分娩时造成骨折的病因及治疗方法
分娩时造成骨折的病因及治疗方法
一、锁骨骨折
1.病因
锁骨骨折在产伤性骨折中最常见。锁骨内2/3较粗,呈三棱形,外1/3扁平,因此中外1/3交界处易发生骨折,可为完全性骨折或不完全性骨折。多见于体重较大,肩周径大的新生儿。胎儿迅速下降时,前肩胛部挤向产妇的骨盆耻骨联合处,使脆弱的锁骨发生极度弯曲而发生骨折;有时助产人员牵拉胎儿肩部用力过猛,强拉胎儿娩出至骨盆口时,两肩剧烈向内压而引起骨折。
2.临床症状与诊断
(1)多见于巨大儿,有难产史,男女比例为2:1。
(2)青枝骨折不影响运动,外表不易察觉,易被漏诊。常规体检发现局部软组织有轻微饱满感或两侧对比性触诊感到患侧锁骨轮廓不清。多数生后2~3周当骨痂形成出现肿块时才被发现。
(3)X线检查可证实骨折及移位情况。
3.治疗
(1)青枝骨折无需特殊处理,预后良好。但注意不要上举患侧上肢,二周左右可愈合。
(2)完全骨折将患肩上抬,上肢与胸部固定,减少上肢活动,均可愈合,不遗留后遗症。
膝盖骨折骨裂饮食
1.忌盲目补充钙质
钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。
此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。
所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速断骨的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无裨益,还可能有害。
2.忌多吃肉骨头
有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。
自我判断是不是骨折
一、要看受伤时的暴力是大还是小一般来说,暴力大的更易造成骨折。但老年人骨质脆,有时暴力虽小也会造成骨折;而如是少年儿童,其骨质柔韧有弹性,即使暴力稍大一些,也不一定会造成骨折。
二、视受伤的姿式如滑倒时,手会不由自主地先着地,这时手臂易骨折;从自行车上摔下,侧身而髋骨先着地,则髋骨易骨折。
三、从伤后出现的症状以及功能障碍加以分析若伤处疼痛剧烈,局部肿胀明显,有严重的皮下瘀血、青紫,出现外观畸形,这时均应考虑有骨折的可能。此外,一般骨折病人多有功能障碍,如手臂骨折后,手的握力差,甚至不敢提东西;下肢骨折后,不能站立或行走;腰部骨折后不能坐位。
四、用在远离受伤部位叩击的方法检查如上肢骨折,此手握拳,另一手手掌轻轻绐予撞击,若伤处感到疼痛,则骨折的可能性极大。至于下肢骨折,可用拳轻轻叩击患肢足跟,看看伤处有无痛感。
骨折病因
1)直接暴力
暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,则往往使受伤部位发生骨折,常伴有不同程度软组织破坏。如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。
(2)间接暴力
间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌下足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用)。
(3)积累性劳损
长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,如远距离行军易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。
产前焦虑怎么办 产前焦虑有什么影响
1、产前焦虑症可使孕期妇女肾上腺素分泌增加,导致代谢性酸中毒引起胎儿宫内缺氧。
2、产前焦虑症可引起孕期妇女植物神经紊乱,导致分娩时宫缩无力,造成难产。
3、由于焦虑得不到充分的休息和营养,分娩时造成滞产。
4、现有研究证实,产前焦虑症严重的孕期妇女,剖宫产率及阴道助产比正常孕妇高1倍。
5、严重焦虑者常伴有恶性妊娠呕吐,并导致早产、流产,分娩时产程延长、新生儿窒息、产后易发生并发症等。
老人养骨期存在的饮食误区
钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。
所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速骨折的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无益处,还可能有害。
孕妈妈知道骨盆与分娩有何关系吗
骨盆是女性阴道分娩胎儿的必经之途,它由骶、尾、髋骨构成,并由关节、韧带将它们连在一起。骨盆分为上下两部分。上半部宽大,对分娩关系不大(产科称为假骨盆),而其下部与分娩关系十分密切(称为真骨盆),所谓的“骨产道”即指这一部分而言。真骨盆根据它与分娩的关系又分为3个平面,即人口,中骨盆及出口平面。这3个平面都是比较狭窄的部分,分娩时胎儿可受到阻力,尤其中骨盆平面是最窄的部分。
骨盆的大小及形状对分娩的难易影响很大,它与产力及胎儿构成了分娩的三大要素。正常的骨盆,如产力及胎儿无异常,胎儿很容易娩出。明显狭窄的骨盆,活的胎儿根本不能娩出。相对狭窄的骨盆,常需要决定于胎儿及产力的情沉。
女性骨盆在解剖上如果宽而浅,就利于胎儿通过。但并非所有妇女骨盆的形状均如此。有的发育上有变异,类似男人型的骨盆,即骨盆深而窄,骨盆前后径相对长,而横径相对较短,胎儿就不易娩出。有的骨盆呈偏平状,人口前后径很短,胎儿就不能通过骨盆人口。但有的骨盆入口正常,中下平面越来越窄,称为漏斗骨盆,亦会造成难产。某些情况下,由于骨及关节病变也可造成骨盆形状的异常,如因缺钙引起的佝偻病(骨软化症),它可以造成骨盆严重变形,变得十分小,胎儿根本不能从阴道分娩。偶有外伤造成骨盆骨折,日后发生畸形的,这些均可能造成分娩时难产。除非有明显的畸形,一般不能只从外形就准确地判断骨盆的大小。因此妇女怀孕后一定要做产前检查,实际测量骨盆的大小,不做骨盆测量盲目地从阴道分娩,有发生难产、胎儿死亡及子宫破裂的危险。
女人更年期有什么危害 泌尿系统疾病
随着卵巢功能的衰退,女性的盆底支持功能也逐渐弱化,尤其是分娩时造成的影响,很可能在咳嗽、大笑时出现尿液漏出的现象。