更年期糖尿病患者如何控制饮食
更年期糖尿病患者如何控制饮食
1.视病情轻重制订节食方案 轻型病人往往肥胖，适当节制饮食是主要疗法。采取低热量饮食，主食的限制可采取递减或骤减的方法，骤减可及时减轻胰岛细胞的负担，一般效果更好些。如饥饿感强烈，可选食含糖量少的蔬菜充饥。
每日用三餐者，膳食热量的分配按：早1/5、午2/5、晚2/5的比例安排食物量。有条件采用少量多餐制者，更有利于减轻每次进餐的糖负荷。中型和重型病人在药疗的同时，也要注意饮食节制。每日主食和副食的摄人量应按医生的规定，并要相对固定，以免引起血糖波动太大使尿糖不易控制，甚至出现低血糖反应。
2.禁止食用含糖量高的甜食 糖和甜食，应列为不吃之列。水果要视病情而定，病情不稳定时或严重时不吃，控制得较好时，可少量吃，且要观察对血糖的影响，血糖明显增高时，最好不吃。烟、酒等辛辣刺激之品应停用。
3.坚持低糖、低脂、正常蛋白质的饮食原则 饮食控制，应通过合理计算。一般分粗算、细算两种。细算法适用于医院;粗算法适用于家庭。普通糖尿病人每日主食(碳水化合物)供应量250—400，副食中蛋白质30～40克，脂肪50克左右。肥胖型糖尿病人每日主食控制在150～250克，脂肪25克，蛋白质30～60，此为低糖、低脂、正常蛋白饮食。高蛋白饮食适于长期患消耗性疾病的糖尿病患者，每日主、副食蛋白质总量不低于100克。注射胰岛素的病人，主食可放宽到450～500克，其他副食酌情供应。
4.摸索出进餐与血、尿糖变化的规律 摸索自己进餐与血糖、尤其是尿糖变化之间的规律，对于稳定病情，指导用药，有着十分重要的意义。这一点主要是靠患者在病变过程中自己留心观察。饮食还要与体力活动相适应，与药物治疗相配合。血糖、尿糖增多，饮食要适当减少，增加活动量。胰岛素用量较大的，两餐间或晚睡前应加餐，以防止低血糖发生。
更年期女性该如何预防糖尿病
由于卵巢功能的衰退，更年期妇女的雌激素水平降低，促性腺激素分泌水平增高，导致植物神经功能紊乱，引发各种形式的心理障碍，这些负面情绪导致体内一些应激激素的大量分泌，而这些激素都是升高血糖的激素，会和胰岛素互相拮抗，降低人体糖代谢的调节能力，这都是更年期妇女容易患上2型糖尿病的原因。如果本来就是糖尿病患者的女性，在进入更年期后，血糖就更加难以控制了。
更年期糖尿病十分隐匿
在更年期期间，女性的糖尿病症状往往十分隐匿，并无多饮、多食、多尿及体重减轻的的临床表现。糖尿病引起的疲倦、乏力、反复感冒、心烦易怒、全身不适等症状，又容易与更年期症状相混淆，让人放松警惕。
另外，更年期妇女受负性情绪的影响，惰性增加，不爱运动，胃口好，容易造成体重的增加。而恰恰好肥胖也是糖尿病的主要诱因之一。
妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病治疗方法1、胰岛素治疗 妊娠期糖尿病孕妇需定期监测血糖，如经严格饮食控制血糖仍不正常时，需及时加用胰岛素治疗。
妊娠期糖尿病治疗方法2、孕妇监护 除一般的产前检查外，孕妇还需进行肾功能监护、眼底检查、监测血压、结合B超观察宫底高度变化，及时发现巨大胎儿或者羊水过多。
妊娠期糖尿病治疗方法3、胎儿监护 显性糖尿病患者孕18-20周常规 B超检查，核对孕龄并排除胎儿致命性畸形，孕晚期应定期复查B超，监测胎儿发育情况及时发现羊水过多。还应进行彩超检查及时发现先天性心脏病。还需进行胎盘功能测定、胎心监护、脐动脉血流测定。羊膜腔穿刺了解胎肺成熟度及促胎肺成熟处理。
