如何看宫颈癌前检查结果

如何看宫颈癌前检查结果

1.第一阶梯：TCT薄层液基细胞学检测

首先采用薄层液基细胞学技术(TCT)，在显微镜下观测宫颈脱落细胞，查看宫颈细胞是否有异常。另外，如果经济条件允许的话，也可以同时进行HPV检测，这样准确度会更高些。

2.第二阶梯：电子阴道镜检查

经过TCT薄层液基细胞学检测后，如果发现宫颈细胞有异常，则需要进行阴道镜检查。在电子阴道镜高倍放大40倍下，观察宫颈癌前病变好发区表层的细微变化，对于宫颈癌及癌前病变的早期发现、早期诊断具有重要价值。

3.第三阶梯：组织病理学检测

如果阴道镜检查中发现异常应在特殊染色指导下取活检。在阴道镜检提示下，对可疑病变部位多点活检，分别进行组织病理学检查，可确诊宫颈病变。

如果确诊出现宫颈癌前病变的话可以通过以下的方法治疗：

1.宫颈癌前病变时，CIN1患者有接近60%自然逆转的机会，所以如果病灶不是太大，只需密切随访或局部物理治疗，如电灼、激光和微波治疗就已经足够，这种治疗只需在专业的妇科就可以完成，治疗过程基本无痛苦。

2.对CIN2/3宫颈癌前病变患者，可通过局部切除法治疗，常用的有子宫颈电环切除术(LEEP)、子宫颈锥形切除术，通过局部切除病灶，既保留了生育功能，又能达到满意的治疗效果。

3.子宫颈电环切除这种手术只需在局部麻醉下施行，大约5～10分钟便完成，手术后，可能会有一段时间的阴道排液，4-6周手术伤口便愈合，一般手术后3个月，可进行正常性生活。

宫颈癌前病变可以通过以上的方法进行检查，如果一但发现宫颈癌前病变要及时治疗。

女性对于宫颈癌都有认识什么误区呢

1、宫颈癌不能做到预防：人们的行为习惯，如多个性伴侣、吸烟等不良生活习惯，都会大幅增加癌症风险，因此改变这些生活状态、定期体检都能减少发病。

2、依靠自己还年轻，不担心得上宫颈癌，不检查，其实，宫颈癌的发病年龄越来越年轻，因此女性21岁或有3年性行为后，就应该接受第一次巴氏涂片检查。

3、巴氏涂片检查结果呈阳性就肯定是癌。巴氏涂片检查结果呈阳性，不一定就是得了癌，需要进一步检查。

4、宫颈癌发病时没有症状，一般无法确诊。早期宫颈癌病人的存活几率都比较大。

5、宫颈癌必须切除子宫，术后无法生育，更年期还会提前。因为一般是可以在不影响生存的前提下进行治疗的。

HPV检查结果怎么看

先看阴性还是阳性

1.如果hpv检查结果为阴性，那么说明没有感染过HPV病毒，患宫颈癌或者高危病变的风险几乎为零。

2.如果HPV检查结果为阳性，那么说明已经感染过HPV病毒，是否患有宫颈癌，或者宫颈风险有多高，还得看HPV的型别。

再看型别

HPV检查分为高危型和低危型低危型hpv感染一般导致良性病变，高危hpv感染有一部分患者会导致恶性病变，也有大部分感染会自行消退，与年龄及个人免疫力有关！

1.引起尖锐湿疣的病毒主要有hpv6、hpv11、hpv42、hpv43、hpv44，是低危型病毒。

2.高危型hpv16、hpv18、hpv31、hpv33、hpv35、hpv39、hpv45、hpv51、hpv52、hpv53、hpv56、hpv58、hpv59、hpv66、hpv68、hpv73、hpv83(MM-4)与宫颈癌有一定关联。

Hpv对胎儿的影响及办法

HPV是人乳头瘤病毒,易致宫颈癌.但您不必担心,子宫颈癌并不可怕,它是目前所有癌症当中,唯一可以能有效预防,早期及时发现,并且能早期治疗的癌症.

有性生活的女性可以在30岁以后开始进行HPV-DNA检查.检查结果为阴性的,说明没有被 HPV感染,因而在很长一段时间内都不会有患子宫颈癌的危险.因此,可以隔3年再作此项检查.检查结果为阳性的,也不一定就会发展成子宫颈癌,因为体内的免疫系统有可能将病毒消灭掉.只是有发展成子宫颈癌的可能.

