保胎别滥用黄体酮

保胎别滥用黄体酮

多数早期流产和胚胎不好有关，用黄体酮没用

黄体酮又名孕酮，是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，也是维持妊娠必需的一种性激素。

正常情况下，精子卵子结合后，孕激素也就是黄体酮分泌增多，促进子宫内膜生长增厚，从而有利于受精卵的着床。然而，有些女性因为黄体功能不全等原因，不能分泌足够的黄体酮，导致子宫内膜较薄，这会影响受精卵的顺利着床，即便着床了，也很容易发生流产或者胎停育。

如果确实是黄体酮不足引起的先兆流产，可以及时补充黄体酮，黄体酮在促进子宫内膜生长的同时，有抑制子宫收缩的作用，这些都有助于胎儿在子宫内顺利地生长发育。

然而，临床上因为黄体酮不足所致的早期流产并不是很多，大多数早期流产和染色体异常等有关，也就是说胚胎本身存在问题。这样的流产并不是补充黄体酮就能保胎成功的。更重要的是，这样的流产是一种优胜劣汰的选择，是人类不断优化自身的一种方式，是好事而非坏事。

没有阴道出血等问题，没必要抽血查孕酮

在准妈妈们汇聚的论坛上，很多人都会晒自己的孕酮值，有相当一部分准妈妈是在没有任何不良孕产史及阴道出血等症状的情况下做的检查。其中，不少人说孕酮值偏低是黄体功能不足的表现，容易发生早期流产，在卧床休息的同时，需要补充黄体酮。

对于这一现象，原北京协和医院妇产科副主任医师龚晓明曾在微博上指出：“不少人询问我怀孕后抽血查孕酮结果数值偏低该咋办，我想说，如果没有发生阴道出血、腹痛等异常情况或存在不良孕产史等问题，根本没有必要进行孕酮检查，目前，没有证据支持补充黄体酮可以改变妊娠结局，所以没有必要对报告的数字担心。”

黄体功能不足难以评估，每个人怀孕期间孕激素水平是不一样的，孕酮值低但怀孕正常和孕酮值正常但仍然流产的情况都很常见。

一般先兆流产者卧床休息即可，不必服保胎药

如果孕早期出现了阴道出血、腹痛等症状，或者以前曾经有过自然流产、胎停育等不良孕产史，则有必要及早到医院做个包括孕酮在内的性激素方面的检查，这有助于预测妊娠的结局。

不过，需要提醒的是，即便查出孕酮值偏低，也不要急于补充黄体酮。

龚晓明指出，胎停育、早期流产大部分是胚胎本身有缺陷导致无法生存而引起的，孕酮值下降是结果不是原因，补充黄体酮也改善不了妊娠的结局。孕激素治疗仅仅对黄体功能不足的患者有效，不能每个孕妇一怀孕都来查孕酮，孕酮值一低就补充黄体酮，这是典型的过度治疗。

孕酮检查是一种实验室检查，受检查设备、技术、操作者水平等影响比较大，有些实验室给出的孕酮检查结果并不一定很准确。

那么，有阴道出血等先兆流产症状的孕妇，如果在检查中发现孕酮值比较低，到底该怎么办呢?

首先要做个B超检查看看是宫内孕还是宫外孕。在排除宫外孕以后，如果是初产妇，阴道出血量又比较少，主要考虑和劳累、压力过大等有关，可以暂时不补充黄体酮，注意卧床休息、密切观察即可。

国际上普遍认为先兆流产不用特殊处理，卧床休息即可，不需要服用保胎药物。因为盲目保胎可能会将畸形的胎儿留下，而分娩出畸形儿对孩子、母亲和家人以及人类基因等都没有好处。

如果以前有过早期流产、胎停育等不良孕产史，则要在医生指导下查找原因，比如检查一下夫妻双方的染色体，男方的精液，女方的宫颈、甲状腺等方面有没有问题，然后根据病因选择不同的治疗方法。

合理使用黄体酮 不会增加胎儿畸形的风险

目前，除了滥用黄体酮保胎的现象比较严重，还有些人则担心使用黄体酮会导致胎儿畸形，该用药时不用药。甚至有一些曾经用过黄体酮保胎、现在孩子早已出生而且发育良好的妈妈，也在担心药物可能对孩子产生了不良影响。

目前，常用于保胎的天然和近天然黄体酮已有大量使用病例，研究统计显示，没有增加胎儿畸形的风险。但这不是说每个人都可以用，一定是需要了再用。

补充孕酮低

补充体内孕酮的不足，一般用黄体酮肌肉注射和安宫黄体酮口服，也可以用绒毛膜促性腺激素促进黄体功能。但需要特别注意的是并不是所有人的体质都适合黄体酮药物，部分准妈咪会出现不良反应，一定要医生指导下使用。

