雌激素的作用包括哪些 促进子宫成熟

雌激素的作用包括哪些 促进子宫成熟

促进子宫成熟，使成熟子宫内膜增生发育，使子宫内膜变厚，血运增加，并使子宫收缩力增强，增加子宫平滑肌对催产素的敏感性，为受精着床作准备。

卵巢的功能是什么 卵巢激素的作用

雌激素和孕激素是保持女性生理及协助受精卵在子宫内种植发育的重要条件，这些激素直接进入血液循环，分布至全身而起作用。

雌激素的主要作用是保持女性生理特征，促进女性生殖器官和乳房的发育成熟。

雌激素还能调节脂肪的代谢，具有预防动脉粥样硬化，保护心脏，防止骨质流失，防止过早衰老等作用。

孕激素使女性受孕，生殖的重要条件，主要作用与子宫内膜，能在子宫增生的基础上促进子宫内膜进一步发育成熟。

孕激素还会分泌出女性身体特需的物质，使子宫内膜有利于受精卵着床和生长发育。

孕激素还能和雌激素共同作用于女性乳腺腺泡，使乳房渐渐发育成熟。

孕激素还影响着人体下丘脑垂体激素分泌，从而起到调节中枢神经，保持正常体温的作用。

女性患上功血可用促进排卵治疗

功血这种疾病很容易被人们误认为是月经不调，所以很容易被一些女性所忽视，目前对于功血的治疗来说人们也是非常关注的，其实女性患上功血可用促进排卵治疗。功血的促进排卵治疗一般采用药物治疗的方法，功血的促进排卵治疗，适用于青春期功血和育龄期功血尤其不孕患者。其中常用的药物有克罗米芬、绒促性素和尿促性素等。

目前常用治疗功血的药物有克罗米芬、尿促性素、绒促性素和促性腺激素释放激素激动剂等四种药物。克罗米芬为非甾体化合物，有微弱雌激素作用。它在下丘脑竞争性结合雌激素受体产生抗雌激素作用。通过抑制内源性雌激素对下丘脑的负反馈，诱导促性腺激素释放激素的释放而诱发排卵。适用于体内有一定水平雌激素的功血患者。于出血第5日起，每晚服50mg，连续5日。若排卵失败，可重复用药，氯米芬剂量逐渐增至100-200mg/d。若内源性雌激素不足，可配伍少量雌激素。一般连用3个月，不宜长期应用，以免发生卵巢过度刺激综合征或引起多胎妊娠。排卵率为80%，妊娠率仅其半数。

尿促性素每安瓿含FSH及LH各75U。FSH刺激卵泡发育成熟，所产生的雌激素通过正反馈使垂体分泌足量LH而诱发排卵。出血干净后每日肌注尿促性素1-2支，直至卵泡发育成熟，停用尿促性素，加用HCG5O00-l0000U，肌内注射，以提高排卵率。应注意应用尿促性素时易并发卵巢过度刺激综合征，故仅用于对氯米芬效果不佳、要求生育的功血患者。

绒促性素具有类似LH作用而诱发排卵，适用于体内FSH有一定水平、雌激素中等水平者。一般与其他促排卵药联用。B超监测卵泡发育接近成熟时，可大剂量肌内注射绒促性素5000-10000U以诱发排卵。

促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)，过去应用GnRHa小剂量脉冲式给药起增量调节作用，促使卵泡发育诱发排卵，现多主张先用GnRHa作预治疗，约需8周时间达到垂体去敏感状态，导致促性腺激素呈低水平，继之性腺功能低下，此时再给予GnRHa血脉冲治疗或应用HMG及HCG，可达到90%的排卵率。仅适用于对氯米芬疗效不佳、要求生育者。

