抽动障碍与癫痫的区别在哪里
抽动障碍与癫痫的区别在哪里
儿童抽动症是因患儿神经椎体外系功能缺陷引起的一种行为障碍综合征，患儿主要表现为动作和行为的异常，如挤眉弄眼、摇头耸肩、甩手点头、踢腿扭动身体等，某些症状严重的患儿还会伴有喉头作响，不由自主地会发出“哼”、“啊”等声音。
儿童抽动症的临床表现与小儿癫痫小发作的症状极为相似，加上很多家长对儿童抽动症了解较少，遇到孩子头抽动，就会误以为是癫痫发作。即时治疗又不到正规医疗机构，导致了患儿的长期误诊误治，结果给孩子的身心健康造成了很大的伤害。那么儿童抽动症和小儿颠痫到底有什么区别呢?
专家指出，儿童有头抽动的症状不一定都是颠痫发作。小儿癫痫俗称羊癫疯，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病。患者在癫痫发作前通常有大声喊叫，然后突然出现意识丧失及倒地，伴随肌肉强直和背部弓起。有些严重的患儿有惊厥运动，口周青紫和大小便失禁。部分患儿出现牙关紧咬，流涎。发作1分钟后，抽搐会停止，意识会缓慢恢复(患者会感觉非常疲倦并且深睡)。癫痫发作后，患者会感觉头晕和精神混乱。癫痫急救措施：保护患者，避免受伤：将旁观者疏散，保证患者周边有一定空间，移开有可能危及患者的物体，如热饮。用柔软的物体(如工作服或上衣)垫在患者的头下，或用双手捧住患者的头部以防损伤。
小儿癫痫与儿童抽动症是两种不同的疾病。由于小儿癫痫小发作时也会出现面部肌肉抽动，所以家长才会误把抽动症当癫痫治疗这种现象。两者的区别在于：癫痫是因大脑皮层受到抑制，出现的短暂的意识丧失，知觉恢复后患儿无法正确描述，多在夜间发作。而儿童抽动症属于运动神经问题，晚上没事，绝对不会昏迷，也不倒地。
通过脑电图检查一般可将两者鉴别开来，抽动症患儿绝大多数脑电图正常，而癫痫儿童则会出现脑电图异常。
脑膜瘤的症状有哪些
脑膜瘤有良性、恶性之别，良性脑膜瘤生长慢，病程长，其出现早期症状平均约为2.5年，长者可达6年之久。一般来讲，肿瘤平均年增长体积为3.6%，因肿瘤的膨胀性生长，患者往往以头痛和癫痫为首发症状，依肿瘤部位不同，可以出现突眼、视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。老年患者以癫痫为首发症状者多见。
上矢状窦旁脑膜瘤运动障碍表现为从足部开始，渐至下肢，继而上肢肌力障碍，最后波及头面部，如肿瘤向两侧生长，可出现双侧肢体肌力弱并伴有排尿障碍，癫痫，颅内压增高症状等。
儿童抽动症有哪些表现
1.声音抽动
(1)简单声音抽动 表现为快速地、无意义地单调的重复，如不断地清嗓子、咳嗽、发出“吭吭…”“啊啊…”等不自主的尖叫声。
(2)复杂声音抽动 出现一些有意义的短句，或更复杂的句子，也有的表现为重复、刻板的完整语句，甚至是污言秽语。
2.运动抽动
(1)简单运动抽动 如眨眼、挑眉、皱鼻、伸舌、舔唇、点头、摇头、耸肩、弹指等交替发生。
(2)复杂运动抽动 表现较完整的或较缓慢的抽动，如眼球的转动、面部的抽动而引出的某种特殊表情，肩臂或手足做出某种姿势。如突然伸手拍人、触碰家具、打自己身体或肌张力障碍姿势如旋转、蹦跳、挺身或弯曲腰腹部，常遭周围人的误解和厌恶，患儿不得不停学或不出家门，随之变得孤僻退缩，对人敌意，导致社会功能及个性障碍。
3.其他行为障碍
(1)部分患儿发生注意缺陷、情绪不稳、学习困难、攻击行为 发作时尖叫、冲撞墙壁、威胁、攻击他人，个别患儿出现不正常的性行为或猥亵行为。