妊娠期糖尿病治疗方法4、妊娠期糖尿病如血糖控制良好，且无合并症，胎儿宫内情况正常，可在接近预产期终止妊娠，若血糖一直控制不满意，且合并高血压疾病、血管疾病、胎盘功能不良时应及时终止妊娠。一般糖尿病孕妇剖宫产率在50%以上。
妊娠期糖尿病治疗方法5、饮食控制 80%的妊娠期糖尿病患者仅需饮食控制就能维持正常血糖，主食应少量多餐，每日分5-6餐，早餐量宜少，少吃含淀粉类食品，多摄入富含纤维素食品。
妊娠期糖尿病治疗方法6、新生儿处理 所有新生儿均按早产儿处理，注意保暖和吸氧，提早喂糖水，提早喂奶，监测血糖变化，并检查新生儿有无畸形。
妊娠期糖尿病治疗方法7、产后随访妊娠期糖尿病患者有1/3可能发展为显性糖尿病，因此产后1周内查空腹血糖以判断是否需要胰岛素治疗，产后2月复查OGTT，正常者每2年检查一次血糖，若有症状提前检查。
正确护理糖尿病肾病的措施有哪些
控制血糖护理
糖尿病性肾病患者能正确选择非肾脏代谢药物格列喹酮和合理使用胰岛素对控制患者血糖，使血糖控制在7～8 mmol/l，这对稳定病情非常重要，并可以防止高钾，避免由于高血糖引起患者口渴导致过多的液体摄入，糖尿病性肾病患者随着肾功能的下降，对胰岛素用量可适当增加，这可能与糖原异生增加，葡萄糖生成增多有关，因此，医务人员应根据患者的不同情况，如患者的血糖水平和胰岛素的敏感性等，正确合理地使用胰岛素。
控制血压护理
高血压不是糖尿病性肾病的发病因素，但高血压可加速糖尿病性肾病的进展和恶化，抗高血压治疗在糖尿病性肾病早期能减少尿蛋白和延缓肾小球滤过率的下降，要求控制糖尿病的患者目标血压比非糖尿病性高血压患者低5～10 mmhg，以减轻肾小球“三高”状态延缓病情发展，另外，需注意低血压反应，特别是体位性低血压发生，应采取同时测立卧位血压效果满意，在降压药如卡托普利类应用中，其特殊的不良反应是痉挛性咳嗽，需注意与心衰，肺部感染所致咳嗽鉴别，告知医师及时调整药量或改用药物治疗，一般每6h测量血压1次，并做好详细记录。
腹膜透析护理
终末期糖尿病性肾病患者常有严重的肾脏外器官并发症，如心血管，脑血管，视网膜等病变，行腹膜透析既可保持内环境相对稳定，减轻心血管系统负荷，血压相对平稳，又能维持患者残余肾功能及不严格限制饮食，水，终末期糖尿病性肾病患者尤其是高血压或伴心脑血管疾病的老年人应首选腹膜透析，能提高终末期糖尿病性肾病患者的生存率和生活质量，因此，术前预防是腹膜透析成功的关键。另外大家需了解疾病地方信息。
妊娠期糖尿病患者的护理方法
妊娠期糖尿病是妊娠期作为准妈妈们必须要掌握的一项重要常识，因为妊娠期糖尿病不但会影响患者的日常生活，而且还会严重影响胎儿的健康。
对于妊娠期糖尿病患者最基本的治疗措施就是对病人的护理和饮食治疗共同施用。妊娠期糖尿病患者饮食的要求与非孕期糖尿病的饮食所考虑的要有所不同， 最主要的原因在于孕期胎儿生长发育需要的能量基本由孕妇所供给，所以不能过分控制糖尿病孕妇的饮食。那么，如何才能合理均衡搭配饮食而又不影响血糖的升高，母子又能平安顺利度过妊娠期，是妊娠期糖尿病孕妇饮食管理的关键。
任何时候做运动都是对人体有益的。运动疗法一样适用于妊娠期糖尿病的患者，运动不仅有利于母子的健康，更加有益于对糖尿病病情的控制。因此，妊娠期糖尿病妇女应该多到户外走走，呼吸外面的新鲜空气，适当做些小的运动。
糖尿病肾病该如何预防
饮食控制