使用黄体酮保胎需谨慎

孕妇体内黄体酮的多少直接关系到妊娠能否正常进行。这主要是因为，足量的黄体酮不但能够保证子宫内膜功能的正常，促进胚胎的生长发育，而且，还具有抗排异和抑制子宫收缩的作用，从而保证胎儿在子宫内能够顺利地生长发育，直至足月。

黄体酮也不是万能的保胎药，它只适用于因黄体酮不足引起的流产患者，而那些因不良的遗传因素、环境因素、母体疾病等导致的胎儿发育不良或异常，或是胎死宫中等情况引起的流产，则不能用黄体酮进行保胎治疗。

大部分早孕流产无需保胎

可能是受传统中医的影响，也可能是出于对肚子里宝宝的关爱，很多孕妇怀孕之后，不分青红皂白，就想先来一服保胎药，好像胚胎靠自己着不了床，必须用保胎药才能着床存活。怀孕不是生病，它就像吃饭睡觉一样，是生理现象。如果是正常怀孕，绝对没必要用保胎药。

那如果出现先兆流产就得全力保胎吗?回答是否定的，绝大多数情况下无需保胎。因为孕早期自然流产的主要原因是胚胎本身的染色体异常，这说明胚胎本身存在问题，其没有能力发育成正常的胎儿，于是就会流产，这其实是一个自然淘汰的过程。这种情况下无需保胎，就算保住也可能是有先天缺陷的胚胎，而且这种情况占孕早期自然流产的大约70%。

可能有人会觉得，胚胎是不是异常，孕早期无法准确判断，可以在月份稍大时做染色体检查，如果发现异常可以做引产。但需要注意的是，医院使用最多的保胎药就是黄体酮。理论上讲，黄体酮保胎只是补充相应的激素，只针对内分泌原因，而这种原因造成的流产，只占了不到5%。只有因黄体酮不足而造成的流产用黄体酮保胎才是有效的。

很多人发现，医院里先兆流产的患者都使用了黄体酮，而且用黄体酮保胎成功的远不止5% 。事实上，这些超出5%的人，即使什么药都不用，也照样可以保胎成功。因为根据医学上的统计，有先兆流产症状的人占怀孕总数的30%~40%，远多于最终实际发生流产的人。她们中的大多数只是有先兆流产症状，休息一段时间后，自然会好起来。在这段时间里，打消顾虑、放松心情非常重要，而黄体酮只是起到了安慰的作用。

所以，国际权威的妇产科学教科书《诺瓦克妇科学》中明确指出：目前尚无有效治疗先兆流产的办法，不应该使用黄体酮或镇静剂，而应该向所有患者提供咨询，使其消除顾虑。至于其他花样百出的各种保胎药，使用意义不大。要相信肚子里的宝宝，他若健康，便可以茁壮成长。

黄体酮什么时候吃最好 为什么不能随意服用黄体酮

滥用黄体酮，可能会造成女胎男化，特别是使用人工合成的黄体酮（如炔诺酮具有雄性化作用）。

如果孕妇一切正常，仍继续滥用黄体酮可有几率引起胎儿脊柱、肛门、四肢等发生畸形的风险增加。

孕早期保胎需注意的问题

不能勉强保胎，特别是盼子心切的夫妇，要认真听取医生的意见，不可盲目保胎，以免造成稽留流产、感染，造成子宫内膜炎症或输卵管炎而致不孕。或因稽留时间过长，发生凝血功能障碍，导致DIC，危及生命。

目前对于先兆流产的保胎治疗中，使用黄体酮极为普遍。一方面，黄体功能不足是先兆流产的常见原因，但另一方面，医生对于黄体酮的保胎作用过于依赖也会导致有些时候应用过度。黄体酮并不是治疗先兆流产的万能药。黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，是维持妊娠所必需的。在月经周期后期，黄体酮使子宫粘膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵着床作好准备。受精卵着床后它可以减少子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎宝宝安全生长。在与雌激素共同作用下，促使乳房充分发育，为产后哺乳做准备。并使子宫颈口闭合，粘液减少变稠，使精子不易穿透;大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌，产生抑制排卵作用。黄体分泌不足、孕激素缺乏就可能导致不孕，或引起先兆流产。通常可通过化验证实先兆流产是否由于黄体分泌不足所引起。对于非黄体分泌不足所致的流产，应用黄体酮保胎无效。且盲目保胎有时对准妈妈来讲有害无利。如宫内感染可导致孕胚蜕膜炎，引起胚胎蜕化、死亡、流产，此时多会发生自然流产。胚胎染色体异常有时也会发生自然流产，如盲目保胎使准妈妈发生过期流产(又称稽留流产)的机会增加，也就是死亡的胚胎不能及时排出，会导致准妈妈发生凝血功能异常、大出血等的机会增加因此，使用黄体酮进行保胎时，一定要在医生指导下应用。

