不明。

(3)、从临床症状上看，颈椎病的颈肩部疼痛不适，如果是神经根性的，往往有触电样感觉，呈放射状，同时伴有手指麻木，肢冷等压神经根支配区皮肤感觉的异常改变。肩周炎的疼痛基本上局限于肩部，疼痛呈钝痛或刀割样痛，一般以夜间明显。

(4)、从X线片上看，颈椎病病人在颈椎X线片上可有生理曲度的变化，骨质增生及椎间孔变小等征象。肩周炎病人则除了可能有颈椎部老年性退行性变的表现之外，一般无明显改变。应该指出，因为两者均为老年性疾病，故可同时存在。此外，颈椎病或颈椎间盘突出症。由于颈脊神经根受到刺激或压迫，引起肩臂痛和肌肉痉挛，从而产生肩关节活动受限，肩周软组织粘连，也可导致肩周炎，有人称其为“颈肩综合征”。因此，在诊断上，医生应更注意两者的鉴别，以便将颈椎病和肩周炎两者很好地区分开来。

第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任解释：上述四点就是颈椎病和肩周炎的不同之处，同样也是区分这两种疾病的方法，看似都是肩痛，实则大有差别，所以对于两种不是十分清楚的患者要赶紧区分开来，千万别混为一谈了!

颈椎病的临床分型 其他类型颈椎病

食管压迫型颈椎病是指由颈椎椎体前缘骨赘压迫或者刺激食道引起的吞咽困难以及咽部症状。多由急性拉伸性颈椎外伤或者因慢性或亚急性拉伸外伤、劳损等引起的颈椎间盘向前突出造成前纵韧带急性重型撕裂引起的。

创伤后颈脑综合征，又名外伤性钩椎关节病或外伤性颈脑综合征，是指在头颈邵外伤所致，由于钩椎关节创伤反应造成椎动脉痉挛、狭窄或折曲而引起颅脑症状(椎—基底动脉供血不全症状)者。

颈椎病如何医治比较好

牵引：临床上颈椎病的疾病类型不只一种，对于颈椎病的治疗一般多采用牵引的方法进行诊治，不过患者也要注意对症施治才行。牵引适应证颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。

理疗：我们平日里所说的理疗也就是指物理疗法，理疗对于颈椎病这种类型的疾病的治疗是有着很好的功效的。理疗能改善局部血液循环，放松痉挛肌肉，缓解症状。方法可选用高频(微波、超短波)、低中频电疗(如TENS，间动电疗，电脑中频)、超声波、磁疗等。

推拿：作用与适应证中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累，气血失和，加上外感风寒、阻滞经络所致，推拿治疗可以调和气血，桂风散寒，疏筋通络，从而达到解痉止痛的作用。推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。

颈椎病有哪些危害呢

现如今，颈椎病已经越来越常见了，尤其手机一些颈部活动大、需要长时间低头工作的人群更是颈椎病的高发人群。很多患者对颈椎病的认识不够清楚，实际上颈椎病也是分为多种类型的，神经根型颈椎病就是常见的一种颈椎病类型，此类颈椎病危害大，患者朋友们应予以重视，发现疾病应及早治疗。那么，颈椎病什么危害呢?

1、神经根型颈椎病患者通常情况下会有颈部疼痛的症状。咳嗽、喷嚏、或上肢伸展以及颈部过屈、过伸等，都会引起疼痛加剧。

2、部分的神经根型颈椎病患者会有颈部僵直的症状，并且会在棘突、棘旁或肩胛骨部位有压痛。

3、颈部疼痛是神经根型颈椎病的主要临床表现，疼痛多表现为钻痛或刀割样痛，也可以是持续性隐痛或酸痛。并且，颈部的疼痛还可能放射至手臂、手指，给患者带来痛苦。

4、神经根型颈椎病除了会引起颈、肩、背部的疼痛，还会有手指麻木的感觉。神经根型颈椎病患者在急性发作时，部分的患者会在患侧有手指指端麻木的感觉，并且会有上肢的放射性疼痛的感觉，疼痛会在夜间时加重，严重影响了患者的睡眠。

5、一些患者由于运动神经受损，从而可能导致上肢肌肉萎缩无力的情况出现，主要表现为：手指发麻、无力、活动不灵活，并且还伴有手指抓握能力减退，持物易失落等症状。