生活护理: 请您不必过于担心,您首先应该再作一个子宫颈涂片检查,看目前有没有已经异常的子宫颈细胞.如果没有,应每年复查这两项检查.一旦发现异常马上进行治疗,这样就可以将子宫颈癌消灭在萌芽状态.

因此，当你感染hpv病毒后，不必太过恐慌对宝宝不会有太大的影响，但对你本身的危害很大，因为你现在处于虚弱的状态，这种情况下，因为对你的危害很大，很容易影响到你的宝宝，因此在这种情况下，建议最好去医院，吃点药，将疾病扼杀在摇篮里。

Hpv为什么要一周出结果 HPV检查结果怎么看

1.如果hpv检查结果为阴性，那么说明没有感染过HPV病毒，患宫颈癌或者高危病变的风险几乎为零。

2.如果HPV检查结果为阳性，那么说明已经感染过HPV病毒，是否患有宫颈癌，或者宫颈风险有多高，还得看HPV的型别。

HPV检查分为高危型和低危型低危型hpv感染一般导致良性病变，高危hpv感染有一部分患者会导致恶性病变，也有大部分感染会自行消退，与年龄及个人免疫力有关！

1.引起尖锐湿疣的病毒主要有hpv6、hpv11、hpv42、hpv43、hpv44，是低危型病毒。

2.高危型hpv16、hpv18、hpv31、hpv33、hpv35、hpv39、hpv45、hpv51、hpv52、hpv53、hpv56、hpv58、hpv59、hpv66、hpv68、hpv73、hpv83(MM-4)与宫颈癌有一定关联。

子宫颈癌的3种检测

方法一：电子阴道镜放大40倍看宫颈

电子阴道镜可以将子宫颈、阴道黏膜放大5￣40倍，被称之为女性的“健康卫士”。能将生殖道如宫颈、阴道、外阴放大10￣40倍，观察肉眼看不到较微小的病变，并镜下活检，其适应症有外阴特殊疾病，阴道炎，宫颈炎，宫颈糜烂，其他难治性阴道宫颈疾病。其诊断准确率达92%以上。

方法二：高危HPV检测捕获早期宫颈癌在宫颈癌

检测的女性中，约有5%左右女性有HPV病毒感染。高危HPV检测技术是一种快速、有效捕获早期宫颈疾病恶变的检测方法，它让女性防治宫颈疾病恶变成为现实，女性朋友只需通过一次简单检测，就能确诊是否有HPV病毒感染，从而轻松将其扼杀在萌芽状态里，宫颈疾病恶变是一种可预防、可治疗的疾病。高危-HPV检测早期宫颈癌检出率达99%以上。

方法三：液基细胞学检查

宫颈上皮病变从不典型增生到浸润癌是一个渐进而缓慢的过程，通常需要8至10年，一旦形成浸润癌则生长迅速，如不及时诊断治疗，患者将于2至5年内死亡。因此，如果能在癌前病变时期及时得到诊治，那么就可以将宫颈癌症消灭在萌芽状态。宫颈液基细胞学检测技术是国际卫生组织确定的宫颈癌早期筛查的最佳方法，通过美国FDA认证，已被42个国家和地区所采用。在美国，有3年以上性行为或21岁以上有性行为的女性每年至少做一次宫颈癌液基细胞学检查。

宫颈肥大的检查方法

检查宫颈肥大的方法有很多，目前检查宫颈肥大的方法有，子宫颈涂片检查、阴道镜检查、液基细胞学检查就是我们常说的TCT检查。

专家表示，除常规检查外，还应做防癌筛查

宫颈肥大不仅会出现白带增多，性交出血等影响女性正常生活的 症状，还会有癌变倾向，因此，女性在检查宫颈肥大时，全面做好筛查，及时发现病情。

一、阴道镜检查：阴道镜检查便于医生观察患者患病的情况，可以提高阳性检出率。

二、宫颈涂片检查：宫颈涂片检查是有条件限制的，如果单独以做宫颈涂片检查，来判断是否患病的依据的话，要进行连续三次的检查，这样有助于检查结果的准确。

三、液基细胞学检查又称TCT检查：液基细胞学检查又称TCT检查是一种排癌检查。对于长期患有宫颈肥大的女性，应做好防癌筛查。

四、HPV-DNA检测：女性朋友做HPV-DNA检测，可以早发现是不是有HPV感染。

专家提醒：治疗宫颈肥大一定要做好所有的检查，并在结果出来后才可治疗。因为检查项目不同，出结果的时间也会不同，如TCT检查结果一般比其他检查慢。患者需全面了解病情，才能全面治愈疾病。