如何度过围绝经期综合症

雌激素、孕激素

1.雌激素

(1)子宫：促进子宫肌细胞增生和肥大;促子宫内膜腺体、间质及血管生长;使宫颈粘液分泌物增加。

(2)阴道：使阴道上皮细胞增生和角化，粘膜变厚，增加细胞内糖原含量，使阴道呈酸性。

(3)第二性征：促使乳腺管增生及其他第二性征发育。

(4)膀胱及尿道：增加粘膜的厚度、肌层张力及功能的完整性，增加盆底组织的弹性。

(5)促进水钠潴留。

(6)促进肝脏高密度脂蛋白的合成，抑制低密度脂蛋白的合成;使循环中HDL升高;LDL、胆固醇降低，减少胆固醇在动脉管壁的沉积。

(7)具有对抗甲状旁腺素的骨吸收作用，促进肠道、肾脏对钙的吸收、重吸收及钙盐和磷盐在骨质中沉积作用，以维持正常骨质。

(8)增进心脏血流灌注，扩张血管，保护血管内皮的作用。

(9)具有亲神经活性，对神经细胞代谢及其分泌营养生长因子有促进作用，并促进神经元修复和增进突触联系，对大脑记忆及认知功能有重要作用。

2.孕激素

(1)子宫：使雌激素作用的增生期子宫内膜转化为分泌期内膜。

(2)宫颈：使宫颈闭合，粘液变稠。

(3)阴道：使增生阴道上皮中层和表层细胞脱落加快。

(4)乳房：促进乳腺腺泡发育。

(5)具有对抗甲状旁腺素的骨吸收作用。

(6)促进水钠排泄。

[选用原则]

1.绝经过渡期基本以补充孕激素为主，调整月经周期，防止子宫内膜病变。

2.近绝经时或年龄较轻要求有月经的妇女可用周期甥性序贯合用雌、孕激素方案。

3.绝经一年后或不愿有阴道出血的妇女用雌、孕激素连续联合。

4.绝经后期已行子宫切除术者可补充单一雌激素;有完整子宫者应用雌激素加孕激素10～14天以对抗子宫内膜过度增生;乏力、性欲低下严重者也可酌情加用雄激素。

5.应选用雄激素活性低，对代谢无不良影响的孕激素制剂。

6.应以补充天然雌激素为中心，要求血E2水平达到育龄妇女早卵泡期水平。

7.原则上应给最低有效剂量，或根据临床反应酌情调整剂量;有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等情况应减低雌激素剂量;子宫内膜异位症应采用雌孕激素联合方案。

8.治疗应个体化，并在医师监测下应用。

9.掌握HRT的适应证与禁忌证。

适应证：绝经症状严重影响生活质量;需要防治绝经后期骨质疏松。

禁忌证：雌激素依赖性肿瘤;原因不明的阴道出血;严重肝肾疾病;近6个月内血栓栓塞性疾病;结缔组织病;血卟啉症;脑膜瘤。

10.性激素制剂的选择

(1)天然雌激素：有微囊型雌二醇、戊酸雌二醇、结合雌激素、雌三醇。

(2)孕激素：有天然孕酮、17α羟孕酮衍生物及衍生于19去甲睾酮的孕激素。

(3)其它：如甲基异炔诺酮，商品名为利维爱，口服后具雌激素、孕激素及雄激素三相活性。

黄体酮胶囊的药品信息

药品名称

通用名称：黄体酮胶囊

商品名称：益玛欣

英文名称：Progesterone Capsules

化学成分

醋酸甲羟孕酮

药物相互作用

本品与化疗药物合并使用，可增强其抗癌作用效果。与肾上腺皮质激素合用可促进血栓症

药理作用

孕激素类药，作用于子宫内膜，能促进子宫内膜的增殖分泌，通过对下丘脑的负反馈，抑制垂体前叶促黄体生成激素的释放，抑制卵巢的排卵过程。抗癌作用可能与抗雌激素作用有关。

其他信息

【储存】

遮光，密封保存。

【有效期】

【生产企业】

企业名称：浙江仙琚制药股份有限公司

生产地址：浙江省杭州市文一路40号 浙江省仙居县仙药路1号

雌二醇是什么

雌二醇(E2)是一种类固醇激素，主要由卵巢滤泡、黄体及妊娠时胎盘分泌，是雌激素中最主要、生物活性最强的激素。雌二醇主要是促进子宫内膜转变为增殖期以及促进女性第二性征的发育，因此，雌二醇在维持女性生殖器官、乳腺、长骨生长以及女性性征等起着重要的作用，检查血、尿中雌二醇对诊断性早熟、发育不良等内分泌及妇科疾病有一定价值。