(2)强迫行为和强迫观念 在本症中出现较晚，干扰儿童的正常生活，无法摆脱，为此十分痛苦。表现强迫计数，强迫检查，强迫清洗等。
(3)患儿虽然学习困难，但智商往往正常 有部分患儿可能有轻微或不稳定的神经系统异常体征，或出现非特异性脑电图改变，大多数脑CT检查正常抽动症和癫痫的区别
抽动症和癫痫是两种性质完全不同的疾病。癫痫俗称羊癫疯，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于癫痫小发作时也会出现面部肌肉抽动，所以才会出现把抽动症当癫痫治这种现象。
两者的区别在于：癫痫是因大脑皮层受到抑制，会出现短暂的意识丧失，知觉恢复后患儿无法正确描述，多在夜间发作。抽动症属于运动神经问题，晚上没事，绝对不会昏迷，也不倒地。到医院做脑电图检查，抽动症孩子绝大多数正常，而癫痫儿童则会出现脑电图异常。这是诊断区别的要害。
缺钙性抽搐和癫痫有什么区别
一、定义
癫痫是指一过性脑内神经元局限性或弥漫性突然异常放电，发作，引起脑功能短暂失常，常反复发作。
而低钙抽搐是由于维生素D缺乏，引起钙的代谢障碍，血钙降低，以儿童患者居多。
二、表现
癫痫根据放点神经元的部位的不同，临床表现为运动、感觉、意识等方面的功能障碍。常出现突然倒地、意识丧失、口吐白沫、四肢抽搐等症状表现。大多持续数分钟之久，之后恢复意识。
低钙抽搐是由于钙的代谢障碍时神经肌肉的兴奋性升高，表现为局部或全身的肌肉抽搐。
三、发病人群
任何人都可能患有癫痫，而癫痫的初发年龄60%～80%在20岁以前。
低钙抽搐多以儿童居多，另外有些孕妇也会发生低钙抽搐。而低钙抽搐的小儿在夜里哭闹、鸡胸、串珠肋等表现。另外本病多发于冬春季节。
四、检查手段
癫痫的最基本的检查手段是脑电图。有些癫痫患者的脑电图是正常的，因此需要在进行CT、MRI等的检查。运用脑电图检查癫痫主要是根据脑电图检测的癫痫波来确诊癫痫的类型。
低钙抽搐运用脑电图检查时，脑电图是正常的，没有神经系统病理征，但又阳性体征，即：
1、佛氏征(ChVostek)：轻叩耳前面神经穿出处，引起眼角及口角抽动即为阳性。
2、陶氏征(Trousseau)：用血压计袖带包裹上臂，使压力维持在收缩压和舒张压之间，5分钟内出现痉挛者为阳性。
3、陆氏征(Lust)：以小锤叩击下肢膝部外侧，腓骨头上方的腓神经，引起足向外侧收缩为阳性。
缺钙性抽搐和癫痫有什么区别?以上可以看出，癫痫与低钙抽搐虽貌合却神离。癫痫与低钙抽搐如不及时治疗，都会产生严重的后果。像低钙抽搐严重时可有喉痉挛，呼吸困难，甚至窒息死亡。而癫痫如不及时治疗，会给患者的健康带来很大的影响。因此，在日常生活中，癫痫的一些特殊表象一定要引起人们的重视，以免耽误病情治疗的最佳时机。
脑膜瘤的症状
脑膜瘤有良性、恶性之别，良性脑膜瘤生长慢，病程长，其出现早期症状平均约为2.5年，长者可达6年之久。一般来讲，肿瘤平均年增长体积为3.6%，因肿瘤的膨胀性生长，患者往往以头痛和癫痫为首发症状。
依肿瘤部位不同，可以出现突眼、视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。老年患者以癫痫为首发症状者多见。
上矢状窦旁脑膜瘤运动障碍表现为从足部开始，渐至下肢，继而上肢肌力障碍，最后波及头面部，如肿瘤向两侧生长，可出现双侧肢体肌力弱并伴有排尿障碍，癫痫，颅内压增高症状等。
儿童抽动症会是癫痫病吗
