如何使用滞留针
如何使用滞留针
1、用物带至患者床旁,对床号、姓名,向患者解释。
2、将输液瓶挂于输液架上,打开导管针外包装,戴手套
3、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带,按常规进行局部皮肤消毒,待干。
4、取出导管针,去除针套,转动针心使针头斜面向上。将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内,注意排尽空气,关闭输液器开关。
5、针头与皮肤呈15~30°角穿刺,见回血后,降低角度再将穿刺针推进0.2~0.5cm.穿刺。嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定导管针、左手拔出针心0.5~1cm,左手将外套管全部送入静脉,松压脉带,嘱患者松拳。
6、抽出针心,用专用敷贴固定导管针,在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间,然后固定肝素帽,取出压脉带。
7、脱手套,再次查对无误后,在输液卡上记录时间、滴速并签名。根据医嘱和病情调节输液速度(参考静脉输液法)
8、助患者卧于舒适位置,整理床单位,按皮内注射法处理用物,洗手。
9、向患者交待注意事项。根据情况进行健康教育。
10、封管:当液体输完后进行封管。①常规消毒肝素帽。②将抽有封管液(生理盐水和肝素液生理盐水)的注射器针头刺入肝素帽内。(肝素液的配制浓度:1支肝素1.25万U稀释于125~1250mL生理盐水中,即每毫升含10~100U肝素,用量5mL,严格掌握封管液的维持时间,一般生理盐水维持6~8小时,稀释的肝素溶液维持12小时)。③边推注封管液边退针。④用夹子将留置针硅胶管夹好。
11、再次输液。①常规消毒肝素帽:松开夹子,将抽有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内,先抽回血,再推注5~10mL生理盐水。②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内,打开调节器调节滴速进行再次输液。③观察穿刺部位有无红肿,在完整敷料表面沿导管走向触摸有无触痛。
滞留针有什么优势
(1)静脉留置针外套管柔韧性大,不易损伤血管壁而引起外渗,其渗漏率非常低。
(2)静脉留置针减少了病人血管穿刺次数,对血管损伤小,有效的保护血管。减少了静脉血栓的形成及对血管的破坏,减轻了病人的痛苦。
(3)静脉留置针在血管内保留时间较长对手术、危重抢救病人可随时做到输液、保留静脉通道。
(4)用留置针取血,安留置针穿刺操作固定好针翼,5mL注射器抽取至所需标本量后,将配好的输液装置头皮针插入肝素帽内调节速度进行输液。封管期间取血法消毒肝素帽后,放入无菌针盒内,接上注射器先抽2mL含封管液的血液弃去,换注射器抽取所需血量标本后,以生理盐水或肝素稀释液封管
滞留针可以保留多久
静脉留置针留置时间短的一天,长者达27天。
留置针留置期间,患者不宜过度活动穿刺侧肢体,以免留置针在血管内来回移动致静脉炎及血流不畅而致套管尖血液凝固,缩短留置时间。
在使用留置针输液过程中,持续热敷穿刺侧肢体,特别是湿热敷效果最好。热疗改善血液循环,促进了静脉回流,增加了新陈代谢和白细胞的吞噬功能,有助于血管壁创伤的修复,增强了局部的抗炎能力。
若患者营养不良或免疫力低下,应加强营养,增强机体对血管壁创伤的修复能力和对局部炎症抗炎能力。
尿滞留的预防
1、孕妇在产后4-6小时内,无论有无尿意,应主动排尿。此外,可在产后短时间内多吃些带汤饮食,多喝红糖水,使膀胱迅速充盈,以此来强化尿意。