黄体酮为天然孕激素，对于黄体功能不全的先兆流产孕妇进行保胎治疗一般无副作用。但黄体酮应用量过大，会使副作用增加，有报道孕早期大量使用黄体酮使胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险增加，但目前尚无足够证据证明黄体酮有致畸作用，所以适量应用是安全的。黄体酮除前面提到的副作用以外，还有少数人会出现恶心、头晕及头痛、倦怠感、荨麻疹、乳房肿胀，长期连续应用还可出现肝功能异常、浮肿、体重增加等。所以，保胎治疗通常应用到怀孕3个月，不建议长期应用。

黄体酮吃多了对胎儿有影响吗

有影响

虽然黄体酮有保胎安胎的作用，但并不代表黄体酮吃得越多越好，大剂量的服用黄体酮也会给胎儿带来一定的影响。

黄体酮低于多少需要补 是不是黄体酮低就一定要补充保胎

不一定，两种情况。

补充黄体酮保胎一般首先需要确定HCG是否正常翻倍，HCG是人绒毛膜促性腺激素，可以刺激孕酮的形成，HCG不高则孕酮也不会高。如果HCG正常翻倍，并排除不是先天黄体功能不足，也无出血、腹痛等不良反应，黄体酮暂时偏低也可能没有问题，具体应咨询医生。

如果HCG不能翻倍甚至下降，同时引起黄体酮低，大多是因为胚胎本身不好，是自然的优胜劣汰原则，使用黄体酮保胎也不一定能保胎成功，保住了也不一定是好事。所以是否选择补充黄体酮还是要根据自身的具体检查及症状，接受医生合理的建议才对。

黄体酮有副作用吗 黄体酮并非万能保胎药

黄体酮是一种孕激素，对黄体分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产是有用的。但黄体酮并非是万能保胎药，首先必须弄清楚是否缺乏黄体酮，如果使用不当，也会对胎儿有一定影响。

从流产的原因来看，有30％流产者是因黄体功能不良，50％以上的流产是因胚胎发育异常。如果胚胎本身存在问题，就不要盲目保胎了，因为此时用黄体酮不但不能改善胚胎发育，相反还会因用药后抑制了子宫肌肉的收缩，降低排出异物的能力，增加了不全流产或刮宫后胎物残留的机会，还会由此引起出血增多、感染等。此外，长期应用或盲目加大剂量，则有可能造成胎儿外阴发育障碍。

因此，孕妇要尊重科学，听取医生意见，不可擅自作主，盲目使用黄体酮保胎。

怀孕早期孕酮低的原因

孕酮低原因

对于导致孕酮低的原因，大多出现孕酮过低大部分原因是由于女性的黄体功能不全造成的，导致黄体所分泌的孕酮不足。正常妊娠时，孕酮增多，可以防止胚胎被母体排斥而维持妊娠。如孕酮不足，胚胎如同异物，被母体排斥而流产。出现孕酮低现象后建议及时到医院就诊，在医生的指导下进行针对性的有效的治疗。

补充孕酮低

补充体内孕酮的不足，一般用黄体酮肌肉注射和安宫黄体酮口服，也可以用绒毛膜促性腺激素促进黄体功能。但需要特别注意的是并不是所有人的体质都适合黄体酮药物，部分准妈咪会出现不良反应，一定要医生指导下使用。

使用黄体酮保胎需谨慎

孕妇体内黄体酮的多少直接关系到妊娠能否正常进行。这主要是因为，足量的黄体酮不但能够保证子宫内膜功能的正常，促进胚胎的生长发育，而且，还具有抗排异和抑制子宫收缩的作用，从而保证胎儿在子宫内能够顺利地生长发育，直至足月。

黄体酮也不是万能的保胎药，它只适用于因黄体酮不足引起的流产患者，而那些因不良的遗传因素、环境因素、母体疾病等导致的胎儿发育不良或异常，或是胎死宫中等情况引起的流产，则不能用黄体酮进行保胎治疗。

怀孕初期出血用药禁忌

1、黄体酮并非保胎良药。临床已证实，滥用黄体酮保胎可能会增加宝宝日后发生癌症的概率。

2、 口服保胎药不可乱吃。

3、孕早期出血后，中医建议孕妈在怀孕后不要滥用中药补品，尤其是那些大辛大热的补药，不仅对胎儿和孕妈无益，反而会加重妊娠呕吐、血压增高等症状。中医认为，孕后阴血下聚以养胎，这会使孕妈的身体处于一种阴血偏虚，阳气偏亢”的生理状态，所以进补时要注意产前宜凉补，多用苦寒药，比如黄芩就是一味具有清热效果的中药。如果阴虚内热的症状较重，可以在医生指导下服用一些滋养阴血的补品，如银耳汤等。