有些癫痫如颞叶癫痫可出现咂嘴等症状，肌阵挛性癫痫可有局部肌肉抽搐发作的表现，不同点在于，癫痫往往呈发作性，隔一段时间才发作一次，而抽动症则为整日连续不停地抽动。癫痫多不受意志控制，抽动症可用意志控制很短暂的时间;癫痫常有意识障碍，脑电图有特殊表现，而抽动症无这种改变。
抽动症和癫痫是两种性质完全不同的疾病。癫痫俗称羊癫疯，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于癫痫小发作时也会出现面部肌肉抽动，所以才会出现把抽动症当癫痫治疗这种现象。
两者的区别在于：癫痫是因大脑皮层受到抑制，会出现短暂的意识丧失，知觉恢复后患儿无法正确描述，多在夜间发作。抽动症属于运动神经问题，晚上没事，绝对不会昏迷，也不倒地。到医院做脑电图检查，抽动症孩子绝大多数正常，而癫痫儿童则会出现脑电图异常。这是诊断区别的关键。
发作性运动障碍癫痫病的种类
一、发作性运动诱发性运动障碍癫痫。
亦称发作性运动诱发性舞蹈手足徐动症，分为原发性和继发性两种。原发性多有明确的家族史，呈常染色体显性遗传;继发性可见于基底节梗死、多发性硬化、脑外伤、缺氧性脑病、甲亢、甲状旁腺减低引起的低血钙、糖尿病及颅内感染、颅内淋巴瘤、甲状腺功能减退等。
二、发作性非运动诱发性运动障碍癫痫。
发作性非运动诱发性运动障碍，即文献中报道的发作性肌张力障碍性舞蹈手足徐动。此型自发发生, 不被突然的运动诱发, 但发病年龄要早于发作性运动诱发性运动障碍癫痫。
可被饮酒、咖啡、茶、月经、疲劳所诱发或自然发生, 但不被突然运动诱发，持续时间数分钟至数小时, 可超过1天，通常为5分钟到4小时。发作频率低，可每年数次到每天数次，起病时间中位数12岁(3-30岁)，随年龄增加可部分或完全缓解，睡眠可终止发作。
发作表现肌张力障碍、徐动症、舞蹈症和芭蕾舞症的各种组合形式，可单侧或双侧，可局部或全身受累，语言功能常受到影响，发作期无意识丧失。发作间期神经系统检查正常，脑电图正常。家族史符合常染色体显性遗传，基因定位2q31-36。药物治疗效果不佳, 但氯硝西泮可能有效，lee认为免疫机制方面起到一定的作用。
三、发作性过度运动导致的运动障碍癫痫。
发作性过度运动导致的运动障碍，亦称发作性持续运动诱发的舞蹈徐动症，在长时间运动后发生，发作前5-15min的走路或跑步。被动的肢体运动、讲话、咀嚼、应激、热冷、月经期、酒精可促发。发作频率每天1-2次到每月5次，持续5-30min。多累积双侧下肢，或单侧面部、颈部和躯干，但上肢少见。发病年龄24个月到30岁，多在儿童期，男女平等。
抗癫痫药物无效, 左旋多巴和乙酰唑胺可能部分有效。
四、睡眠诱发性发作性运动障碍。
睡眠诱发性发作性运动障碍，亦称夜间发作性肌张力障碍(nocturnal paroxysmal dystonia, npd)，是在nrem 睡眠期反复出现的刻板的肌张力障碍或运动障碍 的发作。与额叶癫痫相混淆，多数认为属于常染色体显性遗传夜发性额叶癫痫。
发病年龄从婴儿时期到50岁, 男女无差异，短时间发作持续时间为15～60s,长时间发作持续时间可达60min。
对短时间发作者用小剂量卡马西平有良好的治疗效果, 如无效可逐渐增加剂量直到症状控制。对发作持续2min以上者无有效的处理方法。
儿童羊角风检查的注意事项
羊癫疯如何检查不能一概而论，不过我们可以通过这一疾病的症状表现检查出该病。癫痫治疗专家指出，癫痫的类型及癫痫的症状繁多，这给人们及时的识别癫痫造成一定的困扰。
那么现代医学对癫痫究竟是怎么分类的，它们又有哪些癫痫的症状呢?羊癫疯如何检查呢?
