肿大腹股沟肉芽肿需作哪些实验室检查
肿大腹股沟肉芽肿需作哪些实验室检查
腹股沟肉芽肿的病原体是肉芽肿荚膜杆菌, 该菌具有特殊的形态,当实验室检查到该菌时, 有助于诊断。(1) 组织压印片检查:镜检可在大单核细胞 的胞浆中找到成簇的蓝色的“别针”样菌。(2) 病损组织液的涂片检查:从病损处刮取组织液作涂片,如病损为肿块,应从肿块边缘刮 取,如病损发展成为溃疡,应先清洗溃疡表面, 然后刮取组织液作涂片。常用瑞特或姬姆萨染 色,也可作革兰染色。在革兰染色中,本菌为革 兰染色阴性的球杆菌,大小为1.SjumXOJ^m。 有时可见菌体外包有荚膜,酷似“别针”。在瑞 特染色中,菌体呈蓝色,荚膜呈红色。有时在大 单核细胞内可发现有荚膜的菌体,呈圆形或卵圆 形,直径:为1~2jum,称为Donovan小体。(3) 鸡胚接种:将可疑的病损材料接种于已 孵育7天的鸡胚绒毛尿囊膜内,经一段时间培养 后取材置玻片上,在空气中干燥后染色镜检,寻 找有无本菌。但本法易被污染,操作也烦琐。(4) 组织病理:用HE染色可见损害中心部 表皮缺失,溃疡活动边缘表皮为假性上皮瘤样增 生,真皮内可见组织细胞、单核细胞、浆细胞及 少数淋巴细胞。用姬姆萨染色,可在肿大的组织 细胞内见到多囊分隔空间...
如何区别腹股沟肉芽肿和龟头炎呢
龟头炎的症状:
1.环状溃烂性龟头炎在龟头和包皮上,可见红斑,逐渐扩大,呈环状,可形成浅表性溃疡面。
2.急性浅表性龟头炎初起时局部潮红,阴部皮肤发红、肿胀,自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮,可见包皮内面及龟头充血糜烂,有渗液,甚至于出血。继发感染后可见小溃疡,有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛,患者常常活动不便。
3.滴虫性龟头炎龟头起丘疹和红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,最后形成糜烂面。
腹股沟肉芽肿症状:
腹股沟肉芽肿是由II型腹股沟肉芽肿病毒感染所致。它通过性接触传播,是一种性传播疾病。大多在感染后3~7天发病。早期症状有局部瘙痒、灼热痛,阴茎上出现大小不等的水疱。水疱破溃后形成浅表溃疡,约7~10天左右干燥形成结痂。同时还有全身不适、低热,头痛和腹股沟淋巴结肿大。后期病毒可侵犯尿道、膀胱,出现尿频、尿痛,甚至尿潴留。
化脓性汗腺炎如何鉴别诊断
淋巴结炎结节较大、坚实,炎症浸润较深,附近有化脓灶。
此外,溃疡性损害还需与皮肤瘰疬性结核鉴别,单纯腹股沟损害要与腹股沟肉芽肿、性病淋巴肉芽肿等鉴别。会阴区的结节和窦道要排除乙状结肠憩室和Crohn病。可根据临床症状及血清学、组织病理学等检查鉴别。
1.疖:毛囊性浸润明显,呈圆锥形,破溃后顶部有脓栓,病程短,无一定好发部位。
2.淋巴结炎:结节较大、坚实,炎性浸润较深,附近有感染病灶。
3.复杂性肛瘘:管道较深,内有肉芽组织,常有内口,多有肛门直肠脓肿史。
4.潜毛囊窦道:几乎总位于会阴缝的后部,且在许多病例中,脓性分泌物中可见毛发。
5.畸胎瘤:瘘管很深,常通入明显的脓腔。
腹股沟肉芽肿的检查
1.组织病理学检查 是诊断此病的可靠方法,从活动性损害的边缘取材,HE染色可见表皮有角化不全、颗粒层消失、棘层肥厚、海绵形成和假性上皮瘤样增生。损害中心区可有萎缩和(或)溃疡形成。在棘层肥厚区有多形核白细胞外移,形成灶性的小脓肿。较有特征性的组织学变化为真皮乳头和真皮上部可见弥漫性和高密度的细胞浸润、水肿、丰富的脉管和血管内皮增生。浸润细胞包括较多的浆细胞、组织细胞、不等量的红细胞外溢,有时有淋巴细胞及上皮样细胞或朗汉斯巨细胞。最具特征性的是,用Giemsa染色能识别出增大的组织细胞(20~90μm),其内有多个分隔空间,每个空间有1~20个杜诺凡小体,小体1~2μm大小,呈蓝黑色,似别针状。
2.细胞学检查 从活检组织取大约1mm3的碎片,置于两块载玻片中夹紧,向正反方向旋转,制成细胞压片。压片在空气中干燥后用甲醇固定,做Giemsa染色。镜下可见单一核细胞内的杜诺凡小体(有时也可见于细胞外)。