乳腺癌检查结果的诊断

对于广大女性，感染乳腺癌的概率是比较大的，如果当我们感觉自己乳房不适时，我们应该要做些什么检查，检查的结果又该怎么判别呢?下面我给大家列举主要检查乳腺癌的方法和症状体现。

1.乳腺癌的X线检查

(1)乳腺X线摄片对乳腺癌的确诊率可达80%～90%。在乳腺良、恶性病变的鉴别诊断和乳腺癌早期诊断方面，目前还没有其他方法能够取代它，现常用的有钼靶和干板摄片2种方法。X线平片有以下特征时，要考虑为乳腺癌。

①肿块影：多表现为不规则或呈分叶状，无明显界限，中心密度高，有的其边缘有短的毛刺，外突而呈星状表现。或有僵直的索状带向外周延伸。有时肿块周围结构紊乱变形，可出现砂粒样钙化，有时可见增粗扭曲的血管影，或可见到临近皮肤增厚凹陷或乳头凹陷(图20)。

②钙化影：有部分病人临床上扪不到肿块，X片上也可能没有肿块影，而单纯表现为簇状细砂粒样钙化影，或伴有斑片状密度稍高影像。

(2)乳腺导管造影：影像特征可因癌肿的浸润、梗阻、破坏而引起乳腺导管壁僵硬、局部狭窄、管壁不规则破坏或突然中断，或本应呈树枝状分支的导管树整体走向扭曲异常。

(3)乳腺淋巴造影

(4)CT和MRI检查：CT检查可能有助于检出小而致密的乳腺肿瘤，MRI亦可用于小乳腺癌检出，都优于普通X线检查。

2.超声显像检查：超声显象检查无损伤性，可以反复应用。对乳腺组织较致密者应用超声显象检查较有价值，但主要用途是鉴别肿块系囊性还是实性。超声检查对乳腺癌诊断的正确率为80%～85%。癌肿向周围组织浸润而形成的强回声带，正常乳房结构破坏以及肿块上方局部皮肤增厚或凹陷等图像，均为诊断乳腺癌的重要参考指标。

3.热图像检查：应用图像显示体表温度分布，由于癌细胞增殖块血运丰富则相应体表温度较周围组织高，用此差异可做出诊断。但是这种诊断方法缺乏确切的图像标准，热异常部位与肿瘤不相对应，诊断符合率差，近年来渐少应用。

4.近红外线扫描：在显示器屏幕上可见到由浅到深灰甚至黑色多个灰度中心的阴影，可大于实际肿块，而且边界不清，形状不规则，同时其周边伴有异常的血管影，粗大扭曲中断，呈放射状、条束状、鼠尾状或蝌蚪状(图23)。

5.CT检查：可用于不能捫及的乳腺病变活检前定位，确诊乳腺癌的术前分期，检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结有无肿大，有助于制订治疗计划。

6.肿瘤标志物检查：在癌变过程中，由肿瘤细胞产生、分泌，直接释放细胞组织成分，并以抗原、酶、激素或代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中，这类物质称肿瘤标志物。

(1)癌胚抗原(cEA)：为非特异性抗原，在许多肿瘤及非肿瘤疾病中都有升高，无鉴别诊断价值，可手术的乳腺癌术前检查约20%～30%血中cEA含量升高，而晚期及转移性癌中则有50%～70%出现CEA高值。

(2)铁蛋白：血清铁蛋白反映体内铁的储存状态，在很多恶性肿瘤如白血病、胰腺癌、胃肠道肿瘤、乳腺癌中有铁蛋白的升高。

(3)单克隆抗体：用于乳腺癌诊断的单克隆抗体cA，15-3对乳腺癌诊断符合率为33.3%～57%。

7·病理检查

(1)乳头溢液细胞学检查：多用于单乳乳头溢液者。溢液细胞学检查，经济方便，其诊断准确率在40%～70%，但假阳性率小于4%，诊断阳性多可确诊。

(2)刮片细胞学检查：对乳头乳晕有湿疹样病变的患者可作印片或刮片检查，如能查见Paget细胞，有助于诊断湿疹样乳腺癌。

(3)针吸细胞学检查：阚秀(1993)报告，针吸细胞学检查对乳腺癌的准确率为76.3%，假阳性率小于1%。一旦针吸发现癌细胞即可确诊，但阴性不能排除癌。对性质不定的乳腺肿块，均可做针吸活检，Dawson等(1998)认为细针穿刺抽吸细胞学检查是对年轻妇女乳腺病灶的较理想的检查方法，可避免延误诊断，改善病人预后。