部分性局灶性、局限性发作的症状表现：癫痫部分性发作，指第一个临床症状及脑电图改变，提示开始时脑某部的激惹异常;另依据有无意识障碍可分为复杂部分性及单纯部分性发作。
1、癫痫单纯部分性发作症状
无意识障碍，但临床表现各有不同，常分为部分运动性发作、躯体感觉性发作、自主神经发作、精神性发作四种。
2、复杂部分性发作精神运动性发作
有意识障碍，有基本感觉运动及精神障碍并自动症。羊癫疯如何检查?专家指出，其癫痫灶源在颞叶为主。亦可在颞叶有病灶但临床表现为大发作者。
3、单纯或部分性发作继发为全面性强直阵挛发作
脑电图改变快速发展为全面异常。
除上述外，癫痫治疗专家指出，对局部癫痫的症状和表现认识是有重要作用的，局部癫痫与全面性癫痫在临床上是有很大区别的，是需要主治医生仔细检查才能做诊断的病症。
癫痫局灶性运动性发作大多见于口角、眼睑、手指或足趾抽动，为一系列的局部阵挛性抽搐动作，有时由强直性转化为阵挛性。抽搐大部分短暂，不伴意识障碍，偶然持续数小时或数日。发作可迅速扩展为大发作，也可缓慢的扩散到同一侧肢体或整个半身，如从一侧拇指-手-面-下肢以致大发作。
大发作症状是神志突然丧失，呼吸暂停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大，抽搐开始为四肢的强直、握拳、两眼上翻或偏斜一方，然后面部及四肢肌肉呈阵挛性抽动，呼吸急促不整，常有舌咬伤，可以有大小便失禁。发作持续1-5分钟，发作后意识不清或嗜睡，经数小时清醒。
小发作特点为突然发生短暂的意识丧失，没有发作后嗜睡，发作时语言中断、活动停止，固定于某一体位，不跌倒，两眼茫然凝视。有时面色苍白，没有肌肉抽搐，发作持续2-10秒，不超过30秒，很快意识恢复，继续正常活动。
严重或持久的局限性痉挛发作后遗留该肢体暂时性瘫痪，称一过性瘫痪。一般在24小时内恢复正常。
脑膜瘤患者有哪些表现
常见症状：眼底改变、视野缩小、眼球突出、眼球不能随意动、眼球移位、视力障碍、视力视野改变、视神经萎缩
脑膜瘤有良性、恶性之别，良性脑膜瘤生长慢，病程长，其出现早期症状平均约为2.5年，长者可达6年之久。一般来讲，肿瘤平均年增长体积为3.6%，因肿瘤的膨胀性生长，患者往往以头痛和癫痫为首发症状，依肿瘤部位不同，可以出现突眼、视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。老年患者以癫痫为首发症状者多见。
上矢状窦旁脑膜瘤运动障碍表现为从足部开始，渐至下肢，继而上肢肌力障碍，最后波及头面部，如肿瘤向两侧生长，可出现双侧肢体肌力弱并伴有排尿障碍，癫痫，颅内压增高症状等。
小儿习惯性抽搐的中医治疗
中医上讲抽动症发生是由于人体阴阳失衡，气血脏腑功能失调所致，一般与肝、皮、肾脏腑功能失调有关，治疗抽动症，首先辨明阴阳的偏盛偏虚以及归属脏腑，在辨证基础上选择针对性药物治疗 。
我们临床上统计的是抽动症是可以治愈的，但西药治疗抽动症一般应用抗精神病或者抗癫痫药物，近期效果尚可，远期效果并不理想，对抽动症的治疗属于治标不治本，很难彻底治愈抽动症。想要彻底治愈抽动症，综合治疗是目前最为理想的方法，一般以应用中药治疗为主，辅以心理调整和饮食调整，对抽动症标本兼治。