2、不习惯卧位排尿的产妇,可以坐起来或下床小便。
3、用温开水洗外阴部或热水熏外阴部以解除尿道括约肌痉挛,诱导排尿反射。也可用持缓的流水声诱导排尿。
4、在耻骨联合上方的膀胱部位,用热水袋外敷,以改善膀胱的血液循环消除水肿。
5、肌肉注射新斯的明0.5毫克,促进膀胱收缩排尿。采用以上措施仍不排尿,可在严密消毒后插入导尿管,保留导尿管24-48小时,每隔4小时开放一次。
胎盘滞留的原因
临床上发生胎盘滞留的原因比较多,最常见的是收宫缩因素的影响。在宫缩乏力或者不协调的情况下,胎盘娩出会受到影响,造成胎盘滞留。此外,胎盘和子宫壁发生粘连、排除受阻、第三产程处理不当等因素也可造成胎盘滞留。
1、宫缩乏力。胎儿被娩出后,如果产妇的子宫收缩力非常弱,不足以让胎盘全部分离,就可导致胎盘滞留的发生,这个情况下一般不引起产后出血。如果子宫缩相对较弱,胎盘发生部分剥离,也可导致胎盘滞留和产后大量出血。宫缩乏力的影响也是胎盘滞留最常见的原因。
2、宫缩不协调。正常的子宫收缩是由两侧子宫角开始的,宫缩力先向子宫底中部集中,再向子宫下段扩散,其中子宫底收缩力最强。如果宫缩收缩不协调,出现子宫内口痉挛或缩窄,即可使胎盘滞留在子宫腔内。
3、粘连成植入胎盘。部分胎盘和子宫壁发生粘连,或部分胎盘绒毛长到子宫肌肉,形成植入胎盘,可造成胎盘不能全部从子宫剥离,导致胎盘滞留并且大量出血。这种情况相对少见,一般在多次分娩、多次刮宫流产、宫腔感染的产妇中发生。
4、胎盘排出受阻。在胎盘和子宫已经完全分离的情况下,由于缩或腹肌收缩无力、膀脱充盈等因素排出受阻,而使胎盘滞留。
5、人为因素。主要是由于第三产程处理不当。常见的情况是在牵拉脐带的时候,发生脐带断裂。在第三产程中,一些产妇需要注射催产素来增加子宫收缩,通过子宫收缩,让胎盘从子宫壁中分离,此时如助产士会把一只手放在产妇的肚子上,稳定子宫,再用另一只手缓慢的牵拉脐带。此时如果胎盘已经分离,就会很容易地从阴道里娩出。如果胎盘还没有完全分离,脐带比较细的情况下,脐带容易被扯断,宫颈口缩小,胎盘滞留。
乳牙滞留的原因
滞留的乳牙除了让恒牙长歪之外,还有可能菌斑滞留,尤其是吃一些食物的时候就会滞留在牙缝里面,长期下来就会影响口腔的卫生健康。那么,一般造成乳牙滞留的原因有哪些呢?
发病病因
1.继承恒牙萌出方向异常,使乳牙牙根未吸收或吸收不完全。
2.先天缺失恒牙可使乳牙根吸收缓慢造成滞留。
3.乳牙根尖周病变破坏牙槽骨使恒牙早萌,而乳牙也可滞留不脱落。
4.继承恒牙萌出无力,乳牙根不被吸收。
5.恒牙牙胚位置远离乳牙牙根也可能使乳牙滞留。
6.某些遗传因素致多个乳牙滞留。
7.部分乳牙滞留原因不清。
上颌滞留的乳牙一定要尽早拔除,以免造成恒牙反合。如果已经出现反合现象,一定要密切监测,在前牙萌出后尽早进行矫正。下颌滞留乳牙拔除后,长在后面的恒牙会自行调整到正常位置,如果因为拥挤牙齿排列不齐,应该观察,牙齿替换后根据牙列情况择期矫正。下颌滞留乳牙由于牙根吸收不足,在拔除的过程中可能会出现牙根断裂现象,由于残留牙根距离继承恒牙牙根较近,因此可以不做处理,残留牙根会自行吸收或随恒牙萌出排出体外。
孩子在换牙的时候家长一定要正确的指导,在换牙的时候牙齿出现了松动,这时候家长要不断告诫孩子不要用手拽牙齿,然后家长还要定期带孩子到医院里面检查牙齿,一旦检查发现出现乳牙滞留的情况就要及时拔除滞留的乳牙。
尿滞留的护理
1.心理护理及健康指导:若尿潴留是因情绪紧张或焦虑所致,则要安慰病人,消除紧张和焦虑,采取各种方法诱导病人放松情绪。随时指导病人养成定时排尿的习惯。