(4)切除活检：临床检查高度怀疑为恶性者，最好住院。在做好根治性手术准备的情况下，先切除肿瘤及周围部分正常组织，送快速冰冻活检。一旦明确为乳腺癌诊断，一次性行根治性手术。只有对怀疑乳腺肿瘤良性可能较大者，才可在门诊局麻下切除肿瘤送检，但如证实为恶性则需尽快入院行根治性手术。

(5)乳管内镜咬取活检：据Kohji Enomoto报道(1996)，对乳头溢液者用导管内精细纤维内镜检查，发现肿物时咬取活检，认为对早期乳腺癌的诊断有重要价值，但阴性不能排除癌。国内尚未见开展此项检查的报道。

总之，对于乳腺癌只要在早期及时的检查出来是可以很好治愈的，所以必要的检查是不可或缺的，建议广大女性当发现身体一有不适要及时的进行检查治疗的。

子宫颈病变患者有年轻化的趋势

宫颈癌住院病人中，年龄≤45岁的占近60%;≤35岁的占160%明显高于1990~1999年105%比例。宫颈癌平均发病年龄是447岁，患者年龄均值要比2000年前年轻了5~10岁。

宫颈癌呈年轻化趋势的主要原因：包括生活方式的改变和初次性生活提前。宫颈癌早期患者比例明显增多，原因包括城镇化进程加快、妇女防病意识加强，也说明我国在宫颈癌早期诊断方面也取得了很大成绩。

今年7月，国家启动了新一轮的两癌”检查项目(20122015年)计划每年将为1000万名农村妇女免费进行宫颈癌检查。

通过上述内容的介绍我解了宫颈癌患者“年轻化”趋势明显的情况，可见和女性的一些情况是息息相关的比如现在很多年轻女性进行多次人流，很容易引起一些炎症，或者是宫颈疾病，这些廋增加患宫颈癌的风险，另外女性私生活混乱也是患病的原因，这些情况都是需要注意的。每个人都要关爱自己!

阴道镜检查的禁忌

1、月经期影响检查结果。如非必要，避免在经期检查。

2、急性下生殖道感染影响检查结果。应治疗炎症后再检查。

3、阴道镜检查并不是最初筛查宫颈癌或者宫颈癌前病变的方法，而是在筛查结果异常时才需要进行的检查。

4、如果在阴道镜检查下钳取了活体组织检查的女性，因活检部位可能会有少量出血，故宫颈活检后1-2周内避免性生活、阴道灌洗或坐浴。

5、有时为了止血的需要，医生会放置带有线绳的纱球压迫，可在6小时后自行取出。

6、如果一直感觉阴道有血流出且超出月经量最多的时候，或者纱球取出后有大量出血，应及时到医院就诊。

​宫颈hpv检查结果怎么看

hpv检查结果怎么看

如果HPV检测结果为阴性，即没有感染HPV病毒，也就是说在下一次常规检查之前，你患宫颈癌或高度病变的风险几乎为零;如果HPV检测结果是阳性，那么你患宫颈癌的风险就会明显增加。

但需要明确的是，并不是所有女性感染HPV都会发展成子宫颈癌，需进一步检查子宫颈细胞是否出现癌变或癌前病变。如未发现任何病变，那就应该紧密追踪，当发现任何早期病变出现时即可治疗。

一定要纠正两个误区，对HPV感染重视不够;二是过于恐惧，以为得了HPV感染就是得了宫颈癌，其实不然，真正由HPV感染发展到宫颈癌的时间很长，大致为10多年时间，而且受到HPV感染者也只有2%至3%的人会发展成宫颈癌。

​走出宫颈癌的六大误区

误区一：自己还很年轻，不用担心得上宫颈癌，根本不用检查。

解读：近年来，宫颈癌的发病年龄越来越年轻，因此女性21岁或有3年性行为后，就应该接受第一次巴氏涂片检查，多久接受一次则须咨询医生。而且即使接种了疫苗，仍需做巴氏涂片检查。