雌二醇的作用具体体现为：

1、促使子宫内膜增生。

2、增强子宫平滑肌的收缩。

3、促使乳腺导管发育增生，但较大剂量能抑制垂体前叶催乳素的释放，从而减少乳汁分泌。

4、抗雄激素作用。

5、降低血中胆固醇，并能增加钙在骨中的沉着。

女人吃什么提高性激素

1雌激素的来源

处于生育期的女性，雌激素主要来源于卵巢。卵巢分泌激素的最大特点就是具有周期性，主要分泌雌激素、孕激素和雄激素等，表现为月经来潮、卵泡发育、排卵和黄体形成的周期变化。另有少量雌激素来自于肾上腺(位于肾脏上方的内分泌腺)皮质分泌和周围组织转化。

2雌激素的作用

女性的雌激素在体内有广泛的生理作用，主要作用是促进和维持女性生殖器官的发育及第二性征。

雌激素可促进子宫内膜的修复和增生。但如果长期单纯的雌激素作用(如治疗多囊卵巢综合征)，或单补雌激素而未用孕激素对抗，可以引起子宫内膜癌变。此外，补充雌激素也可能引起子宫肌瘤增大。

补充雌激素可以促进乳腺的发育，但补充不当，也可能诱发乳腺癌。

雌激素能通过影响多种凝血因子的合成，影响凝血系统的平衡，补充雌激素可能导致凝血功能增强，引起静脉血栓。

宫颈成熟度评分过低怎么办

可采用促进宫颈成熟的方法令宫颈成熟起来。理想的促宫缩成熟方法应与自然的宫颈成熟过程类似，既不引起宫缩，又不影响子宫血流量，对母体健康无影响，也不影响处于高危状态下的胎儿。

目前是没有理想的促宫颈成熟方法，但较常用的有:

1、天然雌激索。如苯甲酸雌二醉、雌三醉等制剂，不主张用己烯雌酚。雌激素的前身物质为硫酸去氢表雄酮，不仅可以促宫须成熟，还可以增加前列腺素受体或激活宫甄胶原醉。一般用100mg溶于5%葡萄糖lOml内静脉注射，从孕38周开始，每周2次。

2、静滴低浓度的催产素。催产素能有效刺激子宫内膜伴放前列腺素。临产时子宫肌层及蜕膜所含催产素受体数目达峰值，随受体的形成，催产素作用可加强，而不需要血浆内有高浓度的催产素。

3、刺激乳头、乳晕。能反射地引起下丘脑一垂体分泌催产素，激起子宫的收缩。可以使用湿毛巾轻轻按摩乳头及乳晕，每日3次，每次1小时，共3日。

4、提纯猪松弛索，是一种多肤激素，松弛素凝胶可放入阴道内。

5、机械性方法.如宫颈内小水囊、海藻棒芍一，但有作用慢、容易感染等缺点。

关于促宫颈成熟的方法还有很多，应该很据孕妇的具体情况，选择适当的促宫颈成熟的方法。

雌激素与孕激素一样吗

女性体内的雌激素和孕激素主要由卵巢合成、分泌。同时，卵巢还能分泌少量的雄激素。一般认为，排卵前的雌激素主要由卵泡内膜分泌，排卵后的雌激素和孕激素主要由黄体细胞分泌，其分泌的功能随着卵巢功能周期性变化而波动。卵巢主要合成雌二醇和雌酮两种雌激素。

雌激素的主要生理作用有：

1)促使子宫内膜发育，肌肉变厚，血运增加，并使子宫收缩力增强，增加子宫平滑肌对催产素的敏感性。

2)使子宫内膜增生。

3)使子宫颈口松弛，宫颈粘液分泌增加，质变稀薄，易拉成丝状。

4)促进输卵管发育，加强输卵管节律性收缩的振幅。

5)使阴道上皮细胞增生和角化，阴唇发育丰满。

6)使乳腺管增生，乳头、乳晕着色。

7)促进其他第二性征的发育。

8)雌激素对卵泡的发育是必需的，从始基卵泡发育到成熟卵泡，起一定的作用，有助于卵巢积储胆固醇。

9)通过对丘脑下部的正负反馈调节，控制脑垂体促性腺激素的分泌。

10)对新陈代谢有一定作用，促进钠与水的潴留，在脂肪代谢方面，总胆固醇有下降趋势，β-脂蛋白减少，胆固醇与磷脂比例下降，有利于防止冠状动脉硬化症。

11)对骨骺能促进骨中钙的沉积，青春期在雌激素影响下可使骨骼闭合。绝经期后由于雌激素缺乏而发生骨质疏松。

孕酮是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素，在排卵前孕酮的产生每天为2～3mg，主要来自肾上腺。排卵后，上升为每天20～30mg，绝大部分由卵巢内黄体分泌。