2.提供隐蔽的排尿环境:尽量为尿潴留病人提供单人病房,若不具备条件,要注意用屏风遮挡病人,请无关人员回避。提供温暖便器,使病人舒适。
3.调整排尿的体位和姿势医学教育|网搜集整理:酌情协助卧床病人取适当体位,如扶卧床病人略抬高上身或坐起时鼓励病人身体前倾,以手加压腹部以增加腹内压。尽可能使病人以习惯姿势排尿。对需要绝对卧床休息或某些手术病人,应事先有计划的训练床上排尿,以免因不适应排尿姿势的改变而导致尿潴留。
4.诱导排尿:利用某些条件反射诱导排尿,如:听细细的流水声;用温水冲洗会阴或温水坐浴;让病人双手浸在温水中;采取用针刺中极、曲骨、三阴交穴或艾灸关元、中极穴等方法,刺激排尿。
5.热敷、按摩:热敷下腹部及用手按摩下腹部,可放松肌肉,促进排尿。切记不可强力按压,以防膀胱破裂。
什么是乳牙滞留
宝宝一般从6-7岁开始换牙,乳牙逐渐脱落,恒牙相继萌出。恒牙已经萌出,相应位置上的乳牙尚未脱落,叫做“乳牙滞留”,又叫乳牙迟脱。儿童换牙期,乳牙脱落和恒牙萌出关系十分密切。
乳牙滞留的宝宝最常见于混合牙列早期下颌中切牙,恒牙在舌侧萌出,乳牙滞留在唇侧,表现为双排牙现象。其次是第一乳磨牙的残根或残冠滞留于第一前磨牙颊舌侧或近远中。第二乳磨牙滞留,多是恒牙胚先天缺失或埋伏阻生。无继承恒牙的乳牙可发挥咀嚼功能,但难使用终身。4个以上的乳牙滞留称为多发性乳牙滞留,见于颅骨、锁骨发育不全者。
鸡蛋白一天最多吃几个
一般是一到两个。
在生活中使用鸡蛋的量一定要控制在适量的度内,以免食用过多的鸡蛋会导致人体健康受到一定的影响,就好像是老人和小孩,一些弱势群体在饮食方面更是需要注意,以免造成对身体的伤害,所以每天老人在食用鸡蛋的时候尽量是一天一个鸡蛋即可,小孩每天可以食用鸡蛋的话在两个左右即可,不可以食用过度,以免在食用滞后于会对人体健康造成一些不利的影响。
胎盘滞留怎么办
胎盘滞留是一种比较急的情况,发生胎盘滞留时医护人员要根据胎盘分离、娩出的情况,结合产妇的身体情况做严密的观察。如果出现阴道出血的话要及时补充全血,同时要注意安抚产妇的情绪。
1、根据胎盘分离情况进行处理
(1)如果胎盘已从子宫壁剥离,未排出,出现膀胱过胀的情况下,应先导尿,排空膀胱。然后助产士用一手先按摩子宫,使子宫收缩,并轻压子宫底,用另一手轻轻牵拉脐带,协助胎盘排出。
(2)如果胎盘有粘连或者排出的胎盘出现缺损的情况下,应采用人工剥离胎盘术,取出胎盘或残留的部分胎盘。如果取出残留胎盘遇到阻碍时,可选用大号钝刮匙,进行刮宫清除。
(3)如果胎盘滞留在子宫狭窄环以上,在手取比较困难的情况下,可对产妇进行全麻,用手指扩张取出胎盘。
(4)如果是植入性胎盘,在这种情况下切不可用手勉强剥离胎盘,将其挖取,这样很大程度上会造成子宫穿孔或造成致命性出血。此时进行子宫切除是比较安全的做法。对于坚持保留生育功能的产妇,可以进行切除植入部分和修整宫壁的处理。在做完这些处理后,应该严格控制感染。
2、在根据不同胎盘分离情况进行处理的同时,要注意采用有效方法进行止血措施。出现急性出血的产妇,要及时给予全血或血浆以补充血容量。同时,必须严格观察产妇的情况,积极进行休克的防治。
3、预防感染。对于胎盘滞留的产妇,很可能因为失血过多、机体的抵抗降低而出现产褥感染,甚至出现败血症而危及生命。所以在抢救过程中,应该进行各项无菌操作,同时在产后根据产妇的情况选择青酶素、丁胺卡那酶素等进行抗菌素治疗。
使用滞留针有什么注意事项
1、使用静脉留置针时,必须严格执行无菌技术操作规程。
2、密切观察患者生命体征的变化及局部情况。每次输液前后,均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿,并询问患者有无疼痛与不适。如有异常情况,应及时拔除导管并作相应处理。对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。
