肾结石的各种类型的治疗方法
肾结石的各种类型的治疗方法
如今,很多的人都知道肾结石对患者身体健康的危害。所以患者迫切的希望可以治愈这种疾病。但是什么样的治疗方法才能在保护肾脏功能的同时,消除结石呢?来看一下专家介绍的各种药物治疗方法吧。也许会对您有所帮助。
1.针对尿钙增多症:针对尿钙增多症肾结石患者应选择合适的药物以减少尿钙,如噻嗪类利尿药、口服无机磷酸盐、纤维素磷酸盐。
2.针对草酸盐:高草酸盐尿是反复发生肾结石的最重要危险因素,此类患者可口服维生素B,每天25毫克~250毫克;口服考来烯胺,每天3次,每次4克;口服氨基葡聚糖,每天400毫克,餐后2小时服用。
3.针对尿酸盐和尿酸:此类患者占全部肾结石患者的5%~10%,患者可口服别嘌醇,每天100毫克,分2次~3次服用,以减少尿酸的产生。还可给予碳酸氢钠每天40mmol~60mmol,1g=12mmol;肾功能正常患者可给枸橼酸钾。
4.针对感染结石,磷酸镁铵结石:此类患者宜选用抗菌药物治疗尿路感染,以达到消灭感染的目的。
5.针对胱氨酸结石:此类患者应每天饮水3升,若临睡前喝水,晚间起床排尿后喝水300毫升。可分次服用碳酸氢盐2mmol/kg或150mmol,以维持尿液持续碱性。
其实,对于很多的患者来说,药物治疗虽然可以缓解肾结石患者一定的痛苦,但是想要彻底治愈这种疾病,患者还需要根据自己的病情和身体情况,咨询正规医院的医生进行选择。只有这样,才能在最大程度上保证身体的肾脏功能。
吃茭白的禁忌 结石患者少吃
如:肾结石、输尿管结石、尿道结石等,一般这类泌尿系统结石多是以草酸钙结石类型为主,而茭白是一种草酸含量比较高的食物,它能与体内的钙元素发生反应,生成草酸钙成分,结石患者食用过多,可能会加速结石的生成或诱发结石的发作,因此建议患结石者最好少吃茭白。
肾结石是怎么得的呢
1.影响结石形成的因素包括:
(1)尿液晶体物质排泄量增高
① 高钙尿:正常人每天摄入25mmol钙和100mmol钠时,每天尿钙排量<7.5mmol(或0.1mmol/kg);每天摄入10mmol时, 尿钙排量<5mmol。持续高钙尿是肾结石患者最常见的独立异常因素,所引起的结石多为草酸钙结石,纠正高钙尿能有效防止肾结石复发。因此高钙尿在 肾结石发病中起非常重要的作用。
② 高草酸尿:正常人每天尿草酸排量为15~60mg。草酸是除钙以外肾结石的第二重要组成成分,但大多数草酸钙肾结石患者并没有草酸代谢异常。高草酸尿多见 于肠道草酸吸收异常,或称肠源性高草酸尿,占肾结石患者的2%。正常人肠腔内钙与草酸结合可阻止草酸吸收,回肠疾病由于脂肪吸收减少,肠腔内脂肪与钙结合,因而没有足够的钙与草酸结合,导致结肠吸收草酸增多;而未吸收的脂肪酸和 胆盐本身还可损害结肠黏膜,导致结肠吸收草酸增多。另外在吸收性高钙尿时,由于肠吸收钙增多,也可引起草酸吸收增多。高草酸尿偶见于草酸摄入过多、 VitB缺乏、 VitC摄入过多和原发性高草酸尿。后者分Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型是由于肝脏内的丙氨酸-乙醛酸转氨酶(AGT)有缺陷引起的;Ⅱ型则是肝脏D-甘油酸脱氢酶和 乙醛酸还原酶不足导致尿草酸和甘油酸排泄增多。任何原因引起的高草酸尿可致肾小管及间质损害,导致肾结石。