3.细菌培养 将上述用载玻片得到的组织碎片加灭菌盐水乳化,接种到5日龄的鸡胚卵黄囊中,在37℃下培育72h,肉芽肿荚膜杆菌将在卵黄囊液中生长。经染色可显示别针状的病原体。
4.血清学检查 尚无实用的血清学方法。用补体结合试验只能在有3个月以上病期病损的患者血清中检测到有意义滴度的抗体,且与肺炎克雷白杆菌及鼻硬结克雷白杆菌有交叉反应。
组织病理:损害中心部为溃疡,边缘呈棘层增厚或假上皮瘤样增生。溃疡边缘表皮有假上皮瘤样增生,棘层肥厚,钉突延长。真皮有致密的组织细胞、浆细胞和少量淋巴细胞浸润,间有多形核白细胞微脓肿。用Gram染色,在损害中可见散在的组织细胞,胞质呈多囊分隔空泡状,其中有1~20个,1~2μm直径卵圆形小体(Donovan小体),有诊断价值。
龟头有肉芽怎么办
如何区别腹股沟肉芽肿和龟头炎呢:
龟头炎的症状:
1.环状溃烂性龟头炎在龟头和包皮上,可见红斑,逐渐扩大,呈环状,可形成浅表性溃疡面。
2.急性浅表性龟头炎初起时局部潮红,阴部皮肤发红、肿胀,自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮,可见包皮内面及龟头充血糜烂,有渗液,甚至于出血。继发感染后可见小溃疡,有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛,患者常常活动不便。
3.滴虫性龟头炎龟头起丘疹和红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,最后形成糜烂面。
腹股沟肉芽肿症状:
腹股沟肉芽肿是由II型腹股沟肉芽肿病毒感染所致。它通过性接触传播,是一种性传播疾病。大多在感染后3~7天发病。早期症状有局部瘙痒、灼热痛,阴茎上出现大小不等的水疱。水疱破溃后形成浅表溃疡,约7~10天左右干燥形成结痂。同时还有全身不适、低热,头痛和腹股沟淋巴结肿大。后期病毒可侵犯尿道、膀胱,出现尿频、尿痛,甚至尿潴留。
好了,上面文章就是小编为大家整理了一些关于人们出现龟头上有肉芽的原因,相信通过小编上文介绍之后你对于这种疾病有了一定的了解,小编提醒广大的男性患者如果出现这样的症状应该立刻去医院进行检查与治疗,因为患有这种疾病如果没有及时的进行治疗还有可能会引起其他的并发症。
腹股沟肉芽肿的临床表现
流行病学调查显示该病的潜伏期8~84天不等,但多数发生于性接触后30天。主要表现为生殖器部位的丘疹、水疱、脓疱,往往伴有剧痒。经搔破或自破形成溃疡,溃疡面柔软,有黄色分泌物渗出,周围稍发红,表面附有浅灰白色或黄色苔,并有恶臭味,数个溃疡相融合,逐渐扩大面积,一般无自愈倾向,固定的溃疡形成块状,其溃疡底面组织增生,形成肉芽隆起。好发于男性包皮、冠状沟、龟头、阴茎体、阴茎系带和女性的大小阴唇、阴唇系带等处,女性病损常自阴唇系带起,沿外阴向前呈“V”形发展。10%~15%患者可累及肛周(尤是同性恋者)及腹股沟。约6%患者可经血行或淋巴途径播散到非生殖器部位及内脏器官,如颈、鼻、口腔、四肢、胸、腹、臀、肠、肝、肾、骨髓及关节等部位。孕妇容易发生血行播散,分娩可使宫颈病变向上蔓延至宫内。溃疡面分泌物的传染性及破坏性很大,由于自身播散该溃疡沿皮肤皱襞扩大或一方形成溃疡而向他方向外扩展,呈蛇形状,重症者阴茎、阴唇等可遭破坏,甚至达到深部组织,可导致严重的混合感染。该病经过很慢,甚至数年,其中也有未经治疗而自愈,但有时再发。部分患者可因淋巴管堵塞发生外生殖器假性象皮病,亦可因瘢痕及粘连引起尿道、阴道、肛门等处狭窄,亦可癌变及引起外生殖器残毁。
舌吻会传染性疾病吗 什么是性疾病
百度给予的定义:性疾病是由于性交不卫生或者与多位性伴侣保持性关系防护不当而传染的生殖疾病。
但实际上来说,所谓的性疾病,应该是指能通过性行为传播的疾病。
它不但包括传统的
淋病、梅毒、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、尖锐湿疣等,也包括乙肝、艾滋病、疱疹等。
四种腹股沟肉芽肿的治疗偏方
湿热夹毒证腹股沟肉芽肿的临床表现是什么,怎样治疗?