预防疾病的发生，也是要在饮食中进行的，只有合理的饮食才是缓解疾病的关键。合理的饮食是糖尿病患者控制好血糖的重要措施。对于糖尿病患者，应该严重遵守糖尿病饮食原则，每天摄入的热量应该以自身体重控制，每餐定时定量，不能超过。对于糖类、蛋白质、脂肪含量高的食物，最好不吃或少吃。通过饮食控制，可以使热量既满足身体的需求，也不超标。
合理使用胰岛素
由于发生这样的疾病是糖尿病引发的，因此，在生活中就要注意使用胰岛素进行治疗。胰岛素是糖尿病患者控制血糖的重要药物，胰岛素能使血糖降低。对于使用胰岛素的患者应该严格按照医嘱进行，每天定时定量进行注射。切不可自己随意调整胰岛素注射剂量，这样会使血糖升高或是降低过多。如果发生了低血糖会对身体造成严重损害。
降低体重
及时的控制自己的体重也是缓解疾病的关键，这样的方式也是可以预防此类疾病的发生和出现的。很多糖尿病患者的体重超标，其原因除了平时饮食摄入量过多外，还与缺乏运动有关。饮食控制是降低体重的措施之一，适量运动更加重要。通过运动可以糖尿病患者身体的脂肪代谢速度加快。糖尿病患者可以选择慢跑、散步等运动方式来降低体重。
更年期女性要警惕糖尿病
一、更年期女性容易得糖尿病：
糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病，更年期妇女容易患糖尿病，这是由更年期糖代谢特点所决定的。胰岛素的分泌与垂体肾上腺皮质激素及性激素之间相互联系，妇女体内激素调节功能紊乱，机体糖耐量降低，使胰岛素分泌绝对或相对不足，使糖代谢紊乱，出现高血糖状态，发生糖尿病。
目前，国际公认的女性更年期年龄是41岁~60岁，这一时期的女性由于卵巢内分泌功能改变，引起一系列神经内分泌功能失调，并由此带来一些心理和生理上的不良反应，主要表现为头晕眼花、心悸失眠、潮热多汗、水肿、腰酸腿软，甚至情绪失控等状况。处在这一时期的女性，由于体内务激素水平的改变会引起糖尿病的发生率升高，原有的糖尿病控制也更为困难，甚至会有可能加重糖尿病的某些并发症。
二、更年期女性容易发生糖尿病的内外原因：
正常卵巢分泌的雌激素和孕酮，除刺激女性生殖器官及第二性征发育外，在代谢方面，雌激素还有降低血脂与刺激骨质生成的作用，孕酮则可增加胰岛素分泌，从而影响糖、脂肪和蛋白质代谢。而在更年期，当卵巢内功能减退，雌激素和孕酮水平减低后，容易发生糖、脂代谢改变。此外，处在这一阶段的女性经常会出现一些不良情绪，由此会引起某些应激激素的分泌大量增加，而这些激素都是升高血糖的激素，也是与胰岛素对抗的激素。因此，这些是导致更年期女性容易患糖尿病的内在原因。
另一方面，女性到了更年期往往事业有成、经济改善、生活富裕，加上子女长大成人，家务负担减轻。因而人也开始发胖，这些都是更年期女性容易发生糖尿病的外部原因。据统计，女性在45岁以后，血糖平均水平高于男性，更年期女性糖尿病患病率也高于男性。既往患有糖尿病的女性，在进入更年期阶段后，由于上述原因，会使血糖控制更为困难。
此外，更年期孕激素及雌激素的进行性减少，有可能引起身体发生某些生理性变化，这些生理性变化又有可能加重糖尿病并发症。比如，雌激素有预防心血管病变发生的作用，当雌激素产生减少时，发生心血管病变及中风的危险性上升。
三、糖尿病会让更年期提前：
糖尿病会让女性的绝经期提前。据美国健康医学网报道，哥伦比亚卡塔赫纳大学的研究团队发现，女性2型糖尿病患者更年期提前的可能性会增加3倍，她们更年期来临的平均年龄为48.5岁，而非糖友更年期来临的平均年龄为50.1岁。这就意味着，女性2型糖尿病患者体内雌激素的天然供应比正常情况下耗尽得更早，从而增加了她们心脏病发作和罹患中风与骨骼疾病的风险。