③高尿酸尿:正常人一般每天尿酸 排量≤4.5mmol。高尿酸尿是10%~20%草酸钙结石患者的唯一生化异常,有人称之为“高尿酸性草酸钙结石”,并作为一个独立的肾结石类型。另外 40%高尿酸尿患者同时存在高钙尿症和低枸橼酸尿症。高尿酸尿症的病因有原发性及骨髓增生性疾病、恶性肿瘤尤其是化疗后、糖原累积症和 Lesch-Nyhan综合征。慢性腹泻如溃疡性结肠炎、局灶性肠炎和空-回肠旁路成形术后等因素,一方面肠道碱丢失引起尿pH下降,另一方面使尿量减 少,从而促使形成尿酸结石。
④高胱氨酸尿:系近端小管和空肠对胱氨酸、赖氨酸等转运障碍所致的遗传性疾病。由于肾小管转运障碍,大量胱氨酸从尿中排泄。尿中胱氨酸饱和度与pH有关,当尿pH为5时,饱和度为300mg/L;尿pH7.5时,则饱和度为500mg/L。
⑤ 黄嘌呤尿:是一种罕见的代谢性疾病,因缺乏黄嘌呤氧化酶,次黄嘌呤向黄嘌呤及黄嘌呤向尿酸的转化受阻,导致尿黄嘌呤升高 (>13mmol/24h),而尿尿酸减少。在应用别嘌呤醇治疗时,因黄嘌呤氧化酶活性受抑制而尿黄嘌呤增高,但在没有机体原有黄嘌呤代谢障碍基础 的情况下,一般不致发生黄嘌呤结石。
(2)尿液中其他成分对结石形成的影响
①尿pH,②尿量,③镁离子,④枸橼酸,⑤ 低枸橼酸尿。
(3)尿路感染:持续或反复尿 路感染可引起感染性结石。含尿素分解酶的细菌如变形杆菌、某些克雷白杆菌、沙雷菌、产气肠杆菌和大肠杆菌,能分解尿中尿素生成氨,使尿pH升高,促使磷酸 铵镁和碳酸磷石处于过饱和状态。另外,感染时的脓块和坏死组织等也促使结晶聚集在其表面形成结石。在一些肾脏结构异常的疾病如异位肾、多囊肾、马蹄肾等, 可由于反复感染及尿流不畅而发生肾结石。感染尚作为其他类型肾结石的并发症,而且互为因果。
(4)饮食与药物:饮用硬化水;营养不良、缺乏VitA可造成尿路上皮脱落,形成结石核心;服用氨苯蝶啶(作为结石基质)和醋唑磺胺(乙酰唑胺)。另外约5%肾结石患者不存在任何生化异常,其结石成因不清楚。
2. 肾石很少由单纯一种晶体组成,大多有两种或两种以上,而以其中一种为主体。90%肾石含钙质,如草酸钙、磷酸碳酸钙和磷酸铵镁。不含钙的结石由尿酸和胱氨 酸形成的核心。在X线片上绝大多数含钙肾石能显影,结石在X线上的密度以及其表面光滑或不规则程度,对判定结石成分有帮助。
肾结石的症状有哪些
肾结石形成的原因较多,也十分复杂,通常肾结石类型也有多种,如钙结石、尿酸结石等,因类型的不同肾结石的症状也有所不同。肾结石的症状有哪些呢?其症状非常多样化:
(1)腰部绞痛:肾绞痛是肾结石的典型症状,通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈疼痛,因为太疼了常形容为“刀割样”,同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛、恶心呕吐、面色苍白等。病人坐卧不宁,非常痛苦。
(2)血尿:约80%的结石患者出现血尿,其中只有一部分能够肉眼发现尿是红色的,大部分只有通过化验尿才能发现。
(3)无症状:不少患者在体检时偶然发现肾结石,没有任何症状。
(4)肾积水:结石堵塞了肾盂、输尿管,尿液排出不畅,造成肾积水。有的肾积水可以没有任何症状。长期肾积水,会造成患侧肾功能受损。双侧肾积水严重者可能导致尿毒症。
(5)发热:肾结石可以由细菌感染导致(感染性结石),也可以诱发细菌感染,导致发热。因为结石阻碍了尿液的排出,细菌不能及时排出,严重时可导致败血症,危及生命。
肾结石一般多见于青壮年人群,尤其是男性朋友。其病因复杂结果严重者会因肾结石而引发肾衰竭等。肾结石的症状有哪些?肾结石的症状并不是单纯的一种,有的甚至因为结石不大而毫无症状可言,建议朋友们要定时体验,预防肾结石的形成。
泥沙样肾结石如何治疗呢?