湿热夹毒证的腹股沟肉芽肿,可见生殖器发生丘疹及皮下结节,可有疼痛,很快表面发生糜烂形成溃疡,有渗液可伴有发热、纳差,舌质红,舌苔黄,脉滑数。这是由于湿热夹毒侵袭肝脉所致。治疗宜清热利湿解毒。常用方药为二妙散合五味消毒饮:
黄柏10g苍术10g薏苡仁30g 车前子10g土茯苓30g蒲公英30g野菊花10g天葵子10g地丁草10g
方中以黄柏、苍术为主药清热燥湿,薏苡仁、车前子配合主药清热利湿,土茯苓、蒲公英、野菊花、天葵子、地丁草清热解毒。湿热重者,可加入龙胆草10g;毒热重者,可加入白花蛇舌草30g;夹痰热者,加入川贝母10g。
痰毒积聚证腹股沟肉芽肿的临床表现是什么,怎样治疗?
痰毒积聚证的腹股沟肉芽肿,可见于腹股沟假性横痃形成,皮核相连,有的结核之间相互融合成块,推之不移,自觉疼痛,舌红,舌苔黄,脉弦滑。这是由于痰毒积聚,气血瘀滞而成。治疗宜清热解毒,软坚散结。常用方药为五神汤合消瘰丸加减:
金银花10g连翘10g黄柏10g泽泻10g 茯苓20g玄参20g煅牡蛎30g(先煎) 浙贝母10g香附10g陈皮10g白僵蚕10g青皮10g法半夏10g甘草6g
方中金银花、连翘、黄柏为主药,清热解毒;泽泻、茯苓健脾利湿;玄参、 煅牡蛎、浙贝母软坚散结;香附、陈皮、白僵蚕、青皮、法半夏、甘草均配合主药理气、化痰。全方共奏清热解毒,软坚散结之效。如毒热重者,加入白花蛇舌草30g;阴虚者,加入生地、沙参各10g;肝火旺者,加入黄芩、青黛各10g。
气血瘀滞证腹股沟肉芽肿的临床表现是什么,怎样治疗?
气血瘀滞证腹股沟肉芽肿,可见于阴部及腹股沟肉芽肿形成,局部疼痛,肉芽肿高起,边缘卷起,质地较硬,常伴有全身消瘦,饮食不香,舌暗,脉弦细。这是由于气血瘀阻,与毒热、痰饮相搏,故阴部及腹股沟肉芽肿形成。气血瘀阻故局部疼痛。肉芽肿高起,边缘卷起,质地较硬亦为气血瘀阻之候。由于气血瘀阻,血瘀则气血不生,故有全身消瘦,饮食不香。舌暗,脉弦细亦为气血瘀阻之候。治疗宜活血化瘀,清热解毒。常用药物为血府逐瘀汤合五味消毒饮加减:
川芎10g桃仁10g红花10g桔梗10g牛膝10g野菊花20g天葵子30g玄参20g蒲公英30g赤芍10g甘草10g
方中以川芎、桃仁、红花、赤芍活血化瘀;桔梗、牛膝调和气血,调理气机;野菊花、天葵子、蒲公英清热解毒;玄参软坚散结;甘草调和诸药。肉芽肿质地硬者,可加入穿山甲10g ,地龙10g;疼痛明显者,可加入三七粉、莪术各适量。
肝肾不足证腹股沟肉芽肿的临床表现是什么,怎样治疗?
肝肾不足证的腹股沟肉芽肿,可见于肉芽肿及溃疡破溃,日久不愈,可有潮热骨蒸,面色少华,精神倦怠,头昏气短,手足心热,舌红,少苔,脉细数。这是由于肝肾不足,虚火内炽,故皮核破溃。日久不愈,肝肾不足则可有潮热骨蒸,面色少华,精神倦怠,头昏气短,手足心热。舌红,少苔,脉细数均为肝肾不足之候。治疗宜滋补肝肾。常用药物为六味地黄丸加减:
熟地黄10g山萸10g山药10g泽泻10g 茯苓10g丹皮10g麦冬10g沙参10g地骨皮10g陈皮10g甘草10g
方中熟地黄、山萸、山药为主药,滋补肝肾之阴;泽泻、茯苓、丹皮配合主药,泻其有余;麦冬、沙参、地骨皮清泻虚热;陈皮、甘草调和脾胃。如肉芽肿质地硬者,加入穿山甲10g ,鳖甲20g;有毒热者,加入蒲公英、白花蛇舌草各30g。