事实上，年龄并不代表什么，即使你已经到了绝经期、接受过子宫切除术、或者年龄超过65岁，巴氏涂片检查都仍然很有必要。

误区二：宫颈癌无法预防。

解读：密歇根大学医学院妇产科副教授安东尼·奥皮派丽认为，人们的行为习惯，如多个性伴侣、吸烟等不良生活习惯，都会大幅增加癌症风险，因此改变这些生活状态、定期体检都能减少发病。

误区三：既然疫苗能预防宫颈癌，那么接种后，即使不用安全套，也不会得癌症了。

解读：目前宫颈癌疫苗只对4种类型的人乳头瘤病毒有预防作用，但针对其他引起宫颈癌的诱因，新疫苗依然束手无策，继续使用安全套，能更多地减少宫颈癌。

误区四：妇科检查就是巴氏涂片检查，结果呈阳性就肯定是癌。

解读：巴氏涂片检查从子宫颈收集细胞，然后送到实验室测定;而妇科检查，是医生对子宫颈和其他附件的物理检查，并不一样。不过，它们对于早诊断都很重要。

此外，如果巴氏涂片检查结果呈阳性，不一定就是得了癌，需要进一步检查，如做人乳头瘤病毒检查、阴道镜检查或者有关癌细胞的活组织检查等，以明确诊断。相反，如果有诸如出血、疼痛的问题，即使巴氏涂片检查结果正常，也应进一步治疗。

误区五：得了宫颈癌，必须切除子宫，不过术后无法生育，还会让更年期提前。

解读：子宫切除术是早期宫颈癌的常规治疗，但并非唯一选择，子宫锥形切除术、根治性宫颈切除术等，都能避免切除子宫，而且可以在不影响生存的前提下，尽量保留女性病人做妈妈的权利。

当然，切除子宫后，由于没有切除决定女人生理特征的卵巢，因此，更年期提前的情况并不普遍，患者没必要太担心。

误区六：宫颈癌发病时没有症状，因此一般确诊后只能等死。

解读：性交后出血、月经间歇期出血都是宫颈癌的信号，其他还有异常排泄物或盆腔局部痛等。

阴道镜检查的禁忌

1、月经期影响检查结果。如非必要，避免在经期检查。

2、急性下生殖道感染影响检查结果。应治疗炎症后再检查。

3、阴道镜检查并不是初筛查宫颈癌或者宫颈癌前病变的方法，而是在筛查结果异常时才需要进行的检查。

4、如果在阴道镜检查下钳取了活体组织检查的女性，因活检部位可能会有少量出血，故宫颈活检后1-2周内避免性生活、阴道灌洗或坐浴。

5、有时为了止血的需要，医生会放置带有线绳的纱球压迫，可在6小时后自行取出。

6、如果一直感觉阴道有血流出且超出月经量多的时候，或者纱球取出后有大量出血，应及时到医院就诊。

妇科体检到底是检查什么啊

妇检包含触摸检查子宫的大小、形态及其子宫位置是不是没有异常等等。此外，像卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤等病症经由妇检均可以检出来。自然，有的病症大夫会建议做B超以及它实验室检测，这一些都属例行检查，没有痛苦，亦不会对女人躯体带来损害。

还要检查会阴有没有肿瘤、炎症、湿疣;次之，检查阴部有没有阴道畸形、阴道炎症、白带不正常;检查宫颈是否有宫颈糜烂、宫颈息肉、肥大、宫颈炎等。以帮助尽快发现肿瘤，并且做宫颈细胞学检查，亦是防癌涂片检查，经由这个方法90%左右的初期癌症能够尽快发觉。

阴式B超。阴式B超是一类腔内超声，是把超声探头直截置放阴部内进行超声检查的一类办法。阴式B超的频率高，探头紧靠宫颈和后穹隆搅扰少，图像比腹内B超明晰好几倍。无需憋尿，使病人免于膀胱充盈之苦。

电子阴部镜放大40倍看宫颈。电子阴部镜可以使子宫颈、阴部黏膜放大5至40倍，察悉阴部内双眼所看不见的病变，对于宫颈癌及癌前加剧的初期察觉及早期确诊有着重要价值。

HPV检查知悉初期宫颈癌。此是近几年医学界刚好发明并进行起来的一类迅速、实用的检测办法，使宫颈癌检测率达90%之上。

TBS检测。此检查办法是选择子宫颈及阴部壁的脱落细胞所做的检查，因为是采用特制毛刷在宫颈内回旋扭转取样，故有效预防了恶性肿瘤疏漏，使宫颈癌前恶变的确诊率非常大提高。