研究团队询问了11个拉丁美洲国家的6000多名年龄在40~59岁之间的女性的更年期、抑郁症和糖尿病的状况，并控制了体重、血压和使用激素替代疗法等因素。结果显示，45岁以下的2型糖尿病患者更年期提早的可能性会增加3倍;年龄在40~44岁之间的2型糖尿病患者中，有近1/3的人已经出现了更年期症状。研究人员还发现，患有肥胖症的女性，患上糖尿病的可能性会增加57%，另外，高血压也会增加她们患糖尿病的风险。
妊娠糖尿病应该如何治疗
刚查出血糖偏高或确诊妊娠糖尿病的准妈妈其实不用太过担心，因为大多数妊娠期糖尿病通过合理控制饮食和运动是可以治愈的。
随着生活条件的改善，越来越多地准妈妈在怀孕期间患上妊娠期糖尿病。据江苏省人民医院内分泌科副主任医师袁庆新介绍，刚查出血糖偏高或确诊妊娠糖尿病的准妈妈其实不用太过担心，因为大多数妊娠期糖尿病通过合理控制饮食和运动是可以治愈的。
如果单靠运动和饮食还不能控制血糖，准妈妈可以在专科医生的指导下应用药物治疗，如优降糖、二甲双胍、胰岛素等。袁庆新说，有的孕妇害怕用药会对胎儿有影响，其实不是这样的，如胰岛素的分子量大，不会通过胎盘，所以对胎儿没有任何影响，而血糖控制不住才会对孕妇胎儿造成危害。
此外，在妊娠期血糖偏高或确诊为糖尿病的患者有1/3在产后会发展为真正的糖尿病。袁庆新建议，不论是否确诊为妊娠期糖尿病，妈妈们都应该在产后6―8周重新做一次糖尿病筛查，及早防治，控制好病情。
妊娠期糖尿病怎么办
妊娠期糖尿病患者多数在产后能恢复正常糖代谢功能，但将来患糖尿病的风险会大大增加。妊娠期糖尿病最好在早期采取措施进行治疗。由于怀孕，妊娠期糖尿病的治疗一般先考虑饮食治疗，若病情无法控制才考虑使用胰岛素药物治疗。
是糖尿病的一项基础治疗，不论糖尿病属何类型和病情轻重或有无并发症，是否在用胰岛素治疗都应严格执行和长期坚持饮食控制。多吃粗粮、膳食纤维，补充蛋白质等。但要注意，应该避免过分控制饮食，否则会导致孕妇饥饿性酮症及胎儿生长受限。
有些孕妇即使调整了饮食习惯也无法控制糖尿病，当饮食控制失效时，最好应用胰岛素以控制血糖水平早孕后胰岛素的用量进行性增加。妊娠不同时期机体对胰岛素需求不同，妊娠32～36周胰岛素用量达最高峰，妊娠36周后胰岛素用量稍下降，特别在夜间。
若患了妊娠期糖尿病，在整个怀孕期间无论病情是否严重，都应在医生监督下严格控制饮食并定期检查身体，密切监测血糖变化，及时调整胰岛素的用量，才能避免疾病恶化，造成严重后果。孕早期每周检查一次，直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次，除调整胰岛素用量外，还应同时进行眼底检查。妊娠32周以后应每周检查一次，除了注意孕妇的情况外，还应密切关注胎儿的发育，胎盘功能等，必要时住院。
若孕妇妊娠期糖尿病程度较轻，用药后获得控制，情况稳定，胎盘功能良好胎儿不过大，则可妊娠至足月，经阴道分娩糖尿病患者决定引产或经阴道分娩者，当产程达12小时应结束分娩，除非确定在其后4小时内能经阴道分娩因为产程超过16小时，孕妇的糖尿病就难于控制，有发生酮症酸中毒的可能分娩过程中要密切观察胎儿情况，必要时宜采用剖宫产结束分娩。
（1）分娩时机
首先要确定适当的分娩时机，对于妊娠期糖尿病的孕妇，原则上应该通过方法尽量推迟终止妊娠的时间。血糖控制良好，孕晚期无合并症，胎儿宫内状况良好，应等待至妊娠38～39周终止妊娠。如果血糖控制不满意，并且有其他的并发症出现，经过及早抽取羊水，了解胎肺成熟情况，促胎儿肺成熟，胎肺成熟后应立即终止妊娠。