黄体酮吃多了对胎儿有影响吗

黄体酮吃多了对胎儿有影响吗

有影响。虽然黄体酮有保胎安胎的作用，但并不代表黄体酮吃得越多越好，大剂量的服用黄体酮也会给胎儿带来一定的影响。

孕早期使用过量可能诱发胎儿畸形。

在孕早期如果使用大量的黄体酮，胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险可增加8倍。如果使用人工合成的孕酮(如炔诺酮具有雄性化作用)，约有18%的男性胎儿偏女性化。

据报道，在孕早期如果使用大量的黄体酮，胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险可增加8倍。如果使用人工合成的孕酮(如炔诺酮具有雄性化作用)，约有18%的男性胎儿偏女性化。出现这种结局是很不幸的。 不过，目前临床上用来保胎的黄体酮都是天然的，不是人工合成的。天然黄体酮是从大豆里提出来的。到正规医院，请专业医生指导使用还是比较安全的。

目前临床上用来保胎的黄体酮都是天然的，不是人工合成的。天然黄体酮是从大豆里提出来的。到正规医院，请专业医生指导使用还是比较安全的。

黄体酮适用于所有人吗

不是。如果胚胎本身存在问题，就不要盲目使用黄体酮保胎，因为此时用黄体酮不但不能改善胚胎发育，相反还会因用药后抑制了子宫肌肉的收缩，降低排出异物的能力，增加了不全流产或刮宫后胎物残留的机会，还会由此引起出血增多、感染等。

黄体酮什么时候服用

黄体酮必须在体内缺乏时使用，而且不能久用也不能滥用。必须在医生的指导下，结合相关检查结果才能服用。有过自然流产史，建议到医院做孕酮和血HCG的检查，根据结果遵从医嘱服用才是最佳办法，因为黄体酮有较大的副作用和不良反应，如果不对症会产生相反的作用，对人体不利。

黄体酮怎么吃

黄体酮怎么吃?黄体酮一定要在医生指导下服用，并注意它的适应症和用法用量。

1、与雌激素(如结合雌激素、倍美力)联合使用：倍美力片，口服，1.25毫克，每日一次，共22天;服用倍美力片第13天起服用药品，口服，200毫克(2粒)，每日2次，共10天。

2、用于先兆流产和习惯性流产、经前紧张综合症、无排卵性功血和无排卵性闭经、常规剂量为每天200毫克-300毫克(2粒-3粒)，1次或2次服用。每次计量不得超过200毫克(2粒)，服药时间最好远隔进餐时间。

吃黄体酮的注意事项

1、肾病、心脏病水肿、高血压的患者慎用;

2、一旦出现血栓性疾病(如血栓性静脉炎、脑血管病、肺栓塞、视网膜血栓形成)的临床表现，应立即停药。

3、出现突发性部分视力丧失或突发性失明，复视或偏头痛，应立即停药。

以上就是关于黄体酮吃多了对胎儿的影响，希望可以帮助到你们!

备孕吃黄体酮的作用 备孕期间怎么补充黄体酮

黄体酮有口服和注射两种剂型。如果经过激素六项检查后，确诊的确属于黄体功能不足者，为了受孕可从基础体温上升的3-4天注射黄体酮，并不间断使用9-10周，直到母体可自然分泌孕酮为止。

注意：首先必须弄清楚是否缺乏黄体酮，黄体酮具有副作用，要慎用黄体酮，在孕酮缺乏的正常情况下使用黄体酮不会带来危险。

黄体酮是一种孕激素，对黄体分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产是有用的，但是黄体酮保胎的使用面是很有限的。

打黄体酮对胎儿有害吗 黄体酮保胎并非万能

黄体酮是一种孕激素，对黄体分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产是有用的。但黄体酮并非是万能保胎药，只有当孕酮水平低时才需要补充黄体酮来保胎，如果是胚胎自身存在问题，则没必要保胎。

从流产的原因来看，有30％流产者是因黄体功能不良，50％以上的流产是因胚胎发育异常。如果是胚胎自身问题，用黄体酮保胎不但不能改善胚胎发育，相反还会因用药后抑制了子宫肌肉的收缩，降低排出异物的能力，增加了不全流产或刮宫后胎物残留的机会，还会由此引起出血增多、感染等。此外，长期应用或盲目加大剂量，则有可能造成胎儿外阴发育障碍。