抽动症是分五种不同的类型，如短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、多发性抽动障碍(综合征或抽动—秽语综合征)、感觉性抽动障碍、混合型。类型不一样相应的治疗方案也都是不一样的。建议针对性治疗。
记忆力障碍是癫痫的症状吗
1、癫痫的大发作
癫痫大发作强直期突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直、面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停，持续数十秒不等。阵挛期全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁，一般持续1-3分钟，发作后病人一般要数十分钟才能清醒，病人对发作过程不能回忆，全身疼痛、乏力。
2、癫痫的小发作
痴痫小发作又称失神发作，多数每次发作2-15秒，不超过1分钟，每日数次至数十次。突然发生，突然终止。
3、癫痫的精神运动性发作
主要表现为意识障碍、记忆障碍、情感障碍、精神感觉及运动症状，意识障碍多在1分钟以上。
4、癫痫的局限性发作
又叫单纯性发作，表现为身体某一部分节律性抽动，持续数秒，意识清楚，若有癫痫放电扩展，可延致半身或全身。
癫痫病大发作会怎么样呢
癫痫有什么症状特点?很多人可能对于癫痫还不是很熟悉，其实癫痫是一种大脑神经异常而引发的脑功能障碍，是较为常见的一种发作性疾病。那么得了癫痫该怎么办?癫痫有没有什么比较明显的特征呢?我们一起来了解一下。
癫痫的症状特点：
1、全身抽搐：
当原发性癫痫病人在大发作时，病人全身会出现抽搐的症状，并且癫痫发作一般是在病人清醒的状态下出现的。有时病人还可能伴随口吐白沫、呼吸暂停等症状。
2、频繁失神：
有时，原发性癫痫病人会出现频繁的失神状况，并且伴随活动暂停、双眼直视以及面容呆滞等症状，这种状况每天可能出现数十次左右。
3、短暂性的肌阵挛：
原发性癫痫病人有时会发生短暂性的肌阵挛，即肌肉在短期内无法随意收缩，出现运动障碍。
在了解癫痫的症状特点后，希望患者在发现自己有癫痫症状后应及时到正规医院进行详细的检查与治疗，因为只有在正规医院才能保障患者的治疗效果以及治疗费用等等。
小儿抽动症如何鉴别诊断
1.抽动-秽语综合征 本症常为多组肌肉抽动，在同一时间内的不自主性动作多种多样，并伴有不自主的喉呜或骂语(秽语)，故抽动的多发性及其伴随的秽语为本症的特征。
2.注意缺陷多动障碍 多动与抽动症的肌肉抽动完全不同，且伴有注意缺陷和冲动性，鉴别不难。
3.癫痫 某些类型的癫痫如颞叶癫痫可出现咂嘴等动作;肌阵挛性癫痫有局部肌肉抽搐发作的表现，但癫痫时往往呈发作性，而抽动症则抽动的现象较频繁。癫痫发作一般不受意志控制，而抽动症可用意志控制短暂的时间。癫痫多有意识障碍，脑电图有特殊改变，而抽动症无这种改变。