（2）分娩方式
妊娠合并糖尿病本身不是剖宫产指征，有巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征者，应行剖宫产。有大于10年的糖尿病病史，同时伴随有不良妊娠史的孕妇应该放宽剖宫产指征。
（3）分娩期处理
一般要注意休息，给予适当的饮食，并且密切关注血糖、尿糖及酮体变化，及时调整胰岛素用量，加强胎儿监护。对于经阴道分娩的孕妇，应严格控制产时血糖水平，临产后仍采用糖尿病饮食。产程应在12小时内。剖宫产孕妇应在手术前一日停止应用晚餐前精蛋白锌胰岛素，手术日停止皮下注射胰岛素。术后每2～4小时测一次血糖，直到饮食恢复。
糖尿病会让更年期提前
糖尿病会让女性的绝经期提前。据美国健康医学网12月20日报道，哥伦比亚卡塔赫纳大学的研究团队发现，女性2型糖尿病患者更年期提前的可能性会增加3倍，她们更年期来临的平均年龄为48.5岁，而非糖友更年期来临的平均年龄为50.1岁。这就意味着，女性2型糖尿病患者体内雌激素的天然供应比正常情况下耗尽得更早，从而增加了她们心脏病发作和罹患中风与骨骼疾病的风险。
研究团队询问了11个拉丁美洲国家的6000多名年龄在40~59岁之间的女性的更年期、抑郁症和糖尿病的状况，并控制了体重、血压和使用激素替代疗法等因素。结果显示，45岁以下的2型糖尿病患者更年期提早的可能性会增加3倍;年龄在40~44岁之间的2型糖尿病患者中，有近1/3的人已经出现了更年期症状。研究人员还发现，患有肥胖症的女性，患上糖尿病的可能性会增加57%，另外，高血压也会增加她们患糖尿病的风险。
研究者认为糖尿病与更年期之间的关系相当复杂，医务工作者需要根据个人身体状况和风险因素进行综合评价。患者则要尽量控制2型糖尿病的风险因素，如体重超重和高血压等。如果管理不得当，过早进入更年期会影响女性的健康和生活质量。
糖尿病教育在餐桌上进行.
4个冷菜、10个热炒、2道点心，外加1瓶啤酒，这是徐汇中心医院糖尿病俱乐部昨天为近百名糖尿病患者备下的一顿丰盛的营养午餐。“酒足饭饱”两小时之后，糖尿病患者血糖测定显示：血糖基本稳定，未见有明显升高。一位患者告诉记者，正是这种形象的糖尿病饮食管理教育，使他的服药量减少了一半，而血糖始终控制在理想的水平上。
盛宏光介绍，本市近10年来糖尿病患病率上升了50%，死亡人数增长了1.5倍。目前所有的治疗手段中，患者的饮食管理是首选疗法，而且近半数的早期糖尿病患者完全可以通过自我的饮食管理来控制病情。 但是，目前许多糖尿病患者对饮食管理却不以为然，认为饮食控制等同于饥饿，因此真正能合理控制饮食的糖尿病患者还不到三成。因此，如果将健康教育搬上餐桌，由专业医生讲授食物营养成分比例及糖尿病最新营养餐总热卡和营养含量，既解决了常年半饱之苦、增加了营养知识，又控制了病情，可谓一举两得。
妊娠期糖尿病产后会复发吗
妊娠糖尿病产后会恢复。妊娠期糖尿病是糖尿病类型中比较特殊的一种，指在妊娠期间发生的糖尿病或不同程度的葡萄糖耐量异常，也就是先怀孕，后发生的糖尿病。约占孕妇的1%一5%。多发生在妊娠的第24—28周。分娩结束后，多数患者会恢复正常、糖尿病症状消失。约有20%的患者产后数年或数十年发展为2 型糖尿病。妊娠期糖尿病的孕妇分娩后多数能恢复正常，糖尿病症状消失，预后良好。据研究在产后6—8周检测空腹血糖和进行葡萄糖耐量试验，大约只有8%葡萄糖耐量异常。所以及时复查血糖和葡萄糖耐量恢复正常的妊娠期糖尿病患者，产后仍应适当控制饮食，加强运动，防止发展为2型糖尿病。