泥沙型肾结石是临床上比较少见的一种肾结石类型。当身体有泌尿系感染、尿酸酸碱度及尿浓度改变、代谢失衡或存在代谢性疾病的时候,就会发生结石。
泥沙性肾结石治疗方法。中国结石病防治中心推出的“溶炻因子疗法”适用于2cm以下的肾结石患者,尤其对泥沙性的肾结石更有效。“溶炻因子疗法”是以溶石、碎石为基础,以排石、防石为目的,采用溶、碎、清、防对结石进行综合系统的治疗,并根据每个患者的不同体质采取不同的治疗方案,全程跟踪治疗,根据病情的变化随时调整治疗方案,最终达到改善患者结石体质,增强机体免疫功能的治疗效果。
该疗法不仅可以将泥沙性肾结石一次性排干净,还能调理结石体质,使结石不再复发。截止本月的5日,在中心康复的患者高达八万名,数据显示:在八万名康复患者中,仅手术后复发的患者就占到了54%,并呈增长的趋势。结石病反复发作,让患者在身体上和心理上都备倍受折磨,更承受着巨大的经济压力。
说到这里,可能不少朋友会问,在日常生活中,如何预防泥沙样肾结石呢?在日常饮食上,要限制摄入一些高草酸的水果,比方说波罗,土豆等,大家应该加强锻炼,养成良好的作息习惯,早睡早起,树立战胜病魔的信心和勇气。
肾结石分为哪些类型
1、实证型。症见尿中时夹砂石,小便艰涩,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,或腰腹绞痛难忍,尿中带血,舌红、苔薄黄,脉弦或带数。治宜清热利湿,通淋排石,凉血止血。
2、虚实夹杂型。症见病久砂石不去,可伴见神疲乏力,精神萎顿,面白少华,舌淡红有齿痕,脉细弱无力,或伴腰腹隐隐作痛,腰膝酸软,手足心热,潮热,盗汗,神疲乏力,舌红少苔,脉象细数。治宜利尿排石通淋,或兼补益气血,或兼滋养阴液。若石淋日久不愈,也可转变为“劳淋”(小便淋沥不已,遇劳则发),应从劳淋论治。临床应辨明虚实,标本兼治。
患者年龄:请问,有肾结石,能吃钙片吗
您好结石类型不同,产生原因也不同,所以一定说补钙影响和关系不大,可以服用的
男性尿道结石类型
病理类型
结石的类型取决于其晶体成分。主要有以下几种:
尿结石 1.草酸盐结石
棕褐色,质紧硬,表面粗糙有刺,呈桑椹形,切面呈环形层状。容易损伤尿路粘膜引起血尿,在碱性尿内形成,可以是单纯的草酸钙结石,但多数为草酸钙和磷酸钙混合性结石。
2.磷酸铵镁结石
灰白色,表面光滑或有颗粒,质硬或松脆易碎。在肾盂、肾盏内可形成鹿角形结石。切面常见有核心(为细菌或脱落上皮等),呈同心性层状结构。在碱性尿中形成,常与碳酸盐混合。
3.尿酸盐结石
黄色或褐色,表面光滑,质硬,圆或卵圆形,常形成多数小结石,在酸性尿内形成。尿酸结石可为单纯性或与草酸钙、磷酸钙等形成混合结石,单纯尿酸结石X线可透过常不显影,混合结石X线不透过可显影。
4.胱氨酸结石黄白色、光滑、外观蜡样,X线能透过,不易显影,形成于酸性尿中。
大多数尿结石的晶体成分为混合性,单一成分者较少。