4.舞蹈病 此为风湿病变累及锥体外系所致，可有四肢和面部的不自主的无意识运动，除此之外，可有体温、血沉、C反应蛋白及ASO等的变化，发病前有链球菌的感染，这些有助于与抽动症的鉴别。
抽搐的危害是什么
现在门诊中，经常会看见抽动症病例的增多，由于抽动症多以青少年为主，对于患儿的生活、学习等都造成很大的影响，由于此病是慢性过程，初期并没有很大的症状表现，主要是以五官异常为主，如不自主的眨眼、吐舌头、做鬼脸等等，甚至是喉咙发出怪声，不停的清嗓子。很多家长初期并不认为这是疾病的开端，反而觉得是孩子过于活泼好动，对于患儿进行责骂等，可是抽动症患儿一旦在紧张的情况下症状反而加重，临床上更常见到把表现为反复眨眼的误诊为“结膜炎”、把表现为长期干咳、清嗓子误诊为“慢性咽炎” 、或因患儿不同部位的抽动误诊为“癫痫”等。下面我们就跟随第四军医大学唐都医院王学廉主任来了解一下抽动症的危害有哪些?
抽动症的危害有哪些——会给患儿造成什么影响?
抽动症在临床中确实有自行痊愈的出现，但实际上自愈率较低，而且从发病到青春期有10年左右的时间，期间病情变化是多样的。特别是有行为异常的孩子不能控制自己的活动，不由自主地做出损害别人利益、甚至危害生命安全的事。又由于注意力的不集中及无目的活动太多，造成学习困难、长此以往，必将影响学业。再者家长的打骂、外人的歧视，又可影响患儿心理发育，对成年后进入社会十分不利。所以孩子患病后家长应积极主动地配合医生治疗，可采用一些新型副作用较小的药物配合心理治疗。
抽动症最易与什么疾病混淆?如何正确诊断抽动症
抽动症主要会引起患者身体以及面部不自主的抽动为主要体征，临床中很容易与癫痫小发作混淆，下面就详细了解一下抽动症和癫痫病的不同以及如何鉴别诊断。
如何正确诊断抽动症，
1在病程中某些时候存在着多种运动抽动和一种或多种发声抽动，但不一定同时存在。
2一天内发作多次抽动，(通常是一阵阵发作)几乎天天如此，或间歇发作为期超过一年。
3抽动的部位、数量、频度、复杂程度和严重程度随时间而改变。
421岁以前发病。
5 不是发生在精神活性物质中毒或已知的中枢神经系统疾病，如病毒性脑炎。
抽动障碍如何与癫痫相鉴别?
1、抽动障碍有其发展规律，多从反复眨眼开始，呈波浪式进展，逐渐发展至颈、肩、四肢及全身。而癫痫在同一患儿身上发作形式比较固定。
2、抽动障碍多伴有喉中异常发声，而癫痫则没有。
3、抽动障碍多不影响智力，没有神经系统异常体征，而顽固的癫痫常伴有智力低下和神经系统阳性体征。
4、抽动障碍虽可有脑电图异常，但多无特异性，没有痫性放电波。
5、抗癫痫药不能控制抽动障碍发作，而氟哌啶醇等药物则治疗有效。
抽动症应该如何有效治疗?
对于症状较轻的抽动症患儿，可采用心理辅导以及家长辅导的方式进行治疗，这期间和家人正确指引密不可分，避免造成患儿心理上的压力。对于学习以及工作有影响的抽动症患儿则可在三甲医院神经内科医生的指导下进行药物治疗+心理指导为主的方式进行治疗。西药尽量选择效果好，副作用较小的新型进口药物。对于症状严重无法自控的抽动症患者则可考虑外科手术做进一步的控制和治疗，较为先进的手术为脑深部电刺激术，简称DBS术，主要通过神经调控弱电流进行体外程控，达到控制抽动异常的作用。