孕激素的主要作用有：

1)使子宫肌肉松弛，活动能力降低，对外界刺激的反应能力低落，降低妊娠子宫对催产素的敏感性，有利于孕卵在子宫腔内生长发育。

2)使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床作好准备。

3)使子宫颈口闭合，粘液减少，变稠，拉丝度降低。

4)抑制输卵管肌肉节律性收缩的振幅。

5)使阴道上皮细胞脱落加快。

6)在雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡的发育。

7)通过对丘脑下部的负反馈作用，影响脑垂体促性腺激素的分泌。

8)孕激素能通过中枢神经系统起到升温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3℃～0.5℃，这种基础体温的改变，可以作为排卵的重要指标，也即排卵前基础体温低，排卵后由于孕激素作用基础体温升高。

9)孕激素在新陈代谢方面能促进水与钠的排泄。

从以上的功能可以看出，雌激素的作用主要是促使女性生殖器和乳房的发育，而孕激素则是在雌激素作用的基础上，进一步促进它们的发育，为妊娠准备条件，两者之间有协同作用;另一方面，从子宫的收缩，输卵管的蠕动，子宫颈粘液的变化，阴道上皮细胞角化和脱落，以及钠和水的排泄等方面来看，雌激素与孕激素又有拮抗作用。

正常妇女卵巢激素(雌激素和孕激素)的分泌随着卵巢的周期变化而变化。

1)雌激素：在卵泡开始发育时，雌激素的分泌量很少，随着卵泡渐趋成熟，雌激素的分泌也逐渐增加，于排卵前形成一高峰，排卵后分泌稍减少，约在排卵后7～8天黄体成熟时，形成又一高峰 ，黄体萎缩时，雌激素水平急剧下降，在月经前达到最低水平。

2)孕激素：于排卵后孕激素的分泌量开始增加，在排卵后7～8天黄体成熟时，分泌量达高峰，以后逐渐下降，到月经来潮时恢复到排卵前的水平。

早早孕试纸什么时候用 早早孕试纸最早什么时候用

早早孕试纸测定的是人体胎盘绒毛膜产生的一种激素，这种激素在女性妊娠初期便会产生，起作用是刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮的分泌，从而促进子宫蜕膜的形成，使胎盘生长成熟，在女性受精后的第6天便会开始分泌人绒毛膜促性腺激素，这个时候就能用早早孕试纸测出是否怀孕。

卵巢的分泌物质

雌激素

雌激素卵巢是分泌雌激素的主要器官，此外，睾丸、胎盘和肾上腺也能分泌少量雌激素。卵巢分泌的雌激素主要是雌二醇。卵巢中颗粒细胞是合成雌激素的场所。其产生过程是使雄烯二酮转变成雌激素：内膜细胞在LH的作用下，使胆固醇转变为雄烯二酮;颗粒细胞在FSH的作用，发育过程中产生芳香化酶，它使雄烯二酮转变成雌激素。形成的雌激素分泌到卵泡液和血液中。分泌入血液中的雌激素的代谢过程是在肝内被灭活成为活性较小的雌酮和雌三醇，并与葡萄糖醛酸或硫酸结合，增加水溶性后，由尿排出。

雌激素的主要功能如下：

⑴对生殖器官的作用：雌激素具有促使青春期女子附属生殖器官：阴道、子宫、输卵管等发育成熟。雌激素可使阴道粘膜上皮细胞的糖原增加。糖原分解时，阴道内液成酸性(pH 4～5)，利于阴道乳酸菌的生长，不利于其它细菌生长繁殖，故可增加局部抵抗力。雌激素还能刺激阴道上皮细胞分化，使上皮细胞增生和发生角质化的脱落。雌激素量越多，角化程度也愈高。随着雌激素浓度的变化阴道细胞也发生相应的变化。因此，检查阴道涂片是了解雌激素分泌状态或性周期的一种方法。雌激素还可促进输管的蠕动，以利于受精卵向子宫内运行。但过量的雌激素则产生相反的效应。在月经周期与妊娠期间，雌激素能促进子宫肌增厚，子宫内膜增殖，腺体增多变长。子宫颈腺体分泌增加，以利于精子的通过。它与孕激素相配合，调节正常月经周期及维持正常妊娠。