3、对使用静脉留置针的肢体应妥善固定,尽量减少肢体的活动,避免被水沾湿。如需要洗脸或洗澡时应用塑料纸将局部包裹好。能下地活动的患者,静脉留置针避免保留于下肢,以免由于重力作用造成回血,堵塞导管。
4、每次输液前先抽回血,再用无菌的生理盐水冲洗导管。如无回血,冲洗有阻力时,应考虑留置针导管堵管,此时应拔出静脉留置针,切记不能用注射器使劲推注,以免将凝固的血栓推进血管,造成栓塞。
尿滞留的症状
急性尿潴留发病突然,膀胱内充满尿液不能排出,胀痛难忍,辗转不安,有时从尿道溢出部分尿液,但不能减轻下腹部疼痛。
慢性尿潴留多表现为排尿不畅、尿频,常有尿不尽感,有时有尿失禁。
少数病人虽无明显慢性尿潴留梗阻症状,但往往已有明显上尿路扩张、肾积水,甚至出现尿毒症症状,如身体虚弱、贫血、呼吸有尿臭味、食欲缺乏、恶心呕吐、贫血、血清肌酐和尿素氮升高等。
必须指出的是,病人没有排尿不等于就是尿潴留。
尿滞留怎么办
1.急性尿潴留治疗原则是解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,应先做导尿或耻骨上膀胱造瘘引流膀胱尿液解除病痛,然后做进一步检查明确病因。若经耻骨上膀胱区热敷或针刺等治疗仍不能排尿,可行导尿术,尿潴留短时间不能恢复者,应留置导尿管持续导尿,视情况拔除。急性尿潴留病人在不能插入导尿管时,行耻骨上膀胱穿刺造瘘,若无膀胱穿刺针,可手术行耻骨上膀胱造口术。如果梗阻病因无法解除,可永久引流尿液,定期更换造瘘管。
急性尿潴留放置导尿管或膀胱穿刺造瘘引流尿液时,应间歇缓慢放出尿液,每次500~800ml,避免快速排空膀胱,膀胱内压骤然降低而引起膀胱内大量出血。
2.慢性尿潴留若为机械性梗阻病变引起,有上尿路扩张肾积水、肾功能损害者,应先行膀胱尿液引流,待肾积水缓解、肾功能改善后,针对病因解除梗阻。如系动力性梗阻引起,多数病人需留置导尿管,定期更换;上尿路积水严重者,可做耻骨上膀胱造口术或肾造瘘等尿流改道术。
根据病情,治疗原发病,解除梗阻。如前列腺增生症病人可行前列腺摘除术;不能耐受前列腺摘除手术者,可行耻骨上膀胱造瘘术。对膀胱颈部梗阻者应行经尿道膀胱颈部电切术或膀胱颈成型术。对尿道狭窄者,可行尿道扩张术或经尿道镜窥视下冷刀内切开术。膀胱结石应去除结石。膀胱肿瘤应作相应处理。对神经源性膀胱和膀胱逼尿肌收缩无力可先用药物治疗,若无效需行膀胱造瘘术。
尿滞留的饮食
1.尿道梗阻宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。
2.感染宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇、藕粉、荞麦、马兰头、地耳、大头菜、橄榄、茄子、无花果、绿豆芽、豆浆、苋菜、紫菜、泥鳅。
3.忌烟、酒、咖啡、可可。
4.忌辛辣、燥热动血的食物。
5.忌霉变、油煎、肥腻食物。
成人乳牙滞留
如果你的牙齿掉了,又没有牙根无法长出新牙,就只能安装假牙,要不就不安牙,其实嘴里有假牙并不是很难为情的,现在的年轻人有很多是这样子的,我年前去牙科补牙时候就见到5、6个小青年有男有女在那等着,有补牙的有装假牙的。安装假牙并不影响美观,以现在的科学来说掉牙后无法长出也只能安装假牙是最好的办法,毕竟假牙是最接近真牙的东西也是最合适的,如果装别的会有什么后果就不知道了,因为安装上假牙可以有效的保护别的牙齿,可以不让食物残渣留待在牙空处而滋生细菌。破坏别的牙齿的压根