2.对副性征的影响：雌激素具有刺激并维持乳房发育、促使骨盆宽大、臀部肥厚、音调高、脂肪丰满和毛发分布等女性特征的作用。它还有维持性欲等功能。

3.对代谢的影响：雌激素能促进肾小管对钠的重吸收，同时增加肾小管对抗利尿素的敏感性，因此具有保钠、保水作用，而增加血量和细胞外液。某些妇女月经期前浮肿可能与此有关。此外，雌激素还可降低胆固醇，可能对动脉粥样硬化有一定缓解作用，它还有促进肌肉蛋白质合成，对青春期发育与成长起促进作用。

孕激素

孕激素在卵巢内主要在LH的作用下由黄体产生，主要为孕酮。体内的孕激素在肝脏中灭活，转变为孕二醇再与葡萄糖醛酸结合后由尿和胆汁随粪便排出。

孕激素的主要功能如下：一般来说孕激素往往是在雌激素作用的基础上发生作用的。

1.对子宫的作用：使子宫内膜细胞体积进一步增大，糖原含量增加，分泌腺分泌含糖原的粘液进入分泌期，以利于受精卵的着床。孕酮还可降低子宫肌的兴奋性和对催产素的敏感性，使子宫安静，故有安胎作用。

2.对乳腺的作用：孕激素能促使乳腺腺泡进一步发育成熟，为怀孕后分泌乳汁准备条件。

3.产热作用：女性体温随月经周期而变动。在清晨、空腹、静卧时测量体温(基础体温)发现排卵后可升高1℃左右，在整个黄体期一直维持此水平。由于在排卵前体温较低，排卵后升高，故可将这一基础体温改变作为判定排卵日期的标志之一。排卵后体温升高的原因可能与孕激素的代谢产物(主要是本胆烷醇酮)的作用有关。

无排卵功血的概述

无排卵性功能失调性子宫出血，简称“无排卵性功血”，是指由于调节生殖的神经内分泌系统功能紊乱所导致的不规则子宫出血。多见于青春期和更年期。青春期功血是由于下丘脑一垂体一卵巢轴发育不成熟或延迟，导致卵巢中虽有卵泡生长发育，但不能出现排卵所致。更年期功血是由于卵巢自然衰老，卵泡缺乏，卵巢功能减退，对垂体促性腺激素敏感性降低，以致无法排卵而引起不规则的阴道出血。中医学将本病称之为“崩漏”。

正常月经周期是下丘脑产生促性腺激素释放激素(Gn-RH)，刺激垂体前叶分泌促卵泡生成激素及促黄体生成素。促卵泡生成激素使卵泡开始发育，在少量促黄体生成素作用下，使卵泡分泌雌激素。雌激素作用于子宫内膜而有增殖期变化。

当卵泡成熟时，分泌大量雌激素，使垂体释放大量促黄体生成素，形成促黄体生成素高峰，它能使成熟的卵泡破裂，排卵。

破裂的卵泡在促黄体生成素及促卵泡生成激素作用下，形成黄体。黄体分泌孕激素和雌激素，孕激素可使增殖期的子宫内膜转变为分泌期。

由于黄体分泌大量孕激素和雌激素，反过来抑制下丘脑，使促黄体生成素及促卵泡生成素下降，黄体萎缩，孕激素及雌激素分泌减少，子宫内膜得不到雌孕激素的支持，发生坏死、脱落、月经来潮。

如果卵泡只发育到一定程度，但不成熟，可分泌一定量的雌激素，但达不到雌激素分泌高峰，导致卵巢不能排卵。不排卵则无黄体形成，也就没有孕激素的分泌，这样，子宫内膜就一直停留在增殖期而不能转变为分泌期，虽然子宫按时出血，但不是真正的月经，而是无排卵月经，因无排卵，所以必将导致不孕。